腦出血患者血清超敏C—反應(yīng)蛋白水平的變化分析

【摘要】目的探討腦出血患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平的臨床價(jià)值。方法隨機(jī)抽取100例腦出血患者病例資料，分析血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平的變化，并與對(duì)照組85例健康人群的血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平對(duì)比分析。結(jié)果腦出血組患者血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平明顯高于正常對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論血清超敏C-反應(yīng)蛋白參與腦血管病炎癥反應(yīng)因子之一，在腦出血患者血清中增高對(duì)臨床評(píng)估腦出血等腦血管疾病具有一定的參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦出血；超敏；C-反應(yīng)蛋白

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6389-01

腦出血是腦血管病常見病、多發(fā)病之一，且受多種危險(xiǎn)因素影響。超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）屬于急性時(shí)相蛋白，是反映急性炎癥和組織損傷時(shí)的重要指標(biāo)，在感染、炎癥或組織損傷時(shí)濃度迅速增高，是參與腦出血及腦梗死等腦血管疾病形成的危險(xiǎn)炎癥因子[1]。本文通過檢測腦出血患者血清hs-CRP水平，旨在分析hs-CRP對(duì)腦出血診療及預(yù)后的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法

1.1一般資料本組所選資料均來自2010年2月至2012年10月我院我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者100例腦出血患者病例資料，其中男52例，女48例，年齡（52-68）歲，平均年齡（62.2±6.6）歲，病程3h-5d；病例診斷經(jīng)CT檢查符合腦出血臨床癥狀[2]。體檢中心85例健康人群的檔案中血清超敏C-反應(yīng)蛋白檢測結(jié)果。其中男53例，女47例，年齡（50-71）歲，平均年齡（64.1±5.8）歲。兩組在年齡性別等基礎(chǔ)資料無分組差異性（P>0.05）。

1.2方法所選資料入院時(shí)立即采集靜脈血3-4ml，以3000r/min離心10min，吸取血清以免疫透射比濁法測定血清hs-CRP含量（正常值為0-3mg/L），試劑選用上海復(fù)星長征醫(yī)學(xué)科學(xué)有限公司，檢測數(shù)值可精確到<0.2mg/L。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s），P<0.05表示具有差異性。2結(jié)果

檢測結(jié)果分析顯示：腦出血組與正常健康組血清hs-CRP含量比較腦出血組中hs-CRP含量高于正常健康組（P<0.05）。見表1。其中腦出血組檢測hs-CRP平均值（26.2±3.6）mg/L高于健康組（2.1±0.5）mg/L，同時(shí)在腦出血組中hs-CRP含量存在病例數(shù)也不同，說明腦出血組病情輕重的差異反映出hs-CRP含量高低不同。兩組含量均值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

3討論

C反應(yīng)蛋白（CRP）是一種主要由肝臟合成的急性時(shí)相蛋白質(zhì)，正常人血清中含量極微（0-3mg/L），當(dāng)有急性炎癥、感染性及創(chuàng)傷性等疾病時(shí)CRP會(huì)急劇升高。近年來，隨著免疫檢測技術(shù)的發(fā)展，采用超敏感方法檢測到的CRP被稱為超敏CRP（hs-CRP）。研究顯示，hs-CRP在腦顱、感染、冠心病等疾病診斷和預(yù)后恢復(fù)起到檢測作用，甚至被認(rèn)為是心腦血管病危險(xiǎn)評(píng)估的“金標(biāo)準(zhǔn)”[3-4]。腦出血患者發(fā)生腦出血后出血導(dǎo)致腦組織發(fā)生化學(xué)性炎癥反應(yīng)，而C反應(yīng)蛋白則是急性時(shí)相蛋白，是反映炎癥因子的敏感因子，同時(shí)hs-CRP通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生大量終末產(chǎn)物，損傷腦血管內(nèi)膜，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，甚至腦出血，進(jìn)一步繼發(fā)腦水腫腦細(xì)胞損傷，因此hs-CRP檢測結(jié)果就在腦出血等腦顱疾病病例增高。有研究報(bào)道[5]hs-CRP水平的升高不僅能反映體內(nèi)炎性系統(tǒng)反應(yīng)的程度，也能反映腦卒中的嚴(yán)重程度。由此可見，hs-CRP能夠更靈敏地反映腦血管病患者的炎癥存在，本組100例腦出血患者病例資料中血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平的變化顯示，值腦出血組檢測hs-CRP平均值（26.2±3.6）mg/L高于健康組（2.1±0.5）mg/L，同時(shí)在腦出血組中hs-CRP含量存在病例數(shù)也不同，說明腦出血組病情輕重的差異反映出hs-CRP含量高低不同也證實(shí)與此觀點(diǎn)具有相符合性。說明血清超敏C-反應(yīng)蛋白作為反映炎癥反應(yīng)因子之一也在腦出血患者血清中增高對(duì)臨床評(píng)估腦血管疾病具有一定的參考應(yīng)用價(jià)值。因此，超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）作為一個(gè)檢測靈敏指標(biāo)，hs-CRP將發(fā)揮著潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值，尤其在了解腦出血等腦血管病嚴(yán)重程度作為的一項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，具有重要臨床參考價(jià)值。參考文獻(xiàn)

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