前牙烤瓷貼面修復(fù)38例臨床分析

鐘禮斌

【摘要】 目的 分析前牙烤瓷貼面修復(fù)技術(shù)在牙齒美容修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法 選取到我院進(jìn)行前牙修復(fù)的患者60例（121顆前牙），按修復(fù)方法的不同將其分為兩組，對(duì)照組患者采用常規(guī)前牙烤瓷修復(fù)，實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行前牙烤瓷貼面修復(fù)。比較并觀察兩組的修復(fù)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組修復(fù)體脫落破損率（2.63%）明顯低于對(duì)照組（31.82%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)修復(fù)體的顏色匹配滿意度、表面光滑的滿意度、頸緣適合性的滿意度明顯高于對(duì)照組的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。結(jié)論 前牙烤瓷貼面修復(fù)的美容效果較好，需磨除的牙體較少，修復(fù)體表面光滑、色澤好，患者的滿意度較高。

【關(guān)鍵詞】 前牙；烤瓷貼面修復(fù)；修復(fù)效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.268 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3082-01

牙齒是人們身體里不可缺少的器官之一，它不僅能咀嚼食物、具有發(fā)音功能，且對(duì)人們的面容有影響。潔白、整齊的牙齒可使人的面部保持正常形態(tài)。但因某些原因牙齒會(huì)變黃、變黑，牙齒小面積缺損或牙間隙過大而影響到患者的咀嚼、影響面部美觀等，因此很多患者會(huì)進(jìn)行牙修復(fù)。近年來，前牙烤瓷貼面修復(fù)技術(shù)經(jīng)常被用來進(jìn)行牙齒美容及修復(fù)，因其對(duì)牙本質(zhì)傷害較少、修復(fù)體光澤度較好、不易脫落等優(yōu)點(diǎn)而被患者所青睞[1-2]。本院分析2年間的進(jìn)行前牙烤瓷貼面修復(fù)的38個(gè)病例的臨床資料，對(duì)其分析后現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年6月——2012年10月在我院進(jìn)行前牙修復(fù)的60名患者（121顆前牙），按修復(fù)方法的不同將其分為兩組。實(shí)驗(yàn)組38名患者中有女患者22名，男患者16名，年齡18-55歲，平均年齡（38.3±0.5）歲，需修復(fù)前牙共77顆，其中49顆為上前牙病變，28顆為下前牙病變；對(duì)照組22名患者中有女患者13名，男患者9名，年齡20-54，平均年齡（38.9±0.8），需修復(fù)前牙共44顆，其中28顆為上前牙病變，16顆為下前牙病變。兩組患者均是牙齒變黃、變黑，牙齒小面積缺損或牙間隙過大但牙齦無病變，同時(shí)兩組患者在年齡，性別，發(fā)病原因等均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)前牙烤瓷修復(fù)。實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行前牙烤瓷貼面修復(fù)：首先將患者前牙唇面齦端磨掉0.3mm，鄰面磨到鄰接點(diǎn)，將牙齦邊緣打磨光滑。并在唇面上預(yù)備2條縱行深度為0.5mm的固位溝以提高粘結(jié)強(qiáng)度，然后根據(jù)牙齒的顏色制作厚度約為0.5mm的烤瓷貼面，制作好瓷貼面后用對(duì)其進(jìn)行噴砂，對(duì)瓷貼面的背面用蒸餾水進(jìn)行噴霧沖洗，沖洗后進(jìn)行干燥。用適量的磷酸對(duì)患者前牙的釉質(zhì)面進(jìn)行酸蝕，然后再用蒸餾水進(jìn)行沖洗后用氣槍將其吹干。接下來將瓷貼面試戴在前牙上，當(dāng)瓷貼面與前牙完全吻合，形態(tài)、顏色等都一致后，調(diào)整牙齒咬合后方可進(jìn)行粘接。將雙重固化樹脂粘接劑涂到瓷貼面的粘接面，然后用光照進(jìn)行固化，修整齦緣及鄰間隙后進(jìn)行拋光。

1.3 觀察指標(biāo) 6個(gè)月后觀察患者前牙烤瓷貼面有無脫落破損、患者對(duì)顏色匹配的滿意度、修復(fù)體表面光滑度的滿意度及修復(fù)體頸緣適合性的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)修復(fù)后，實(shí)驗(yàn)組修復(fù)體脫落破損率（2.63%）明顯低于對(duì)照組（31.82%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)修復(fù)體的顏色匹配滿意度（92.11%）、表面光滑的滿意度（100.00%）、頸緣適合性的滿意度（89.47%）明顯高于對(duì)照組修復(fù)體的顏色匹配滿意度（59.09%）、表面光滑的滿意度（63.64%）、頸緣適合性的滿意度（59.09%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

近年來，前牙烤瓷貼面修復(fù)技術(shù)經(jīng)常被用來對(duì)牙齒會(huì)變黃、變黑，牙齒小面積缺損或牙間隙過大等進(jìn)行牙齒美容及修復(fù)。常規(guī)前牙烤瓷修復(fù)是將牙齒磨小后戴入的全冠性修復(fù)體，需要磨除的牙較多，而前牙烤瓷貼面修復(fù)是將一薄層瓷修復(fù)體，覆蓋在牙齒表面，需要磨處的牙不多，可以保留更大的牙本質(zhì)，避免了牙本質(zhì)過敏的發(fā)生，保護(hù)了牙髓[3-4]。并且不需要改變患者的咬合，烤瓷貼面光澤度較好，表面較光滑，不會(huì)使菌斑堆積在牙面上，減少了對(duì)牙周的刺激，對(duì)患者的傷害較??；烤瓷貼面與牙齒的粘接采用雙重固化樹脂粘接劑，粘接效果較好，不易脫落且粘接后邊緣光滑，無懸突。相比較之下，烤瓷貼面修復(fù)技術(shù)更受人們歡迎[5-6]。本研究對(duì)38例患者進(jìn)行前牙烤瓷貼面修復(fù)，6個(gè)月后對(duì)患者修復(fù)情況進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果顯示前牙烤瓷貼面修復(fù)的修復(fù)體脫落破損率（2.63%）明顯低于常規(guī)前牙烤瓷的（31.82%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。并且前牙烤瓷貼面修復(fù)的患者對(duì)修復(fù)體的顏色匹配滿意度、表面光滑的滿意度、頸緣適合性的滿意度都高于常規(guī)前牙烤瓷修復(fù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。

綜上所述，前牙烤瓷貼面修復(fù)的美容效果較好，需磨除的牙體較少，修復(fù)體表面光滑、色澤好，患者的滿意度較高。

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