【摘要】目的研究缺血性腦血管患者臨床中運(yùn)用腦導(dǎo)納圖進(jìn)行判定和評(píng)價(jià)的應(yīng)用效果以及應(yīng)用價(jià)值。方法本文將患缺血性腦血管疾病的36例患者作為觀察組,另外挑選與觀察組同年齡段的正常人36例作為對(duì)照組。應(yīng)用腦導(dǎo)納圖分析和應(yīng)用經(jīng)顱多普勒進(jìn)行檢測(cè),主要應(yīng)用的技術(shù)儀器有KT-ENG導(dǎo)納式的雙側(cè)腦血流圖檢測(cè)儀和型號(hào)是TC-2020的經(jīng)顱多普勒超聲儀。通過以上手段對(duì)兩組患者的Ⅰ項(xiàng)指數(shù)、Ⅲ相面積、流入時(shí)間和顱內(nèi)血管的流速、PI值及頻譜等指標(biāo)進(jìn)行觀察和監(jiān)測(cè),另外對(duì)兩組患者的血液與血管的流動(dòng)和變形作為研究對(duì)象進(jìn)行全面的研究分析與評(píng)價(jià)。結(jié)果對(duì)觀察組的檢測(cè)后發(fā)現(xiàn),腦導(dǎo)納圖的異常率是72.2%,TCD的異常率死80%,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析研究,本組腦導(dǎo)納圖的檢測(cè)指標(biāo),包括Ⅰ項(xiàng)指數(shù)、Ⅲ相面積流入時(shí)間與對(duì)照組的檢測(cè)結(jié)果相比,具有顯著差異(P<0.05);在應(yīng)用經(jīng)顱多普勒的檢測(cè)指標(biāo)中,所有參數(shù)與對(duì)照組相比也均具有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論缺血性的腦血管病患者在臨床中一般會(huì)伴有動(dòng)脈硬化、血脂粘稠、血管病變等問題,所以,有效正確地對(duì)缺血性腦血管疾病患者的血管硬化、血管的病變、血液流動(dòng)以及腦部的供血等問題進(jìn)行檢測(cè)具有重要意義,并可為患者的臨床治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。應(yīng)用腦導(dǎo)納和經(jīng)顱多普勒檢測(cè)來對(duì)患者以上問題進(jìn)行分析評(píng)定是臨床中值得推廣應(yīng)用的方法。
【關(guān)鍵詞】缺血性腦血管??;腦導(dǎo)納圖
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.134文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6398-02近年來,我國缺血性腦血管患者日益增多,患病人群以中老年人為主。主要包括腦血栓、短暫性腦缺血和腦栓塞等問題,臨床中常見誘因包括動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病等,所以一般會(huì)引起血液流動(dòng)和血管的變化問題。在2012年我院共收治確診為缺血性腦血管的患者,共36例,我院對(duì)其應(yīng)用腦導(dǎo)納圖分析和應(yīng)用經(jīng)顱多普勒進(jìn)行檢測(cè),并研究討論其應(yīng)用效果以及應(yīng)用價(jià)值。具體情況如下。1資料和方法
1.1一般資料本組的36例患者均確診為缺血性腦血管的患者,并且診斷為是屬于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的病變,患病人群主要以中老年人為主,年齡在43歲-82歲,平均年齡在59歲左右,其中有25例男患者,11例女患者。在本組臨床診斷中,有29例患者是應(yīng)用CT檢測(cè)確診為腦梗塞,有7例患者確診為短暫性腦缺血發(fā)作。
本文將本組患缺血性腦血管疾病的36例患者作為觀察組,另外挑選與觀察組同年齡段的正常人36例作為對(duì)照組。
1.2方法本文應(yīng)用腦導(dǎo)納圖分析和應(yīng)用經(jīng)顱多普勒進(jìn)行檢測(cè),主要應(yīng)用的技術(shù)儀器有KT-ENG導(dǎo)納式的雙側(cè)腦血流圖檢測(cè)儀,對(duì)患者進(jìn)行乳導(dǎo)聯(lián)和心電肢體導(dǎo)聯(lián),以便對(duì)患者的指標(biāo)參數(shù)以及腦導(dǎo)納圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)。應(yīng)用型號(hào)是TC-2020的經(jīng)顱多普勒超聲儀,探頭應(yīng)用2兆,取患者的仰臥體位,對(duì)患者的大腦前動(dòng)脈、中動(dòng)脈以及后動(dòng)脈進(jìn)行探測(cè)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn),對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的腦導(dǎo)納圖和經(jīng)顱多普勒的差異。2結(jié)果
對(duì)本組36例患有缺血性腦血管疾病患者的檢測(cè)后發(fā)現(xiàn),腦導(dǎo)納圖的異常率是72.2%,共有26例,26例患者的異常問題均體現(xiàn)在Ⅰ項(xiàng)指數(shù),占比100%,有58.3%患者為流入時(shí)間出現(xiàn)異常,共21例,有61.1%的患者是Ⅲ相面積出現(xiàn)異常,共22例。本組患者觀察組在應(yīng)用經(jīng)顱多普勒后發(fā)現(xiàn),有78%患者出現(xiàn)流速異常問題,共有28例,有21例患者出現(xiàn)流速增快問題,有7例患者出現(xiàn)流速減慢。觀察組與對(duì)照組的對(duì)比經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,經(jīng)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有顯著差異,本組腦導(dǎo)納圖的檢測(cè)指標(biāo),包括Ⅰ項(xiàng)指數(shù)、Ⅲ相面積流入時(shí)間與對(duì)照組的檢測(cè)結(jié)果相比,具有顯著差異(P<0.05);在應(yīng)用經(jīng)顱多普勒的檢測(cè)指標(biāo)中,所有參數(shù)與對(duì)照組相比也均具有顯著差異(P<0.05)。3討論
缺血性腦血管病是一系列疾病的總稱,其中有腦血栓、短暫性腦缺血和腦栓塞等,危害非常大,常易發(fā)生極高的致死率以及致殘率,并且容易反復(fù)。臨床中常見誘因包括動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病等,還有部分原因是因?yàn)樗ㄈ纬蓪?dǎo)致。我國人群臨床中易發(fā)現(xiàn)腦部動(dòng)脈的有斑塊形成,但斑塊的形成并不一定是導(dǎo)致血管堵塞的直接原因,但是臨床中潰瘍一般已發(fā)生在斑塊形成的位置,最終促進(jìn)血管內(nèi)血栓的形成,因此呈現(xiàn)暫時(shí)和反復(fù)發(fā)作的情況,所以一般會(huì)引起血液流動(dòng)和血管的變化問題。
經(jīng)過本組的調(diào)查分析,觀察組患者在應(yīng)用腦導(dǎo)納圖和TCD后出現(xiàn)的異常情況概率與對(duì)照組患者相比有顯著的提高。觀察組的腦導(dǎo)納圖發(fā)生異常率有72.2%,應(yīng)用經(jīng)顱多普勒的異常率為78%,與對(duì)照組相比有顯著性差異。即表明患有缺血性腦血管疾病的患者臨床中出現(xiàn)有腦部的動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)的血流量發(fā)生改變。
即說明,通過全面的腦導(dǎo)納圖的監(jiān)測(cè)結(jié)果可以幫助患有缺血性腦血管疾病患者了解臨床中血液、血管的改變情況。
綜上所述,經(jīng)過本組的調(diào)查對(duì)比分析發(fā)現(xiàn),缺血性的腦血管病患者在臨床中一般會(huì)伴有動(dòng)脈硬化、血脂黏稠、血管病變等問題,所以,有效正確地對(duì)缺血性腦血管疾病患者的血管硬化、血管的病變、血液流動(dòng)以及腦部的供血等問題進(jìn)行檢測(cè)具有重要意義。而臨床中有效的應(yīng)用腦導(dǎo)納和經(jīng)顱多普勒檢測(cè)來對(duì)患者血液、血管等問題進(jìn)行分析評(píng)定,具有無創(chuàng)性、綜合性等特點(diǎn),是一種可以對(duì)患者血液血管變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的新手段,可為臨床治療中提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。參考文獻(xiàn)
[1]郭秀梅,劉巖,韓玉嶺.經(jīng)顱多普勒超聲對(duì)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部狹窄與閉塞的診斷價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2003(05):125-126.
[2]毛穎.經(jīng)顱多普勒超聲診斷腦動(dòng)脈硬化的臨床研究[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012(04):207-208.
[3]陳艷紅,夏翃,王默力,童隆正.腦導(dǎo)納微分環(huán)對(duì)腦梗和高血壓患者的腦血管功能分析[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2005(04):167-168.
[4]崔超英,楊蓮芳,張保平,胡愛榮,肖偉.腦導(dǎo)納環(huán)頻域腦血流圖對(duì)頸椎病診斷價(jià)值的探討[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003(04):233-234.