對腮腺術(shù)后飲食指導的探討

【摘要】目的探討對腮腺術(shù)后患者的飲食護理措施。方法選取2011年至2013年期間來我院治療的48例腮腺疾病患者，對他們進行腮腺術(shù)后的飲食指導和護理。分別從48例患者出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥癥狀出發(fā)，歸納原因并分析如何在飲食上有效地控制并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)果對48例患者進行了術(shù)后的飲食指導后，患者的恢復情況良好，并發(fā)癥得到良好的治療和控制。結(jié)論飲食護理對腮腺疾病患者的術(shù)后恢復療效顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】腮腺疾??；術(shù)后護理；飲食指導

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.448文章編號：1004-7484（2013）-11-6665-01腮腺疾病是口腔外科常見的疾病，是危害人類健康的重要疾病，近年來其發(fā)病率逐漸增加。目前主要的治療方法是進行手術(shù)治療。我們知道，腮腺位于人面部的特殊位置，他所處的位置神經(jīng)錯綜復雜，血液運行量也是十分大，這大大增加了手術(shù)的難度，手術(shù)的危險系數(shù)較之普通的手術(shù)也有所提高。因而腮腺術(shù)后，患者的并發(fā)癥也相對較多，而術(shù)后的護理顯得尤其重要，其中術(shù)后飲食護理是最基本也是最重要的護理措施。1臨床資料

選取來我院的48例患者，他們是2011年至2013年我院3年期間收治的腮腺疾病患者，其中，良性腫瘤患者有39例，惡性腫瘤患者有9例。48例患者中，男性患者有35例，女性患者有13例，年齡在15至80歲之間，術(shù)后對48例患者進行飲食護理和指導，其中有26位患者有并發(fā)癥的發(fā)生。2飲食護理

2.1對涎腺瘺并發(fā)癥的飲食護理涎腺瘺的發(fā)生多半是由于手術(shù)中結(jié)扎的不夠完全，導致很多的腺泡沒有清理干凈；另外一種情況就是在將腮腺組織切斷時，手術(shù)中未將切口縫合嚴密；尤其是在術(shù)后的負壓引流時由于不當?shù)牟僮骱图訅喊牟粚I(yè)和不細心，導致涎液在壓力作用下，從未愈合的切口處流出。這種情況多發(fā)生在術(shù)后的3天之內(nèi)，涎腺瘺并發(fā)癥的發(fā)生除了在藥物上對其進行治療之外，飲食上的護理也是十分重要的，出現(xiàn)涎腺瘺并發(fā)癥時，患者必須嚴令禁止進食辛辣等刺激性的食物，因為此類刺激性食物能夠大大刺激口腔內(nèi)唾液的分泌，大量唾液的分泌會導致涎液在壓力作用下，從切口流出，加劇了涎腺瘺的癥狀。藥物治療與飲食護理雙管齊下，對于涎腺瘺的治療效果可以事半功倍。一般情況下我們建議患者進食大米粥/饅頭泡飯/等來減少唾液的分泌.這樣飲食會造成患者體重明顯下降，但對于疾病恢復有明顯效果。

2.2切口感染的飲食護理切口感染是術(shù)后患者常見的并發(fā)癥，主因是患者自身身體素質(zhì)不夠強壯，無法抵抗細菌的侵蝕，另外可能由于在術(shù)中和術(shù)后沒有嚴格地執(zhí)行無菌操作的規(guī)章制度，導致患者切口遭到感染。在執(zhí)行藥物治療之后，飲食方面是非常重要的，傷口感染和飲食護理緊密聯(lián)系，不當?shù)娘嬍沉晳T會造成傷口的再度感染，加劇病情的癥狀。所以，出現(xiàn)切口感染的情況時，需要在醫(yī)生的指導下，嚴格地控制飲食，多進食維生素豐富、蛋白質(zhì)高、熱量高又容易消化的食物，食物狀態(tài)必須是流質(zhì)或者半流質(zhì)，這樣就不會導致患者的傷口因咀嚼動作過大而牽引傷口引發(fā)疼痛。同時，多食水果、蔬菜，一般都在恢復期建議增加患者營養(yǎng)的攝入，增強患者的身體素質(zhì)和抵抗力，有助于加快患者傷口愈合的速度。

2.3味覺出汗綜合癥飲食護理味覺出汗綜合癥一般發(fā)生在術(shù)后的三至六個月之內(nèi)，該病癥的發(fā)生是由于在手術(shù)時被切斷的副交感神經(jīng)纖維再生時與交感神經(jīng)發(fā)生錯位性粘連，所以使得患者在咀嚼或者唾液分泌時容易刺激副交感神經(jīng)，出現(xiàn)耳下皮膚出汗和發(fā)紅等癥狀，停止進食后該癥狀又會消失不見，這給患者的飲食和生活帶來諸多的困擾。所以，在飲食上要盡量避免給患者進食酸性或者辛辣性等刺激性食物，以防止過多唾液的分泌；同時對于需要患者長時間的咀嚼的食物也盡量少食用，多進食流質(zhì)和容易咀嚼的食物?；颊邿o須對此癥狀過多的擔心，只要遵照醫(yī)囑嚴格的服藥和有規(guī)律的飲食以及適當?shù)腻憻挘祟惏Y狀會在10個月左右消失不見，患者要有良好的心理準備。

2.4日常飲食護理術(shù)后并發(fā)癥并不是每個患者都會出現(xiàn)的問題，但是對于術(shù)后未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，飲食護理也是十分必要的。術(shù)后患者的傷口還未愈合之前，過多的咀嚼會導致患者傷口的疼痛和減慢傷口的愈合速度。所以，術(shù)后患者要保持少吃多餐的飲食規(guī)律，多食用流質(zhì)類食物，減少口腔的咀嚼頻率。同時辛辣、酸等刺激性食物會刺激唾液的分泌，不利于傷口的愈合，也是不被列入進食行列的。另外，要時刻保持口腔衛(wèi)生，防止傷口的感染，飯后要對口腔進行清潔，用漱口水漱口。3結(jié)果

通過對48例腮腺患者術(shù)后的飲食護理和指導，患者的恢復情況普遍較良好，其中26例術(shù)后有并發(fā)癥的患者在嚴格遵行醫(yī)囑和飲食指導之后，術(shù)后并發(fā)癥得到有效的控制和治療，痊愈速度較之平常提高了30%，治療效果顯著。18例未有并發(fā)癥的患者術(shù)后恢復情況也是非常理想，但是有4位患者未遵循醫(yī)囑和健康的飲食規(guī)律，恢復速度相對減慢，其中1例患者更是由于沒有忌口，導致了傷口感染的并發(fā)癥。4結(jié)論

腮腺手術(shù)由于其特殊性，對于術(shù)后的飲食護理的要求是十分嚴格的，科學合理的飲食護理，對于患者的恢復情況和身體的健康具有十分重大的意義。嚴格的飲食控制和要求，可以有效地防止涎腺瘺和傷口感染等并發(fā)癥的發(fā)生，同時能夠加快患者術(shù)后的恢復速度，減短患者受病痛困擾的時間。因此，患者需要積極配合醫(yī)生的飲食指導，進行健康的飲食。飲食護理對于腮腺疾病患者的術(shù)后護理效果顯著，可以進行臨床推廣。參考文獻

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