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    發(fā)揮“臨床護理技術指導中心”在危重癥患者救治中的作用

    2010-03-27 12:47:48張曉萍盧根娣周立岳立萍
    中國護理管理 2010年3期
    關鍵詞:護理

    ◆張曉萍 盧根娣 周立 岳立萍

    我院是一所綜合性的三級甲等醫(yī)院,各??崎T類齊全,分科精細,每年收治大量的急、危重癥患者,救治任務繁重。由于患者病情復雜,僅靠單一的??谱o理還不能解決患者現(xiàn)存的護理問題,需要集約、整合多個護理學科聯(lián)合施護;而近年來護理隊伍呈現(xiàn)年輕化的趨勢,臨床經(jīng)驗欠缺,也迫切需要得到專業(yè)指導。鑒于此,我院根據(jù)國家衛(wèi)生部十一五期間《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010年)》中關于發(fā)展??谱o理的要求,結合我院護理人力配置現(xiàn)狀,為最大限度發(fā)揮護理骨干臨床指導和技術支持作用,于2007年11月成立了“臨床護理技術指導中心”(以下簡稱“中心”),“中心”運行一年以來,工作取得明顯成效,報道如下。

    1 “中心”的管理模式

    1.1 組織形式

    首屆“臨床護理技術指導中心”成員由具有豐富臨床經(jīng)驗,具備較高??评碚撍胶蛬故鞂I(yè)技能的護理骨干組成,經(jīng)過個人申請、群眾評議、領導審核,通過擂臺競爭最終產(chǎn)生?!爸行摹痹O主任1人,秘書2人,專業(yè)護士16人。

    1.2 專業(yè)護士資格

    專業(yè)護士須具備中級以上專業(yè)技術職稱,政治思想素質(zhì)優(yōu)秀,專業(yè)理論技術精良,臨床經(jīng)驗豐富,??谱o理特色明顯。本屆產(chǎn)生的專業(yè)護士中,具備中級專業(yè)技術職稱 7人,高級專業(yè)技術職稱 9人,從事臨床護理工作均在20年以上,涉及急救、內(nèi)、外、??频榷鄠€學科領域。

    1.3 明確了“中心”的職能

    (1)在“中心”主任領導下,組織護理會診、護理查房、疑難護理病例討論的實施和??谱o理門診的開展。

    (2)深入??婆R床實證的探索和研究,協(xié)助專業(yè)護士成立“??谱o理小組”,規(guī)范“專科護理程序”,促進護理人員持續(xù)專業(yè)發(fā)展。

    (3)定期組織對專業(yè)護士業(yè)務培訓和考核,每年對專業(yè)護士進行工作績效考核和聘用管理。

    1.4 規(guī)范了護理會診流程(圖1)

    圖1 護理會診流程

    1.5 制定了護理病例討論和護理查房制度

    (1)每季度進行1次護理病例討論,針對特殊、疑難、危重癥、新開展的手術、病情復雜護理難度大、情況特殊或死亡等患者護理中的難點、疑點問題進行專項討論;對新出現(xiàn)的、尚無成功經(jīng)驗的護理問題,患者整體狀態(tài)欠佳,常規(guī)護理措施效果不明顯者進行討論;如患者涉及其他??谱o理問題的,必要時申請院“中心”相關專家參加病例討論。

    (2)通過開展每周1次護理臨床查房;每月1次護理個案查房、護理教學查房;通過每年2次護理部查房等形式達到提高護理質(zhì)量、解決患者的護理問題,保證患者安全的目的。

    2 “中心”的工作成效

    (1)接受了上海市護理質(zhì)控中心專家調(diào)研:2008年上半年上海市護理質(zhì)控中心專家來我院進行護理工作調(diào)研中,對我院護理部護理會診、查房制度的制定及落實情況給予了充分的肯定。

    (2)組織了2次集體會診:在汶川大地震發(fā)生后,我院“綜合診療病房”收治了來自地震災區(qū)傷病員32名,“中心”組織全體專業(yè)護士對四川地震災區(qū)傷病員進行了2次護理會診,詳情見表1。會診后,申請科室護士一致反映:專業(yè)護士的會診非常專業(yè)、指導性強,對科室進一步落實患者臨床護理工作很有幫助。專業(yè)護士也一致反映:護理會診工作為大家搭建了學習交流的平臺,2次集體會診中大家對患者臨床護理問題的共同商議,學習了多學科護理新知識、新理念,促進了自身專業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。

    表1 四川地震傷員會診病例情況

    (3)院內(nèi)科室之間申請會診16次,涉及的科室有婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、骨科、血液科、血液透析室、ICU等,護理問題包括胰島素泵的使用、化療后口腔炎的護理、骨折牽引護理、呼吸機監(jiān)護、床旁血濾監(jiān)護等。受邀會診的專業(yè)護士都能嚴格按照會診流程,在規(guī)定的時間內(nèi)到達申請科室,匯同科室專業(yè)組長對患者進行全面的護理體檢及健康評估,修改、完善患者現(xiàn)行的護理措施,提出具體可行的會診指導意見,并將會診意見填寫在會診單上。

    (4)組織2次全院性護理查房:圍繞“地震傷員的救治”和“骨科康復護理”進行專題查房。

    (5)由專業(yè)護士指導的“??谱o理小組”,在完成搶救、特護、突發(fā)任務中發(fā)揮了重要作用。如在救治我國一名著名男排運動員“頸椎C6爆裂性骨折”45天的特護過程中,在具“心理咨詢師”資質(zhì)的專業(yè)護士參與下制定了嚴格、周密的特護計劃,將專業(yè)的心理疏導貫穿于日常護理中,先后克服了患者高熱、感染后的氣道護理、導管護理、皮膚護理中遇到的難點問題,有效預防了呼吸機相關性肺炎、尿路感染等并發(fā)癥,在成功脫呼吸機17天后,轉(zhuǎn)入康復治療中心接受康復治療。

    3 討論

    3.1 “中心”在專科護理方面發(fā)揮了指導作用

    (1)“中心”的成立順應了??谱o理發(fā)展的需要:醫(yī)學科學的發(fā)展使醫(yī)學學科呈現(xiàn)高度分化、高度綜合、相互交融的趨勢,多專科合作方能滿足患者各方面的需求[1]。目前臨床護理尤其是??谱o理的發(fā)展水平還不均衡,護理人員在??祁I域發(fā)揮的作用還沒有充分顯現(xiàn),隨著臨床上遇到的危重癥患者、多發(fā)傷搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要救治的傷病員的增加,僅靠單一的專科護理已不能適應臨床護理的需求,必須集約、整合多個??谱o理人才優(yōu)勢,提供臨床指導和技術支持,共同面對臨床遇到的護理難題,使??谱o理得到更好的發(fā)展。

    (2)“中心”強化了組織建制、規(guī)范了護理行為:“中心”在建立之初就明確規(guī)定,其功能的發(fā)揮是在護理部的領導下提供與專業(yè)護理有關的服務,為此,“中心”制定了管理、護理會診、護理查房、護理病例討論制度及嚴密的組織配套文件,規(guī)范專業(yè)護士的護理服務行為,同時對組織的工作運行、專業(yè)護士的業(yè)務開展起到監(jiān)督、協(xié)調(diào)、指導作用。

    (3)“中心”為專業(yè)護士施展才能搭建了平臺:“中心”的成立改變了傳統(tǒng)的護理分工和工作方式,有護理專長的專業(yè)護士的工作領域不僅僅局限在本科室,通過“中心”的協(xié)調(diào),他們的護理專長在護理會診、護理病例討論、護理查房中得到充分的體現(xiàn)。在為地震傷員組織的護理會診中,患者的護理問題涉及多個學科領域,“中心”組織了集體會診,將最優(yōu)化的會診意見提供給科室,既解決了患者的護理疑難問題,也使專業(yè)護士的專業(yè)能力在實踐中得到提高。

    (4)以“中心”為輻射的專業(yè)小組的作用增強:臨床上經(jīng)常遇到的諸如靜脈輸液、壓瘡護理、糖尿病護理、造口護理等??谱o理問題,科室之間有相關問題往往得不到及時解決,具有豐富臨床經(jīng)驗和較深造旨的專業(yè)護士能夠發(fā)揮臨床指導的作用,同時以專業(yè)護士為核心的專業(yè)小組可以帶動有志于??谱o理研究的年輕護士共同學習、提高,擴大專業(yè)護士隊伍。實施護理會診,不僅可以充分發(fā)揮科室之間的專業(yè)特長,而且又可促進知識的相互滲透、相互交流、相互取長補短[2]。

    3.2 “中心”在危重癥患者救治方面發(fā)揮了協(xié)調(diào)作用

    (1)“中心”在執(zhí)行特殊救治任務中反應迅速:在接到從異國接運傷員的任務后,醫(yī)院迅速組織了醫(yī)療救護組,“中心”派遣的專業(yè)護士隨救護組前往他國接診傷員,在飛機轉(zhuǎn)運途中,專業(yè)護士嚴密監(jiān)測患者的生命體征,保持呼吸道通暢,確保患者途中安全。在患者進入監(jiān)護病房前,“專業(yè)護理小組”的ICU、骨科、感染專業(yè)護士已經(jīng)做好了對患者病情的前饋控制,制定了周密的護理計劃,使后續(xù)各項護理措施能及時、有效落實到位,為搶救成功提供了組織保障。

    (2)“中心”在突發(fā)事件中集中護理優(yōu)勢力量實施救護:在“五·一二”汶川大地震發(fā)生后的第一時間,醫(yī)院迅速集結了醫(yī)療隊趕赴災區(qū),“中心”的3名專業(yè)護士擔任了護理救護組的組長,在江油、安縣等災區(qū),她們充分發(fā)揮個人在專業(yè)、組織、管理方面的特長,指揮護理人員在現(xiàn)場預檢、分診、救護,配合醫(yī)生開展了在野外條件下實施的我國第一例頸后路切開減壓術,奇跡般的挽救被埋172小時的礦工,成功搶救榮立一等功的鋼鐵戰(zhàn)士,圓滿地完成了在災區(qū)的醫(yī)療救護任務。

    (3)“中心”提供的專業(yè)指導呈現(xiàn)專業(yè)化、系統(tǒng)化:在醫(yī)院綜合診療科接受32名地震傷員來院治療的過程中,“中心”派出了專業(yè)素質(zhì)好、技術精湛的專業(yè)護士承擔病區(qū)管理和護理工作,這些專業(yè)護士在重癥監(jiān)護、骨科康復護理、心理護理方面起到了核心的作用,她們提供的指導既專業(yè)又系統(tǒng),為傷員順利康復奠定了基礎。同時增加了各科室之間的技術交流和協(xié)作機會,實現(xiàn)了跨科室合作,增強了團隊合作意識[3]。

    (4)“中心”提供的指導做到24小時全覆蓋:“中心”除規(guī)范了日常的護理會診、護理查房、護理病例討論制度外,還對晚夜間以及節(jié)假日遇到的??谱o理問題也作了有關規(guī)定,申請科室可通過節(jié)假日值班護士長電話聯(lián)系到專業(yè)護士進行急會診,急會診的有效時間是在申請后4小時到達會診科室,由專業(yè)護士直接進行現(xiàn)場的專業(yè)指導和協(xié)調(diào)工作。

    3.3 “中心”需要加強的幾點工作

    (1)強化臨床護理人員依法行醫(yī)的責任意識,擴大“中心”在護理人員中的影響度:目前,我院臨床護理人員對該組織認知度不夠,會診意識不強,工作中遇疑難問題仍習慣向同行口頭咨詢,雙方均缺乏依法行醫(yī)的責任意識,難免留下隱患。

    (2)規(guī)范護理會診相關文書書寫:雖然“中心”的運作是以護理程序為框架,以現(xiàn)場指導的方式,通過護理評估對患者進行會診[4]。個別科室護理人員不能按護理程序要求規(guī)范描述患者的病史、護理問題及與現(xiàn)存護理問題相關的陽性指標,在今后實施過程中,擬結合具體病例對臨床護理人員加強護理程序應用的指導。

    (3)“中心”成員的知識不夠完善,在實踐時往往不能做到對病情進行深入的理論分析,存在重實踐、輕理論的現(xiàn)象,要加強對專業(yè)護士的縱向培養(yǎng),盡力給他們提供學術交流的機會,使其在專業(yè)領域達到應有的理論深度[5-6]。

    [1]高林玲,崔月萍.開展護理會診的效果與體會.中國實用護理雜志,2007,23(2中旬版):68.

    [2]金正梅.聯(lián)合護理查房在外科手術患者中的應用.中國實用護理雜志,2005,21(2):67.

    [3]龔政楓,蔡明.疑難危重患者護理會診中心的建立與作用.上海護理雜志,2008,8(3):84-85.

    [4]李登敏,李愛芬,趙桂蓮,等.應用護理會診指導小組培養(yǎng)臨床??谱o士.中國護理管理,2007,7(9):18-21.

    [5]陳賓.我院實施護理會診制度的體會.當代護士,2008,2(學術版):103-104.

    [6]方芳,何聯(lián)珠,胡影萍.護理會診的實踐與思考.護理學雜志,2004,19(綜合版):23-25.

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