老年股骨頸骨折患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)

【摘要】目的研究分析老年股骨頸骨折患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)效果。方法選取我院在2011年12月至2012年11月收治的20例老年股骨頸骨折患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并按患者住院尾號(hào)分為治療組（10例）和對(duì)照組（10例），對(duì)比兩組患者的治療效果及出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果對(duì)比兩組患者治療效果優(yōu)良率，治療組患者治療效果優(yōu)良率（93.94%）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的（75.75%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)比兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，治療組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率（9.09%）顯著低于對(duì)照組患者的（15.15%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論護(hù)理干預(yù)在老年股骨頸骨折患者的臨床上具有顯著效果?？捎行岣呋颊邔?duì)護(hù)理的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年股骨頸骨折；圍手術(shù)期；護(hù)理干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.381文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6613-02基于老年股骨頸骨折疾病的病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析老年股骨頸骨折患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)效果，特選取我院在2011年12月至2012年11月收治的20例老年股骨頸骨折患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：1資料與方法

1.1臨床資料選取我院在2011年12月至2012年11月收治的20例老年股骨頸骨折患者，其中，男12例，女8例；患者年齡為60-97歲，平均年齡（78.52±1.06）歲；按患者住院尾號(hào)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)比兩組患者之間的年齡、性別及病情等基本資料，均沒(méi)有顯著差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法對(duì)照組患者選取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，治療組患者在此基礎(chǔ)上加以護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.1入院護(hù)理入院后，基于醫(yī)院陌生環(huán)境及病情帶來(lái)的痛苦，患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁及恐懼不良情緒。針對(duì)這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)同患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，積極同患者交流溝通，及時(shí)了解患者病情及心理狀態(tài)，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施，減輕患者焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。

1.2.2術(shù)前護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)指引患者在實(shí)施手術(shù)治療前12小時(shí)禁食，6小時(shí)前禁飲；認(rèn)真觀察患者的基礎(chǔ)病，對(duì)其進(jìn)行較好的控制。訓(xùn)練患者在床上大小便，對(duì)其進(jìn)行小心備皮，避免出現(xiàn)劃傷患者皮膚現(xiàn)象；對(duì)患者進(jìn)行灌腸清潔，避免實(shí)施麻醉后，患者肛門(mén)括約肌松弛出現(xiàn)污染現(xiàn)象[2]。

1.2.3術(shù)中護(hù)理在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征，保障靜脈通路通暢，依據(jù)醫(yī)囑給以患者不同的藥物。應(yīng)注意對(duì)患者保暖，避免術(shù)中出現(xiàn)低溫現(xiàn)象，對(duì)于輸注液體進(jìn)行預(yù)熱[3]。

1.2.4術(shù)后護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)轉(zhuǎn)移患者注意力，減少患者疼痛感，必要時(shí)依據(jù)醫(yī)囑給以相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物。指引患者術(shù)后6小時(shí)禁食，主要給以其流質(zhì)飲食；手術(shù)兩天后，給予患者多纖維素、高蛋白及高維生素飲食，提高患者營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)其抵抗能力。保持病房環(huán)境良好，避免感染現(xiàn)象出現(xiàn)[4]。鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)其血液循環(huán)，早日康復(fù)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，70分以下為差，70-79分之間為一般，80-89分之間為良，90-100分之間為優(yōu)。同時(shí)對(duì)兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)狀況進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本組采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件研究分析患者的臨床資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05，證明對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療效果治療組患者治療效果優(yōu)良率為93.94%，對(duì)照組患者治療效果優(yōu)良率為75.75%，對(duì)比兩組患者治療效果優(yōu)良率，治療組患者治療效果優(yōu)良率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

基于老年人身體狀況，其具有不同程度的骨質(zhì)疏松，因此，極易出現(xiàn)股骨脛骨折現(xiàn)象。手術(shù)治療為其治療主要方法，在患者采用手術(shù)方法進(jìn)行治療過(guò)程中，干預(yù)護(hù)理可有效提高患者治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。護(hù)理人員同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系，積極同患者進(jìn)行交流溝通，有效減輕患者焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒，促進(jìn)患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，提高治愈率。為患者列舉治療成功的案例，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。因此，干預(yù)護(hù)理在老年股骨脛骨折圍術(shù)期中具有顯著效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。如采用干預(yù)護(hù)理措施的治療組患者，其治療效果優(yōu)良率為93.94%，出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%；但采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，其治療效果優(yōu)良率為75.75%，出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為15.15%，有顯著差異性，P<0.05。因此，干預(yù)護(hù)理值得在老年股骨脛骨折圍術(shù)期推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

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