普米克令舒佐治小兒毛細支氣管炎的療效觀察

【摘要】目的探討普米克令舒佐治小兒毛細支氣管炎的臨床療效。方法選取我院在2011年01月到2013年01月收治的90例小兒毛細支氣管炎患兒隨機分為對照組和觀察組，對照組患兒給予常規(guī)綜合治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予普米克令舒治療。結(jié)果觀察組患者在臨床療效、哮喘音消失時間、肺部啰音消失時間以及咳嗽消失的時間上明顯優(yōu)于對照組（P<0.01）；兩組患者經(jīng)過治療在不良反應(yīng)發(fā)生率上無明顯差異性（P>0.05）。結(jié)論普米克令舒佐治小兒毛細支氣管炎取得的臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】小兒毛細支氣管炎；普米克令舒；綜合治療；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.607文章編號：1004-7484（2013）-11-6794-02支氣管炎指的是病變發(fā)生在肺部細小支氣管中的疾病，以呼吸道合胞病毒為主要病原，主要的發(fā)病人群為小兒。小兒毛細支氣管炎起病較急，發(fā)病初期臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏等感冒前期癥狀，之后出現(xiàn)呼吸困難、喘憋等，嚴(yán)重的患兒會出現(xiàn)呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂以及缺氧性腦病等，對患兒的生命安全造成了極大威脅[1-2]。現(xiàn)在對我院在2011年01月到2013年01月收治的90例小兒毛細支氣管炎患兒分別使用綜合治療和普米克令舒治療的臨床療效進行對比觀察，報道如下。1資料和方法

1.1一般資料我院在2011年01月到2013年01月收治90例小兒毛細支氣管炎患兒，所有患兒均經(jīng)過臨床檢查確診，符合小兒毛細支氣管炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]?；純喊l(fā)病初期在臨床上的癥狀表現(xiàn)為喘憋癥狀，通過體檢顯示兩肺出現(xiàn)細濕羅音和喘鳴音，通過胸片檢查顯示在不同程度上出現(xiàn)肺氣腫和小片狀陰影。對于先天性心臟病患兒、合并心力衰竭和呼吸衰竭疾病患兒、肝腎功能障礙患兒以及結(jié)核感染等造成喘息癥狀的患兒進行排除。90例小兒毛細支氣管炎患兒中男患兒占48例，女患兒占42例，患兒的平均年齡為（4.5±0.4）月，平均病程為（8.1±1.2）天。隨機分為對照組和觀察組，各占45例，對照組患兒給予常規(guī)綜合治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予普米克令舒治療。兩組患兒在年齡、性別以及病程等基本資料上無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規(guī)的綜合治療：主要包括抗病毒、吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳以及β2-受體激動劑霧化吸入治療。

1.2.2觀察組患者在對照組綜合治療基礎(chǔ)上給予普米克令舒（生產(chǎn)企業(yè)：澳大利亞、批準(zhǔn)文號：進口注冊證號H20090903）治療，每次使用1mg普米克令舒加入到1ml生理鹽水中霧化吸入治療，每天治療2次，一共治療5天。對兩組治療方法的臨床療效、哮喘音消失時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失的時間以及不良反應(yīng)發(fā)生率進行對比觀察，并做好記錄。

1.2.3判定兩組治療方法的臨床療效主要分為顯效、有效和無效。顯效指患兒經(jīng)過治療5天，喘憋、咳嗽等癥狀消失，氣促得到了顯著緩解，心率每分鐘在120次以下，肺部的濕羅音和喘鳴音消失；有效指患兒經(jīng)過治療5天喘憋和咳嗽等臨床癥狀均有所減輕，氣促有所緩解，心率減慢，肺部的濕羅音和喘鳴音減少；無效指患兒經(jīng)過治療5天后臨床癥狀以及體征都沒有得到改善，甚至加重。

1.3統(tǒng)計處理選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，使用t檢驗計量數(shù)據(jù)，使用x2對計數(shù)數(shù)據(jù)進行檢驗，P<0.05則說明存在的差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果

對照組臨床療效總有效率為80.0%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），如下表1所示；觀察組患者在哮喘音消失時間、肺部啰音消失時間以及咳嗽消失的時間上明顯優(yōu)于對照組，如下表2所示（P<0.01）；觀察組經(jīng)過治療出現(xiàn)胃腸道不適癥狀的患兒占2例，出現(xiàn)嗜睡癥狀的患兒占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%，對照組出現(xiàn)胃腸道不適癥狀的患兒占3例，出現(xiàn)嗜睡癥狀的患兒占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.1%，兩組患者經(jīng)過治療在不良反應(yīng)發(fā)生率上無明顯差異性（P>0.05）。

3討論

小兒毛細支氣管炎在臨床上是一種較為常見的急性上呼吸道感染疾病，主要由病菌感染造成，發(fā)病率較高。小兒毛細支氣管炎的臨床治療方法以解除呼吸道梗阻、控制喘憋、改善通氣以及防治合并癥為主，抗病毒以及平喘藥物被廣泛應(yīng)用于臨床中。普米克令舒成分中的布地奈德是糖皮質(zhì)類的藥物，具有良好的抗炎、抗免疫效果，能夠?qū)獾栏叻磻?yīng)性進行抑制，減少了腺體的分泌，對于肥大細胞釋放作用起到了抑制作用，應(yīng)用于治療小兒毛細支氣管炎中療效確切[4-5]。上述結(jié)果顯示：觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組患者在哮喘音消失時間、肺部啰音消失時間以及咳嗽消失的時間上明顯優(yōu)于對照組（P<0.01）；兩組患者經(jīng)過治療在不良反應(yīng)發(fā)生率上無明顯差異性（P>0.05）。說明了普米克令舒佐治小兒毛細支氣管炎取得的臨床療效顯著。參考文獻

[1]黃灝.小兒毛細支氣管炎治療中普米克令舒佐治的臨床療效分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2013，10（2）：86-87.

[2]張?zhí)N萍.普米克吸入治療小兒毛細支氣管炎68例療效分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012，18（12）：97-98.

[3]劉新學(xué).普米克令舒聯(lián)合博利康尼氧氣霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（30）：162-163.

[4]勞妙君.普米克令舒霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8（11）：149-150.

[5]谷峰.普米克令舒佐治小兒毛細支氣管炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（17）：13-14.