臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤治療中的應(yīng)用探析

【摘要】目的觀察臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤治療中的應(yīng)用效果，期許為子宮肌瘤的臨床治療護(hù)理提供有價(jià)值的參考。方法隨機(jī)抽取我院在2011年3月——2013年4月收治的76例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為兩組，每組各38例患者，一組采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理，作為觀察組，另一組采用常規(guī)護(hù)理，作為對(duì)照組，并對(duì)比分析兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且結(jié)果比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論臨床護(hù)理路徑能夠提高護(hù)理質(zhì)量，降低手術(shù)并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，對(duì)子宮肌瘤患者的康復(fù)具有重要的作用，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；子宮肌瘤；臨床治療；應(yīng)用探析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.524

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6724-01

臨床護(hù)理路徑是一種新興的護(hù)理方式，主要是指護(hù)理人員根據(jù)患者的病情及康復(fù)狀況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理的一種有計(jì)劃的護(hù)理模式，它能夠根據(jù)患者住院時(shí)間、手術(shù)效果等為患者選擇最節(jié)約的康復(fù)計(jì)劃，能夠有效減少資源的浪費(fèi)，且能夠提高護(hù)理質(zhì)量[1]，與當(dāng)今提倡的“以人為本”的護(hù)理理念是相一致的。本文筆者就以我院在2011年3月——2013年4月收治的76例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)其進(jìn)行臨床護(hù)理路徑護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，旨在探討臨床護(hù)理路徑的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，為子宮肌瘤的臨床護(hù)理提供有價(jià)值的參考?，F(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法

1.1一般資料本次研究隨機(jī)選取了我院在2011年3月——2013年4月收治的76例子宮肌瘤患者，并將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組各38例患者，其中，觀察組的38例患者，年齡在40-60歲之間，平均年齡為（50.2±1.1）歲，病程在1-4年之間，平均病程為（2.4±0.6）年；對(duì)照組的38例患者中，年齡在35-58歲之間，平均年齡為（47.8±1.9）歲，病程在0.7-3.4年之間，平均病程為（2.1±0.3）年。且兩組患者在年齡、病情、病程等方面均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法兩組患者均采用腹腔鏡手術(shù)治療。

1.3護(hù)理方法觀察組采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理，即在患者入院后，詳細(xì)了解患者的身體狀況、年齡、子宮肌瘤大小、病程等信息，并根據(jù)結(jié)果為患者制定科學(xué)、合理的護(hù)理路徑，然后為患者細(xì)心地講解手術(shù)準(zhǔn)備工作，并指導(dǎo)患者進(jìn)行陰道的清洗；第二天，指導(dǎo)提醒患者進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)前檢查、化驗(yàn)等，為手術(shù)做好充足的準(zhǔn)備；第三天，對(duì)患者進(jìn)行禁食，并指導(dǎo)患者做好手術(shù)前的衛(wèi)生清理；第四T天，也就是手術(shù)當(dāng)天，要對(duì)患者進(jìn)行麻醉處理、體位選擇，并對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，手術(shù)后對(duì)患者傷口進(jìn)行包扎，防感染處理，并為患者制定合理的飲食食譜，密切關(guān)注患者的生命體征變化以及術(shù)后并發(fā)癥情況；第五天，根據(jù)患者病情變化，為患者選擇合理的體位，對(duì)患者的陰道進(jìn)行清潔，做好各種管道的護(hù)理，并指導(dǎo)其進(jìn)行小活動(dòng)量的康復(fù)訓(xùn)練；第六天，根據(jù)患者恢復(fù)情況，進(jìn)行合理用藥以及拔管等，并留取患者血尿標(biāo)本與手術(shù)前進(jìn)行比較；第七天，對(duì)患者進(jìn)行一定的營(yíng)養(yǎng)支持，并對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)；第八天至出院，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后的飲食指導(dǎo)以及術(shù)后自我護(hù)理教育，并做好出院指導(dǎo)，囑咐患者進(jìn)行復(fù)查等。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。

1.4觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果、術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、治療費(fèi)用等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得所有數(shù)據(jù)均采用SPSS12.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，技術(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

經(jīng)臨床護(hù)理路徑護(hù)理，觀察組的38例患者，術(shù)后住院時(shí)間在8.2-12.3天之間，平均住院時(shí)間為（9.3±1.7）天，治療費(fèi)用在5800-6100元之間，平均治療費(fèi)用為（6000.5±1.5）元，且無(wú)術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)；經(jīng)常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組的38例患者，住院時(shí)間在13.4-16.5天之間，平均住院時(shí)間為（14.6±1.2）天，治療費(fèi)用在7900-8200元之間，平均治療費(fèi)用為（8087.7±20.5）元，且7例患者出現(xiàn)腹脹癥狀，并發(fā)癥發(fā)生率為18.4%。且兩組結(jié)果比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著醫(yī)院護(hù)理理念的不斷提高，人性化、舒適化科學(xué)護(hù)理方法不斷增強(qiáng)，而臨床護(hù)理路徑就是在這種背景下產(chǎn)生的一種新興護(hù)理方式，它更加注意護(hù)理人性化，且加強(qiáng)了目標(biāo)性、計(jì)劃性、科學(xué)性，使臨床護(hù)理效果更加顯著，而且有計(jì)劃的護(hù)理方式還有效縮短了患者的住院時(shí)間，減少了患者的治療費(fèi)用，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力，有效減少了資源的浪費(fèi)，使患者得到了更多的實(shí)惠[2]?？偠灾R床護(hù)理路徑加強(qiáng)了“以人為本”的護(hù)理理念，使護(hù)理質(zhì)量得到了提升，且能夠真正站在患者角度思考問(wèn)題，獲得了較高的患者滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

[1]鄧?yán)?臨床路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2009，12（26）：866-867.

[2]吳占榮，吳木蘭.臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?，2010，11（17）：54-55.