【摘要】目的探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法本組婦產(chǎn)科手術(shù)患者118例,隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各59例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀(guān)察組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組的護(hù)理質(zhì)量以及患者的焦慮評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果經(jīng)護(hù)理后,觀(guān)察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及患者的焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論在婦產(chǎn)科手術(shù)患者中應(yīng)用人性化護(hù)理,可明顯減輕患者的焦慮情緒,提高護(hù)理質(zhì)量,增加患者的滿(mǎn)意度。
【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;婦產(chǎn)科手術(shù)患者;應(yīng)用體會(huì)
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.447文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6664-02隨著人們生活水平的提高,對(duì)婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理也提出了更高的要求,人性化護(hù)理作為一種全新的護(hù)理模式,在治療患者身體疾病的同時(shí),更關(guān)注于患者的心理健康和精神需求等,從而在最大程度上保證患者的舒適與滿(mǎn)足[1]。在現(xiàn)代婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理,是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì),它不僅為患者提供圍手術(shù)期全方位的護(hù)理服務(wù),還可以使患者得到心理和精神上的滿(mǎn)足,減少不良情緒的發(fā)生,從而提高護(hù)理質(zhì)量。1資料與方法
1.1一般資料選擇我院2010年4月至2011年10月收治的婦產(chǎn)科手術(shù)患者118例,均接受術(shù)前常規(guī)婦科檢查,排除有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、認(rèn)知障礙等患者。隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組,觀(guān)察組59例患者,年齡22-56歲,平均年齡32.4歲;手術(shù)類(lèi)型:剖宮產(chǎn)術(shù)23例,子宮肌瘤剔除術(shù)15例,子宮切除術(shù)12例,卵巢切除術(shù)9例。對(duì)照組59例患者,年齡24-59歲,平均年齡34.7歲;手術(shù)類(lèi)型:剖宮產(chǎn)術(shù)26例,子宮肌瘤剔除術(shù)12例,子宮切除術(shù)13例,卵巢切除術(shù)8例。兩組患者在年齡、病情、手術(shù)類(lèi)型等方面均無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理包括:患者由專(zhuān)人護(hù)理,針對(duì)具體病情制定相應(yīng)的護(hù)理方案;及時(shí)與患者進(jìn)行溝通、交流,了解患者的身心需求;術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征及病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
1.2.2觀(guān)察組實(shí)施人性化護(hù)理具體如下:①基礎(chǔ)護(hù)理:保持病房環(huán)境的安靜與衛(wèi)生,每天進(jìn)行消毒,定期更換床單被褥,保證病房?jī)?nèi)溫度適宜。為患者提供有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物以及24h熱水供應(yīng);②術(shù)前健康宣教:護(hù)理人員要熱情、主動(dòng)、耐心地對(duì)患者進(jìn)行健康教育,告知手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)以及可能發(fā)生的不良反應(yīng),全面了解患者的病情、病史及心理狀態(tài)等,有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理干預(yù);對(duì)于術(shù)前緊張、焦慮、煩躁的患者,要及時(shí)了解原因,疏導(dǎo)患者的情緒,介紹手術(shù)成功的病例,幫助患者增強(qiáng)自信心;在手術(shù)當(dāng)天,護(hù)理人員要認(rèn)真協(xié)助患者提前做好術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備[2];③術(shù)中護(hù)理:多數(shù)患者在進(jìn)入手術(shù)室后面對(duì)各種醫(yī)療器械和陌生的面孔,會(huì)出現(xiàn)恐懼、緊張的心理,護(hù)理人員要注意觀(guān)察患者的情緒變化,及時(shí)進(jìn)行溝通和疏導(dǎo),分散患者的注意力,努力營(yíng)造輕松的手術(shù)氛圍,緩解患者的不良情緒;幫助患者擺好體位,在不影響手術(shù)操作的前提下盡量保持舒適體位,為患者擦汗、遮蓋隱私部位,使其感受到人性化服務(wù)的溫暖,從而放松自己[3];密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,術(shù)中注意動(dòng)作輕柔、語(yǔ)氣和藹,避免引起患者的煩躁不安;④術(shù)后護(hù)理:術(shù)后將患者送至病房休息,醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)查房,耐心詢(xún)問(wèn)患者的感受,查看有無(wú)不良反應(yīng);密切監(jiān)測(cè)好血壓、脈搏、心率變化,做好疼痛的護(hù)理,必要時(shí)刻遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥;術(shù)后飲食要保證營(yíng)養(yǎng),多與患者進(jìn)行交流,盡量滿(mǎn)足患者的需求,積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,使患者保持樂(lè)觀(guān)的情緒,促使病情康復(fù)。
1.3觀(guān)察指標(biāo)我院采用自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表,滿(mǎn)分為100分,分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理質(zhì)量越高;采用漢密爾頓焦慮評(píng)分量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后評(píng)分進(jìn)行比較:<6分表示無(wú)焦慮,7-14分表示可能有焦慮,>14分表示肯定有焦慮。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較觀(guān)察組60-70分5例(占8.47%),70-90分18例(占30.51%),90分以上36例(占61.02%);對(duì)照組60分以下7例(占11.86%),60-70分32例(占54.24%),70-90分12例(占20.34%),90分以上8例(占13.56%)。觀(guān)察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
2.2兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分比較護(hù)理前,觀(guān)察組<6分者16例(27.12%),7-14分18例(30.51%),>14分者25例(42.37%);對(duì)照組<6分者15例(25.42%),7-14分20例(33.90%),>14分者24例(40.68%)。護(hù)理前兩組患者的焦慮評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。護(hù)理后,觀(guān)察組<6分者41例(69.49%),7-14分17例(28.82%),>14分者1例(1.69%);對(duì)照組<6分者35例(59.32%),7-14分13例(22.03%),>14分者11例(18.65%)。護(hù)理后,實(shí)施人性化護(hù)理的觀(guān)察組焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,兩組比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
3討論
隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變以及人們生活水平的提高,人性化護(hù)理越來(lái)越多的被應(yīng)用到臨床護(hù)理中,尤其是婦產(chǎn)科護(hù)理,有著其特殊的專(zhuān)業(yè)性,人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求更為嚴(yán)格。人性化護(hù)理可以使患者在生理、心理、精神以及社會(huì)需求等方面得到滿(mǎn)足,從而有利于機(jī)體處于最佳狀態(tài)接受治療,減輕緊張、焦慮等不良情緒,提高治療效果。人性化護(hù)理作為一種個(gè)性化的、整體的、創(chuàng)造性的全新護(hù)理模式,對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求,不僅要加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),更要強(qiáng)化以人為本的護(hù)理理念,堅(jiān)持落實(shí)人性化護(hù)理的各項(xiàng)措施,全面做好患者的教育者和咨詢(xún)者[4]。本組研究資料顯示,觀(guān)察組實(shí)施人性化護(hù)理后,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。由此可見(jiàn),對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理,可以有效減輕患者的焦慮情緒,提高護(hù)理質(zhì)量,增加患者的滿(mǎn)意度,值得在臨床護(hù)理工作中推薦應(yīng)用。參考文獻(xiàn)
[1]張素欽.230例婦產(chǎn)科手術(shù)患者的人性化護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2012,18(6):164-165.
[2]沙丹丹.人性化護(hù)理在提高護(hù)理質(zhì)量中的作用探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(25):5581.
[3]高紅梅,張正義.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2010,48(11):63-64.
[4]謝巧芳,王寶君,朱運(yùn)添.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(6):90-91.