醫(yī)學院校大學生心理健康教育探討

趙木昆 劉春蕾

摘 要：隨著醫(yī)學生心理健康問題發(fā)生率的增加，心理健康教育逐漸成為培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)務工作者的重要環(huán)節(jié)。本文從大學生心理健康的現(xiàn)狀出發(fā)，就如何開展醫(yī)學生心理健康教育作了簡要的探討，以推動醫(yī)學院校大學生心理健康教育工作的發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)學生 心理健康教育 心理素質

有研究表明，醫(yī)學生心理健康狀況總分異常的檢出率為53.17%，約20%～67%的醫(yī)學生存在不同程度的心理健康問題，遠遠高于普通大學生的10%～30%。醫(yī)學生的心理健康問題已經引起了醫(yī)學界、教育界的廣泛關注，如何做好醫(yī)學生的心理健康教育，使其成長為身心健康、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務工作者，已是醫(yī)學院校刻不容緩的工作任務。

一、醫(yī)學生心理健康現(xiàn)狀

大學階段是學生由學校邁向社會的準備階段，是由不成熟走向成熟的階段。這個階段的學生存在不同程度的心理健康障礙，由于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，醫(yī)學生的心理問題又有其如下特點。

1.學習上的失落感

與高中相比，學習方式的改變對有些學生來說是一個挑戰(zhàn)，另外學習目標不明確，對醫(yī)學專業(yè)知識缺乏興趣，都可導致厭學情緒的產生，與此同時失落感也會油然而生。這種失落感常常會給一些學生帶來焦慮、緊張和思想壓力等心理問題，嚴重時會引起一些過激行為。

2.人際交往與生活適應能力問題

進入大學校園后，所有的學生都要經歷集體生活，要與來自不同地域的擁有不同生活習慣、性格和愛好的同學相處，而人際交往的經驗、技巧與方法的缺乏，自然會使醫(yī)學生在人際交往中產生壓力和挫敗感，從而造成心理障礙。

3.學業(yè)壓力

醫(yī)學教育學制長，專業(yè)課多，學業(yè)繁重，有些學生長期處于超負荷運轉狀態(tài)，學習效果與投入不成正比。長此以往，緊張、失眠、考試怯場等多種焦慮并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，甚至有學生會自暴自棄，對所學專業(yè)產生厭惡情緒。

4.情感問題

開放的大學環(huán)境，和異性的接觸機會增多，生理上的成熟使學生們對愛情的渴望更加強烈。有的大學生對愛情的理解過于單一，致使他們無法正確處理戀愛中的各種問題。在理智與情感產生沖突時，若得不到有效的疏導和矯治，就會形成心理疾病，甚至出現(xiàn)離校出走、自殺等現(xiàn)象。

5.就業(yè)問題

對于高年級的醫(yī)學生而言，就業(yè)壓力是造成心理困擾的主要原因。面對嚴重的就業(yè)壓力和市場競爭，許多醫(yī)學生無法找到專業(yè)對口、各方面都比較滿意的工作，他們會為自己的前途感到迷茫，產生焦慮和緊張的情緒。這些不良情緒都會影響醫(yī)學生的心理健康。

6.社會環(huán)境因素

信息化時代網絡生活對于醫(yī)學生心理沖擊很大。在相對狹窄的生活空間里，網絡是一扇通往社會大環(huán)境的大門，但是如果稍有偏頗，虛擬情境的各種負面影響也會隨之而來。如有些學生在網絡的虛擬世界里發(fā)泄情緒和追求刺激，一旦學生習慣了這種表達方式和情感宣泄方式，便會對網絡產生嚴重的依賴感，對現(xiàn)實則開始采取逃避心理，這對學生的心理健康產生不良影響。

另外一些社會不良風氣如拜金主義、不思進取等對于學習動力不足的學生也有著惡劣影響。

二、醫(yī)學生心理健康教育的開展

人的心理素質高低不是天生的，而是取決于后天的教育與訓練，教育對心理素質的提高有決定性的作用。筆者認為醫(yī)學生的心理健康教育可以從以下幾方面入手。

1.完善心理健康教育課程建設

心理健康教育課程化建設是實現(xiàn)高校心理健康教育根本目標的必由之路。首先醫(yī)學院校應專門為醫(yī)學生開設心理健康教育的必修課程和選修課程，普及心理健康知識，培養(yǎng)學生良好的心理素質。如開設醫(yī)學心理學等必修課程，同時開設普通心理學、變態(tài)心理學、心理咨詢與治療學等相關選修課程；醫(yī)學生的很多專業(yè)課程都與心理健康有關，如精神病學，而且臨床課中很多疾病的病因和治療里都會涉及心理社會因素，可以依托這些專業(yè)課來滲透心理健康教育。

2.健全學生心理健康預警機制

（1）建立心理檔案。通過建立心理健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)有心理問題的學生，全面掌握他們的狀況，追蹤評價教育效果。心理健康檔案的內容不僅包括學生的基本情況、心理測試結果，還應對醫(yī)學生的心理發(fā)展進行動態(tài)追蹤，適時更新，并進行具體而科學的分析，為心理健康教育的方向和內容提供參考。對有心理問題與心理障礙、精神癥狀的學生能夠及早發(fā)現(xiàn)，通過訪談和跟蹤了解，盡快采取相應的處理措施。

（2）有針對性開展心理健康教育活動。針對不同年級醫(yī)學生的具體特點開展豐富的心理健康教育活動。低年級醫(yī)學生集中表現(xiàn)為對新生活的不適應，兼有學習、人際交往、情感與戀愛問題；高年級醫(yī)學生則以擇業(yè)問題為主，兼有戀愛、未來發(fā)展和能力培養(yǎng)等問題。對低年級的學生開展新生入學教育、心理健康狀況普查、心理知識競賽、職業(yè)生涯規(guī)劃大賽等活動；對高年級的學生則開展專題心理講座、就業(yè)咨詢活動、模擬招聘會等。

（3）強化輔導員在心理健康教育中的作用。輔導員在學校心理健康教育中起著至關重要的作用，輔導員工作是學校心理健康教育開展的重要渠道。輔導員要把學生的心理素質作為班級計劃的一部分，并在班級管理中積極落實，以加強對學生的人生觀和世界觀的教育；組織學生參加一些有意義的社會實踐活動，提高他們的人際交往能力和社會適應能力，促進其心理健康發(fā)展；要建立與家長溝通的有效機制，注重家長在學生心理健康教育中的重要地位。在學生的成長過程中，父母直接影響他們價值觀、世界觀的形成，輔導員應該了解學生生長環(huán)境和家庭教育背景等，幫助學生獲得來自家庭的理解與支持。

（4）構建心理咨詢機構。心理咨詢中心由具有心理咨詢師資格的教師和醫(yī)護人員組成。學校專職及兼職的心理咨詢師必須受過正規(guī)系統(tǒng)的心理知識、技能的訓練，并定期進行業(yè)務提高培訓，組織教師與其他高校教師進行互相學習、互相促進，提高他們的心理理論業(yè)務水平和科研能力，使心理健康工作走向系統(tǒng)化、規(guī)范化、專業(yè)化、科學化。

心理咨詢通常涉及大學生在校學習和生活的方方面面，包括生活適應、情感、擇業(yè)等一系列心理問題。由于大學生比較容易接觸網絡，可開展網絡在線咨詢，電話預約咨詢和專欄咨詢等多種咨詢方式。對大學生就業(yè)壓力問題，通過網絡在線給予一些就業(yè)規(guī)劃和指導，幫助他們順利就業(yè)，也可通過網絡咨詢開設大學生感興趣的專題，進行集中討論，糾正不正確的就業(yè)觀和價值取向。

（5）構建和諧校園文化。強化校園文化建設，積極開展健康有益、生動活潑、豐富多彩的校園文化活動，都在無形中潛移默化地對醫(yī)學生的心理健康產生正向影響。實踐證明學生在群體活動中可以獲得認同感，提升交往能力，宣泄負面情緒，改善心理狀況，可以讓醫(yī)學生從單調的學習生活中解脫出來，獲得積極體驗，塑造健康人格。

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