結(jié)核性

唑胺治療耐藥性結(jié)核性腦膜炎的效果。方法：選取我院2020年12月至2021年4月期間收治的耐藥性結(jié)核性腦膜炎患者共54例，按雙盲分組法分為觀察組（n=27）和對比組（n=27），對比組患者實(shí)施傳統(tǒng)抗結(jié)核治療，觀察組患者在對比組基礎(chǔ)上使用利奈唑胺治療，比對分析兩組患者的指標(biāo)變化情況。結(jié)果：觀察組患者的腦脊液壓力、蛋白定量、葡萄糖、白細(xì)胞等指標(biāo)明顯優(yōu)于對比組患者，組間比對分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組治療有效率為96.3%，對比組治療有效率為81.4

136000）結(jié)核性腹膜炎是臨床上較為常見的一種結(jié)核病。此病具有臨床癥狀不典型、類型多、病程長的特點(diǎn)。對結(jié)核性腹膜炎進(jìn)行診斷的難度較大。因此，如何準(zhǔn)確地診斷結(jié)核性胸膜炎具有重要的臨床意義。近年來，彩色多普勒超聲檢查技術(shù)在臨床上廣為應(yīng)用[1]。本次研究主要是探討用彩色多普勒超聲檢查診斷結(jié)核性腹膜炎的效果。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的對象是2019 年1 月至12 月期間四平市結(jié)核病醫(yī)院收治的90 例結(jié)核性腹膜炎患者。在這些患者中，有男性患者52

）［1，2］。結(jié)核性胸膜炎時，由于結(jié)核桿菌及其炎性介質(zhì)的刺激，胸水中的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞會出現(xiàn)明顯增高的情況。而淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞內(nèi)含量較多的ADA和ADA2則可用于結(jié)核性胸膜炎和非結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷［3］。肺結(jié)核患者痰培養(yǎng)的陽性率約30～50%，而結(jié)核性胸膜炎痰培養(yǎng)陽性率降至 4%。結(jié)核性胸膜炎患者胸水培養(yǎng)敏感性約10～35%，細(xì)針活檢敏感性約56～82%［4］。PCR也可用于胸水分枝桿菌DNA檢測，其敏感性為43.4%，特異性則為95.5%［5］。

胸腔鏡手術(shù)治療結(jié)核性膿胸的應(yīng)用價(jià)值，并總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)。 方法 回顧性分析我院胸外科2015年1月～2017年12月住院手術(shù)治療的120例結(jié)核性膿胸患者。依據(jù)納入、排除的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在知情同意下將納入患者隨機(jī)分為研究組（單孔胸腔鏡手術(shù)組，60例）和對照組（傳統(tǒng)開胸手術(shù)組，60例），比較兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、胸腔引流管時間、術(shù)后住院時間及術(shù)后并發(fā)癥。 結(jié)果 兩組患者圍術(shù)期均無死亡病例，中轉(zhuǎn)開胸3例，中轉(zhuǎn)開胸率為5%（3/60）。單孔胸腔鏡

300350）結(jié)核性膿胸是結(jié)核外科和胸外科常見的疾病。目前臨床上常見的結(jié)核性膿胸大多是由結(jié)核性胸膜炎轉(zhuǎn)變而來。結(jié)核性胸膜炎如果治療不當(dāng)或在某些不利因素影響下就可導(dǎo)致患者胸膜增厚，胸水粘稠，纖維蛋白沉淀物附著于肺表面，進(jìn)而轉(zhuǎn)變成結(jié)核性膿胸[1-2]。結(jié)核性膿胸一般分為3期：即滲出期（Ⅰ期）、纖維膿液形成期（Ⅱ期）、纖維機(jī)化期（Ⅲ期）。Ⅰ期結(jié)核性膿胸多以抗結(jié)核藥物、引流及胸腔注射溶解纖維素藥物治療為主，而Ⅱ、Ⅲ期結(jié)核性膿胸需要采取手術(shù)治療[3-4]，部分Ⅲ期結(jié)

g/L為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)核性胸水的診斷敏感性為96.7%。結(jié)論：c反應(yīng)蛋白對疑似結(jié)核胸膜炎患者的抗結(jié)核治療具有重要的判斷價(jià)值。[關(guān)鍵詞]c反應(yīng)蛋白;結(jié)核性;胸膜炎;診斷性治療[中圖分類號]R521.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01結(jié)核性胸膜炎屬于一種慢性傳染性疾病，由結(jié)核桿菌而引發(fā)，患者常因滲出性的胸腔積液致病。胸腔積液是胸腔內(nèi)的液體發(fā)生產(chǎn)生增多或吸收減少，導(dǎo)致胸腔積液不在正常范圍內(nèi)的病理改變，臨床上以炎癥、結(jié)核性

球囊擴(kuò)張術(shù)治療結(jié)核性支氣管狹窄的臨床意義。方法：選取2016年1月-2017年7月在本院治療并確診為支氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致氣管和支氣管狹窄患者87例。按照治療方法的不同將患者分為對照組（n=43）和試驗(yàn)組（n=44）。對照組行常規(guī)性的抗結(jié)核治療，試驗(yàn)組行支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)治療，比較兩組患者治療前后支氣管直徑、氣促分級、FEV1的差異。結(jié)果：治療后，試驗(yàn)組的支氣管直徑大于對照組，氣促分級低于對照組，F(xiàn)EV1高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 支氣管鏡

的主要病因是：結(jié)核性（42.22%）、惡性（21.11%）、心功能不全（16.67%）、類肺炎性（14.45%）、免疫系統(tǒng)疾病引發(fā)（2.22%）及其他不明原因（3.33%），其中結(jié)核性明顯高于其他因素；結(jié)核性和惡性胸腔積液免疫指標(biāo)比較，結(jié)核性胸水的胸水ADA明顯高于惡性胸水的胸水ADA，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】胸腔積液；結(jié)核性；惡性；臨床分析【中圖分類號】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01本文對2014

00）近年來，結(jié)核性胸膜炎的患病率逐年上升，而飲酒是導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎的主要因素。延續(xù)護(hù)理的機(jī)制是通過將一系列護(hù)理工作擴(kuò)展到患者的出院來延長治療依從性并鞏固治療效果，降低復(fù)發(fā)率[1]。本研究將我院2017年1月到2019年3月的48例結(jié)核性胸膜炎患者，隨機(jī)分組，傳統(tǒng)護(hù)理組予以傳統(tǒng)護(hù)理，延續(xù)護(hù)理組采取延續(xù)護(hù)理。比較兩組滿意評分；對結(jié)核性胸膜炎知識的掌握度、結(jié)核性胸膜炎用藥依從性、飲食依從性；護(hù)理前后sf-36量表分值、自我結(jié)核性胸膜炎護(hù)理管理能力；半年再次治療

A）聯(lián)合檢測在結(jié)核性腦膜炎早期診斷及鑒別診斷的意義。方法：收治結(jié)核性腦膜炎患者30例作為結(jié)核組，同期住院非結(jié)核性腦膜炎患者28例作為非結(jié)核組。結(jié)果：結(jié)核組腦脊液、血清PCT、CRP、ADA明顯高于非結(jié)核組（P關(guān)鍵詞 腦脊液；血清；PCT；CRP；ADA；結(jié)核性聚合酶鏈反應(yīng)檢測結(jié)核桿菌的DNA片段相對速度快、敏感性高，但是對檢測技術(shù)設(shè)備及人員技術(shù)均要求高，因此無法做到普及和推廣。有研究者報(bào)告，血清學(xué)相關(guān)細(xì)胞因子在顱內(nèi)感染過程中具有重要的干預(yù)作用，在一定程度上

建偉?·論著·結(jié)核性液氣胸選擇不同引流管行胸腔閉式引流術(shù)的臨床觀察張建偉063000河北省唐山市傳染病醫(yī)院六病區(qū)【摘要】目的比較常規(guī)胸腔引流管與雙腔氣囊導(dǎo)尿管、中心靜脈穿刺細(xì)管用于結(jié)核性液氣胸治療的臨床效果。方法結(jié)核性液氣胸患者78例,隨機(jī)分為觀察1組25例、觀察2組26例和對照組27例,行胸腔閉式引流術(shù)。觀察1組用雙腔氣囊導(dǎo)尿管、觀察2組用中心靜脈穿刺細(xì)管、對照組用常規(guī)胸腔引流管(硅膠管或橡膠管)。觀察3組置管順利程度、術(shù)后疼痛程度、出血、皮下氣腫發(fā)生率

遲鳳麗·綜述·結(jié)核性腦膜炎的診斷和治療進(jìn)展秦珍 許莉 遲鳳麗結(jié)核性腦膜炎屬于一種常見的肺外結(jié)核病,大約占結(jié)核病總數(shù)的1%。因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">結(jié)核性腦膜炎的侵襲部位為人體重要生命中樞,且該病的臨床病癥特異性過少,病情變化極快,所以該病的致殘率、致死率相當(dāng)高,迄今仍屬于發(fā)展中國家最嚴(yán)重的疾病之一。目前對結(jié)核性腦膜炎的臨床診斷主要包括影像學(xué)檢測、實(shí)驗(yàn)室檢測以及通過臨床表現(xiàn)檢測,通過腦脊液培養(yǎng)涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌便可確診。結(jié)核性腦膜炎的早期診斷和及時治療為改善預(yù)后的重要因素。本

膜轉(zhuǎn)移癌誤診為結(jié)核性腹膜炎1例楊永林1鄭曉鳳1毛軍鋒2馬強(qiáng)1*蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院消化內(nèi)科1(730050)核醫(yī)學(xué)科2病例：患者女性，49歲，因“間斷性腹脹4月余”于2014-03-06入院?；颊呷朐呵?個月無明顯誘因出現(xiàn)全腹脹滿不適，伴有食欲減退、全身乏力、盜汗，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無嘔血、黑便。2013-12-10于外院就診，查紅細(xì)胞沉降率52 mm/h，結(jié)核分支桿菌抗體IgG陰性，結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD) 1∶10 000 濃度(++)，結(jié)核菌細(xì)胞免疫

睿等[摘要] 結(jié)核性胸膜炎（TP）是引起滲出性胸腔積液最常見的病因。胸液微生物檢查常常陰性。胸膜活檢和胸腔鏡檢查的臨床應(yīng)用因其侵入性而受到限制。通過不懈努力已經(jīng)推出了一系列無需侵入性操作就可有助診斷的胸腔積液實(shí)驗(yàn)室檢查。本文就結(jié)核性胸膜積液（TPE）的特征進(jìn)行討論，以助診斷，重點(diǎn)介紹特異性生物標(biāo)記試驗(yàn)，包括ADA、干擾素及其他新的檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展。[關(guān)鍵詞] 胸膜炎；結(jié)核性；試驗(yàn)檢測；進(jìn)展[中圖分類號] R521.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編

112例新登記結(jié)核性胸膜炎病例分析崔美花為了進(jìn)一步提高結(jié)核性胸膜炎的防治效率, 本文分析了本所2010年新登記結(jié)核性胸膜炎112例。結(jié)果, 結(jié)核性胸膜炎占全年總新登記病例的26.86%, 男女比例為2.4:1, 朝鮮族占66.1%, 明顯高于漢族, 青壯年占57.1%, 99.1%的病例均有結(jié)核中毒癥狀, 就診時間1～2周為多, 占67.86%, 療程結(jié)束時初治治愈率為71.6%。結(jié)核性；胸膜炎；分析結(jié)核性胸膜炎的診治是結(jié)核病防治工作的重要組成部分。近年來

543000）結(jié)核性胸膜炎的超聲診斷價(jià)值分析謝偉雄1周德玫2陳均防2鄧宇雄2（1廣西梧州市中醫(yī)醫(yī)院工作，廣西 梧州543000；2廣西梧州市第三人民醫(yī)院B超室，廣西 梧州543000）目的探討分析結(jié)核性胸膜炎的超聲診斷價(jià)值。方法選取我院2011年1月至2011年12月間收治的疑似結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液患者160例，經(jīng)超聲檢測后將超聲診斷結(jié)果與臨床診斷結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果疑似結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液患者160例，經(jīng)超聲診斷提示結(jié)核性胸膜炎患者128例，經(jīng)臨床確診

PS）治療兒童結(jié)核性腦膜炎腦積水（TBMH）的臨床療效。 方法 選取TBMH患兒45例，所有患兒均行VPS治療。記錄患兒年齡、手術(shù)前后GCS評分、TBM分級、腦積水的類型和程度、術(shù)前抗結(jié)核治療時間、術(shù)后恢復(fù)情況和術(shù)后并發(fā)癥情況。分析患兒術(shù)后的療效，同時比較療效好和療效差患兒參數(shù)差異。 結(jié)果 治療效果好27例（60%），效果較差18例（40%）；術(shù)后近期出現(xiàn)并發(fā)癥7例，發(fā)生率為15.6%。與療效差患兒相比，療效好患兒術(shù)前GCS評分較高、抗結(jié)核治療時間較長、T

124000)結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌引起的一種胸膜炎性病變,臨床特點(diǎn)為胸腔積液。對于一些不典型臨床病例常規(guī)手段確診困難,反復(fù)有創(chuàng)檢查造成患者痛苦。本文對γ-干擾素(INF-γ)和胸水間皮細(xì)胞計(jì)數(shù)對結(jié)核性胸膜炎的確診價(jià)值進(jìn)行探討。1 資料與方法1.1 一般資料選取2009年至2010年來我院胸腔積液患者127例,其中男69例,女58例。結(jié)核性胸腔積液組患者65例,其中男35例,女30例,年齡23～52歲,平均(35.6±8.7)歲;非結(jié)核性胸腔積液組患者

10)臨床發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎患者血清及胸水CA125、腺苷脫氨酶(ADA)往往升高[1]。本研究通過診斷明確的結(jié)核性胸膜炎患者進(jìn)行前瞻性研究，探討檢測CA125、ADA在結(jié)核性胸膜炎患者中的臨床意義。1 資料與方法1.1 一般資料 2007年3月至2008年1月本院收治住院的48例結(jié)核性胸膜炎患者，其中男25例，女23例，年齡 16～75歲，平均37歲。分別通過B超引導(dǎo)下胸腔穿刺、胸水經(jīng)病理診斷明確。所有患者均行胸片、CT等檢查排除腫瘤、肺炎、結(jié)締組織病等疾

脈導(dǎo)管引流老年結(jié)核性胸腔積液的效果及中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理。方法 對98例老年結(jié)核性胸腔積液患者進(jìn)行置中心靜脈導(dǎo)管引流,觀察引流液的顏色、性狀、引流量、引流速度、胸腔內(nèi)注射藥物以及拔管等護(hù)理,總結(jié)此種方法的優(yōu)越性。結(jié)果 98例患者均得到徹底治愈,患者無其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。結(jié)論 對于老年結(jié)核性胸腔積液患者胸腔置中心靜脈導(dǎo)管引流胸水,避免了因抽液而多次穿刺,減輕了患者的痛苦,同時也有利于胸腔給藥和胸水情況的觀察,且操作簡單,適于老年結(jié)核性胸腔積液患者,值得臨床推廣應(yīng)