兒童意外傷害的預(yù)防及護(hù)理研究

【摘要】目的分析兒童意外傷害的類型及原因，討論可行的預(yù)防及應(yīng)對措施，并對兒童意外傷害的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。方法對我院2010年1月至2013年1月急診收治的326例兒童意外事件的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果0-14歲兒童的意外傷害類型跌傷、交通事故、溺水/窒息、燒/燙傷等，其中以3-7歲的兒童為意外傷害的高發(fā)年齡段。結(jié)論兒童意外傷害宜以預(yù)防為主，采取學(xué)校教育、家庭教育、醫(yī)療輔助、社會(huì)協(xié)助相結(jié)合的預(yù)防方法。

【關(guān)鍵詞】意外傷害；預(yù)防；護(hù)理；兒童

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.369文章編號：1004-7484（2013）-11-6602-01對于心理和生理發(fā)育尚不完全的少年兒童群體而言，沒有自我保護(hù)的能力和意識，往往會(huì)成為意外傷害事故的高發(fā)人群代表。種種數(shù)據(jù)表明，各類意外人身傷害中，尤其是15歲以下的少年兒童收到該傷害的比例最為龐大，發(fā)生的幾率遍布每個(gè)角落。及時(shí)必要的防控體系建立成為保護(hù)我國少年兒童身心健康及健康成長的首要任務(wù)，現(xiàn)針對某醫(yī)院至2013年元月的兩年內(nèi)，治療的326例兒童人身意外病例數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和歸納。分析如下。1概念

我們可以從網(wǎng)絡(luò)上或者書籍中找到有關(guān)兒童意外事故的概念，它通常被描述為由于外部不可預(yù)知的原因而導(dǎo)致的傷害或死亡。同時(shí)，也蘊(yùn)含了孩子父母、及周圍環(huán)境義務(wù)和責(zé)任認(rèn)定等相關(guān)內(nèi)容。2數(shù)據(jù)和分析思路

2.1數(shù)據(jù)對兩年內(nèi)，經(jīng)醫(yī)院治療的326例兒童的基本信息進(jìn)行了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，其年齡小于1歲有16例，1-3歲有41例，3-6歲的127例，6-14歲的142例，隨著年齡的增大，孩子有了主動(dòng)能力，在這期間發(fā)現(xiàn)事故也就越多。

2.2分析思路根據(jù)326例病例中病人及其家庭的基本信息為內(nèi)容，建立以姓名、性別、出生年月、籍貫、家庭住址、病因、病人性格特征、病人外貌特征、病人家庭成員情況等近20個(gè)字段作為關(guān)鍵詞的15歲以下兒童人身傷害情況數(shù)據(jù)庫文檔。

2.3事故等級認(rèn)定①由指定機(jī)構(gòu)定為意外傷害者。②由父母或他人施救者。③因事故后修養(yǎng)或無法活動(dòng)者。3數(shù)據(jù)分析結(jié)果

3.1發(fā)生意外事故幾率統(tǒng)計(jì)從表1數(shù)據(jù)中可以看出，在各種意外事故的發(fā)生幾率不同，以墜落事故最為頻發(fā)。其次發(fā)生率高的是外物、道路意外、皮膚灼傷、毒物作用。

3.3事故發(fā)生隨性格類型情況統(tǒng)計(jì)從本次的采樣病例中不難發(fā)現(xiàn)，意外事故的發(fā)生與兒童的自身特征不無聯(lián)系，而且在某種程度上占據(jù)了事故發(fā)生的主導(dǎo)地位。比如，外向型、吵鬧型、焦躁等類型的孩子多容易受到外界的傷害，相反，性格內(nèi)向、舉止安靜、心態(tài)平穩(wěn)的孩子不容易被外界所傷害。同時(shí)，具有前者性格特點(diǎn)的多為男孩子，后者多為女孩子，這也同我們分析的數(shù)據(jù)結(jié)果相吻合。再者，排除孩子的個(gè)人特征，家庭成員的學(xué)歷背景、經(jīng)濟(jì)條件、學(xué)員歸屬地等指標(biāo)對兒童事故的發(fā)生也產(chǎn)生一定的影響作用。4事故分類

類似的事故還有呼吸受阻、扭傷、觸電、動(dòng)物襲擊、醫(yī)療意外等。參考其他資料，我們發(fā)現(xiàn)有將以上事故稱為隱事故和顯事故的叫法。凡是外力或外物直接對孩子造成的傷害我們均稱為顯事故或顯傷害；而由于一些潛在原因，例如，神經(jīng)刺激、疾病困擾等慢性的傷害，我們一般稱之為隱事故。5解決措施

經(jīng)研究表明，多數(shù)事故的發(fā)生原因是由于日常生活中沒有相關(guān)知識的教育和引導(dǎo)，不知道什么該做，什么不該做，從而導(dǎo)致了事故的頻繁發(fā)生[3]。當(dāng)然，孩子不可能自己完成教育的全部環(huán)節(jié)，要考慮其他方面，包括托兒所、父母、阿姨、管理員、小飯桌機(jī)構(gòu)等群體[4]。把和孩子接觸最緊密的部分都要輻射到，這樣經(jīng)過多方的督促和指引，最終才能形成一個(gè)完整的認(rèn)知體系，確保孩子安全思想的灌輸[5]。6加強(qiáng)治療體系的構(gòu)建

每位兒童在出生之前，在出生醫(yī)院留有病例檔案作為醫(yī)院的記錄備案，以備日后查閱。我們以此為基礎(chǔ)，已建立全國統(tǒng)一的嬰幼兒醫(yī)療救助信息管理體系，一旦有孩子發(fā)生事故后能夠在第一時(shí)間，立即從系統(tǒng)上找到孩子的全部信息，以便為下一步的救治工作挽救時(shí)間，作參考使用。7事故的危害

對于侵害程度較輕的事故，發(fā)生后的影響可能僅僅是一時(shí)的驚嚇和恐懼，經(jīng)過一段時(shí)間的安撫就會(huì)康復(fù)。但是往往大多數(shù)的意外事故都是比較嚴(yán)重的，一方面是肉體上的折磨，另外可能是對內(nèi)心永恒的創(chuàng)傷。如果不能及時(shí)有效的對孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)和教育的話，有可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重的事故相繼發(fā)生。所以，由于意外事故導(dǎo)致的生理上的損害往往是是顯性的，經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)或許會(huì)治愈，但是對于心理上的創(chuàng)傷往往需要很長時(shí)間的才能治愈。8結(jié)論

0-14歲兒童的意外傷害類型跌傷、交通事故、溺水/窒息、燒/燙傷等，其中以3-7歲的兒童為意外傷害的高發(fā)年齡段。

孩子是國家的希望和未來，我們要把少年兒童的身心健康作為舉國上下全民關(guān)注的焦點(diǎn)，只有關(guān)乎青少年兒童的健康，才能最終實(shí)現(xiàn)我們國家的健康發(fā)展。參考文獻(xiàn)

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