【關(guān)鍵詞】孕婦;營養(yǎng);膳食
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.170文章編號:1004-7484(2013)-11-6435-011孕婦營養(yǎng)素的來源與膳食
孕婦作為特殊人群,其營養(yǎng)狀況不僅關(guān)系到自身的健康,而且直接影響到胎兒的發(fā)育。為了改善孕婦的膳食和營養(yǎng)狀況,避免新生兒死亡,減少早產(chǎn)兒和低重兒的發(fā)生,預(yù)防先天的營養(yǎng)缺乏對胎兒發(fā)育產(chǎn)生的一切不良影響,確保優(yōu)生優(yōu)育,作為基層?jì)D幼保健工作人員給予以下合理化建議:熱能:在懷孕初期,所需熱能與正常人相似,但到妊娠5個(gè)月,所需熱能需增加,但不必太多。特別是妊娠后2個(gè)月,熱能過度增加會引起胎兒過大,引發(fā)剖宮產(chǎn)率升高,肥胖兒。
蛋白質(zhì):它是構(gòu)成身體細(xì)胞的重要物質(zhì),孕婦本身需要一定量的蛋白質(zhì)供給子宮及乳房等發(fā)育。同時(shí)蛋白質(zhì)供給不足,可影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。含蛋白質(zhì)較多和較好的食物,在動物食品有蛋,瘦肉,魚,蝦,雞,鴨,奶等。植物食品有黃豆及豆制品,大米和面食蛋白質(zhì)的含量也較多。不過,動物蛋白比植物蛋白營養(yǎng)價(jià)值要高。
鈣和磷:人類一生中決定牙齒整齊與堅(jiān)固的關(guān)鍵時(shí)期既是胎兒期與嬰兒期。如孕婦的鈣磷攝入不足,胎兒勢必從母親的骨骼和牙齒中領(lǐng)取大量的鈣磷以滿足自己的需求,這樣,可造成母親的鈣代謝出現(xiàn)負(fù)平衡而發(fā)生骨質(zhì)軟化癥。因此,孕期可在各個(gè)孕期適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑,經(jīng)常吃一些蝦皮,牛奶,排骨湯。
鐵:在妊娠30-32周時(shí),易發(fā)生妊娠生理性貧血,可用鐵劑治療,多采用肉類,動物肝臟,魚,蛋,含鐵且易吸收利用率高的食品。
碘:食用海產(chǎn)品,如海帶,紫菜,海蜇等。
鋅:魚類和其他海產(chǎn)品,以及豆類和小麥(不要碾磨)。
維生素:脂溶性維生素AD,魚肝油含量較多。水溶性維生素有B1,B2,B6,B12,葉酸,蛋黃,玉米,奶,和蔬菜中含較多的B2。便秘,嘔吐,肌肉衰竭無力補(bǔ)B1,B6可抑制妊娠嘔吐,促進(jìn)血紅蛋白合成,豆類,米糠,麥麩含大量的B1。B12可防貧血。葉酸可防神經(jīng)管畸形,含葉酸的食物有綠色蔬菜,深黃色水果,豆類,堅(jiān)果等。
粗纖維:防便秘。
妊娠期的母體經(jīng)受著一系列的生理變化,這種變化直接影響母體的營養(yǎng)需求,間接影響將來乳汁分泌和嬰兒健康。同時(shí)懷孕婦女常有惡心嘔吐,消化不良,便秘,所以孕婦的營養(yǎng)與膳食在孕期的各個(gè)階段尤為重要,必須按需加以調(diào)整。
在準(zhǔn)備懷孕時(shí)以及懷孕早期階段:補(bǔ)充葉酸。
懷孕中期:以乳品,蛋類,豆類,蔬菜,水果為主。
懷孕晚期:除蛋白質(zhì),碳水化合物外,還要補(bǔ)充脂肪性食物。
整個(gè)孕期:還要補(bǔ)充大量維生素,微量元素,以滿足營養(yǎng)需求。2指導(dǎo)方法
孕期營養(yǎng)不良可造成胎兒在母體生長停滯,而營養(yǎng)過盛則可引起巨大兒和剖宮產(chǎn)發(fā)生率,妊娠并發(fā)癥,如妊娠高血壓。婦幼保健人員應(yīng)進(jìn)行合理的指導(dǎo)。
2.1指導(dǎo)人群的選擇通過計(jì)生部門配合摸底,對計(jì)劃懷孕持有準(zhǔn)生證的育齡婦女進(jìn)行葉酸增補(bǔ)的同時(shí)進(jìn)行孕前營養(yǎng)指導(dǎo)。
2.2建立孕婦健康檔案孕婦在懷孕12周前到所在醫(yī)院婦幼保健科建立孕婦健康檔案,對孕期不同階段進(jìn)行不同膳食指導(dǎo),有針對性的心理疏導(dǎo),消除孕婦對食品安全的緊張情緒,通過專業(yè)知識耐心細(xì)致講解。
2.3開展孕婦健康教育講堂定期組織孕婦聽課,由經(jīng)驗(yàn)豐富專業(yè)理論性強(qiáng)的醫(yī)師授課,講解營養(yǎng)素的來源以及改變不良的飲食習(xí)慣,合理飲食,使孕婦達(dá)到膳食平衡。
2.4宣教利用宣傳欄張貼宣傳畫,發(fā)放宣傳單,讓孕婦了解營養(yǎng)和膳食知識,生育一個(gè)健康聰明的小寶寶。