規(guī)范化護(hù)理健康教育在醫(yī)院門診的應(yīng)用

【摘要】目的探討和分析對發(fā)熱患者和家屬實施規(guī)范化護(hù)理健康教育的效果。方法將我院門診此次收治的520例發(fā)熱患者和家屬進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗組和對照組，每組各為260例；對照組：對患者進(jìn)行傳統(tǒng)的教育；試驗組：在對照組的基礎(chǔ)上，對患者實施規(guī)范化護(hù)理健康教育。結(jié)果試驗組患者對發(fā)熱知識的知曉率和不良護(hù)理行為的轉(zhuǎn)變率要明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對發(fā)熱患者進(jìn)行健康教育時，將教育內(nèi)容進(jìn)行有效地規(guī)范化，同時積極地鼓勵患者參與實踐，進(jìn)而能夠有效地改變患者的不良護(hù)理行為，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護(hù)理健康教育；發(fā)熱；醫(yī)院門診

文章編號：1004-7484（2013）-11-6683-02

為了使得發(fā)熱患者和家屬的健康教育工作做的更好，我院門診對收治的發(fā)熱患者和家屬進(jìn)行調(diào)查和研究，取得了一定進(jìn)展，現(xiàn)對有關(guān)情況做以下詳細(xì)報道。1資料與方法

1.1臨床資料此次研究的520例患者和家屬，都是我院門診在2011年——2012年期間收治。其中男性為259例，女性為261例；患者的年齡在19-58歲之間，平均為（35.0±2.0）歲；患者文化程度：初中及以下患者有210例、中專及高中患者190例、大專及以上患者有120例；職業(yè)分布：工人140例、干部130例、農(nóng)民130例、學(xué)生120例。隨機(jī)將這些患者分組為試驗組和對照組，每組各為260例；比較和分析兩組患者的性別和年齡以及職業(yè)等資料，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

1.2.1調(diào)查的方法此次主要是采用調(diào)查表的方式進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，調(diào)查表為作者自己制作，并經(jīng)過相關(guān)專家指正[1]。主要是與患者及家屬進(jìn)行交談，在患者和家屬對調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行充分理解之后，指導(dǎo)患者進(jìn)行填寫，此次發(fā)放的調(diào)查表為520份，收回520份，實現(xiàn)發(fā)放和回收率均為100.0%?；颊吆图覍僭诨卮鹣嚓P(guān)發(fā)熱知識的知曉情況以及護(hù)理操作技術(shù)等知識時，只需要患者和家屬回答是或者不是，教育需求調(diào)查表的項目采用的是多項選擇，患者根據(jù)自己的主觀能力來進(jìn)行選擇[2]。

1.2.2傳統(tǒng)教育方法對患者進(jìn)行候診和體溫測試以及物理降溫時，或者患者在遇到高溫需要進(jìn)行解決時，給患者進(jìn)行隨機(jī)的健康教育指導(dǎo)。沒有對患者進(jìn)行發(fā)熱知識知曉和需求情況進(jìn)行調(diào)查，同時沒有進(jìn)行資料的量化處理以及個性和針對性的護(hù)理。

1.2.3規(guī)范化教育方法

1.2.3.1制定講解內(nèi)容體溫測試的穩(wěn)定一般分為：正常值、高熱、中熱、低熱等。同時給患者講解相關(guān)的注意事項和發(fā)熱降溫的方法，使用乙醇擦拭的濃度，哪些部位是可以擦拭，有哪些禁忌[3]。在家中需要常備用的退熱藥物，同時還需要掌握相關(guān)的藥物降溫方法，要注意降溫中的相關(guān)注意事項。在治療和預(yù)防發(fā)熱疾病時，要掌握好相關(guān)的護(hù)理知識，患者在發(fā)生發(fā)熱時，要對患者進(jìn)行必要的飲食護(hù)理。

1.2.3.2評估和實施在對患者進(jìn)行診斷和測試體溫時，先要給患者賀其家屬進(jìn)行相關(guān)知識掌握情況的評估。同時要與患者和其家屬進(jìn)行有效地交流與溝通，將相關(guān)的健康知識給其進(jìn)行講解。同時還可以將這些常用的知識制成卡片給患者賀家屬進(jìn)行發(fā)放。此外，要根據(jù)患者和家屬的文化水平進(jìn)行針對性的講解。并且對患者和家屬進(jìn)行針對性的講解和操作。

1.2.3.3教育方式的選擇根據(jù)患者和家屬的文化程度和個體差異來選擇不同的教育方式，可以采用小卡片提示或者面對面講解以及宣教處方解說、現(xiàn)場操作演示、視頻、電話詢問等。

1.2.3.4跟蹤觀察教育效果需要對患者進(jìn)行及時地復(fù)診，同時要對健康教育的效果進(jìn)行統(tǒng)計和分析。要最大可能地將患者和家長的不良行為進(jìn)行改變。此外，要進(jìn)行護(hù)患之間的互動，可以采用提問和現(xiàn)場演示的方式進(jìn)行。加深患者的印象，激發(fā)患者的興趣等。鼓勵患者進(jìn)行實際的操作，便于患者及時地掌握相關(guān)知識。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，采用X2檢驗，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2結(jié)果

2.1兩組患者和家屬對發(fā)熱相關(guān)知識的知曉率見表1。

2.2不良護(hù)理行為轉(zhuǎn)變率比較見表2。

3討論

實施規(guī)范化教育主要是因人施教，對發(fā)熱患者在就診時，根據(jù)患者的個性和文化以及實際需求等情況，對患者進(jìn)行針對性的交流和指導(dǎo)，讓患者了解相關(guān)的發(fā)熱知識。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行規(guī)范化教育，患者和家屬都能夠很容易接受教育的內(nèi)容，并且試驗組患者對發(fā)熱知識的知曉率也明顯優(yōu)于對照組。

對患者進(jìn)行規(guī)范化的健康教育，主要是利用患者在就診和復(fù)診時進(jìn)行互動式的提問和示范，將相關(guān)的技能性知識進(jìn)行親身示范和演練，讓患者對一些不了解或者難以掌握的操作進(jìn)行熟悉和掌握。對患者進(jìn)行規(guī)范化教育，向患者進(jìn)行發(fā)熱相關(guān)知識的宣傳與教育，同時需要給患者和其家屬進(jìn)行宣傳，讓其一起參與此活動中來，進(jìn)而讓患者和家屬都了解和掌握降溫的相關(guān)知識。最終實現(xiàn)大家掌握正確降溫的方法，才能將其的不良行為進(jìn)行有效糾正。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行規(guī)范化教育之后，在進(jìn)行就診之前，主動降溫的患者面型增多。使用物理降溫對于高熱患者來說，是一種廉價和快速以及方便的降溫方法。主要是使用溫水和乙醇進(jìn)行擦拭，在患者的頭部和大動脈血管處采用冰敷的方式；多喝水和開窗透風(fēng)。

對患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理健康教育，在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)健康教育的不足部分。同時讓患者學(xué)到具體的知識。同時對患者進(jìn)行現(xiàn)場演示，加深患者的印象，便于患者和家屬能夠更加深入了解發(fā)熱相關(guān)知識。參考文獻(xiàn)

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