探討兩人鋪床法在護(hù)理實(shí)踐技能教學(xué)中的推廣運(yùn)用

湯紅日，楊光啟

（黔南民族醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，貴州 都勻 558003）

鋪床法是護(hù)理教學(xué)中最基本、使用頻繁的一項(xiàng)操作，是護(hù)理實(shí)踐技能教學(xué)的第一課。目前，教學(xué)中一直沿用傳統(tǒng)的單人鋪床法，耗時(shí)費(fèi)力，而臨床工作實(shí)踐中已普遍采用效率更高的兩人鋪床法[1]，甚至采用兩頭打結(jié)法[2]和改良鋪床法[3]。因此，筆者通過(guò)實(shí)驗(yàn)，比較單人鋪床法與兩人鋪床法的效果，探討在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中推廣運(yùn)用更加實(shí)用、高效的兩人鋪床法，實(shí)現(xiàn)護(hù)理實(shí)踐技能教學(xué)與臨床實(shí)際接軌。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取某校護(hù)理專業(yè)2013級(jí)兩個(gè)專科教改班72名學(xué)生，男生5人，女生67人。隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組24人（采用單人鋪床法），實(shí)驗(yàn)組48人（采用兩人鋪床法），分別依次完成暫空床、備用床、麻醉床的鋪設(shè)，教學(xué)目標(biāo)要求床單位達(dá)到平整、緊實(shí)、安全、美觀、舒適，鋪床流程及結(jié)果按石貞仙、張曉紅的《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)及流程》[4]評(píng)價(jià)。

1.2 方法

1.2.1 統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 單人鋪床法和兩人鋪床法的操作規(guī)程按基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行。其中兩人鋪床法由兩名學(xué)生協(xié)作完成，兩名學(xué)生分別站于床兩邊（右側(cè)為主導(dǎo)），完成各自一邊的鋪床操作，每邊的操作規(guī)程及要求均與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)操作規(guī)程一致。比較兩種鋪床法的完成時(shí)間和成績(jī)。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組鋪備用床、暫空床、麻醉床操作用時(shí)較對(duì)照組短（P＜0.01），且得分較對(duì)照組高（P＜0.01）。表明兩人鋪床法的操作效率高于單人鋪床法，見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生鋪床考核用時(shí)及成績(jī)比較（x±s）

3 討論

3.1 護(hù)理實(shí)踐技能教學(xué)要接軌臨床工作實(shí)際

目前，單一的教材和傳統(tǒng)的護(hù)理教育觀念已不能完全滿足臨床實(shí)踐工作飛速發(fā)展的要求，護(hù)理學(xué)作為一門(mén)實(shí)用性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，教學(xué)不僅是為了傳授理論知識(shí)，更是為了讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生掌握用得上的臨床工作實(shí)踐技能、技術(shù)，從而服務(wù)社會(huì)。所以護(hù)理專業(yè)教師在護(hù)理教育工作中，要不斷研究探索新的教學(xué)方式方法，深入臨床實(shí)際，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理實(shí)踐技能教學(xué)與臨床工作實(shí)際接軌。

3.2 兩人鋪床法能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力和意識(shí)

使用兩人鋪床法需要兩位操作者同步協(xié)調(diào)、行動(dòng)一致，才能省時(shí)省力、事半功倍；操作時(shí)相互之間要加強(qiáng)交流溝通，才能達(dá)到最佳效果。在實(shí)際工作中，鋪床法雖然是一個(gè)單項(xiàng)技能，但鋪床效果的好壞也能體現(xiàn)整體護(hù)理的工作質(zhì)量，而兩人鋪床法能培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力和默契程度，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力與意識(shí)[5]。

3.3 兩人鋪床法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣

傳統(tǒng)的單人鋪床法耗時(shí)費(fèi)力，容易讓學(xué)生產(chǎn)生乏味感和疲勞感，操作不順利或頻發(fā)失誤容易讓學(xué)生積極性受挫。兩人鋪床法的應(yīng)用可以讓學(xué)生自主選擇合適的搭檔，保持愉快的合作情緒，操作時(shí)可以相互交流、相互提醒，對(duì)操作細(xì)節(jié)的記憶更牢、出錯(cuò)率更低，且快速完成鋪床后還會(huì)形成搭檔之間的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣。

綜上所述，在護(hù)理實(shí)踐技能教學(xué)中，雖然傳統(tǒng)的單人鋪床法教學(xué)可以讓學(xué)生熟悉操作規(guī)程、打下鋪床基礎(chǔ)，但是兩人鋪床法的使用卻更加實(shí)用、高效，而且有利于培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

[1]張惠娟，黃大元，李春梅.對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中鋪床法教學(xué)改進(jìn)的探討[J].護(hù)理研究，2011（5）：1309-1310.

[2]朱葉春.床單兩頭打結(jié)鋪床法的應(yīng)用體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010（21）：103-104.

[3]唐青，唐亞芹，萬(wàn)風(fēng)知，等.改良鋪床法臨床應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究，2007（9）：2421-2422.

[4]石貞仙，張曉紅.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)及流程[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

[5]許瑞，孟利敏，陳金金，等.鋪床法教學(xué)的體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（20）：1883.■