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    五年制全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)試卷分析

    2013-04-29 00:44:03張曉靜李靜
    科教導(dǎo)刊 2013年6期
    關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科學(xué)試卷分析

    張曉靜 李靜

    摘要 考試是用一定的標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生掌握的知識、技能進行測試,而所謂的標(biāo)準(zhǔn)是由試題來體現(xiàn)的,所以試卷的質(zhì)量是核心環(huán)節(jié)。本文對我院09級臨床(全科醫(yī)學(xué)方向)255名同學(xué)《婦產(chǎn)科學(xué)》進行試題改革,全部采用標(biāo)準(zhǔn)化試題,現(xiàn)對試卷進行回顧性統(tǒng)計分析,以發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的不足,找出問題,總結(jié)經(jīng)驗,進一步推進教學(xué)改革,不斷提高我院婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量。①

    關(guān)鍵詞 婦產(chǎn)科學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)化試題 試卷分析

    1 資料與方法

    (1)資料以《婦產(chǎn)科學(xué)》第七版教材為標(biāo)準(zhǔn),考試前2月由教研室5位高年資授課教師(均有10年以上教齡)進行集體命題2套,均附標(biāo)準(zhǔn)答案和評分標(biāo)準(zhǔn)。整套試卷全部采用標(biāo)準(zhǔn)化試題,考查學(xué)生臨床思維的題型達到75%以上,題量120道,總分100分,由A1型題(單句型最佳選擇題)35道、A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)13道、A3型題(病歷組型最佳選擇題)32道、B型題(配伍題)32道、X型題(多選選擇題)16道、E型題(病例分析題)2道等六種題型組成。組卷后,隨意抽取1套試卷,專門指定本教研室1名碩士生答題,時間為60min,以充分評估題量的多少以及試題的難易程度是否合適。期末考試時,由教務(wù)科隨機抽取1套試卷,考試時間為120分鐘。

    (2)方法按照考前制定的標(biāo)準(zhǔn)答案和評分標(biāo)準(zhǔn)進行閱卷,由教研室高年資授課教師以流水作業(yè)方式進行集體閱卷,以減少閱卷的主觀性差異。閱卷完成后,按照我校試卷定量分析系統(tǒng)要求將學(xué)生成績錄入Excel分析表中,然后利用我校試卷分析軟件進行定量分析,系統(tǒng)會自動對學(xué)生的成績分布以及各試題難易度、區(qū)分度、信度等進行相關(guān)分析。②

    2 考試質(zhì)量評價

    2.1 考試成績分布

    我院2009級臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)255名學(xué)生期末考試成績分布見圖1。經(jīng)正態(tài)性檢驗,我院2009級臨床(全科醫(yī)學(xué))專業(yè)學(xué)生的《婦產(chǎn)科學(xué)》期末成績呈正偏態(tài)分布。其中,255名同學(xué)參加本次考試,平均82.0分,最高95.7分,最低47.3分,40~50分之間的有2人,50~60分之間的有3人,60~65分之間的有7人,65~70分之間的有13人,70~75分之間的有19人,75~80分之間的有41人,80~85分之間的有58人,85~90分之間的有72人,90~95分之間的有39人,95~100分之間的有1人。

    圖1 2009級全科專業(yè)學(xué)生期末成績

    2.2 試題質(zhì)量評價

    本套試題總體難度及區(qū)分度均在合適范圍內(nèi)(如表1)。全試卷的難度系數(shù)0.62。其中A1型題為0.72,A2型題為0.56,A3型題為0.65,B型題為0.56,X型題為0.58,E型題為0.46。全試卷區(qū)分度為0.35,其中A1型題為0.25,A2型題為0.34,A3型題為0.30,B型題為0.29, X型題為0.31,E型題為0.35。

    3 學(xué)生掌握情況分析

    本學(xué)期準(zhǔn)備進行試題改革,教研室全體教師在開學(xué)初就進行了充分的準(zhǔn)備工作,無論從平時的備課內(nèi)容上,還是從平時多次的課前(后)作業(yè)中,都是以培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維模式為出發(fā)點,充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心,以努力提高教學(xué)質(zhì)量為宗旨”的教學(xué)目標(biāo)。其次,教研室老師們?nèi)該?dān)心學(xué)生不適應(yīng)試題改革的方向,本學(xué)期特借助網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺布置了一次期中測試,整套試卷全部采用標(biāo)準(zhǔn)化試題,即與期末考試一模一樣的題型設(shè)計,只是考查的知識點全部來自產(chǎn)科所有章節(jié)的內(nèi)容,未涉及婦科方面的知識,主要目的在于方便同學(xué)熟悉試題改革的方向,為接下來的期末考試打下堅實的基礎(chǔ)?;仡櫰谥袦y試的成績,同學(xué)的得分普遍較高,80分以上的占了絕大多數(shù),我們可以看出學(xué)生可能更加適應(yīng)這種考試模式。因?qū)W生自己在網(wǎng)上答題,且全部采用選擇題形式,仍不排除同學(xué)之間相互抄襲的現(xiàn)象。

    從閱卷情況來看,學(xué)生基本掌握了教學(xué)大綱的要求,對于婦產(chǎn)科常見疾病的發(fā)病機制、病理病生、臨床表現(xiàn)、診斷等基本的知識點,能較好地掌握,并較好地完成了全套試題。本學(xué)期255名學(xué)生參加考試,平均82.0分,是迄今為止《婦產(chǎn)科學(xué)》考試成績最為優(yōu)秀的一學(xué)期。該期取得這么優(yōu)異的成績,分析主要來自以下四方面:

    (1)平時授課老師在課堂上的積極引導(dǎo),因?qū)嵤?biāo)準(zhǔn)化試題后,考查學(xué)生死記硬背的知識點少之又少,75%以上考查的內(nèi)容都是知識的靈活運用,假如平時學(xué)生不認(rèn)真聽講或者經(jīng)常曠課,沒有一定的基礎(chǔ)知識,僅靠期末前死記硬背課本上的內(nèi)容,那么期末考試時很難過關(guān)。這樣,在一定程度上當(dāng)杜絕了“平時不努力,臨時抱佛腳”的思想傾向。然而,對于平時課堂上認(rèn)真聽講的學(xué)生來說,一般都會取得較好的成績,這樣優(yōu)劣之差就很明顯。

    (2)本學(xué)期每次課的授課內(nèi)容,教研室老師都會在網(wǎng)絡(luò)平臺上布置預(yù)習(xí)題,且與期末考試的題型保持一致,并且每次作業(yè)都在課堂上進行當(dāng)場點評,及時解答學(xué)生對知識點掌握不清楚的疑惑。

    (3)期中測試對于期末考試來說,在一定程度上也起到了相當(dāng)大的積極作用,因期中測試考查的知識點全部是產(chǎn)科章節(jié)的所有知識點,而題型全部與期末考試一樣。

    (4)任何事情都不是完美無缺的,從學(xué)生的答題來看,學(xué)生對個別知識點的掌握情況仍不是很清楚,對考查知識的綜合應(yīng)用或者臨床思維的題型仍不知從何下手,學(xué)生普遍得分較低,進一步說明同學(xué)不會將書本上的理論知識很好地與臨床實踐結(jié)合起來,分析上過于靠死記硬背,希望在以后的教學(xué)中不斷完善,平時教學(xué)中進一步加大力度培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的綜合能力。其中E型題(病案分析題)失分最多,難度系數(shù)為0.46,評價為最難試題,說明學(xué)生臨床思維欠缺,知識的應(yīng)用環(huán)節(jié)薄弱。教師應(yīng)在教學(xué)過程中多穿插一些臨床中的小病案、小故事,引導(dǎo)學(xué)生分析和思考,把理論和臨床知識有機聯(lián)系起來。同時盡早安排臨床見習(xí),通過見習(xí)完成知識“從課堂中來,到病房中去,再回到課堂”討論的循環(huán)往復(fù)的過程,最終達到自如應(yīng)用的目的。

    4 總結(jié)與建議

    基本達到了考查學(xué)生的目的,考試信度達到了0.8585,信度標(biāo)準(zhǔn)為好。整套試卷試題難度系數(shù)中等,中等難度的題量相對偏多,高難度的題相對較少,通過平時對學(xué)生類似題型的反復(fù)練習(xí),以及授課中對學(xué)生臨床思維能力的不斷培養(yǎng),故全體學(xué)生較好地完成了此套試卷,成績比較客觀,呈正偏態(tài)分布,即中、高分段的同學(xué)較多,而低分段的同學(xué)則相對較少,充分體現(xiàn)了平時的反復(fù)推敲與訓(xùn)練的作用?;仡櫸以?008級臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué)方向)221名同學(xué)《婦產(chǎn)科學(xué)》閉卷考試采用常規(guī)型試題,即名詞解釋、填空題、單項選擇題、判斷題、簡答題、案例分析題等六種題型,考查學(xué)生死記硬背的知識點較多,至少達到75%以上,閱卷后將近有15位同學(xué)不及格,而本學(xué)期2009級臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué)方向)255名同學(xué)參加考試,全部采用標(biāo)準(zhǔn)化試題,本學(xué)期《婦產(chǎn)科學(xué)》期末考試僅有2名同學(xué)未及格,充分說明標(biāo)準(zhǔn)化試題更加適應(yīng)當(dāng)前課程改革的新方向。同時,本教研室還發(fā)布了學(xué)生版或教師版的調(diào)查問卷,從調(diào)查問卷可以看出,不管是學(xué)生或老師都比較認(rèn)可本教研室的這種試題改革模式,特別是學(xué)生更希望將此試題改革推廣應(yīng)用于其他課程考試。但值得我們注意的是,在以后出題時盡量減少簡單題型,轉(zhuǎn)而增加難度適中的題,并適當(dāng)增加高難度題量,以增加其區(qū)分度。教師上課應(yīng)注意學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng),通過臨床病例分析等教學(xué)手段使學(xué)生能將理論與實踐相結(jié)合,同時也利于基礎(chǔ)理論知識的理解與掌握。

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