茅祖裕
自《祝您健康》雜志1982年第5期發(fā)表我的《防治青少年近視要注意的問題》一文后,各地青年學(xué)生和老師們寫來許多信,詢問什么叫霧視法,怎樣用來防治近視眼?特作如下解釋,以補前文之不足。
一、近視的原因:青少年近視除少數(shù)為遺傳外,大多是因?qū)W習(xí)負擔(dān)過重,不注意用眼衛(wèi)生,如看書的距離太近、持續(xù)閱讀時間過長、光線暗處閱讀等所致。正常人眼既能看遠也能看近,在看近處時靠眼內(nèi)睫狀肌收縮,晶狀體增加凸出度的調(diào)節(jié)作用來完成。青少年的眼調(diào)節(jié)力強,在過度用眼看近時,睫狀肌痙攣,以致在看遠時也不松弛,這樣就遠處看不清狀似近視。若此時設(shè)法使調(diào)節(jié)松弛,則遠視力可恢復(fù)正常,這就是假性近視眼。
二、何謂遠霧視法? 給視力下降的青少年戴上(+)3.00度凸透鏡,也即老花鏡,讓他看遠處。必然感到眼前模糊似在霧中,故名遠霧視法。目的是促使他放松調(diào)節(jié),從而緩解因調(diào)節(jié)緊張引起的假性近視。本法對真性近視無效。
三、如何診斷假性近視?診斷假性近視的方法有散瞳法、檢影驗光法與霧視法等,以后者為最安全簡便易行。方法是,先試患者視力,然后給他戴上(+)3.00度老花鏡看遠,囑其不用力注視,半小時后取下一鏡片,立刻復(fù)試該眼遠視力,若比戴鏡前進步者,為假性近視,加上鏡片。同法復(fù)試另一只眼,要點是取下鏡片立刻復(fù)試,從原來能看到的那一行視力表接著試下去,如原為0.4,即從0.4試起,不能讓他慢慢用目注視辨認,否則會引起調(diào)節(jié)而查不出來。有人提出簡易霧視法,即只戴三分鐘就試視力,我們發(fā)現(xiàn)時間太短;改用5~10分鐘,則效果明顯提高。故認為在學(xué)校內(nèi)集體檢查時,以用十分鐘為好。
四、假性近視的治療:確診假性近視的人,可每天戴(+)3.00度凸透鏡1/2~1小時,15~30天為一療程,并復(fù)查視力??蛇B用幾個療程,無害處,上海眼防所提出近霧視法,即雙眼戴(+)1.00~1.50度凸透鏡于閱讀用,既不妨礙學(xué)習(xí),又可治療近視,值得推廣。當(dāng)然,還必須采取減輕學(xué)習(xí)負擔(dān),注意用眼衛(wèi)生,糾正不良習(xí)慣,堅持做眼保健操等綜合防治措施,才能更有效地防治近視。