抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素并用治療牛咽喉炎的療效

摘要：目的：探討分析抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素并用治療牛咽喉炎的臨床效果，并對治療經(jīng)驗進行總結(jié)。方法：選取我站門診部在2012年1月至2012年10月期間接診治療的患牛咽喉炎疾病的病牛78頭，隨機分為觀察組和對照組各39頭，觀察組使用抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素治療，對照組單純使用腎上腺皮質(zhì)激素治療，觀察對比兩組病牛的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組39頭病牛在經(jīng)過抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療后，顯效有28頭，有效有9頭，無效有2頭，總有效率為94.9%，對照組39頭病牛使用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，顯效有19頭，有效有8頭，無效有12頭，總有效率為69.2%，兩組的治療效果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對患咽喉炎的病牛使用抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療的效果明顯，見效快，更能有效的將咽喉的腫塊消除，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：羊牛咽喉炎；抗生素；腎上腺皮質(zhì)激素

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：A 文章編號：1674-0432（2012）-12-0189-1

咽喉炎疾病是一種由于各種原因?qū)е潞粑到y(tǒng)感染或有異物、感冒或者遭受刺激而引起咽喉黏膜表層或更深層的炎癥，而牛的咽喉炎在獸醫(yī)中稱為顙黃或束顙黃，一般是由于心肺熱毒并上攻咽喉郁結(jié)從而引起咽喉發(fā)炎、腫脹、咳嗽等一系列病癥；本研究則是以抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素并用治療牛咽喉炎的臨床效果做出了相關(guān)的探討分析，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我站門診部在2012年1月至2012年10月期間收治的患牛咽喉炎疾病的病牛78頭，所有病牛由我站獸醫(yī)員在接診治療時均對畜主進行問診，發(fā)現(xiàn)病牛中，母牛有31頭，公牛有8頭，其中母牛均為初產(chǎn)的病牛，且在就診前3天均出現(xiàn)不哺乳、持續(xù)下痢和嘔吐的癥狀。隨機分為觀察組和對照組各39頭，觀察組使用抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素治療，對照組單純使用腎上腺皮質(zhì)激素治療，觀察對比兩組病牛的臨床治療效果。兩組患牛的一般資料進行比較皆無顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05），有可比性。

1.2 臨床檢查及確診

檢查可見病牛的體溫高達39.2℃，心跳為59次每分，呼吸為18次每分，其眼球凹陷，不想進食，強行讓其進食時只能咽下少量的飼料，而反芻的食物殘渣則不能下咽，而把殘渣吐出，其糞便呈現(xiàn)兔糞樣，給予聽診時，發(fā)現(xiàn)病牛呼吸時能夠持續(xù)的聽到喘鳴音，用手對其頸部進行觸摸檢查時，能感到咽喉部位腫脹；用內(nèi)視鏡對病牛進行檢查時，發(fā)現(xiàn)病牛的咽喉部位有4處拇指大小的腫塊，其顏色與粘膜顏色相似，腫塊表面柔韌且富有彈性，其周圍粘膜未見有損傷和潰瘍，診斷為咽喉炎。

1.3 治療

1.3.1 觀察組 使用抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素治療：根據(jù)獸醫(yī)員的臨床檢查并確診后，給予所有病牛進行肌肉注射500mg的氨芐西林和500mg的氯唑西林以及20mg的潑尼松，每天兩次分早晚注射，連續(xù)治療2周為一個療程。

1.3.2 對照組 使用腎上腺皮質(zhì)激素治療：同樣根據(jù)獸醫(yī)員的臨床檢查并確診后，給予所有病牛進行每天2次，每次20mg潑尼松，分早晚進行肌肉注射的治療，連續(xù)治療2周為一個療程。

1.4 療效標準

參考文獻[1]中的療效評價，并結(jié)合所有病牛經(jīng)過治療后根據(jù)其臨床表現(xiàn)及進食情況進行效果評價，可分為顯效：病牛經(jīng)過治療后，咽喉的腫脹消失，其臨床癥狀消失，能夠正常進食；有效：病牛經(jīng)過2周的治療后，咽喉腫脹減少2/3，但未完全消失，再繼續(xù)的給予治療后，完全消失；無效：所有病牛經(jīng)過治療后，癥狀不變或進行性加重，但在改用藥物后，其癥狀消失?？傆行蕿轱@效率+有效率。

2 結(jié)果

觀察組39頭病牛在經(jīng)過抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療后，顯效有28頭，有效有9頭，無效有2頭，總有效率為94.9%，對照組39頭病牛使用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，顯效有19頭，有效有8頭，無效有12頭，總有效率為69.2%，兩組的治療效果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3 討論

當牛出現(xiàn)咽喉炎時，初期為顯現(xiàn)出化膿性咽喉炎時，使用抗生素聯(lián)合腎上腺皮質(zhì)激素治療能夠有效的治愈，并且起效快；因為抗生素具有抗病原體或其他活性的一類刺激代謝產(chǎn)物，同時能夠干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學產(chǎn)物，并且還具有抑制免疫的作用，能夠預防在使用腎上腺皮質(zhì)激素的并發(fā)癥或感染惡化等情況出現(xiàn)；腎上腺皮質(zhì)激素能夠有效的對炎癥進行抑制進而起到消炎的作用[2]；當?；寂Ｑ屎硌讜r，其咽喉部均會出現(xiàn)腫脹的炎癥，對該腫脹炎癥進行消炎，并使其消退，是一關(guān)鍵，腎上腺皮質(zhì)激素則能夠有效的對其進行消炎的作用，但單純性的使用腎上腺皮質(zhì)激素，不能夠有效的對牛咽喉炎進行治療，本文中統(tǒng)計結(jié)果可見，觀察組39頭病牛在經(jīng)過抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療后，總有效率為94.9%，顯著高于對照組的總有效率69.2%，兩組的治療效果差異顯著，與文獻結(jié)論基本一致；因此，臨床總結(jié)經(jīng)驗，當單純性的使用腎上腺皮質(zhì)激素時不但不能夠有效的治療牛咽喉炎，有的還會導致病牛出現(xiàn)并發(fā)癥或感染惡化，當聯(lián)合使用抗生素時則能夠避免，病牛出現(xiàn)并發(fā)癥或感染惡化。

綜上所述，對患咽喉炎的病牛使用抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療的效果明顯，見效快，更能有效的將咽喉的腫塊消除，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 張懷榮.中西醫(yī)結(jié)合治療牛咽喉炎的體會[J].甘肅畜牧獸醫(yī)，2011，41（4）：25-26.

[2] 張輝.抗生素與腎上腺皮質(zhì)激素并用治療牛咽喉炎的體會[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2011，8（32）：28-30.

作者簡介：陳偉全（1978-），男，廣西賓陽人，廣西賓陽縣賓州鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站助理畜牧獸醫(yī)師，研究方向：畜牧獸醫(yī)。