老年冠心病合并糖尿病患者的臨床特點與治療

【摘要】目的探討分析老年冠心病合并糖尿病患者的臨床特點，為該類疾病的治療提供臨床依據(jù)及參考。方法2012年2月至2013年2月在我院確診并接受治療的124例老年患者，其中單純冠心病患者78例（對照組），冠心病合并糖尿病患者46例（觀察組）；檢測并比較兩組患者的血脂、血糖、血壓等指標差異。結(jié)果兩組患者的血脂、血糖、血壓等各項指標差異顯著（P<0.05）；觀察組死亡率（17.39%）明顯高于對照組（x2=8.58，P<0.05）。結(jié)論老年人冠心病合并糖尿病時其糖脂代謝紊亂，給予患者心臟治療的同時需加強對患者血糖和血脂的有效控制。

【關(guān)鍵詞】老年；冠心病合并糖尿??；臨床特點

文章編號：1004-7484（2013）-11-6354-02

隨著老齡化社會的到來，冠心?。–HD）現(xiàn)已成為威脅老年人身體健康的首要疾病[1]。大量的臨床研究證實，糖尿?。―M）可引發(fā)糖、脂代謝障礙以及微血管循環(huán)障礙等全身性代謝紊亂，尤其是合并心腦血管及動脈硬化，已成為并發(fā)多種疾病的病理基礎(chǔ)，因此糖尿病患者并發(fā)冠心病的可能性和危險性遠遠高于正常人群[2]。另外，老年人在代謝水平，身體調(diào)節(jié)能力等方面與年輕人存在差異，所以老年冠心病合并糖尿病臨床上有其內(nèi)在的特點。因此，本文選取2012年2月至2013年2月期間在我院確診并接受治療的124例老年冠心病合并糖尿病患者的臨床資料進行研究分析，旨在為此類疾病的診療提供臨床依據(jù)和參考。1資料和方法

1.1一般資料本研究選取的124例患者中，其中男71例，女53例；年齡60-85歲，平均年齡68.4歲，病程（3.9±2.3）年，患者身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為25.2±3.4kg/m2?；颊呷朐壕?jīng)冠狀動脈造影確診，并接受介入治療置入支架；按照有無合并糖尿病將其分成觀察組和對照組：對照組78例，為單純冠心病患者，觀察組46例，為冠心病合并糖尿病患者。兩組患者的性別、年齡組成、病程、體質(zhì)、治療方法等方面無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2診斷標準冠心病合并糖尿患者的診斷參照以下2010年ADA制定的糖尿?。―M）診斷標準[3]：①患者伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀，隨機血糖≥11.1mmol/l；②8h以上禁食時患者的FPG≥7.0mmol/L；③口服糖耐量試驗（OGTT）檢測2h血漿血糖水平≥11.1mmol/L。④患者冠心病病程為（3.6±5.2）年，糖尿病病程為（4.3±6.1）年。

1.3統(tǒng)計分析使用SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，使用t檢驗比較計量資料結(jié)果，卡方檢驗比較計數(shù)資料組間差異；P<0.05時數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果

2.1兩組患者血糖及血脂水平比較組間對比發(fā)現(xiàn)，兩組患者的HbA1c、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C等各項指標均具有統(tǒng)計學差異（P<0.01），見表1。

總之，老年人冠心病合并糖尿病時其糖脂代謝紊亂，持續(xù)的高血糖血脂加重患者血液黏度及動脈硬化程度，進而加重患者冠脈阻塞和心肌缺血狀況；因此，要緩解老年人冠心病合并糖尿病病情，及時給予冠心病治療的同時需加強對患者血糖和血脂的有效控制。參考文獻

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