青海省基本公共服務(wù)均等化研究

馬玉琴，馬斌毅

（1.青海民族大學(xué)公共管理學(xué)院，青海西寧810000；2.中共海北州委黨校，青海海北812200）

一、青海省基本公共服務(wù)均等化的界定

由于地理、歷史及自然條件的原因，青海省一直是一個(gè)具有廣闊開(kāi)發(fā)前景而處于落后的多民族地區(qū)，區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展極不平衡，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的任務(wù)異常艱巨、異常繁重。青海省大致分三類(lèi)地區(qū)：一類(lèi)地區(qū)為以西寧市、格爾木市為主，包括各州州府所在地和海東行署所在地在內(nèi)的城鎮(zhèn)地區(qū)；二類(lèi)地區(qū)為以海東六縣為主，包括黃南州、海南州沿黃河農(nóng)業(yè)縣和海西的都蘭縣、烏蘭縣在內(nèi)的農(nóng)業(yè)區(qū)；第三類(lèi)地區(qū)為以青南三州為主，包括海南州、海北州、海西州、玉樹(shù)州、果洛州在內(nèi)的牧業(yè)區(qū)［1］。自然環(huán)境的惡劣導(dǎo)致青海省在經(jīng)濟(jì)、文化、教育各方面都處于全國(guó)落后水平。尤其以第三類(lèi)地區(qū)最為突出。有學(xué)者指出，“二元社會(huì)結(jié)構(gòu)是中國(guó)國(guó)情的根本特征”。這一概念提出后得到廣泛認(rèn)同，人們覺(jué)得它高度概括了中國(guó)社會(huì)的現(xiàn)狀。但是青海社會(huì)并不是典型的二元結(jié)構(gòu)，不僅存在著城市社會(huì)和農(nóng)村社會(huì)，而且存在著牧區(qū)社會(huì)（這是一個(gè)無(wú)論從地域面積上還是社會(huì)人文特質(zhì)上都無(wú)法簡(jiǎn)單歸入“農(nóng)村”范疇的單元），因此，城市、農(nóng)村、牧區(qū)這三大部分不可或缺地共同構(gòu)成完整的青海社會(huì)，三元社會(huì)結(jié)構(gòu)才是青海最突出的社會(huì)特征［2］。

圖1-1 基本公共服務(wù)均等化：中國(guó)行動(dòng)路線圖

基于對(duì)基本公共服務(wù)均等化內(nèi)涵的理解，結(jié)合我國(guó)對(duì)基本公共服務(wù)范圍的界定，借鑒了國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心宏觀部副研究員陳昌盛在“基本公共服務(wù)均等化：中國(guó)行動(dòng)路線圖”一文的分析框架（圖1-1），考慮青海省突出的社會(huì)特征以及青海省本身的客觀環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)政支付能力、制度等基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)條件的基礎(chǔ)上，分析了現(xiàn)階段應(yīng)優(yōu)先解決或保障的A類(lèi)基本公共服務(wù)，即A1基礎(chǔ)教育、A2基本醫(yī)療A3社會(huì)保障這三個(gè)關(guān)系到公民最基本的生存與發(fā)展權(quán)利的方面。

二、青海省基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)狀分析

1.基礎(chǔ)教育方面

（1）基礎(chǔ)教育辦學(xué)條件存在差距。

下面是根據(jù)2009年青海省幼兒、小學(xué)、初中教育機(jī)構(gòu)的空間分布來(lái)分析的青海省內(nèi)地區(qū)之間差異狀況：

圖2-1 2009年青海省分地區(qū)中小學(xué)學(xué)校數(shù)、（中、小學(xué)）在校人數(shù)分布統(tǒng)計(jì)

根據(jù)2009年統(tǒng)計(jì)顯示，截至2009年青海省各地區(qū)小學(xué)入學(xué)率基本在90%以上，可以說(shuō)，基本實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村小學(xué)的全覆蓋，同時(shí)根據(jù)牧區(qū)的特點(diǎn)和牧民生產(chǎn)生活的特點(diǎn)，利用非正規(guī)學(xué)校的教學(xué)點(diǎn)方式彌補(bǔ)正規(guī)小學(xué)教育機(jī)構(gòu)覆蓋不足的問(wèn)題，使小學(xué)教育機(jī)構(gòu)的空間分布呈現(xiàn)基本合理的狀態(tài)。但是，《青海省教育事業(yè)統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》數(shù)據(jù)顯示，青海省有些偏遠(yuǎn)縣級(jí)行政區(qū)域適齡兒童的入學(xué)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全省的平均水平，更低于全國(guó)的平均水平，而且農(nóng)村牧區(qū)小學(xué)教育階段課程改革推進(jìn)步伐緩慢，這些縣均為牧區(qū)，其中初中入學(xué)率在30%左右的縣級(jí)行政區(qū)域均處于青藏高原的腹地；師生比例有差異；優(yōu)質(zhì)資源稀缺。

從以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，截至2009年青海省基礎(chǔ)教育資源空間分布不平衡，主要集中在西寧市、海東地區(qū)和六州州政府所在地，而果洛州、海南州相對(duì)來(lái)說(shuō)教學(xué)資源缺乏。因此，區(qū)域間教育的不均衡性凸顯，一是存在著城鄉(xiāng)差別和城市農(nóng)牧區(qū)差別的多重差別現(xiàn)象；二是牧區(qū)小學(xué)教育機(jī)構(gòu)多建在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地，個(gè)別學(xué)校距居民點(diǎn)達(dá)百里之遙；三是學(xué)校規(guī)模普遍偏小，尤其是農(nóng)村牧區(qū)表現(xiàn)尤甚，在校生人數(shù)50人左右的學(xué)校占一定的比例；四是小學(xué)危房面積大，尤其越是邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)危房面積越大，這些方面的問(wèn)題凸現(xiàn)了小學(xué)空間分布的內(nèi)在矛盾和城鎮(zhèn)與農(nóng)牧區(qū)之間一定的差異［3］。從青海省幼兒教育來(lái)看，幼兒教育機(jī)構(gòu)主要分布在城市和縣鎮(zhèn)，廣大農(nóng)村極其薄弱，幼兒入園率低，尤其是農(nóng)村牧區(qū)現(xiàn)狀堪憂，廣大牧區(qū)甚至是空白狀態(tài)；城鎮(zhèn)幼兒教育的基本建設(shè)落后，尚存在著大量的危房。

（2）教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理。

教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)是衡量一個(gè)地區(qū)教育發(fā)展水平的重要指標(biāo)，目前青海省師資隊(duì)伍素質(zhì)仍然不樂(lè)觀，一類(lèi)地區(qū)教師大部分為本科，而二、三類(lèi)地區(qū)教師大多為專(zhuān)科畢業(yè)，教師學(xué)歷偏低。其中第三類(lèi)地區(qū)由于地處偏遠(yuǎn)牧區(qū)，教師隊(duì)伍素質(zhì)尤其較低，其中甚至有小學(xué)學(xué)歷教師。青海省處于高原地區(qū)，生活工作條件艱苦。三類(lèi)地區(qū)中，尤其以第三類(lèi)地區(qū)條件最為艱苦。隨著全國(guó)東西部地區(qū)個(gè)人收入差距拉大，教師隊(duì)伍極不穩(wěn)定，外流尤其是廣大牧區(qū)（三類(lèi)地區(qū)）學(xué)校教師80%以上來(lái)源于各地所在的民族師范學(xué)院的畢業(yè)生。甚至有部分學(xué)校教師100%來(lái)源于同一所師范院校，教師來(lái)源單一，一定程度上造成“近親繁殖”現(xiàn)象。

2.基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生方面

衛(wèi)生服務(wù)是全社會(huì)全體成員都應(yīng)該均等享有的重要基本公共服務(wù)，是維持和促進(jìn)人類(lèi)健康的重要保障。衡量基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生均等化水平的二級(jí)指標(biāo)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)分布、衛(wèi)生人員數(shù)等。

（1）青海省基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生的基本情況。

青海省基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生資源整體上處于不斷增加的趨勢(shì)，主要表現(xiàn)在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)平穩(wěn)增加，衛(wèi)生病床數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)基本穩(wěn)定，近三年呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。

表2-1 2003—2009年青海省基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)計(jì)

（2）青海省基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生均等化程度分析。

2009年醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)據(jù)顯示，西寧市、海東地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源所占比重大，而海北州、黃南州、海南州的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)所占全省醫(yī)院機(jī)構(gòu)總數(shù)的比重小，衛(wèi)生工作人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)有床位數(shù)主要集中在西寧市、海東地區(qū)，僅西寧市衛(wèi)生工作人員資源占衛(wèi)生工作人員總數(shù)的56.9%，海東地區(qū)衛(wèi)生工作人員資源占工作人員總數(shù)的10.6%，而比例較低的果洛州衛(wèi)生工作人員資源占衛(wèi)生工作人員總數(shù)的3.1%，很顯然，基本上衛(wèi)生資源集中在西寧市和海東地區(qū)，而黃南州、海南州、果洛州地區(qū)配置較少，地區(qū)之間衛(wèi)生資源配置極不均衡。另外，農(nóng)牧地區(qū)由于資金匱乏,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的軟、硬件條件都不到位,缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,甚至缺乏一些基本的手術(shù)器材，農(nóng)牧民難以享受到城鎮(zhèn)醫(yī)療保障。

3.基本社會(huì)保障方面

（1）青海省基本社會(huì)保障總體狀況。

截至2009年末，青海省常住人口557.3萬(wàn)人，其中城鎮(zhèn)233.50萬(wàn)人，鄉(xiāng)村人口323.80萬(wàn)人。青海省城鎮(zhèn)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)71.34萬(wàn)人，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)75.69萬(wàn)人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)50.55萬(wàn)人，增長(zhǎng)21.2%；參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的農(nóng)牧民334.29萬(wàn)人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)96.8%，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金累計(jì)支出3.46億元，累計(jì)受益255.42萬(wàn)人（次）。城鎮(zhèn)參加失業(yè)保險(xiǎn)人數(shù)36.02萬(wàn)人。參加城鎮(zhèn)工傷保險(xiǎn)人數(shù)40.07萬(wàn)人，比上年增長(zhǎng)33.9%，其中農(nóng)民工4萬(wàn)人。參加城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的人數(shù)6.35萬(wàn)人。享受城市最低生活保障的居民22.06萬(wàn)人，享受農(nóng)村最低生活保障的農(nóng)牧民38萬(wàn)人［4］。

從總體看，城鎮(zhèn)以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五大社會(huì)保險(xiǎn)為主體的制度體系日臻完善，而農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)尚處于起步階段，農(nóng)村居民保障水平遠(yuǎn)低于城市居民。各類(lèi)非公有制經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)尚處于起步階段。

（2）青海省基本社會(huì)保障均等化程度分析。

從整個(gè)社會(huì)保障體系看，農(nóng)牧區(qū)的保障項(xiàng)目明顯少于城鎮(zhèn)，在農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基本缺失，農(nóng)牧民作為自雇者，沒(méi)有工傷保險(xiǎn)，他們?cè)趧趧?dòng)過(guò)程中所受傷亡病殘全由自己負(fù)責(zé)；沒(méi)有生育保險(xiǎn)，生育費(fèi)用也全由自己承擔(dān)；由于農(nóng)牧民有土地或牲畜，不管能否養(yǎng)得活自己，都不算失業(yè)，因此也沒(méi)有失業(yè)保險(xiǎn)，農(nóng)牧區(qū)只有少量的敬老院，其它社會(huì)福利設(shè)施，尤其是兒童福利設(shè)施基本沒(méi)有。

2007年，青海省總?cè)丝?51.6萬(wàn)人，其中城鎮(zhèn)人口221.02萬(wàn)人，農(nóng)牧區(qū)人口330.58萬(wàn)人，農(nóng)村人口占全省總?cè)丝诘?0.11%，從社會(huì)保障支出看，占全省總?cè)丝?0%以上的農(nóng)牧民的社會(huì)保障支出只占全省社會(huì)保障支出總數(shù)的5%，而占全省人口接近40%的城鎮(zhèn)居民的社會(huì)保障支出卻占全省社會(huì)保障支出總數(shù)的95%；從人均占有社會(huì)保障費(fèi)用情況看，城鎮(zhèn)居民人均455元，農(nóng)牧民僅15 元，相差 30 倍［5］。

表2-2 青海省2009年分地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、床位數(shù)、人員分布

表2-3 青海省2009年各地區(qū)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)統(tǒng)計(jì)（人）

從統(tǒng)計(jì)表數(shù)據(jù)可以看出，青海省各地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等參合率較高，例如海東地區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率為79.44%，海南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率為80.2%。海東地區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民參合率達(dá)98.15%，海西州農(nóng)村新型合作醫(yī)療的農(nóng)牧民參合率達(dá)98.2%，海南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)牧民參合率為99.2%，玉樹(shù)州新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度參合率為86.2%。從總體看，城鎮(zhèn)以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五大社會(huì)保險(xiǎn)為主體的制度體系日臻完善。

截至2009年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，青海省同一地區(qū)城鄉(xiāng)之間，不同地區(qū)之間城鎮(zhèn)居民和農(nóng)牧民享受的社會(huì)保障差距大，社會(huì)保障非均等狀況嚴(yán)重。從城鄉(xiāng)看，青海省2009年各地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)牧民人均純收入差距懸殊，海東地區(qū)城鄉(xiāng)人均可支配收入相差8135元，黃南州城鄉(xiāng)人均可支配收入相差10637元，此外，西寧市、海北州、果洛州、玉樹(shù)州、海西州等地城鄉(xiāng)人均可支配收入相差分別為8212.4元、 10113元、9843元、10696.44元、10533.12元。另外，從不同地區(qū)城鄉(xiāng)居民最低生活保障看，截至2009年西寧市城市居民最低生活保障人數(shù)是全省城市居民最低生活保障人數(shù)的33.5%，而果洛州僅占3.9%，同樣西寧市、海東地區(qū)所占比重大，而海南州、果洛州、玉樹(shù)州等地所占比重小。因此，青海省城鎮(zhèn)居民和農(nóng)牧民享受的社會(huì)保障差距大，社會(huì)保障非均等狀態(tài)嚴(yán)重。

三、促進(jìn)青海省基本公共服務(wù)均等化的路徑選擇

1.制定符合省情的基本公共服務(wù)均等化戰(zhàn)略規(guī)劃

考慮到青海省是各區(qū)域發(fā)展極不平衡的省份，實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，應(yīng)統(tǒng)籌安排、系統(tǒng)規(guī)劃，分步驟地推進(jìn)。從實(shí)際出發(fā)，在全省范圍內(nèi)制定基本公共服務(wù)均等化的戰(zhàn)略規(guī)劃和實(shí)施策略，例如制定基本公共服務(wù)最低標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置明確的時(shí)間表，使基本公共服務(wù)覆蓋到省內(nèi)所有成員，并明確基本公共服務(wù)均等化的實(shí)施進(jìn)度和保障措施。還可以制定全省統(tǒng)一的基本公共服務(wù)均等化標(biāo)準(zhǔn)，這樣可以編制詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃，確定省內(nèi)各地區(qū)基本公共服務(wù)的范圍、種類(lèi)、標(biāo)準(zhǔn)，包括設(shè)施、設(shè)備和人員配備以及相關(guān)財(cái)政投入標(biāo)準(zhǔn)。此外，要推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，必須要打破這種分割的三元公共服務(wù)結(jié)構(gòu)，建立城市和農(nóng)牧區(qū)統(tǒng)一的公共服務(wù)體制。

2.合理配置教育資源，優(yōu)化區(qū)域基礎(chǔ)教育的布局結(jié)構(gòu)

基礎(chǔ)教育均衡作為國(guó)家實(shí)施教育均衡發(fā)展戰(zhàn)略的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是全省實(shí)現(xiàn)各民族和諧發(fā)展的需要，因此青海省應(yīng)在更新觀念，提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)真落實(shí)國(guó)家關(guān)于發(fā)展西部基礎(chǔ)教育的各項(xiàng)政策，并且因地制宜，創(chuàng)新發(fā)展，尋找有效的發(fā)展模式。在此基礎(chǔ)上應(yīng)該將基礎(chǔ)教育布局結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，目的在于合理配置教育資源，擴(kuò)大學(xué)校平均規(guī)模，提高教育投資效益和教育質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)學(xué)校布局合理、經(jīng)費(fèi)使用高效、教育結(jié)構(gòu)優(yōu)化目標(biāo)?；A(chǔ)教育布局結(jié)構(gòu)的調(diào)整，一方面涉及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人口分布狀況，另一方面涉及教育內(nèi)部諸因素的重組。因此，對(duì)于青海省來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)教育的布局結(jié)構(gòu)的調(diào)整，既是教育改革與發(fā)展的重大命題，也是目前省政府對(duì)教育宏觀指導(dǎo)的政策選擇。

此外，要重視師資隊(duì)伍建設(shè)，這幾年，青海省委、省政府予以高度重視，對(duì)于教師素質(zhì)較低和師資隊(duì)伍不穩(wěn)定的狀況，國(guó)家、省上應(yīng)給予傾斜政策，設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金，在農(nóng)牧區(qū)建立艱苦地區(qū)教師津貼制度或工資浮動(dòng)制度，在穩(wěn)定教師隊(duì)伍的同時(shí)，吸引高校畢業(yè)生到農(nóng)牧區(qū)任教，同時(shí)建立教師對(duì)口交流、支教制度，實(shí)行校際崗位交流。打破地區(qū)界限，樹(shù)立新的用人觀，有助于省內(nèi)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享互補(bǔ)和將城鎮(zhèn)優(yōu)質(zhì)教育資源輻射到農(nóng)牧區(qū)學(xué)校，有助于實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)教育的均等化。

3.通過(guò)財(cái)政和制度安排，減少醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差異，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)均等化

現(xiàn)階段，青海省要提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化程度，增加醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)當(dāng)然不失為一個(gè)解決辦法。但更現(xiàn)實(shí)的途徑是更加注重公共財(cái)政建設(shè)，首先要提高為農(nóng)牧區(qū)提供公共服務(wù)的能力，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的樞紐——衛(wèi)生院的建設(shè)；同時(shí)調(diào)整財(cái)政衛(wèi)生資金的流向，從城市轉(zhuǎn)向農(nóng)牧區(qū)，由發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)向偏遠(yuǎn)落后的農(nóng)牧區(qū)，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向公共衛(wèi)生部門(mén)（包括衛(wèi)生信息服務(wù)領(lǐng)域），提高全省公共衛(wèi)生資源的利用效率和公平性，此外，鼓勵(lì)各地區(qū)財(cái)政支付制度的創(chuàng)新。

4.逐步建立城市、農(nóng)牧區(qū)統(tǒng)一和適應(yīng)省情的社會(huì)保障體系

青海省統(tǒng)一的城市和農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障體系的建設(shè)，一定要從青海省本身的自然條件較差、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平較低的實(shí)際出發(fā)，妥善解決失地農(nóng)牧民的社會(huì)保障問(wèn)題。第一，創(chuàng)建一個(gè)能夠有效運(yùn)轉(zhuǎn)的社會(huì)保障新體制。目前青海省農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障所面臨的問(wèn)題是如何填補(bǔ)項(xiàng)目的空白，先創(chuàng)建一個(gè)能夠有效運(yùn)轉(zhuǎn)的社會(huì)保障新體制，以解決廣大農(nóng)牧民群眾“生存有所靠，病有所醫(yī)，老有所養(yǎng)”的基本要求。因此必須要因地制宜，循序漸進(jìn)，充實(shí)和完善農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障項(xiàng)目，在各項(xiàng)制度建設(shè)中，應(yīng)重點(diǎn)抓好最低生活保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)三項(xiàng)制度。第二，建立公平合理的籌資機(jī)制，實(shí)現(xiàn)財(cái)政補(bǔ)貼農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障的科學(xué)化。想要推動(dòng)青海農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展，關(guān)鍵是政府財(cái)政補(bǔ)貼的落實(shí)問(wèn)題，這主要看省級(jí)財(cái)政的能力和中央財(cái)政對(duì)青海建立農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障制度的支持力度。第三，整合與優(yōu)化社會(huì)保障項(xiàng)目。從目前來(lái)看，青海省以西寧，海東地區(qū)為首的城鎮(zhèn)社會(huì)保障項(xiàng)目繁多、種類(lèi)龐雜，出現(xiàn)交叉重疊的現(xiàn)象，因此，應(yīng)對(duì)城鎮(zhèn)社會(huì)保障項(xiàng)目及相關(guān)部門(mén)從整體上進(jìn)行整合與優(yōu)化，基本實(shí)現(xiàn)“制度統(tǒng)一，標(biāo)準(zhǔn)有別”社會(huì)保障創(chuàng)新改革。第四，建立統(tǒng)一的社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)城市、農(nóng)牧區(qū)社會(huì)保障的統(tǒng)一管理。比如可以設(shè)立社會(huì)保障管理委員會(huì)和社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì)等機(jī)構(gòu)。社會(huì)保障管理委員會(huì)應(yīng)整合社會(huì)保障的民政、勞保、衛(wèi)生等所有部門(mén)，負(fù)責(zé)全省社會(huì)保障事業(yè)的宏觀管理和具體運(yùn)作；社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì)可以對(duì)社會(huì)保障有關(guān)法規(guī)、政策、制度的執(zhí)行情況和基金的收支、運(yùn)營(yíng)等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保社會(huì)保障執(zhí)行過(guò)程中的公平性。

［1］保吉春.青海省中小學(xué)教師信息素養(yǎng)現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策研究［P］.華東師范大學(xué)，2007.

［2］胡仲明.中國(guó)城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度實(shí)證研究［P］.中共中央黨校，2006.

［3］［4］何波.青?；A(chǔ)教育發(fā)展研究［J］.青海師范大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2008，（6）.

［5］李鳳榮.青海省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系思路探討［J］.地方財(cái)政研究，2009，（8）.