術(shù)前心理護理干預(yù)對神經(jīng)外科患者心理狀況的影響

【摘要】目的探討術(shù)前護理干預(yù)對神經(jīng)外科患者心理狀況的影響。方法將我院2009——2012年神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者96例隨機分為干預(yù)組（n=47）和對照組（n=49）。干預(yù)組實施心理干預(yù)護理，對照組實施常規(guī)心理護理。用焦慮自評量表（SAS）評價患者的焦慮情緒。結(jié)果在干預(yù)實施前，對照組和干預(yù)組SAS分值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后干預(yù)組SAS分值顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論術(shù)前心理護理干預(yù)可明顯緩解神經(jīng)外科患者的焦慮心理。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；神經(jīng)外科；焦慮

神經(jīng)外科患者具有恢復(fù)慢、住院時間較長等特點，一般常規(guī)護理僅能滿足患者的基本康復(fù)需求。手術(shù)患者常常表現(xiàn)出焦慮抑郁、恐懼退縮等負(fù)面情緒和行為，一直是護理工作的難點問題[1-3]。因此，對患者進行必要的心理干預(yù)護理，是保證患者醫(yī)療質(zhì)量的必要措施，也是提高患者手術(shù)療效的必然要求。1資料與方法

1.1研究對象2009——2012年我院神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者96例，其中垂體腺瘤39例，腦膠質(zhì)瘤32例，腦膜瘤15例，顱咽管瘤6例，椎管內(nèi)腫瘤4例。女性41例，男性55例年齡在24-79歲之間，平均年齡46歲。將96例手術(shù)患者隨機分成兩組：干預(yù)組47例，實施心理干預(yù)護理；對照組49例，實施常規(guī)護理。兩組患者均無精神病史、神志清醒，無意識語言交流障礙。兩組患者年齡、性別、病情嚴(yán)重程度比較方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1術(shù)前護理干預(yù)方法對照組進行常規(guī)心理護理；干預(yù)組在常規(guī)心理護理基礎(chǔ)上增加心理干預(yù)護理，針對不同患者的心理狀態(tài)，由?？谱o士制定個性化心理疏導(dǎo)措施。主要干預(yù)措施包括：①通過談話交流，了解患者產(chǎn)生焦慮的原因，有針對性地進行進行正面引導(dǎo)，消除患者的焦慮情緒；②建立手術(shù)成功的患者與術(shù)前患者交流機制，患者之間的交流體會更能緩解患者的焦慮情緒。③?？谱o士全面介紹手術(shù)的基本過程，包括手術(shù)時間、手術(shù)地點、手術(shù)位置、手術(shù)安全性等，緩解患者的負(fù)面情緒。

1.2.2評價方法心理干預(yù)前及干預(yù)后采用焦慮自評量表（SAS）評價患者焦慮情緒，分值>30分表明患者存在焦慮情緒。填表時由?？谱o士指導(dǎo)填寫，確實有填寫困難者，由患者口述后護士填寫。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用Microsoft EXCEL 2003進行統(tǒng)計學(xué)處理，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果

在干預(yù)護理實施前，對照組和干預(yù)組，SAS分值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后護理實施后，干預(yù)組和對照組SAS分值具有顯著性差異（P<0.05），這說明心理干預(yù)護理組患者的心理焦慮情緒顯著低于常規(guī)護理組，見表1。