基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的雙翼

◆成翼娟

基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的雙翼

◆成翼娟

2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議上，馬曉偉副部長(zhǎng)指出，2010年全國(guó)護(hù)理工作的總體要求是：服務(wù)改革大局，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度，并且特別強(qiáng)調(diào)要把強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)作為2010年工作的重中之重，做出成績(jī)，顯出實(shí)效。馬曉偉副部長(zhǎng)的講話需要我們?nèi)珖?guó)的護(hù)理工作者思考：基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理是護(hù)理專業(yè)快速發(fā)展的雙翼，有著豐富的科學(xué)知識(shí)內(nèi)涵的基礎(chǔ)護(hù)理，什么時(shí)候從臨床護(hù)理工作中簡(jiǎn)單化了？這種簡(jiǎn)單化對(duì)護(hù)理意味著什么？強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)要做出成績(jī)，顯出實(shí)效關(guān)鍵是什么？

我們每一位護(hù)士都知道：基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和基本技術(shù)操作，基礎(chǔ)護(hù)理的技能是護(hù)士的基本功。近年來(lái)護(hù)理人員的學(xué)歷提高很快，華西醫(yī)院大專以上的護(hù)士就已經(jīng)占全院護(hù)士總數(shù)的85.6%，還有很多醫(yī)院已經(jīng)占90%以上；職稱變化也比過(guò)去快很多，有的30多歲的護(hù)士就已經(jīng)晉升為副高職稱。不管學(xué)歷、職稱如何變化，護(hù)士的基本功不能生疏，看家本領(lǐng)不能丟掉。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境，提供病人需要的生活服務(wù)、基礎(chǔ)護(hù)理，是當(dāng)人在最脆弱、最需要幫助的時(shí)候，護(hù)士專業(yè)價(jià)值的體現(xiàn)；是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，是各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)。

記得2003年5月我們?cè)统啥茧娨暸_(tái)聯(lián)合舉辦慶祝護(hù)士節(jié)的活動(dòng)。為了能讓社會(huì)更理解護(hù)理，讓我們的服務(wù)對(duì)象更了解護(hù)士，我們舉辦了一場(chǎng)電視比賽，其中一場(chǎng)是護(hù)士與病人家屬鋪備用床比賽。賽后病人家屬由衷地說(shuō)：“鋪家用床和病床，雖然同樣是鋪床，但護(hù)士鋪床從程序、節(jié)力、姿勢(shì)優(yōu)美到鋪床后的效果都完全不一樣，原來(lái)護(hù)士在每天周而復(fù)始的護(hù)理中，在看似很平常的病床整理中也的確有學(xué)問(wèn)啊 ……”幾年過(guò)去了，臨床護(hù)理工作已經(jīng)有了很大的變化，過(guò)去的床單代之以床罩，過(guò)去需要護(hù)士反復(fù)練習(xí)的鋪床角的手法也已經(jīng)變得簡(jiǎn)單，病人需要護(hù)士幫助、協(xié)助的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理也越來(lái)越簡(jiǎn)化。雖然有護(hù)士人力不足的問(wèn)題、有醫(yī)院綜合管理的問(wèn)題、有傳統(tǒng)的習(xí)俗問(wèn)題，但更多的仍然是護(hù)理工作的內(nèi)容和價(jià)值取向發(fā)生了變化，在重視護(hù)理專科發(fā)展的同時(shí)，蘊(yùn)含著護(hù)理專業(yè)深厚內(nèi)涵的基礎(chǔ)護(hù)理卻在護(hù)理工作中被淡化。 今年我們?cè)谧o(hù)士招聘面試的時(shí)候，曾提問(wèn)晨間護(hù)理的目的和內(nèi)容。十分遺憾，來(lái)自全國(guó)各地60多所學(xué)校，141個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院，已經(jīng)經(jīng)過(guò)臨床實(shí)習(xí)半年以上的學(xué)生，幾乎沒(méi)有一個(gè)護(hù)生能夠正確、完整地回答。

病人的基本需要——吃、喝、拉、撒、睡與健康人有很大的區(qū)別，臨床護(hù)理工作中最重要的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理會(huì)給病人帶來(lái)不一樣的感覺(jué)，維持病房清潔、整齊、舒適、美觀是護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)；透過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理才能關(guān)注病人更多的疾病表現(xiàn)、治療效果;在完成基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)和解決專業(yè)問(wèn)題，這些早已在學(xué)校就已滾瓜爛熟的專業(yè)教育卻被我們臨床護(hù)士漸漸遺忘。

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高新技術(shù)的運(yùn)用促進(jìn)了護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平的迅速提高，也呼喚護(hù)理?？苹陌l(fā)展。護(hù)理在技術(shù)含量較高的重癥監(jiān)護(hù)、創(chuàng)傷急救、腫瘤病人護(hù)理、器官移植護(hù)理、傷口造口治療、靜脈治療等等方面樹(shù)立了護(hù)理專業(yè)的新形象，各地相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的護(hù)士培訓(xùn)也轟轟烈烈。

護(hù)理專業(yè)的發(fā)展需要雙翼，雙翼中的一支不夠豐滿，騰飛的速度、高度會(huì)受到影響。

我們要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理才能更好地發(fā)展?？谱o(hù)理，也才能推動(dòng)護(hù)理專業(yè)更快發(fā)展。從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理繼續(xù)沿著貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)的正確方向，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患和諧。

我們堅(jiān)信：我們會(huì)在2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”，達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)。

四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)理部，610041 成都市

大專，主任護(hù)師，護(hù)理部主任

2010-02-22]

（編輯:張立新）