• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    明目顆粒聯(lián)合阿昔洛韋治療單純皰疹性角膜炎臨床觀察

    2012-11-26 11:09:44李群英曹興偉王光進
    中國中醫(yī)眼科雜志 2012年6期
    關(guān)鍵詞:阿昔洛角膜炎明目

    李群英 曹興偉 汪 偉 王光進

    單純皰疹性角膜炎(herpessimplexkeratitis,HSK)是目前國內(nèi)外常見的致盲性眼病之一,其發(fā)病率和致盲率均占角膜病的首位。本病的臨床特點為反復(fù)發(fā)作,由于目前尚無有效控制復(fù)發(fā)的藥物,多次發(fā)作后角膜混濁會逐漸加重,最終導(dǎo)致失明〔1〕。因此,本病一直是困擾眼科醫(yī)生的難治性疾病。如何加強對本病的研究,為HSK患者找到療效更好、安全性更高的治療方法是眼科亟待解決的課題。我院自2007年開始,采用自行研制的純中藥制劑明目顆粒聯(lián)合阿昔洛韋治療單純皰疹性角膜炎40例,經(jīng)臨床觀察效果較好,現(xiàn)統(tǒng)計報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2008年10月—2010年10月我院眼科門診確診為肝經(jīng)風(fēng)熱型的單純皰疹性角膜炎患者80例(80只眼),采用隨機數(shù)字表法分成2組。觀察組40例40 只眼,年齡 14~60 歲,平均年齡(28.577±12.682)歲;男性22例,女性18例;右眼21例,左眼19例;樹枝狀角膜炎25例,地圖狀角膜炎13例,盤狀角膜炎 2 例;病程 1~23 d,平均(12.35±9.52)d。 對照組40例 40只眼,年齡 14~59歲,平均年齡(29.47±12.63)歲;男性23例,女性17例;右眼22例,左眼18例;樹枝狀角膜炎25例,地圖狀角膜炎12例,盤狀角膜炎 3 例;病程 1~25 d,平均(13.25±9.65)d。 2組患者在年齡、性別、眼別、分型、病程等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 診斷標準

    1.2.1 西醫(yī)診斷標準〔2〕:(1)有明顯的發(fā)病誘因或反復(fù)發(fā)作病史;(2)睫狀充血或混合性充血;(3)角膜病損形成星點狀、樹枝狀或地圖狀潰瘍,或形成盤狀混濁;(4)病變區(qū)角膜知覺減退,熒光素染色陽性。

    1.2.2 肝經(jīng)風(fēng)熱證診斷標準〔3〕:眼痛、視物模糊、畏光、流淚、異物感,或伴頭痛、鼻塞、咽痛、口干,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)或弦數(shù)。

    1.3 納入及排除標準

    1.3.1 納入標準:符合上述診斷標準,年齡在14~60歲之間;未用藥或停用抗病毒藥物至少1周,不伴有其他眼??;簽署患者治療知情同意書者。

    1.3.2 排除標準:伴有細菌或真菌混合感染以及角膜營養(yǎng)不良者;合并有心肺肝腎功能異常以及糖尿病與惡性腫瘤病史者;妊娠或哺乳期婦女,精神病患者;未按規(guī)定用藥,無法判斷療效或資料不全者。

    1.4 治療方法

    對照組:予以0.1%阿昔洛韋滴眼液(武漢五景藥業(yè)生產(chǎn))點眼,每次1滴,每2 h 1次;阿昔洛韋片(四川珍珠制藥有限公司生產(chǎn))口服,每次0.4 g,每日3次。如合并虹膜睫狀體炎,給予1%阿托品眼膏涂眼,每日1次。

    觀察組:在對照組用藥的基礎(chǔ)上,加服中藥明目顆粒(由瀘州醫(yī)學(xué)院附屬中醫(yī)醫(yī)院制劑室生產(chǎn),批準文號:川藥制字Z20080297)。藥物組成:石決明、決明子、青葙子、炒梔子、黃芩、赤芍、防風(fēng)、荊芥、木賊、蟬蛻、密蒙花、麥冬等。每次10 g,每日3次。

    所有患者均以2周為1個療程??刂瓶勺円蛩?,保證按規(guī)定用藥。用藥期間忌食辛辣、生冷等刺激性食物,預(yù)防感冒。

    1.5 觀察指標

    治療前后進行視力(國際標準視力表)、角膜知覺以及詳細的裂隙燈檢查,計算證侯積分。證侯積分=癥狀評分+體征評分。癥狀包括:眼痛、視物模糊、畏光、流淚、異物感等。體征包括:結(jié)膜充血、睫狀充血、角膜炎癥反應(yīng)(重點觀察角膜病變的形態(tài)、大小、深淺、范圍及熒光素著色情況)、角膜后沉著物、房水閃輝等。以上癥狀與體征分為輕、中、重3級,分別計1~3分,癥狀、體征消失記0分。

    1.6 療效判定標準

    治療2個療程后統(tǒng)計療效。

    1.6.1 疾病療效標準:參照鄭筱萸《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》〔4〕制定。臨床痊愈:眼部刺激癥狀及充血全部消失,角膜潰瘍愈合,熒光素染色陰性,角膜水腫消退,恢復(fù)正常厚度,KP消失,房水閃光陰性;顯效:眼部刺激癥狀及充血基本消失,角膜潰瘍基本愈合,熒光素染色弱陽性(著色范圍縮小為原病灶1/4以下),角膜水腫基本消失,KP變?yōu)樽厣?,房水閃光陰性;有效:眼部刺激癥狀及充血明顯減輕,角膜潰瘍1/2以上愈合,熒光素染色陽性(著色范圍為原病灶的1/4~1/2),角膜水腫減輕;無效:和治療前相比癥狀和體征無明顯改善或進一步惡化。

    1.6.2 證候療效標準:根據(jù)尼莫地平法〔4〕計算:證候療效=[(治療前積分-治療后積分)÷治療前積分]×100%。臨床痊愈:臨床癥狀與體征消失或基本消失,證候積分減少≥95%;顯效:臨床癥狀與體征明顯改善,證候積分減少≥70%,但<95%;有效:臨床癥狀與體征均有好轉(zhuǎn),證候積分減少≥30%,但<70%;無效:臨床癥狀與體征均無明顯改善,甚或加重,證候積分減少<30%。

    1.7 復(fù)發(fā)隨訪

    治愈患者隨訪6個月,觀察復(fù)發(fā)情況。

    1.8 安全性評價

    所有患者在復(fù)查時均詢問用藥時是否有刺激感、異物感、眼癢、惡心、嘔吐等不適癥狀;2組患者在治療前與治療后檢驗血尿常規(guī)與肝腎功能,以監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。

    1.9 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計。2組患者年齡、病程、證候積分以及平均治愈時間比較應(yīng)用獨立樣本t檢驗,2組間綜合臨床療效評價、角膜潰瘍修復(fù)情況應(yīng)用兩獨立樣本秩和檢驗,角膜知覺變化,炎癥復(fù)發(fā)率與安全性評價的比較應(yīng)用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 綜合臨床療效

    治療4周后,觀察組治愈30只眼(75.0%),顯效8只眼(20.0%),有效2只眼(5.0%),無效 0只眼(0.0%),總有效率100.0%。對照組治愈13只眼(32.5%),顯效 14只眼(35.0%),有效 8只眼(20.0%),無效5只眼(12.5%),總有效率87.5%,2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-3.876,P=0.000)。

    2.2 角膜潰瘍修復(fù)情況

    治療4周后通過熒光素染色觀察,觀察組角膜潰瘍的修復(fù)情況明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.348,P=0.019)(表 1)。

    表1 2組單純皰疹性角膜炎患者治療后角膜潰瘍修復(fù)情況比較(眼數(shù)/只)

    2.3 角膜知覺變化

    治療前2組患者的角膜知覺比較無明顯差異(x2=1.830,P=0.400);治療4周后觀察組角膜知覺的恢復(fù)明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=25.035,P=0.000)(表 2)。

    表2 2組單純皰疹性角膜炎患者治療前后角膜知覺情況比較(眼數(shù)/只)

    2.4 證候積分

    治療前2組患者的證候積分無明顯差異(t=-0.021,P=0.886),治療4周后觀察組的證候積分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-17.065,P=0.000)(表 3)。

    表3 2組單純皰疹性角膜炎患者治療前后證候積分比較(±s)

    表3 2組單純皰疹性角膜炎患者治療前后證候積分比較(±s)

    注:與對照組比較,①t=-0.021,P=0.886;②t=-17.065,P=0.000(獨立樣本t檢驗)

    ?

    2.5 平均治愈時間

    治療4周后統(tǒng)計,觀察組平均治愈時間為(17.005±9.440)d,對照組為(22.135±5.994)d,2 組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-7.783,P=0.000)。

    2.6 HSK復(fù)發(fā)率

    治愈患者隨訪半年,觀察組有3例復(fù)發(fā)(3/30),對照組有10例復(fù)發(fā)(10/13),前者的復(fù)發(fā)率明顯低于后者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=19.258,P=0.000)。對復(fù)發(fā)患者應(yīng)用明目顆粒聯(lián)合阿昔洛韋治療,角膜炎癥均能得到有效控制。

    2.7 安全性評價

    觀察組與對照組分別有1例與3例患者在用藥后出現(xiàn)輕度的眼部刺激感、眼癢和異物感,繼續(xù)用藥后癥狀逐漸減輕,2組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=1.053,P=0.305)。2組全療程內(nèi)監(jiān)測血尿常規(guī)與肝腎功能,均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。安全性評價為1級。

    3 討論

    單純皰疹性角膜炎(herpessimplexkeratitis,HSK)是由單純性皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)引起的角膜感染,是當今世界上危害嚴重的感染性眼病之一。其發(fā)病年齡雖無明顯界限,但以青壯年最多見,多為單眼發(fā)病。HSK有原發(fā)感染和復(fù)發(fā)感染兩種,原發(fā)者約10%有臨床癥狀,故極為少見,臨床上多見的是復(fù)發(fā)感染。原發(fā)感染后HSV常在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)長期潛伏,當機體抵抗力下降時,感覺神經(jīng)元內(nèi)病毒被激活和大量復(fù)制,沿三叉神經(jīng)軸突逆行至眼部,或潛伏在角膜組織中的病毒被重新活化、復(fù)制,從而引起HSK復(fù)發(fā)〔5〕。單純采用抗病毒藥物治療,雖然能起到抑制病毒復(fù)制、控制當時發(fā)作的作用,但因不能徹底清除殘留在眼部或潛伏在體內(nèi)的病毒,當機體免疫功能紊亂時更易復(fù)發(fā)〔6〕。并且眼局部單獨用藥見效較慢,不易完全控制病情發(fā)展,長期用藥會表現(xiàn)出一定的眼表毒性,進一步加重角膜損傷,使臨床治療變得更為困難。

    HSK屬祖國醫(yī)學(xué)“聚星障”、“花翳白陷”范疇。多數(shù)醫(yī)家將其歸納為風(fēng)熱上犯、肝火熾盛、濕熱蘊伏,陰虛邪留幾種證型。筆者認為,該病初起多為外感風(fēng)熱,傷及黑睛,或外邪入里化熱,引動肝經(jīng)伏火,內(nèi)外合邪,上攻于目,灼傷黑睛,導(dǎo)致黑睛生翳,黑睛潰陷,而表現(xiàn)出眼痛、視物模糊、畏光、流淚、異物感等癥。因黑睛在五輪學(xué)說中屬風(fēng)輪,內(nèi)應(yīng)于肝臟,故臨床上以肝經(jīng)風(fēng)熱型最多見。明目顆粒方中的石決明、決明子、青葙子、密蒙花入肝經(jīng),平肝清熱,明目退翳;蟬蛻、木賊、荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)散邪,退翳明目;梔子、黃芩清肝瀉熱,赤芍清熱涼血;麥冬養(yǎng)陰清肺。諸藥合用,共奏清熱平肝、祛風(fēng)散邪、明目退翳之功。

    阿昔洛韋為目前臨床上公認的抗單皰病毒首選藥物,它能選擇性地進入單皰病毒感染的細胞內(nèi),通過抑制病毒DNA的合成來阻礙病毒的生長繁殖。因此本研究特將阿昔洛韋設(shè)置為對照組進行臨床觀察。

    本研究中,對照組用0.1%阿昔洛韋滴眼液點眼與阿昔洛韋片口服,治療后患者眼部癥狀與體征得到改善,證候積分緩慢下降,治療4周后的有效率達87.5%,但治愈率僅為32.5%,提示單純應(yīng)用阿昔洛韋治療雖然可以控制HSK的炎癥反應(yīng)并減弱病毒復(fù)制,但起效較慢。對于多數(shù)患者而言,要想達到完全控制炎癥反應(yīng)的治愈效果,還需延長用藥療程或加大用藥劑量。觀察組除了眼局部應(yīng)用阿昔洛韋滴眼液與口服阿昔洛韋片以外,還聯(lián)合應(yīng)用了具有平肝清熱、明目退翳作用的純中藥制劑明目顆粒,治療后患者眼部癥狀與體征明顯改善,證候積分顯著下降,治療4周后的有效率達100%,完全治愈率達到75%,療效顯著高于對照組(P<0.05);并且角膜潰瘍的愈合、角膜知覺的恢復(fù)、平均治愈時間以及控制炎癥復(fù)發(fā)的有效率均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),表明明目顆粒配合阿昔洛韋治療單純皰疹性角膜炎具有較好的臨床療效。明目顆粒可以快速地緩解HSK引起的眼部癥狀與體征,有效控制炎癥反應(yīng),降低復(fù)發(fā)率,進而減輕因長期頻繁點用阿昔洛韋滴眼液引起的眼表損害以及長時間服用阿昔洛韋引起的全身副作用,提高患者的生活質(zhì)量以及視功能。

    綜上所述,本研究顯示,明目顆粒聯(lián)合阿昔洛韋治療單純皰疹性角膜炎,較之單純應(yīng)用阿昔洛韋治療,在促進角膜潰瘍愈合、提前恢復(fù)角膜知覺、改善角膜刺激癥狀、提高臨床治愈率和有效率,縮短病程、控制復(fù)發(fā)等方面均具有明顯優(yōu)勢,值得深入研究及推廣。

    [1]趙堪興,楊培增.眼科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:116-119.

    [2]李風(fēng)鳴.中華眼科學(xué):中冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:1220-1224.

    [3]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:104.

    [4]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002:311.

    [5]Pepose JS.Herpes simplex keratitis:role of viral infection versus immune response[J].Surv Ophthalmol,1991,35(5):345.

    [6]Wilson SS,F(xiàn)akioglu E,Herold BC.Novel approaches in fighting herpes simplex virus infections[J].Expert Rev Anti Infect Ther,2009,7(5):559-568.

    猜你喜歡
    阿昔洛角膜炎明目
    4種阿昔洛韋片燃燒分析*
    廣州化工(2023年15期)2024-01-04 13:36:48
    明目養(yǎng)胃食薺菜
    中老年保健(2022年3期)2022-11-21 09:40:36
    清心明目上清丸中9種成分的含量測定
    如何區(qū)分角膜炎和結(jié)膜炎
    UPLC-Q-TOF法分析雙丹明目膠囊化學(xué)成分
    中成藥(2017年7期)2017-11-22 07:34:05
    UPLC-Q-TOF-MS法分析雙丹明目膠囊入血成分
    中成藥(2017年10期)2017-11-16 00:50:42
    蒙西醫(yī)結(jié)合治療病毒性角膜炎的臨床療效
    阿昔洛韋聯(lián)合加巴噴丁治療帶狀皰疹神經(jīng)痛療效觀察
    野雞冠花子液治療單純皰疹病毒性角膜炎70例
    阿昔洛韋注射液靜脈滴注致急性腎功能損害1例
    中出人妻视频一区二区| 91麻豆精品激情在线观看国产| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 欧美国产日韩亚洲一区| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 十八禁人妻一区二区| 亚洲av一区综合| 深爱激情五月婷婷| АⅤ资源中文在线天堂| 久久亚洲精品不卡| 日本 av在线| 香蕉av资源在线| 久久久久久久久久黄片| 亚洲激情在线av| 亚州av有码| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 久久中文看片网| 久久久久久国产a免费观看| 91久久精品国产一区二区成人| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产色婷婷99| 色哟哟哟哟哟哟| 国产91精品成人一区二区三区| 丝袜美腿在线中文| 在线播放国产精品三级| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 国产人妻一区二区三区在| 亚洲第一电影网av| 欧美三级亚洲精品| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲精品久久国产高清桃花| 天堂影院成人在线观看| 身体一侧抽搐| 丰满乱子伦码专区| 免费在线观看成人毛片| 亚洲一区二区三区不卡视频| 婷婷色综合大香蕉| 欧美黑人巨大hd| 欧美成人免费av一区二区三区| 欧美日韩国产亚洲二区| 少妇丰满av| 国产高清有码在线观看视频| 欧美高清性xxxxhd video| 99国产精品一区二区三区| 村上凉子中文字幕在线| 观看美女的网站| 51国产日韩欧美| 国产av麻豆久久久久久久| 精品一区二区三区视频在线观看免费| av在线观看视频网站免费| 国产一区二区在线av高清观看| 成年人黄色毛片网站| 九色国产91popny在线| 久久香蕉精品热| 免费av毛片视频| 亚洲精华国产精华精| 国产成人啪精品午夜网站| 国产毛片a区久久久久| 一级a爱片免费观看的视频| 免费观看人在逋| 国产69精品久久久久777片| 在线观看舔阴道视频| 亚洲精品在线观看二区| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 午夜久久久久精精品| 国产老妇女一区| 久久精品国产清高在天天线| 久久午夜亚洲精品久久| 午夜日韩欧美国产| 国产野战对白在线观看| 毛片一级片免费看久久久久 | 国产伦人伦偷精品视频| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 激情在线观看视频在线高清| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产成人a区在线观看| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 露出奶头的视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 中文字幕av在线有码专区| 日韩精品青青久久久久久| 90打野战视频偷拍视频| 人妻久久中文字幕网| 少妇高潮的动态图| 亚洲,欧美精品.| 精品欧美国产一区二区三| 日韩大尺度精品在线看网址| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产精品三级大全| 国产69精品久久久久777片| 免费看光身美女| 热99在线观看视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲在线自拍视频| 村上凉子中文字幕在线| 久久久久国内视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 91字幕亚洲| 国产精品日韩av在线免费观看| 三级毛片av免费| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 乱人视频在线观看| 一级av片app| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 长腿黑丝高跟| 最新在线观看一区二区三区| 国产老妇女一区| 亚洲18禁久久av| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久久久免费精品人妻一区二区| 午夜a级毛片| 久久久久国内视频| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 色哟哟哟哟哟哟| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 精品无人区乱码1区二区| 91在线观看av| 丰满的人妻完整版| 久久九九热精品免费| 啦啦啦韩国在线观看视频| 两个人的视频大全免费| 性色av乱码一区二区三区2| 日本在线视频免费播放| 国产精品综合久久久久久久免费| 制服丝袜大香蕉在线| 中文字幕免费在线视频6| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 97超视频在线观看视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美精品啪啪一区二区三区| 深夜精品福利| 免费在线观看成人毛片| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲内射少妇av| 99热6这里只有精品| 久久久久久久久久成人| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲第一区二区三区不卡| 丰满乱子伦码专区| 色av中文字幕| 午夜福利高清视频| 欧美在线一区亚洲| 怎么达到女性高潮| 国产真实伦视频高清在线观看 | 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 成年女人看的毛片在线观看| 亚洲av电影在线进入| 极品教师在线视频| 亚洲成人久久性| 国产精品女同一区二区软件 | 又紧又爽又黄一区二区| 丰满乱子伦码专区| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 日韩人妻高清精品专区| 男女视频在线观看网站免费| 成人精品一区二区免费| 免费av毛片视频| 成人性生交大片免费视频hd| 一个人看的www免费观看视频| 男女床上黄色一级片免费看| 男人狂女人下面高潮的视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 欧美性感艳星| 亚洲在线观看片| 2021天堂中文幕一二区在线观| 嫩草影院入口| 国产精品人妻久久久久久| 美女大奶头视频| 97热精品久久久久久| 天堂网av新在线| 日本五十路高清| 深爱激情五月婷婷| 国产美女午夜福利| 伦理电影大哥的女人| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 真人一进一出gif抽搐免费| 日日夜夜操网爽| 久久人人精品亚洲av| 两个人视频免费观看高清| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 成人av一区二区三区在线看| 日本免费a在线| 亚洲久久久久久中文字幕| 婷婷精品国产亚洲av| 欧美日韩综合久久久久久 | 久久久久久久精品吃奶| 成年免费大片在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美日韩国产亚洲二区| 国内精品美女久久久久久| 国产精品影院久久| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 91久久精品国产一区二区成人| 欧美xxxx性猛交bbbb| a级一级毛片免费在线观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 欧美又色又爽又黄视频| 十八禁网站免费在线| 性色avwww在线观看| 又爽又黄a免费视频| 在线观看av片永久免费下载| 国模一区二区三区四区视频| 欧美潮喷喷水| 亚洲激情在线av| 欧美色欧美亚洲另类二区| .国产精品久久| 色综合站精品国产| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 久久久久亚洲av毛片大全| 91久久精品国产一区二区成人| 国产色婷婷99| 久久久久久久久大av| 少妇人妻精品综合一区二区 | 18禁在线播放成人免费| 午夜精品一区二区三区免费看| 亚洲美女黄片视频| 欧美乱妇无乱码| 国产免费男女视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 在线播放国产精品三级| 日韩精品青青久久久久久| 中亚洲国语对白在线视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国内揄拍国产精品人妻在线| 男插女下体视频免费在线播放| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| а√天堂www在线а√下载| 性欧美人与动物交配| 免费av观看视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 亚洲欧美日韩东京热| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 免费观看的影片在线观看| 国产色婷婷99| av中文乱码字幕在线| 欧美一区二区亚洲| 91麻豆av在线| 熟女电影av网| 变态另类丝袜制服| 三级毛片av免费| 黄色配什么色好看| 我的女老师完整版在线观看| 成人性生交大片免费视频hd| 国产熟女xx| av在线蜜桃| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产精华一区二区三区| 国产精品久久电影中文字幕| 在线天堂最新版资源| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区 | 在线播放无遮挡| 午夜福利高清视频| 91在线精品国自产拍蜜月| 亚洲不卡免费看| 在线天堂最新版资源| 久久久久久大精品| 亚洲久久久久久中文字幕| 身体一侧抽搐| 偷拍熟女少妇极品色| 久久伊人香网站| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲无线在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 男女下面进入的视频免费午夜| 欧美在线一区亚洲| 国产在视频线在精品| 一区二区三区激情视频| АⅤ资源中文在线天堂| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲国产精品合色在线| 免费av毛片视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 成人一区二区视频在线观看| 国产野战对白在线观看| 国产精品久久视频播放| a级一级毛片免费在线观看| 97碰自拍视频| 91在线精品国自产拍蜜月| 亚洲avbb在线观看| 在线a可以看的网站| 国产精品,欧美在线| 一本久久中文字幕| 国产精品一区二区免费欧美| 国产一区二区三区视频了| 深夜精品福利| 熟女人妻精品中文字幕| 18+在线观看网站| 精品久久久久久,| 一夜夜www| 日韩欧美在线二视频| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 色综合亚洲欧美另类图片| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲精品在线观看二区| 91久久精品国产一区二区成人| 天堂影院成人在线观看| 亚洲精品在线美女| 国产成人福利小说| 国产亚洲欧美98| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 亚洲激情在线av| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 最新在线观看一区二区三区| 亚洲av五月六月丁香网| 久久久久久久久久黄片| 精品无人区乱码1区二区| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 97超视频在线观看视频| 国产成人av教育| 99久久九九国产精品国产免费| 久久久久久久久大av| 一级作爱视频免费观看| 欧美激情国产日韩精品一区| 免费av毛片视频| 国产中年淑女户外野战色| 欧美+日韩+精品| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 欧美成狂野欧美在线观看| 9191精品国产免费久久| 无遮挡黄片免费观看| 男女视频在线观看网站免费| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 此物有八面人人有两片| 男女之事视频高清在线观看| av黄色大香蕉| 97碰自拍视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| 欧美最黄视频在线播放免费| 亚洲自拍偷在线| 国产精华一区二区三区| 99国产精品一区二区三区| a级毛片免费高清观看在线播放| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 2021天堂中文幕一二区在线观| 桃红色精品国产亚洲av| 人人妻人人看人人澡| 亚洲精品一区av在线观看| 午夜福利在线观看吧| 又爽又黄a免费视频| 日韩欧美精品v在线| 99在线视频只有这里精品首页| 国产毛片a区久久久久| 国产成人福利小说| 在线播放国产精品三级| 国产三级在线视频| 毛片一级片免费看久久久久 | 一级作爱视频免费观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 亚洲激情在线av| 在线免费观看不下载黄p国产 | 亚洲国产精品999在线| a在线观看视频网站| 亚洲av成人精品一区久久| 日本免费一区二区三区高清不卡| 日本a在线网址| 亚洲第一电影网av| 精华霜和精华液先用哪个| 三级毛片av免费| av在线蜜桃| 99riav亚洲国产免费| 欧美不卡视频在线免费观看| 观看美女的网站| 少妇的逼水好多| 日韩欧美三级三区| 国产成人啪精品午夜网站| 精品人妻1区二区| 青草久久国产| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久国产精品人妻蜜桃| 午夜福利欧美成人| 麻豆av噜噜一区二区三区| 好男人电影高清在线观看| 美女cb高潮喷水在线观看| 特级一级黄色大片| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 中出人妻视频一区二区| 亚洲第一区二区三区不卡| 超碰av人人做人人爽久久| 精品久久久久久久久久免费视频| 欧美又色又爽又黄视频| 国产黄色小视频在线观看| 国产综合懂色| av天堂在线播放| 69人妻影院| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久久精品欧美日韩精品| 精品日产1卡2卡| 亚洲成人免费电影在线观看| av在线天堂中文字幕| 高清在线国产一区| 精品一区二区三区人妻视频| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 亚洲欧美精品综合久久99| 不卡一级毛片| 一区二区三区四区激情视频 | 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲av.av天堂| 欧美3d第一页| 成人av一区二区三区在线看| 久久久久久久精品吃奶| 人人妻人人看人人澡| 欧美黄色片欧美黄色片| 校园春色视频在线观看| 亚洲精品在线观看二区| 久9热在线精品视频| 国产在线精品亚洲第一网站| eeuss影院久久| 国产日本99.免费观看| 日韩欧美 国产精品| 久久久久国内视频| 亚洲在线观看片| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 天美传媒精品一区二区| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 精品久久国产蜜桃| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 欧美在线黄色| aaaaa片日本免费| 内射极品少妇av片p| 一本综合久久免费| 色吧在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 国产黄色小视频在线观看| 免费观看精品视频网站| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 精品人妻熟女av久视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| 亚洲五月婷婷丁香| 午夜两性在线视频| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲av二区三区四区| 毛片一级片免费看久久久久 | 在线国产一区二区在线| 亚洲18禁久久av| 亚洲天堂国产精品一区在线| 丁香欧美五月| 国产视频内射| 中文字幕av成人在线电影| 欧美乱妇无乱码| 日韩欧美在线二视频| 我的老师免费观看完整版| 欧美乱妇无乱码| 日韩中文字幕欧美一区二区| 国产精品久久视频播放| 国产精品乱码一区二三区的特点| 99国产综合亚洲精品| 免费av观看视频| 国产av不卡久久| 真实男女啪啪啪动态图| 黄色女人牲交| 国产精品一及| 丝袜美腿在线中文| 欧美+日韩+精品| or卡值多少钱| 色综合婷婷激情| 一本综合久久免费| 有码 亚洲区| 窝窝影院91人妻| 十八禁网站免费在线| av在线老鸭窝| 婷婷六月久久综合丁香| 一夜夜www| 久久人人爽人人爽人人片va | 搞女人的毛片| 国产伦人伦偷精品视频| 伊人久久精品亚洲午夜| а√天堂www在线а√下载| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 一个人免费在线观看电影| 日韩国内少妇激情av| 午夜亚洲福利在线播放| 国产亚洲精品av在线| 嫩草影院精品99| 久久久久久久久久成人| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 国产伦人伦偷精品视频| 久久久久久久久久成人| 欧美一区二区亚洲| 中文资源天堂在线| 变态另类丝袜制服| 国产精品永久免费网站| 亚洲成人中文字幕在线播放| 美女 人体艺术 gogo| h日本视频在线播放| 精品一区二区三区人妻视频| 97碰自拍视频| 一级黄片播放器| 人人妻人人澡欧美一区二区| 性欧美人与动物交配| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲美女搞黄在线观看 | 色尼玛亚洲综合影院| 久久99热这里只有精品18| 国产精品永久免费网站| 婷婷色综合大香蕉| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产私拍福利视频在线观看| 国产综合懂色| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 天堂网av新在线| АⅤ资源中文在线天堂| 看免费av毛片| 免费高清视频大片| 天堂影院成人在线观看| 99久久精品热视频| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 真人做人爱边吃奶动态| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 久久亚洲精品不卡| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 一进一出好大好爽视频| 看免费av毛片| 欧美性猛交黑人性爽| 啦啦啦韩国在线观看视频| 久久久久久大精品| 久久久久久久久久成人| 男女视频在线观看网站免费| 免费av不卡在线播放| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产精品98久久久久久宅男小说| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产精品1区2区在线观看.| 老鸭窝网址在线观看| 可以在线观看毛片的网站| 国产欧美日韩一区二区三| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 免费电影在线观看免费观看| 成人欧美大片| 18禁在线播放成人免费| 天天一区二区日本电影三级| 久久午夜福利片| 久久香蕉精品热| 精品一区二区三区视频在线| 日本五十路高清| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产av在哪里看| 亚洲av电影不卡..在线观看| 高清日韩中文字幕在线| 欧美潮喷喷水| 乱人视频在线观看| 伦理电影大哥的女人| 日韩高清综合在线| 久久精品91蜜桃| 精品欧美国产一区二区三| 午夜福利高清视频| 精品一区二区三区视频在线| 又粗又爽又猛毛片免费看| 免费在线观看亚洲国产| 色在线成人网| 97热精品久久久久久| 国产日本99.免费观看| 在线观看av片永久免费下载| 免费在线观看亚洲国产| 精华霜和精华液先用哪个| 日本三级黄在线观看| 长腿黑丝高跟| 91在线观看av| 69人妻影院| 免费无遮挡裸体视频| 岛国在线免费视频观看| 婷婷精品国产亚洲av| 毛片女人毛片| 亚洲精品亚洲一区二区| 国产v大片淫在线免费观看| 国产私拍福利视频在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 九九热线精品视视频播放| 在线国产一区二区在线| 日日干狠狠操夜夜爽| 在线观看免费视频日本深夜| 一进一出抽搐动态| 少妇人妻一区二区三区视频| 日韩欧美国产在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 国产精品亚洲美女久久久| 啪啪无遮挡十八禁网站| 中文亚洲av片在线观看爽| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 丁香欧美五月| 久久午夜福利片| 麻豆久久精品国产亚洲av| 欧美黄色淫秽网站| 最新中文字幕久久久久| 真实男女啪啪啪动态图| 88av欧美| 成人欧美大片| 欧美性感艳星| 婷婷精品国产亚洲av| 亚洲人与动物交配视频| 欧美bdsm另类| 国产探花在线观看一区二区| 国产黄色小视频在线观看| 日本黄色视频三级网站网址| 免费在线观看亚洲国产| 一进一出好大好爽视频| 麻豆一二三区av精品| 91久久精品国产一区二区成人| 国产午夜福利久久久久久| 免费在线观看亚洲国产| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 欧美最黄视频在线播放免费| av在线天堂中文字幕| 成年版毛片免费区| 简卡轻食公司| 一区福利在线观看| 丁香六月欧美|