有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)內(nèi)臟肥胖男性血清IL—6水平的影響研究

荊西民

【摘要】研究?jī)?nèi)臟肥胖男性有氧運(yùn)動(dòng)后血清IL-6水平的變化，探討其在此過(guò)程中的作用。以內(nèi)臟肥胖男性為研究對(duì)象，在功率自行車負(fù)荷下運(yùn)動(dòng)50min，分析觀察血清中IL-6的變化。兩組受試者運(yùn)動(dòng)后血清IL-6的水平均顯著升高，但內(nèi)臟肥胖男性血清IL-6的水平顯著高于普通男性。內(nèi)臟肥胖型男性有氧運(yùn)動(dòng)后血清IL-6水平的升高可能是運(yùn)動(dòng)有效控制體重的機(jī)制之一。

【關(guān)鍵詞】有氧運(yùn)動(dòng)；內(nèi)臟肥胖男性；IL6

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國(guó)人肥胖癥的檢出率呈升高趨勢(shì)。肥胖對(duì)人體的危害已經(jīng)被社會(huì)所公認(rèn)，而不同體脂分布類型對(duì)健康的危害有差異，大量的研究結(jié)果表明，內(nèi)臟脂肪組織與皮下脂肪組織其功能是有差異的〔1〕。BMI相似的肥胖個(gè)體，其內(nèi)臟脂肪的含量差異顯著，且內(nèi)臟脂肪含量多的比內(nèi)臟脂肪含量少的肥胖個(gè)體患代謝綜合征的概率要高。同時(shí)在運(yùn)動(dòng)減肥的過(guò)程中，不同體脂分布類型的減肥效果不同，內(nèi)臟脂肪型肥胖的體重減輕相對(duì)較快〔2〕。本研究旨在通過(guò)對(duì)內(nèi)臟肥胖男性進(jìn)行中等強(qiáng)度定量負(fù)荷的功率車運(yùn)動(dòng)干預(yù)，探討有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)內(nèi)臟肥胖男性血清中白細(xì)胞介素6（IL6）水平的影響。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象和分組

研究對(duì)象為無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌癥的男性20名，詳細(xì)分組情況見(jiàn)表1。

1.2實(shí)驗(yàn)方案

在60%最大攝氧量（VO2max）功率自行車負(fù)荷下，運(yùn)動(dòng)50分鐘，測(cè)試呼吸交換率（RQ）的同時(shí)對(duì)受試者進(jìn)行肘靜脈采血（運(yùn)動(dòng)前10分鐘、運(yùn)動(dòng)結(jié)束即刻、運(yùn)動(dòng)結(jié)束15分鐘、運(yùn)動(dòng)結(jié)束30分鐘、運(yùn)動(dòng)結(jié)束60分鐘、運(yùn)動(dòng)結(jié)束90分鐘）。

1.3檢測(cè)指標(biāo)

1.3.1形態(tài)學(xué)指標(biāo)

基本指標(biāo)：身高、體重、腹部?jī)?nèi)臟脂肪面積（VA）。

派生指標(biāo)：BMI（BMI=體重/身高2）。

1.3.2腹部脂肪的測(cè)定

采用美國(guó)GE公司生產(chǎn)的GEHighspeed/NXZ雙排螺旋CT機(jī)。

1.3.3血液檢測(cè)指標(biāo)

血清FFA：采用生化比色法，使用南京建成試劑有限公司生產(chǎn)的FFA試劑盒。

血清IL6的測(cè)定：采用放免方法，使用北京福瑞生物工程公司的IL6放免試劑盒。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得全部數(shù)據(jù)在SPSS11.5軟件包上進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果以±s形式表示，同一指標(biāo)不同組間采用單因素方差分析。方差分析如有差異再進(jìn)行多重比較。

2結(jié)果

2.1受試者基本情況比較

基本情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，受試者年齡、身高基本一致，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（見(jiàn)表2）。E組的體重、BMI顯著高于C組（P<0.01）。經(jīng)形態(tài)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)篩選后，再經(jīng)CT掃描腹部脂肪，用機(jī)配軟件計(jì)算腹部VA，其結(jié)果顯示，在體重、BMI沒(méi)有差異的情況下，E組的腹部VA顯著高于C組，見(jiàn)表2。

2.2血清FFA濃度的比較

在安靜狀態(tài)下，E組的血清FFA濃度顯著高于C組（P<0.01）。經(jīng)過(guò)60%VO2max運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度功率自行車運(yùn)動(dòng)50分鐘后，恢復(fù)過(guò)程中E組的血清FFA與C組產(chǎn)生了差異，在運(yùn)動(dòng)結(jié)束即刻至恢復(fù)30分鐘，E組顯著高于C組（P<0.01）；在運(yùn)動(dòng)結(jié)束的恢復(fù)90分鐘，E組的血清FFA的濃度顯著低于C組（P<0.01）（見(jiàn)表3）。

2.3血清IL6濃度的變化比較

在安靜狀態(tài)下，E組的血清IL6濃度顯著高于C組（P<0.01）。經(jīng)過(guò)60%VO2max運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度功率自行車運(yùn)動(dòng)50分鐘后，恢復(fù)過(guò)程中兩個(gè)組的血清IL6的濃度均產(chǎn)生了變化，在運(yùn)動(dòng)結(jié)束即刻至恢復(fù)90分鐘，E組均顯著高于C組，且E組血清IL6水平增加的幅度顯著高于C組。見(jiàn)表4。

3討論

在非炎癥狀態(tài)下，由人脂肪組織（其中主要是網(wǎng)膜脂肪組織）分泌的IL6占循環(huán)總量的三分之一〔3〕。已有研究發(fā)現(xiàn)肥胖與血清中IL6水平呈正相關(guān)，肥胖與IL6分泌增高直接相關(guān)〔4〕。本研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在安靜狀態(tài)下以及經(jīng)過(guò)50min有氧運(yùn)動(dòng)在恢復(fù)過(guò)程中內(nèi)臟型肥胖的男性血清IL6水平顯著高于普通男性，提示安靜狀態(tài)及運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期血清中的IL6可能仍然主要來(lái)自脂肪組織，尤其是內(nèi)臟脂肪。

IL6可以促進(jìn)脂肪分解。有研究報(bào)道〔5〕，注射IL6提高肝葡萄糖輸出的同時(shí)，可觀測(cè)到FFA釋放量增加。另外，發(fā)現(xiàn)大鼠注射IL6發(fā)現(xiàn)血清中的甘油三酯（TG）和FFA水平的升高與IL6成劑量依賴性關(guān)系。血清中FFA水平的提高是由于脂解的作用。

運(yùn)動(dòng)結(jié)束后的恢復(fù)階段，隨著血清中IL6水平的提高，脂肪水解充分激活而FFA再酯化作用受到抑制，在恢復(fù)階段，其脂肪分解加速，脂肪的分解大于脂肪酸的利用，使血清FFA濃度升高。在恢復(fù)過(guò)程中肥胖兩組血清濃度的變化幅度不同，內(nèi)臟脂肪型肥胖者的血清FFA濃度的升高幅度顯著高于皮下脂肪型肥胖者，表明在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后的恢復(fù)過(guò)程中內(nèi)臟脂肪型肥胖者的脂肪的動(dòng)員與分解利用均高于皮下脂肪型肥胖者。這可能是內(nèi)臟脂肪組織IL6的分泌量增加使內(nèi)臟脂肪較皮下脂肪更容易分解，致使血清FFA濃度升高。

4小結(jié)

運(yùn)動(dòng)作為一種經(jīng)濟(jì)有效的方法，可以在一定程度上防治肥胖的發(fā)生發(fā)展，但對(duì)不同體脂分布類型的效果并不相同。本研究發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟肥胖男性有氧運(yùn)動(dòng)后血清IL6的水平與普通男性存在著顯著差異，這可能是內(nèi)臟脂肪型肥胖體重減輕較快的原因之一。

參考文獻(xiàn)

〔1〕凌雁.肥胖與非肥胖者腹部皮下及內(nèi)臟脂肪組織蛋白質(zhì)組差異的四例研究〔J〕.上海醫(yī)學(xué)，2003，26（1）： 31-34.

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〔3〕Kern PA，Ranganathan S.Adipose tissue tumor necrosis factor and in-terleukin-6 expression in human obesity and insulin resistance〔J〕.Am J PhysiolEndocrinol Metab，2001，280（5）：E745-751.

〔4〕高從容，楊凌輝，王奇金等.單純性肥胖患者血清IL-6水平的變化及西布曲明減重治療對(duì)其的影響〔J〕.第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，25（3）：317-319.

〔5〕Stouthard J M，Romijn J A，et al.Endocrinologic and metabolic effects of interleukin-6 in humans〔J〕.Am J Physiol，1995，268：E813-819.

（責(zé)任編輯：李遠(yuǎn)偉）