急診觀察室護(hù)生的護(hù)理安全帶教

【摘要】針對(duì)臨床實(shí)習(xí)帶教工作中，護(hù)生法律意識(shí)與護(hù)理安全意識(shí)薄弱的問題，從規(guī)范臨床帶教，加強(qiáng)職業(yè)道德教育、法律意識(shí)培養(yǎng)、醫(yī)療護(hù)理文書的管理，從而有效減少糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量，使患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理帶教；護(hù)生；安全教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.411文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6637-01護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生及護(hù)理學(xué)生的患者安全教育是有效防止醫(yī)療失誤的第一步[1]。急診觀察室85%以上為老年患者，病情重，搶救多，床位周轉(zhuǎn)快，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)多。在患者自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛日趨增多、處理難度日益增大的情況下，加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理安全意識(shí)，提高護(hù)生的安全防范意識(shí)非常重要。我科自2012年6月至2013年5月實(shí)施護(hù)理安全教育帶教，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法

1.1一般資料2012年6月進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生62名，其中男性2名，女性60名。平均年齡20.1歲。學(xué)歷：本科16名，大專35名，中專11名。

1.2方法

1.2.1職業(yè)道德教育高尚的職業(yè)道德是提高質(zhì)量的保障，也是防范護(hù)理糾紛，減少護(hù)理投訴的重要因素。帶教老師應(yīng)言傳身教，愛崗敬業(yè)，以良好的服務(wù)態(tài)度和高度的責(zé)任感，去影響和教育護(hù)生，起榜樣與表率作用。

1.2.2護(hù)生安全教育加強(qiáng)法律知識(shí)教育，增強(qiáng)法律意識(shí)。講解《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中與護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)范并嚴(yán)格遵守。

1.2.3提高帶教老師安全意識(shí)醫(yī)院利用專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、情景訓(xùn)練等形式進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)，分享患者安全方面的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

1.2.4人文精神的培養(yǎng)護(hù)生是護(hù)理隊(duì)伍的主力軍，提高護(hù)生的人文關(guān)懷能力是提高護(hù)理人員儲(chǔ)備質(zhì)量、優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)的重要條件[2]。不僅需要護(hù)生具備護(hù)理技能，還需要具備仁慈博愛的人文精神，高尚的人文修養(yǎng)，良好的人際溝通能力。

1.2.5一對(duì)一人性化帶教

1.2.5.1尊重護(hù)生幫助護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境，了解護(hù)生的心理狀態(tài)，及時(shí)解決學(xué)習(xí)、生活方面困難，營(yíng)造一種充滿關(guān)愛、支持、鼓勵(lì)的正性工作環(huán)境，消除他們的弱勢(shì)心理，調(diào)動(dòng)其實(shí)習(xí)積極性，從而保障患者的安全。

1.2.5.2規(guī)范臨床護(hù)理帶教臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的高低直接影響實(shí)用性護(hù)理人才培養(yǎng)的成敗，帶教老師應(yīng)制訂完善的帶教計(jì)劃，將目標(biāo)具體化。始終以患者為中心，正確評(píng)估病情，掌握患者基本情況，實(shí)行個(gè)性化護(hù)理。

1.2.6規(guī)范護(hù)理文書的書寫護(hù)理文書是記錄病人病情的法律依據(jù)，在醫(yī)療事故或糾紛中，是判定責(zé)任的重要證據(jù)。通過講解護(hù)理文書的書寫規(guī)范，使護(hù)生掌握護(hù)理文書書寫的相關(guān)要求，明確其重要性，并加強(qiáng)護(hù)生的法律意識(shí)，增強(qiáng)其責(zé)任感[3]。

1.3帶教效果評(píng)價(jià)

1.3.1采用自行設(shè)計(jì)帶教問卷調(diào)查表對(duì)學(xué)生出科前進(jìn)行調(diào)查。與2011年6月至2012年5月在我科實(shí)習(xí)的學(xué)生相比較。

1.3.2與實(shí)施安全帶教前在我科實(shí)習(xí)的2011年6月至2012年5月學(xué)生的出科考核成績(jī)進(jìn)行比較，以百分制評(píng)分。兩組護(hù)生平均年齡、人數(shù)、入科考試成績(jī)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)應(yīng)用使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2結(jié)果

2.1病人對(duì)護(hù)生的滿意度由去年95.59%提高到今年97.78%，見表1。

體會(huì)

護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)[4]。因此，護(hù)理人員在臨床護(hù)理帶教中應(yīng)強(qiáng)化安全護(hù)理意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理安全的前瞻性管理，減少和杜絕護(hù)理缺陷造成的糾紛和差錯(cuò)，確?；颊甙踩?，使護(hù)生圓滿、順利、安全地完成臨床護(hù)理實(shí)習(xí)任務(wù)。參考文獻(xiàn)

[1]Paul B，Stephen Ds.Enhancing patient safety：Beginning the dialogue in health services research[J].J Health Serv Res Policy，2001，6（2）：67-69.

[2]張麗萍.人文精神培養(yǎng)在護(hù)理教育中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（11）：115.

[3]王彥梅.采用護(hù)理結(jié)局分類調(diào)查護(hù)生心理狀況結(jié)果分析及對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（1）：116.

[4]楊友群.神經(jīng)外科病房的常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及管理對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（6）：60-61.