業(yè)財融合視角下?？漆t(yī)院成本管理優(yōu)化策略研究

一、研究概述

在當今醫(yī)療領域，?？漆t(yī)院作為特定醫(yī)療服務的關鍵提供者，其運營效率與成本控制直接影響患者治療成效及醫(yī)院長遠發(fā)展。業(yè)財融合這一新興管理概念，強調(diào)業(yè)務與財務部門的深度協(xié)作，共同致力于達成醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標。從這一融合視角分析，民營?？漆t(yī)院的成本管理尤為關鍵。一方面，高效的成本管理能有效削減運營開支，增強資源使用效率，減少患者經(jīng)濟壓力，同時提高醫(yī)院聲譽和市場競爭力。另一方面，業(yè)務與財務團隊的協(xié)同工作有助于迅速識別并解決成本控制中的問題，確保醫(yī)院穩(wěn)定健康運行。此外，基于業(yè)財融合的成本管理還能促進醫(yī)院構(gòu)建公平合理的績效評價系統(tǒng)，激發(fā)員工主動參與成本管控的積極性，進而提升醫(yī)院整體運作效能。

二、業(yè)財融合視角下?？漆t(yī)院成本管理現(xiàn)狀分析

1.?？漆t(yī)院成本管理的特點專科醫(yī)院的成本管理與綜合性醫(yī)院相比有其獨特之處。

首先，專科醫(yī)院主要服務于特定疾病或患者群體，這意味著它們在醫(yī)療設備、藥品的采購、使用和庫存管理方面需要高度專業(yè)化和針對性。這要求成本管理緊密貼合實際醫(yī)療服務需求，以保證資源的高效利用。

其次，民營?？漆t(yī)院在成本管理中更加重視長期與短期利益的均衡。鑒于?？漆t(yī)院在醫(yī)療技術和服務質(zhì)量上通常代表行業(yè)頂尖水平，因此在控制日常運營成本的同時，也需考慮到未來的科技更新和服務品質(zhì)提升。

再者，專科醫(yī)院面臨資源有限的問題。這類醫(yī)院規(guī)模通常較小且醫(yī)療服務群體單一，資源較為緊張，如何在這樣的條件下有效控制成本，成為了?？漆t(yī)院成本管理的關鍵問題。

?？漆t(yī)院的成本管理特點決定了管理者需要將成本控制與實際醫(yī)療服務需求緊密結(jié)合，同時關注長遠與眼前的利益，并且要充分認識到資源的有限性。

2.當前專科醫(yī)院成本管理存在的問題業(yè)務科室及醫(yī)療科室在成本控制上的不足。在?？漆t(yī)院中，業(yè)務科室與醫(yī)療科室作為直接提供醫(yī)療服務的核心部門，其成本控制能力直接影響醫(yī)院的運營成本和服務質(zhì)量。然而，這兩個部門在成本控制方面存在明顯短板。醫(yī)療科室在采購設備和藥品時，通常只考慮當下的臨床需求，而忽略了長期規(guī)劃。這樣的短視行為導致醫(yī)院在購人大量醫(yī)療設備和藥品后，容易因使用率低或市場需求變動，面臨藥品過期損失、設備閑置等難題，進而造成巨大資源浪費

同時，業(yè)務科室在日常管理中，也未充分認識到成本控制的重要性，導致工作中產(chǎn)生許多非必要支出，增加了醫(yī)院的運營成本業(yè)務科室與財務部在成本控制上的融合不足。業(yè)務科室與財務部作為醫(yī)院運營的關鍵部門，其協(xié)作對成本控制極為重要。然而，目前?？漆t(yī)院在這兩部門之間的協(xié)作機制上存在顯著缺陷。

一方面，業(yè)務科室對財務知識掌握不足，決策時常忽略成本考量；另一方面，財務部對業(yè)務運作了解有限，難以設計出貼合實際需求的成本控制方案。這種信息不對等和協(xié)作缺失，導致醫(yī)院成本控制出現(xiàn)諸多漏洞和盲點，難以實現(xiàn)預定目標

?？漆t(yī)院資源有限性帶來的挑戰(zhàn)。相比綜合性醫(yī)院，?？漆t(yī)院資源更加有限，這不僅涉及資金、設備、人力資源，還包括醫(yī)療技術和水平。資源的稀缺使?？漆t(yī)院在構(gòu)建高效績效體系，推動業(yè)務與財務管理目標致上遇到重大障礙

一方面，醫(yī)院需保證高水平的醫(yī)療技術和服務，以滿足患者需求；另一方面，又要嚴控成本，提升運營效率。這一矛盾讓?？漆t(yī)院在績效體系的設計與執(zhí)行上陷入困境，難以找到平衡點，實現(xiàn)業(yè)務與財務的雙重目標

醫(yī)保局支付方式制度改革，推行DRG/DIP付費政策理解與把握欠缺。在醫(yī)保局積極推行的支付方式改革

并推行DRG/DIP付費政策的進程中，醫(yī)療科室對政策理解與把握尚顯欠缺，在醫(yī)院實際落實過程中面臨著較多的困難與挑戰(zhàn)。業(yè)務科室與醫(yī)療科室對付費政策缺乏深人的認知，在實際進行診療過程中難以精準的依據(jù)要求進行有效的成本控制。

三、業(yè)財融合視角下?？漆t(yī)院成本管理優(yōu)化策略

1.加強業(yè)務科室與財務部的融合建立跨部門協(xié)同機制。在業(yè)財融合的角度上，強化業(yè)務科室和財務部門的合作對優(yōu)化?？漆t(yī)院的成本管理至關重要。

首要任務是構(gòu)建一個跨部門的協(xié)作體系，清晰界定各個部門的角色與責任，保證它們在成本控制方面能夠有效協(xié)作。

例如，成立一個由各相關部門領導組成的跨部門協(xié)作小組，定期組織會議，共同探討成本控制的問題。這些會議為各部門提供了交流成本控制經(jīng)驗和挑戰(zhàn)的機會，共同尋找解決方案，以促進部門間的信息流通和資源共享，進而增強成本控制的效能。

提升財務部的業(yè)務了解能力要實現(xiàn)業(yè)務與財務的深度融合，還需提高財務部門對業(yè)務的理解能力。這要求財務團隊成員定期參與業(yè)務培訓，深入了解醫(yī)療行業(yè)的運作流程及其特性，從而更精準地支持業(yè)務科室的成本管理活動。此外，財務與業(yè)務科室應攜手開發(fā)成本控制策略，確保這些策略既實用又高效。在此過程中，財務部門能利用其掌握的數(shù)據(jù)進行分析，協(xié)助業(yè)務科室識別成本結(jié)構(gòu)及影響要素；業(yè)務科室則貢獻其實踐經(jīng)驗和具體需求，確保所制定的策略貼合實際且切實可行。通過這種合作方式，可以增進財務與業(yè)務科室間的互動，提高成本控制措施的質(zhì)量和接受度。

2.建立有效的績效機制促進醫(yī)院業(yè)務和財務的共同目標

設計科學合理的績效考核體系。為了推動醫(yī)院業(yè)務和財務管理的一致性，首要任務是構(gòu)建一個科學合理的績效評估系統(tǒng)。鑒于?？漆t(yī)院的獨特性質(zhì)，在設定績效指標時，應當充分考量醫(yī)院的特性及實際狀況。這些指標應該包括醫(yī)療質(zhì)量、病人滿意度、成本管理等多維度，以確保對員工績效進行全面評價。特別是將成本管理和服務質(zhì)量整合進績效考核標準，能夠鼓勵員工積極介人成本控制活動，提升資源使用效率。通過這種科學合理的績效評估系統(tǒng)，不僅能夠清晰界定員工的責任和目標，還能激發(fā)他們的主動性和創(chuàng)新精神，助力醫(yī)院成長。

同時，績效評估的結(jié)果也可作為員工晉升、獎勵或懲戒的參考，進一步調(diào)動員工的積極性和創(chuàng)造性。

強化醫(yī)務、財務結(jié)合控制。在專科醫(yī)院的成本管理中，醫(yī)療科室與財務部門的協(xié)作尤為重要。為了加強兩者之間的協(xié)同管理，可以在醫(yī)療設備和藥品采購等關鍵環(huán)節(jié)設立醫(yī)療與財務的聯(lián)合審批制度。

這有助于保證采購決定的科學性和經(jīng)濟性，防止資源的浪費和不必要的支出。在此過程中，醫(yī)療科室負責提供技術需求的專業(yè)建議，財務部門則進行成本效益分析和預算控制。這種聯(lián)合審批流程，既能滿足醫(yī)療服務的需求，又能達到成本控制的目的。

此外，還應密切監(jiān)控藥品的使用狀況，迅速解決過期報廢等問題，以降低浪費和損失。加強醫(yī)療與財務的協(xié)同管理，不僅能提高成本控制的準確性和效果，還能為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展提供堅實支撐。

3.優(yōu)化資源配置，提高資源利用效率科學合理配置資源。面對資源有限性的挑戰(zhàn)，專科醫(yī)院需實施科學合理的資源配置策略。

首要任務是依據(jù)實際醫(yī)療服務需求，制定詳盡而靈活的資源采購計劃及使用方案。這需要醫(yī)院管理層深人理解各科室的具體需求，綜合歷史數(shù)據(jù)與未來趨勢，精確決定所需資源類型、數(shù)量及采購時機。鑒于醫(yī)療服務需求的不確定性，醫(yī)院還需構(gòu)建快速反應機制，確保在需要時能迅速進行臨時采購。

為優(yōu)化這一流程，醫(yī)院可與供應商預先協(xié)商，設立緊急采購的快速通道，明確特定條件下的即時審批程序，簡化冗余的文檔準備和審查環(huán)節(jié)，以大幅提高采購效率。通過科學合理的資源配置，醫(yī)院不僅能夠有效利用資源，還能降低運營成本，提升整體運營效能。

加強資源使用情況的監(jiān)控與評估。為保障資源的合理使用，?？漆t(yī)院必須強化對資源使用狀況的監(jiān)督與評估。醫(yī)院應建立定期資源使用報告制度，收集并分析各科室的資源消耗數(shù)據(jù)，及時識別并糾正資源浪費行為。針對頻繁出現(xiàn)的臨時采購情況，醫(yī)院需探究其根本原因，比如計劃不足、需求預測失誤或采購流程復雜等。同時針對上述問題，醫(yī)院可優(yōu)化日常采購計劃，增強需求預測精度，簡化采購流程，以減少非計劃性需求帶來的額外支出。

此外，醫(yī)院還應建立資源使用效率的考核體系，量化評估各科室的資源利用效率，并依此調(diào)整資源配置，進一步促進資源利用效率的提升。這些舉措有助于醫(yī)院實現(xiàn)資源的高效配置與利用，為其持續(xù)健康發(fā)展奠定堅實基礎。

4.提高全院成本控制意識加強成本控制宣傳教育。提升全體員工對成本控制的理解與重視，是改善?？漆t(yī)院成本管理的重要步驟。醫(yī)院需加大成本控制的教育推廣力度，比如通過開展研討會和培訓課程，向員工介紹成本控制的基礎知識與核心理念。還可邀請成本控制領域的專業(yè)人士來院授課，分享行業(yè)內(nèi)的優(yōu)秀實踐與成功故事，幫助員工深刻理解成本控制對醫(yī)院長期發(fā)展的關鍵作用。

此外，醫(yī)院可利用公告板、數(shù)字顯示屏等多種媒介，持續(xù)更新有關成本控制的信息與成效，使員工能及時掌握醫(yī)院在成本控制上的最新動態(tài)與遇到的難題。通過這些教育推廣活動，能夠增強全體職工在成本控制上的責任感和參與感，營造出一個積極關注并參與成本控制的文化環(huán)境。

實施院科崗三級管理控制成本。為了更有效地控制成本，?？漆t(yī)院可以采用院、科、崗三級管理體系，具體來說，由醫(yī)院的高層管理者負責設定整體成本控制方針和目標，并將其融人醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃中，通過定期召開會議和審核報告來監(jiān)控各科室的成本控制進展，確保全院成本保持在合理水平；各科室負責人作為直接責任人，需制定符合本科室特點的成本控制方案和實施措施，強化對內(nèi)部資源使用的監(jiān)督與評估，迅速識別并處理超出預算的情況，同時鼓勵科室成員共同參與成本管理，增強團隊的成本效益意識；每位職工都應當清楚了解自身在成本控制方面的責任，并在日常工作中積極踐行，建立明確的成本控制指標和個人績效掛鉤的獎勵制度，激發(fā)職工主動節(jié)約成本的積極性，同時注重提升職工的成本意識，使他們在工作中始終保持對成本的關注，做到精打細算、節(jié)約為本，通過這樣的三級管理模式，可以使成本控制任務逐級細化、落實到個人，從而在整個醫(yī)院內(nèi)構(gòu)建起一個強有力的成本控制網(wǎng)絡。

鼓勵員工參與成本控制。作為醫(yī)院成本控制的核心力量，員工的態(tài)度與創(chuàng)意對于提升成本控制效率具有決定性影響。醫(yī)院應當創(chuàng)造條件，鼓勵員工在日常工作中主動參與到成本控制中來，積極獻計獻策。為促進這一目標，醫(yī)院可以設置成本控制意見箱或線上反饋系統(tǒng)，確保員工能夠便捷地提交自己的想法與建議。

同時，醫(yī)院還應定期舉辦成本控制創(chuàng)新競賽等活動，激勵員工在成本控制領域進行創(chuàng)新嘗試。對于那些在成本控制上成績顯著的個人，醫(yī)院應該給予肯定與獎勵，例如授予榮譽證書、提供職業(yè)發(fā)展機會或經(jīng)濟獎勵等。

這些正向激勵手段有助于調(diào)動員工的積極性，促使他們在成本控制工作中發(fā)揮更大的潛力。

從業(yè)財融合的角度來看，研究?？漆t(yī)院的成本管理優(yōu)化策略對提高醫(yī)院運營效率、減少成本開支至關重要。通過增強業(yè)務與財務部門的協(xié)作、設立有效的績效考核體系、合理配置資源、強化全院的成本控制意識以及促進數(shù)據(jù)整合與公開透明等措施，?？漆t(yī)院能夠逐步建立起一個科學、高效且透明的成本管理框架。這些舉措不僅能幫助醫(yī)院達成成本控制的目的，還能夠增進醫(yī)院內(nèi)部不同部門間的協(xié)調(diào)配合，提高整體運作效能。此外，通過深化數(shù)據(jù)分析的應用，醫(yī)院可以更準確地掌握其運營狀態(tài)，為未來的決策制定提供堅實的數(shù)據(jù)支撐。因此，從業(yè)財融合角度出發(fā)的專科醫(yī)院成本管理優(yōu)化策略，是促進醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展、增強市場競爭力的關鍵手段，且具有重要的研究價值和應用前景。

（作者單位：蕪湖昭美眼科醫(yī)院有限責任公司）