基于焦慮憂郁癥患者在神經(jīng)內(nèi)科疾病中的研究分析

【摘要】目的通過(guò)對(duì)我國(guó)焦慮憂郁癥患者的研究，分析影響焦慮憂郁癥患者的因素以及病情的特征。方法通過(guò)選取綜合性醫(yī)院分神經(jīng)內(nèi)科門診患者100例，使用焦慮以及抑郁評(píng)量表對(duì)100例患者與患者自身的學(xué)歷、年齡、性別等方面進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果調(diào)查結(jié)果顯示焦慮抑郁癥患者與自身的文化程度、年齡、性別以及情緒等方面有著很明顯的關(guān)系。同時(shí)也得出在就診的患者中抑郁與焦慮癥的患病率分別為12%、14%，同時(shí)患有抑郁與焦慮癥的患者有9%。結(jié)論焦慮抑郁癥受到環(huán)境的影響，女性、高學(xué)歷、年齡較大的患者更易表現(xiàn)出焦慮抑郁癥狀，同時(shí)人們要做好焦慮憂郁癥的預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】焦慮；憂郁；神經(jīng)內(nèi)科；神經(jīng)系統(tǒng)

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6367-021

資料與方法

1.1研究對(duì)象本次研究選取神經(jīng)內(nèi)科門診的100例患者進(jìn)行研究，其中男58例，年齡范圍為（25-65）歲，平均年齡（45.0±11.9）歲，女42例，年齡范圍為（25-65）歲，人均年齡為（44.8±12.08）歲。大專以上學(xué)歷35人，大專以下學(xué)歷65人。職業(yè)：教師12例，工人39例，個(gè)體19例，會(huì)計(jì)12例，醫(yī)護(hù)人員16例，無(wú)業(yè)4例。

1.2研究方法使用權(quán)威醫(yī)院的焦慮抑郁表格進(jìn)行詳細(xì)的對(duì)比、調(diào)查。將所選患者分為無(wú)神經(jīng)內(nèi)科疾病與神經(jīng)內(nèi)科疾病兩組，然后每位患者講述近一個(gè)月來(lái)的心理情況，并根據(jù)這些心理情況來(lái)回答HADS中的問(wèn)題，HADS抑郁與焦慮兩部分，每部分患者各回答7道題，一共14道題，每到題目為3分，因此兩部分患者的分?jǐn)?shù)在0-21內(nèi)波動(dòng)，如果兩個(gè)表格的分?jǐn)?shù)都在7分一下，屬于正常；8-10分為可疑癥狀；11-21分為存在神經(jīng)內(nèi)科疾病，以8分作為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，8分以上為陽(yáng)性。

1.3分析方法使用SPSS10.0軟件包，采用X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)以及Spearman的相關(guān)性進(jìn)行分析。2研究結(jié)果

2.1焦慮與抑郁癥發(fā)生的概率見(jiàn)表1。

2.2焦慮憂郁證患者與環(huán)境的關(guān)系焦慮憂郁證患的癥狀與患者的工作環(huán)境、年齡、文化程度、性別等因數(shù)有關(guān)，Spearman的相關(guān)系研究表明患者患有焦慮抑郁癥狀與年齡成現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系，在本次研究中，r的值分別是0.137，0.187，p的值均小于0.05）；焦慮抑郁癥狀與性別也有關(guān)系，研究表明，男性患焦慮與抑郁癥人數(shù)明顯低于女性，在本次研究中r分別為0.28、0.26，p的值均小于0.05；同時(shí)業(yè)余患者的學(xué)歷有關(guān)，在研究中以大專學(xué)歷為分界線，發(fā)現(xiàn)高學(xué)歷的患有焦慮憂郁癥的患者明顯高于低學(xué)歷患者，在本次研究中r的值分別為0.241、0.263，rp均小于0.05。

2.3焦慮憂郁證患者的研究分析據(jù)調(diào)查顯示，中國(guó)的生活節(jié)奏在全球都是排在前列，高節(jié)奏的生活環(huán)境，讓人們自然而然的產(chǎn)生焦慮、抑郁等癥狀，同時(shí)這種患病趨勢(shì)每年正以驚人的數(shù)量增加著。這種現(xiàn)象已經(jīng)引起了中國(guó)醫(yī)學(xué)界的高度重視，如何提高我國(guó)人群的生活質(zhì)量，如何遏制這種不良趨勢(shì)的發(fā)展，成為了醫(yī)學(xué)界的首要任務(wù)。因此加強(qiáng)預(yù)防人體精神疾病的發(fā)生已迫在眉睫。

WHO的報(bào)告中指出，心理障礙已經(jīng)成為中國(guó)人群負(fù)擔(dān)疾病的二號(hào)殺手，并且很有可能在21世紀(jì)發(fā)展成為我國(guó)危害人群健康的重要疾病之一。在中國(guó)，到綜合性醫(yī)院看病的患有焦慮抑郁癥的概率要比精神?？漆t(yī)院的人數(shù)多很多，這其中的主要原因是當(dāng)人們出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀的時(shí)候，只是簡(jiǎn)單地認(rèn)為這是軀體疾病導(dǎo)致而成，而根本沒(méi)有意識(shí)到這是心理因素在作祟，從而導(dǎo)致“亂投醫(yī)”的現(xiàn)象產(chǎn)生。同時(shí)患者到綜合醫(yī)院進(jìn)行檢查，而綜合醫(yī)院的醫(yī)生因?yàn)橹皇蔷窒抻谲|體疾病的診治，而無(wú)法發(fā)現(xiàn)真正的病因，所以導(dǎo)致患者不能夠發(fā)現(xiàn)自己的疾病，從而沒(méi)有很好的治療措施，久而久之就會(huì)成為身體內(nèi)很大的隱患。

Plante等發(fā)現(xiàn)，目前絕大多數(shù)人群生活方式與節(jié)奏的改變，導(dǎo)致人們心理負(fù)荷過(guò)重，因此三高疾病將在不善于做自我調(diào)節(jié)的人群中發(fā)病率較高，神經(jīng)性內(nèi)科的疾病大多數(shù)以慢性疾病的狀態(tài)存在，例如偏頭疼、糖尿病、原發(fā)性的高血壓、腦血管疾病等癥狀，而且這種病情將會(huì)隨著生活不如意呈現(xiàn)加重的趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查的值，目前我國(guó)大多數(shù)的焦慮憂郁癥的患者都存在著情緒障礙。我國(guó)著名心理專家朱雪麗研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)原發(fā)性的高血壓患者擁有焦慮抑郁癥使用心理干預(yù)可以很好地控制病情，因此患者在發(fā)現(xiàn)自己用焦慮抑郁癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)調(diào)節(jié)，防止病情惡化。

目前我國(guó)已經(jīng)普及九年義務(wù)教育多年，人們的知識(shí)儲(chǔ)備已經(jīng)相當(dāng)豐富。從文化的角度來(lái)考慮，有的患者因?yàn)槭歉邔W(xué)歷，所以在意識(shí)到患有這種癥狀時(shí)，沒(méi)有勇氣正視病情，以為這種病情很丟人，見(jiàn)不得光，因此在通過(guò)各種手段來(lái)掩飾這種疾病，甚至在就醫(yī)時(shí)只是極大地渲染軀體上的痛苦與疾病，從而讓醫(yī)生產(chǎn)生誤解，無(wú)法做出正確的治療措施，導(dǎo)致病人無(wú)法得到正規(guī)的治療，很可能導(dǎo)致病情的惡化。據(jù)調(diào)查得知，目前我國(guó)患者普遍將自己的情緒與病情當(dāng)作自己的隱私，不愿接受調(diào)查，導(dǎo)致識(shí)別率大降低。而且這類患者在得不到有效的心理治療時(shí)，就會(huì)造成嚴(yán)重的心理障礙，軀體疾病更加嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)，最終只能導(dǎo)致病情惡化。在本次的研究中，其中許多高學(xué)歷的患者就能夠正視自己的病情，并且做出積極的配合治療，治療效果非常明顯。因此患者不要把焦慮抑郁中隱藏起來(lái)，接受正規(guī)的治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。3總結(jié)

目前我國(guó)醫(yī)療水平有了很大的進(jìn)步，我國(guó)人群軀體上的疾病治療有了很好的治療方案，但是針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病的治療就顯得有點(diǎn)捉襟見(jiàn)肘，目前患者因心理障礙造成軀體疾病的情況已經(jīng)受到重視?；颊咴诮邮茚t(yī)生治療軀體疾病時(shí)，醫(yī)生一定要考慮患者是否需要進(jìn)行心理的治療，這樣不僅能夠更好地治愈患者，而且能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科疾病，并很好地控制，防止轉(zhuǎn)化為焦慮抑郁癥。而患者也應(yīng)該從社會(huì)、生活、自身三方面進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，早日掃除心理障礙。全面提高生命質(zhì)量。參考文獻(xiàn)

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