感冒藥選擇貼士

感冒藥是應(yīng)對(duì)呼吸道感染的常用藥物，其成分和分類直接影響用藥效果。目前市面上的感冒藥主要分為西藥、中藥和中西藥復(fù)方制劑三類，每種類型的作用和適用場景差異顯著。

西藥感冒藥的用藥貼士

西藥感冒藥的成分包括：①解熱鎮(zhèn)痛成分。如對(duì)乙酰氨基酚，通過抑制前列腺素的合成，緩解發(fā)熱、頭痛和肌肉酸痛等癥狀，是退燒止痛的核心成分，但每日劑量需控制在4克以內(nèi)，過量可能損傷肝臟。②抗組胺成分。如氯苯那敏，能減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，但可能引起嗜睡。駕駛員和機(jī)械操作人員需謹(jǐn)慎使用。③減充血成分。如偽麻黃堿，通過收縮鼻黏膜血管緩解鼻塞，但高血壓、心臟病患者長期使用可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。④鎮(zhèn)咳祛痰成分。右美沙芬用于干咳，愈創(chuàng)甘油醚用于化痰，兩者需根據(jù)癥狀選擇。痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥，以免影響痰液排出。

第一，應(yīng)避免重復(fù)用藥。許多復(fù)方感冒藥存在成分重疊，如氨酚偽麻美芬片與復(fù)方氨酚烷胺膠囊均含對(duì)乙酰氨基酚，同時(shí)服用易導(dǎo)致過量。

第二，應(yīng)警惕感冒藥與其他藥物的相互作用：①與抗凝藥聯(lián)用。布洛芬等藥物可能增加華法林的出血風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測凝血功能。②與降壓藥聯(lián)用。偽麻黃堿可能拮抗β受體阻滯劑的降壓作用，建議兩藥間隔2小時(shí)以上服用。③與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用?？菇M胺藥與苯二氮?類藥物合用可能導(dǎo)致嗜睡、呼吸抑制。④把握用藥療程。普通感冒用藥以對(duì)癥治療為主，療程通常為5～7天。若用藥3天后癥狀無改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目延長用藥時(shí)間。

中藥感冒藥的合理使用

中醫(yī)里的感冒包括：①風(fēng)寒感冒。表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕，治療以辛溫解表為主，常用麻黃、桂枝、生姜等藥物，代表方劑有麻黃湯。②風(fēng)熱感冒。以發(fā)熱重、咽喉腫痛、流黃涕為特征，治療宜辛涼解表，金銀花、連翹、薄荷是常用藥物，銀翹散、桑菊飲為經(jīng)典方劑。③暑濕感冒。多發(fā)于夏季，癥見發(fā)熱、頭重、胸悶、惡心、嘔吐，需化濕和中。藿香正氣散含藿香、紫蘇等成分，適用于此類感冒。

中醫(yī)用藥講究辨證施治、辨證用藥。風(fēng)寒感冒誤用風(fēng)熱藥（如銀翹解毒片）會(huì)加重惡寒癥狀，風(fēng)熱感冒誤用風(fēng)寒藥（如麻黃湯）則可能助長內(nèi)熱。臨床需結(jié)合癥狀、舌象、脈象綜合判斷，必要時(shí)咨詢中醫(yī)師。對(duì)于特殊人群，更需合理使用中藥：①脾胃虛弱者應(yīng)避免長期服用苦寒類中藥（如黃芩、黃連），以免損傷脾胃，可選擇桂枝湯等溫和方劑。②對(duì)麻黃、薄荷等成分過敏者需禁用相關(guān)制劑。③對(duì)慢性病患者而言，含麻黃的中藥可能升高血壓。糖尿病患者需慎用含糖型中成藥，用藥期間需監(jiān)測血糖變化。

中西藥聯(lián)用原則

中西藥聯(lián)用若想確保安全有效，應(yīng)遵循一定原則，其中合理把控用藥間隔十分關(guān)鍵。一般來說，中西藥聯(lián)用建議間隔1～ 2小時(shí)，這樣能最大程度避免藥物間發(fā)生相互作用。因?yàn)椴簧僦形魉幊煞謴?fù)雜，一旦同時(shí)使用可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。含甘草的中藥與降壓藥一同服用，甘草的某些成分會(huì)影響鉀離子代謝，可能導(dǎo)致低血鉀；含麻黃的中藥與抗抑郁藥聯(lián)用，也可能引發(fā)諸如血壓升高、心律失常等不良反應(yīng)。

總之，感冒藥的選擇與使用是科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)的結(jié)合，需考慮病理機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和個(gè)體差異。無論是西藥的精準(zhǔn)對(duì)癥，還是中藥的整體調(diào)理，均應(yīng)遵循“安全第一”的原則。建議在藥師或醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，避免憑經(jīng)驗(yàn)購藥，最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)、守護(hù)健康。

編輯|張辰玥