乳腺癌放療導(dǎo)致局部皮膚損傷預(yù)防及護(hù)理分析

【摘要】目的研究乳腺癌患者如何預(yù)防以及護(hù)理因放療導(dǎo)致的皮膚損傷。方法選取2010年1月——2013年5月收治的40例乳腺癌放療患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組20例，對(duì)照組20例，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行全面護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為95%，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率為75%。結(jié)論對(duì)乳腺癌放療患者進(jìn)行全面的預(yù)防措施和相應(yīng)的護(hù)理措施，能夠有效地降低皮膚損傷，減輕患者的疼痛，提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌放療；局部皮膚損傷；預(yù)防及護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.479文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6689-01乳腺癌是一種嚴(yán)重危害女性健康的腫瘤疾病，是一種發(fā)病率較高的疾病，目前，隨著醫(yī)療水平的提高，乳腺癌的治療方法也在不斷的進(jìn)步，在對(duì)乳腺癌患者的治療方法中，主要有手術(shù)、放療和化療，其中放療的治療方式有較為顯著的治療效果，但這種治療方法對(duì)患者的皮膚有一定的損害，會(huì)增加患者的病痛，所以在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理措施，減少患者出現(xiàn)皮膚損傷的現(xiàn)象，選取2010年1月——2013年5月收治的40例乳腺癌放療患者，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法

1.1一般資料選取2010年1月——2013年5月收治的40例乳腺癌放療患者進(jìn)行護(hù)理，年齡最小的有34歲，年齡最大的有68歲，患者的平均年齡為51.1歲，所有患者均符合放療治療的要求。

1.2護(hù)理方法

1.2.1皮膚的預(yù)防護(hù)理對(duì)患者在放療的治療期間內(nèi)進(jìn)行相關(guān)藥物的涂抹，藥物主要作用是對(duì)患者的皮膚形成一層防護(hù)[1]。在對(duì)患者進(jìn)行藥物的涂抹之前護(hù)理人員要對(duì)患者的皮膚進(jìn)行擦洗，在擦洗時(shí)使用較為柔軟的毛巾，使用適當(dāng)?shù)牧Χ冗M(jìn)行，避免因用力過度對(duì)患者的皮膚造成傷害，對(duì)患者進(jìn)行藥膏涂抹的時(shí)候，將其涂抹在接受放射治療的皮膚周圍，并對(duì)其進(jìn)行輕輕的按摩，使皮膚將藥膏吸收掉。

1.2.2皮膚護(hù)理對(duì)于皮膚出現(xiàn)紅斑而且有刺癢感的患者，護(hù)理人員每天要對(duì)其進(jìn)行皮膚的清洗，在清潔后及時(shí)將患者的皮膚進(jìn)行擦干，同時(shí)不要對(duì)患者相關(guān)部位使用含有酒精的物體進(jìn)行涂抹，要求患者每天更換內(nèi)衣，叮囑患者不要用手去抓撓刺癢的部位，避免造成皮膚的損害[2]。對(duì)于皮膚出現(xiàn)充血水腫的患者，要先暫停使用放射治療，對(duì)于出現(xiàn)水泡的地方，要進(jìn)行無菌的處理，并對(duì)患處使用慶大霉素和維生素B12等藥物的敷用，待患者愈合后再進(jìn)行相關(guān)的放射治療，對(duì)于皮膚已經(jīng)出現(xiàn)潰爛現(xiàn)象的患者，要及時(shí)對(duì)受損傷的皮膚進(jìn)行相關(guān)的保護(hù)，采用相應(yīng)的藥物進(jìn)行敷用，減少患者的感染現(xiàn)象。

1.2.3藥物護(hù)理對(duì)于皮膚紅腫的患者要使相應(yīng)的皮膚暴露在空氣中，避免因汗液對(duì)患者皮膚造成感染的現(xiàn)象，并在皮膚上涂抹龍膽紫的溶液，使其能夠較快的進(jìn)行愈合。對(duì)于沒有破裂的大水泡采用絡(luò)合碘進(jìn)行消毒，并使用注射器將水泡中的液體抽除，對(duì)創(chuàng)面再進(jìn)行慶大霉素藥物的外涂，每天可涂抹7次左右，涂完藥物之后，將紗布覆蓋在創(chuàng)面，但不進(jìn)行包扎，使創(chuàng)面進(jìn)行殺菌和愈合。

1.2.4飲食護(hù)理護(hù)理人員要對(duì)采用放射治療的乳腺癌患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)方面的介紹，因?yàn)榉派渲委煂?duì)身體的損害較大，所以要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分。增加患者對(duì)富含蛋白質(zhì)、富含維生素食物的攝取，比如，蛋類、牛肉、魚肉、蘋果、西紅柿等[3]。由于患者的消化系統(tǒng)的功能也有一定的消退，所以在對(duì)患者的飲食烹調(diào)上，要盡量煮爛一些，有利于患者進(jìn)行良好的消化和吸收，使患者身體得到較好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，有利于患者皮膚生長(zhǎng)的速度，尤其對(duì)于潰爛的皮膚，能夠促進(jìn)皮膚細(xì)胞的生長(zhǎng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)于本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

經(jīng)過不同的護(hù)理方法，對(duì)照組共20例患者，護(hù)理顯效有11例患者，護(hù)理有效有8例患者，護(hù)理無效有1例患者，護(hù)理有效率為95%；對(duì)照組患者有20例患者，護(hù)理顯效10例，護(hù)理有效5例，護(hù)理無效5例，護(hù)理有效率為75%，兩組患者的護(hù)理有效率差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。3討論

進(jìn)行放射治療的患者，皮膚會(huì)受到一定程度的損傷，而且患者在進(jìn)行手術(shù)后，皮膚的汗液較多，而且局部的血液循環(huán)現(xiàn)象較差。所以患者在進(jìn)行放射治療的時(shí)候，對(duì)患者進(jìn)行皮膚防護(hù)藥膏的涂抹進(jìn)行預(yù)防，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)皮膚損傷的患者首先進(jìn)行無菌的處理，然后敷用相應(yīng)的治療藥膏，對(duì)患者進(jìn)行藥物護(hù)理，促進(jìn)創(chuàng)面的殺菌和愈合，進(jìn)行飲食護(hù)理增加患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。綜上所述，對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理，能夠避免或者減少患者的皮膚損傷。參考文獻(xiàn)

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