皮試不可怕，護理來護航

在醫(yī)院的診療過程中，我們常常會聽到“皮試”這個詞。一提到皮試，可能有些人會感到緊張甚至害怕。事實上皮試并不可怕，專業(yè)的護理能夠為這個過程保駕護航，讓我們一起來了解一下吧。

什么是皮試

通俗來講，皮試就是將少量特定的藥物注射到皮膚表層之下，然后等待一段時間，觀察身體對這種藥物的反應(yīng)。這就如同給身體安排了一場小型測試，其目的是提前探測身體是否對該藥物存在過敏反應(yīng)。在醫(yī)療領(lǐng)域，一些藥物在使用前通常需要進行皮試，其中較為常見的是青霉素、頭孢菌素等抗生素類藥物，因為這些藥物引發(fā)過敏反應(yīng)的情況相對較為普遍。而且，一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，癥狀可能會非常嚴重。例如，可能會出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等危急癥狀，對生命安全構(gòu)成巨大威脅。因此，為了確?；颊咴谑褂眠@些藥物時的安全性，在正式用藥前，皮試是必不可少的關(guān)鍵步驟。

通過皮試，醫(yī)生能夠提前知曉患者的身體是否能夠接受這類藥物。如果皮試結(jié)果顯示患者對此種藥物不過敏，那么醫(yī)生就可以放心地使用這種藥物治療；如果皮試結(jié)果表明患者對藥物過敏，醫(yī)生則會選擇其他合適的藥物替代，從而為后續(xù)的治療提供重要的參考依據(jù)，避免因藥物過敏導(dǎo)致不良后果。皮試這一環(huán)節(jié)雖然看似簡單，卻在醫(yī)療過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，它為患者的安全用藥筑起了一道堅實的防線。

皮試的重要性

（一）保障安全

皮試首要和核心的目的就是保障患者的用藥安全，這一點至關(guān)重要。如果在沒有進行皮試的情況下貿(mào)然讓患者用藥，這無疑是將患者置于巨大的風(fēng)險之中。

藥物過敏反應(yīng)，尤其是嚴重的過敏反應(yīng)，其危害程度之高、后果之嚴重，令人不寒而栗。一旦患者出現(xiàn)嚴重的過敏反應(yīng)，如過敏性休克，將造成極其嚴重且不堪設(shè)想的后果。過敏性休克可能會在短時間內(nèi)引發(fā)血壓驟降、呼吸困難、意識喪失，如果得不到及時有效的救治，甚至危及生命。

而皮試就像是一道堅實的防線，在醫(yī)療過程中發(fā)揮著不可或缺的關(guān)鍵作用。這一環(huán)節(jié)能夠有效地提前探測和發(fā)現(xiàn)潛在的過敏風(fēng)險，就仿佛是在患者用藥的道路上進行了一次細致入微的“排雷\"行動，提前排查并排除了隱藏的“炸彈”。在皮試過程中，少量特定的藥物被注人皮膚表層之下，然后經(jīng)過一段時間的觀察，身體的反應(yīng)會揭示是否存在過敏的跡象。正是通過這樣嚴謹?shù)牧鞒蹋晒Φ匾?guī)避了可能出現(xiàn)的危險，為患者的用藥安全構(gòu)建起一道堅不可摧的屏障。讓患者能夠在相對安全的前提下接受藥物治療，減少了因過敏反應(yīng)而造成的生命威脅和健康損害。這一保障措施不僅體現(xiàn)了醫(yī)療的嚴謹性和科學(xué)性，更是對患者生命健康的高度負責(zé)。

（二）精準治療

當(dāng)明確知曉患者對某種藥物是否過敏后，醫(yī)生能更加準確地為患者選擇治療藥物。在醫(yī)療決策的過程中，皮試結(jié)果是極其重要的參考依據(jù)，使治療方案更加精準和個性化，能夠避免因使用患者過敏的藥物而導(dǎo)致治療效果不佳甚至加重病情的情況。想象一下，如果沒有皮試這一環(huán)節(jié)，醫(yī)生在選擇藥物時就如同在黑暗中摸索，充滿了不確定性和風(fēng)險。皮試的這一作用不僅對提高治療效果具有顯著意義，還能夠極大程度地減少不必要的藥物嘗試。每一次不恰當(dāng)?shù)乃幬锸褂枚伎赡軐颊咴斐深~外的負擔(dān)和風(fēng)險，無論是身體上的副作用，還是心理上的壓力。而皮試能夠有效避免這些不必要的嘗試，從而避免患者因試用不適合的藥物而可能產(chǎn)生的副作用和不良反應(yīng)。進一步而言，皮試有助于縮短治療周期，提高治療效率。

皮試前的護理準備

（-）… 理疏導(dǎo)

對于部分患者而言，皮試或許會在他們心中引發(fā)一定程度的恐懼。畢竟，面對任何形式的醫(yī)療操作，人們都可能會感到不安和擔(dān)憂。面對這種狀況，護理人員會展現(xiàn)出極大的耐心和關(guān)愛。他們?nèi)缤瑴嘏年柟?，以溫和親切的態(tài)度，運用通俗易懂的語言，向患者詳盡地闡釋皮試的具體流程和關(guān)鍵目的。護理人員會用輕柔的語氣告訴患者：“皮試呀，就是在您的皮膚上輕輕地打一小針，就像被蚊子叮了一下，很快就好了。而且這是為了確保您用的藥安全有效，不會讓您過敏?！蓖ㄟ^耐心的講解，讓患者清晰地認識到皮試不過是一個簡單、必要的檢查環(huán)節(jié)，遠沒有他們想象中那么令人恐懼和擔(dān)憂。這種貼心的溝通方式能夠有效舒緩患者內(nèi)心的緊張與不安?；颊邇?nèi)心的顧慮可能會一點點消散，逐漸放下顧慮，以更加放松的心態(tài)去接受皮試。護理人員的心理疏導(dǎo)，就像一劑無形的良藥，在皮試前為患者注人了勇氣和信心。

（二）評估患者狀況

在皮試之前，護理人員會細致地了解患者的各種相關(guān)情況。 ① 患者的過敏史：包括對食物、藥物和其他物質(zhì)的過敏經(jīng)歷。如是否對海鮮、花粉過敏，或者曾經(jīng)使用某種藥物后出現(xiàn)了皮疹、瘙癢等不適癥狀。 ② 患者的各類疾?。喊约膊。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）急性病癥（如近期的感冒、發(fā)燒）及過往的病史詳情。 ③ 以往的用藥經(jīng)歷：如使用過哪些藥物、有無不良反應(yīng)等。這些信息對于判斷患者的身體狀況和對藥物的耐受性至關(guān)重要。綜合考量這些信息，護理人員能夠判斷患者是否適合進行皮試。若在評估過程中發(fā)現(xiàn)患者存在某些特殊的身體狀況，如免疫系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、潛在的風(fēng)險因素（如近期使用過影響免疫反應(yīng)的藥物），或者其他可能影響皮試結(jié)果的情況，護理人員會及時與醫(yī)生溝通。

（三）準備物品

皮試的順利施行離不開充分的物品準備工作。護理人員會以高度的責(zé)任心和專業(yè)精神，準備皮試所需的各類物品。他們就像嚴謹?shù)墓そ常瑢Υ恳粋€細節(jié)都一絲不茍。他們會精準地準備好藥品，嚴格按照規(guī)定的濃度和用量調(diào)配，確保藥物的有效性和安全性。根據(jù)皮試所需的注射深度和角度，選擇合適規(guī)格且能夠滿足操作要求的器械。

皮試中的護理操作

規(guī)范操作：護理人員在進行皮試時，會嚴格遵循操作規(guī)程。他們會精心選擇合適的注射部位，通常會在前臂掌側(cè)下段進行操作。在注射前，會認真消毒皮膚，以減小感染的風(fēng)險。然后，憑借專業(yè)的技能和豐富的經(jīng)驗，準確無誤地將皮試液注人預(yù)定部位。每一個動作都精準到位，確保皮試的準確性和安全性。

密切觀察：皮試注射完成后，護理人員的工作并沒有結(jié)束，而是進人密切觀察的階段。他們會觀察患者的反應(yīng)，不僅留意局部皮膚的細微變化，如是否有紅腫、瘙癢、皮疹等情況出現(xiàn)，還會關(guān)注患者的全身癥狀。這個過程通常會持續(xù) 15～20 分鐘，護理人員始終保持高度的警覺，不放過任何一絲異常的跡象。

及時處理異常：在皮試過程中，若患者出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等異常狀況，護理人員會立刻進入應(yīng)急狀態(tài)。他們會迅速采取相應(yīng)的急救措施，如給予吸氧、注射抗過敏藥物等。同時，緊急呼叫醫(yī)生前來協(xié)助，以確保患者能夠在第一時間得到有效的救治，最大程度地保障患者的生命安全。

皮試后的護理要點

結(jié)果判斷：皮試結(jié)束后，護理人員會依據(jù)皮試部位的皮膚反應(yīng)判斷結(jié)果。他們會仔細查看皮試部位，觀察是否有紅腫、皮疹等癥狀。如果出現(xiàn)這些情況，通常意味著皮試結(jié)果為陽性，表明患者可能對此種藥物過敏。而如果皮試部位沒有明顯的異常，皮膚狀態(tài)正常，則皮試結(jié)果為陰性。護理人員憑借專業(yè)的知識和經(jīng)驗，能夠做出準確判斷，為后續(xù)的治療提供關(guān)鍵依據(jù)。

結(jié)果告知：護理人員會第一時間將皮試結(jié)果告知醫(yī)生和患者。同時，他們會耐心地向患者解釋結(jié)果的意義，讓患者清楚了解自己對這種藥物的過敏情況。并且，護理人員還會向患者詳細說明后續(xù)的治療方案，例如，若皮試結(jié)果為陽性，會選用何種替代藥物；如果結(jié)果為陰性，在用藥過程中需要注意哪些事項等。讓患者心中有數(shù)，積極配合治療。

觀察后續(xù)反應(yīng)：即使皮試結(jié)果為陰性，護理人員也不會掉以輕心。在患者用藥后的一段時間內(nèi)，他們?nèi)詴掷m(xù)密切觀察患者是否有遲發(fā)性過敏反應(yīng)。有時過敏反應(yīng)不會在皮試時出現(xiàn)，而是在用藥后的一段時間內(nèi)才表現(xiàn)出來。因此，持續(xù)的觀察能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，確?；颊叩陌踩?。

結(jié)語

總之，皮試雖然看似只是一種操作簡單的檢查，但對于保障患者的安全用藥卻有著舉足輕重的作用。而專業(yè)、細致的護理在整個皮試過程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用，為患者的健康和安全提供了堅實有力的保障。希望通過這篇科普文章，能讓您對皮試不再恐懼，相信護理人員的專業(yè)能力，讓我們在面對疾病時更加從容和安心。

編輯：王菁菁