【摘要】目的對(duì)清肺止咳口服液配伍研究進(jìn)行綜述,為創(chuàng)新新藥提供思路借鑒。方法從制劑配伍及每味藥材的用藥特點(diǎn)對(duì)目前進(jìn)展進(jìn)行綜述。結(jié)果清肺止咳口服液配伍合理。
【關(guān)鍵詞】清肺止咳口服液;配伍;研究
文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6829-02
中藥復(fù)方即為兩種或兩種以上的中藥,按照中醫(yī)的四診八綱、辨證論治的原則,針對(duì)病情有機(jī)組合起來(lái)的方劑。由于疾病的病程和性質(zhì)的復(fù)雜多變,只憑單味藥難以照顧全面,固需將多種藥材進(jìn)行配伍使用,利用其相互間的協(xié)同或拮抗作用,從而提高療效或減少不良反應(yīng),以符合復(fù)雜病情的治療。
“清肺止咳口服液”是具有辛涼宣泄、清肺平喘的功效,臨床上用于風(fēng)邪化熱壅肺證,癥見發(fā)熱,咳嗽氣急、痰黃量多,咽干口渴;或兼見咽喉疼痛,鼻流濁涕、胸悶喘息等癥,以及慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者?!扒宸沃箍瓤诜骸笔歉鶕?jù)漢代張仲景《傷寒論》名方“麻杏石甘湯”加減變化而來(lái)?!奥樾邮蕼庇陕辄S、苦杏仁、石膏、甘草四味藥組成,具有宣泄郁熱、清肺平喘的功效,主治中醫(yī)太陽(yáng)病。該方的應(yīng)用已有兩千多年歷史,是古今治療表寒里熱、煩躁口渴、喘促氣逆、胸膈滿悶應(yīng)用最多的著名基礎(chǔ)方。中醫(yī)理論認(rèn)為,太陽(yáng)病是由于風(fēng)寒之邪外襲,營(yíng)衛(wèi)失和、經(jīng)氣不利、陽(yáng)氣抗邪于表,故而惡寒發(fā)熱、煩躁口渴、喘促氣逆、咳嗽痰盛。太陽(yáng)病是外感初期階段的證候,本方麻黃為君,是最常用的辛溫發(fā)汗藥能宣肺而泄邪熱,是“火郁發(fā)之”之義,但其性溫,故配伍辛大寒之石膏為臣藥。用量倍于麻黃,使宣肺而不助熱,清肺而不留邪,肺氣肅降有權(quán)、喘急可平,是相知為用。在麻杏石甘湯組方的基礎(chǔ)上加入桑葉能疏散風(fēng)熱、清肺潤(rùn)燥,以助解表宣肺之力,與石膏同為臣藥。杏仁含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在體內(nèi)能被腸道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,產(chǎn)生微量的氫氰酸與苯甲醛,對(duì)呼吸中樞有抑制作用能有效平喘咳,用為佐藥,助麻黃、石膏、桑葉清肺平喘。甘草既能益氣和中,又與石膏合而生津治咳,更能調(diào)和于寒溫宣降之間,所以為佐、使藥。綜觀全方,配伍嚴(yán)謹(jǐn)、相互為用,達(dá)到宣肺清熱、平喘止咳之功效,從而該藥主治功用確切肯定。
我們按照上述處方制備清肺止咳口服液,并對(duì)其進(jìn)行藥學(xué)、毒性及臨床試驗(yàn),結(jié)果表明清肺止咳口服液療效確切,見表1。1藥學(xué)研究情況概述