駱桂俠(江蘇省徐州市東苑社區(qū)衛(wèi)生服務中心,江蘇 徐州 221004)
冠心病是一種常見的心臟病,患者因冠狀動脈變窄或供血不足而出現(xiàn)心肌功能障礙,出現(xiàn)缺血缺氧也就是心絞痛,而老年發(fā)生冠心病的幾率較高,病情較嚴重,如果不進行及時有效的治療導致患者心臟出現(xiàn)嚴重病變出現(xiàn)生命危險[1]。血塞通注射液是一種對患者心肌內(nèi)循環(huán)進行有效改善,對毛細血管的通透性進行有效改善的藥物,患者在治療過程中血黏度有效降低,有效抗血栓,為研究具體治療效果,筆者選擇2010年8月~2012年8月之間接收診治的46例老年性冠心病心絞痛患者進行分組治療,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:本研究選取的對象是我院2010年8月~2012年8月之間接收診治的46例老年性冠心病心絞痛患者,患者選取標準符合有關冠心病心絞痛的診斷標準,男29例,女17例,年齡58~79歲,平均(71±2.5)歲。經(jīng)具體診斷自發(fā)性心絞痛患者12例,勞累性心絞痛26例,變異性心絞痛8例,根據(jù)治療方法將患者分成兩組,研究組患者進行血塞通注射液治療,對照組患者香丹注射液治療,兩組患者心絞痛類型、年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 分組治療
1.2.1 研究組治療:研究組進行血塞通注射液治療,以濃度為5%的葡萄糖溶液加入500 mg的血塞通注射液,采取靜脈滴注的方式進行治療,1次/d,每次治療前后對患者的心電圖變化情況進行記錄,定期做血尿常規(guī),對血脂與血液流動指標進行檢測。
1.2.2 對照組治療:對照組進行香丹注射液治療,以濃度為5%的葡萄糖溶液加入20 ml的香丹注射液,采取靜脈滴注的方式進行治療,1次/d,每次治療前后同樣對對患者的心電圖變化情況進行記錄,定期做血尿常規(guī),對血脂與血液流動指標進行檢測。
1.3 效果判定[2]:治療2周后對患者的治療效果進行評判,效果顯著在2周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛次數(shù)少于3次,心電圖基本正常,不需要使用硝酸甘油,效果一般2周內(nèi)出現(xiàn)心絞痛的次數(shù)在4~6次之間,心電圖顯示ST段回升50%,倒置T波轉平,硝酸甘油使用量為治療前一半以下,無效則治療前后患者各項指標無基本變化或病情出現(xiàn)惡化情況。
1.4 統(tǒng)計學方法:采取SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對兩組患者治療前后效果進行對比,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組經(jīng)過治療效果顯著19例,效果一般3例,無效1例,顯效率為82.6%;對照組經(jīng)過治療效果顯著14例,效果一般6例,無效3例,顯效率為60.9%;研究組患者心電圖改善明顯優(yōu)于對照組,研究組血脂與血流指標對比對照組改善情況較好,兩組患者治療效果之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
冠心病心絞痛患者胸腔中央存在壓迫下疼痛,可后延至患者后背、手臂、頸部等處,出現(xiàn)嘔吐、惡心、冷汗、暈厥等癥狀,患者可突發(fā)心力衰竭最終死亡[3]。血塞通注射液是由三七總皂苷配制而成的殺菌性水溶液,能夠活血化瘀,擴張血管,對患者心肌微循環(huán)進行改善,降低血壓,調(diào)節(jié)患者出現(xiàn)的缺血缺氧情況,益氣補血,增加血流量,減緩心率,保證患者血氧供應充足,降低血小板積聚的能力,抗血栓的形成[4]。
本研究中對患者進行血塞通注射液聯(lián)合葡萄糖溶液進行靜脈滴注,顯效率為82.6%,充分說明血塞通注射液的顯著療效,有效的緩解了患者心絞痛的程度,降低血黏度,抗血栓,同時起到預防患者出現(xiàn)腦梗死、腦動脈硬化的情況,在治療過程中對患者進行心電圖監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)異常,說明血塞通注射液的安全性,降低不良反應發(fā)生率,同時也未發(fā)現(xiàn)老年患者的肝腎功能減弱,因此血塞通是是治療老年性冠心病心絞痛的有效藥物。
綜上所述,對患者進行血塞通治療效果顯著,能有效改善患者的心電圖,患者血脂與血流指標好轉,在對老年性冠心病心絞痛的治療中能取得很好的效果,臨床值得應用。
[1] 單化瑞,許春曉,王永勝.血塞通注射液治療冠心病心絞痛[J].醫(yī)藥論壇雜志,2007,28(1):102.
[2] 陸少云.血塞通軟膠囊治療心絞痛112例臨床療效總結[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2008,2(14):27.
[3] 李玉蕊.血塞通治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2008,10(1):19.
[4] 王 躍.血塞通注射液為主治療冠心病心絞痛38例療效觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2008,43(8):494.