張瑛 扎根高原的人民軍醫(yī)

“我的戰(zhàn)位在高原。”這句樸素的誓言，張瑛用30年光陰踐行。

夜幕低垂，凈空無云，星星如絨布上鋪展的鉆石——這是聯(lián)勤保障部隊第九四一醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任張瑛的手機壁紙。拍攝者是她曾救治過的戰(zhàn)士措格特，他所在的哨所駐扎在海拔5100多米的西藏阿里地區(qū)。張瑛對照臨摹了一幅水彩畫，并附上一句話寄回哨所：“頭頂同一片星空，共守祖國山河。”

作為一名常年奮戰(zhàn)在高原的人民軍醫(yī)，自1995年入伍以來，張瑛的足跡深深烙在青藏高原的土地，巡診足跡遍布青海省6州2市45個縣區(qū)，參與救治了上萬名駐地官兵和各族群眾，為高原官兵和人民群眾的健康保駕護航。2024年7月，她被中宣部、中央軍委政治工作部聯(lián)合評為“最美新時代革命軍人”。

“我的戰(zhàn)位在高原。”這句樸素的誓言，張瑛用30年光陰踐行。她30年如一日穿梭在雪域高原巡診路上，用生命托舉生命，如同格?；ㄒ跃`放的姿態(tài)，詮釋著聯(lián)勤軍醫(yī)“拉得出、上得去、救得下、治得好”的錚錚誓言。

堅守高原

1990年的秋天，不滿19歲的張瑛拿著大學錄取通知書，離開從小生活的青海，前往江蘇南京求學。臨近畢業(yè)時，在來學校招人的一些單位中，第九四一醫(yī)院的前身——解放軍第四醫(yī)院的介紹資料讓她動了心?！半m然說我是在青海出生、青海長大，但對高原真沒有什么概念。畢業(yè)分配時，因為喜歡軍醫(yī)這個職業(yè)，所以就選擇來到青藏高原?！睆堢f。

懷著懵懂樸素的初心，大學畢業(yè)后的張瑛來到青藏高原，成為一名光榮的人民軍醫(yī)。

1996年春節(jié)前夕，青海玉樹遭遇十年不遇的暴雪。醫(yī)院派出醫(yī)療分隊趕赴災(zāi)區(qū)救援，張瑛就是其中一員。

那是張瑛第一次到海拔4000米以上的高原執(zhí)行任務(wù)，頭疼、胸悶、反胃、耳鳴，各種不適癥狀接連襲來，強烈的高原反應(yīng)加上經(jīng)驗不足，讓張瑛面對急難重癥時更是束手無策。而當時老隊員們臨危不亂、規(guī)范高效救治患者的表現(xiàn)深深觸動了張瑛，她暗下決心：一定要像他們那樣，發(fā)揮專業(yè)特長用心守護高原官兵和人民群眾的健康！

從此，這支創(chuàng)建于20世紀50年代初、被原蘭州軍區(qū)授予“高原愛民模范醫(yī)療隊”榮譽稱號的高原醫(yī)療隊里，又多了一個年輕的綠色身影，并且，她一干就是30年！

一次高原巡診，某部戰(zhàn)士宋浩突然昏迷。“急性高原反應(yīng)！立即面罩給氧，建立靜脈通道……”張瑛迅速給出診療意見。經(jīng)過醫(yī)療隊全力救治，宋浩呼吸逐漸平穩(wěn)。天蒙蒙亮，看到宋浩各項身體指標趨于穩(wěn)定，連續(xù)20多個小時沒合眼的張瑛才稍作休息。

宋浩醒來后，張瑛耐心寬慰他，用熱毛巾為他敷手臂、給他喂粥?！皬堘t(yī)生給了我媽媽般的愛，讓我的心安定下來。我也要像張醫(yī)生那樣，扎根高原、建功立業(yè)。”宋浩說。

看著宋浩回到戰(zhàn)位，張瑛很欣慰，也更堅定了一個信念：“我的戰(zhàn)位在高原！高原官兵的健康，就是我必須守護的陣地！”

為了這句承諾，張瑛在高原行醫(yī)30年，13次帶隊、28次隨隊前往海拔5000米左右的點位巡診，足跡遍布了幾十個哨所，不僅走成了“鐵腳板”，也走成了“高原通”。時間最長的一次任務(wù)，她在雪域高原堅守了近1年。

“第一次上高原那種難受的感覺令我難以忘懷，但我并沒有因此停下腳步，而是咬牙堅持一次次上高原，逐漸適應(yīng)了高海拔環(huán)境，成為一名能登山、能坐診、能急救的高原醫(yī)生?！睆堢f。

2020年5月，作為高原病專家，張瑛和醫(yī)療隊前往海拔5681米的任務(wù)點位為戰(zhàn)士們查體巡檢、進行心理疏導。她成為了全軍登上如此之高任務(wù)點位的第一位女軍醫(yī)，也在那里見到了讓她一直掛念的戰(zhàn)士們。

稀薄的空氣、高強度的日照、凜冽的寒風，在這樣的環(huán)境下全程背負近10公斤重的藥品和食品徒步赴高海拔點位，對于男軍醫(yī)們來說都是一個考驗，更何況是年近五旬的女軍醫(yī)張瑛。

出發(fā)前，同行的戰(zhàn)友考慮到張瑛的身體狀況，不斷勸她留守海拔較低的營區(qū)，張瑛卻堅定地說：“沒關(guān)系，我可以！”她說，當時腦海里想起常年堅守在高海拔艱苦環(huán)境中的哨所官兵，心里就只有一個念頭——再難也要上去。

巡診路途中，呼嘯的寒風把一行人的臉吹得通紅，陡峭的山路使他們前進的步伐愈發(fā)艱難，強烈的高原反應(yīng)也讓張瑛全身像灌了鉛一樣難受?！皬堢悖枰Ｏ聛硇菹⒁幌聠?？”每次戰(zhàn)友詢問，張瑛都是搖頭回答：“不用，繼續(xù)走吧！”

寒風中就餐，缺氧中前行。經(jīng)過數(shù)小時的跋涉，醫(yī)療隊一行人終于到達了目的地。顧不上多休息，張瑛以充沛的熱情展開工作。直到全部診治工作結(jié)束，她才在桌子上趴一會兒。

“高原上的官兵需要軍醫(yī)。他們很難隨時去醫(yī)院看病，軍醫(yī)到來，就是幫他們解決困難的?！睆堢忉屨f，在高原巡診時，醫(yī)護人員需要就地為官兵診療，這意味著醫(yī)生不再區(qū)分專業(yè)，必須做“全科醫(yī)生”，“什么病都能看”。因此攜帶的藥物便需要盡可能覆蓋所有高原病癥，“一句話，能帶多少帶多少”。

每次巡診，張瑛都會和隊友將復雜的醫(yī)學知識印制成淺顯易懂的“口袋”手冊，并把身上所有的口袋都塞滿糖果、辣條，這些都是給山上官兵最好的禮物。年輕的戰(zhàn)士們守在邊關(guān)，一顆糖果就能溫暖他們好一陣子，他們也親切地稱呼張瑛為“張媽媽”。

駐守在海拔5000多米哨所的戰(zhàn)士蓋猛，對這位溫暖細致的“張媽媽”印象特別深刻。那時蓋猛剛上高原執(zhí)行任務(wù)，恰好遇到前來哨所巡診的張瑛?！皠偟礁咴⒁馇宓嬍?，執(zhí)勤必須戴好防雪盲墨鏡……”張瑛將高原上需要注意的事項一一列在紙條上，并親自送到他的手里。更令他眼眶發(fā)熱的是，當任務(wù)結(jié)束準備下撤時，“張媽媽”又發(fā)來了初下高原時的暖心提示。那是他第一次被醫(yī)生“追著提醒”，這條穿越風雪而來的醫(yī)囑，在健康需要守護的時刻悄然出現(xiàn)。

張瑛保存著一沓信件，都是巡診救護過的高原官兵寄來的溫暖心語，字里行間流淌著滿滿的感動——“多虧了您的悉心照護，康復后的這段時間，我的訓練成績提高了很多。”……每每讀起這些信，張瑛總是熱淚盈眶，“每一次奔赴高原都值得”。

“戰(zhàn)士守護高原，我們守護戰(zhàn)士。”從軍30年，張瑛既是白衣戰(zhàn)士，也是官兵們的高原“兵媽媽”。她扎根在高原診療一線，巡診足跡遍布青海省數(shù)十個縣區(qū)，用仁心醫(yī)術(shù)守護高原軍民的生命健康。

守護健康

在戰(zhàn)友眼里，張瑛干起工作來，仿佛是一個永遠不知道疲倦的人。從普通醫(yī)生到科室主任，每個崗位上，張瑛都在拼搏奮斗、爭當先鋒，竭力實現(xiàn)自己的人生價值。

急性高原病是影響和制約“兩高”條件下部隊戰(zhàn)斗力生成的重要因素。高原病沒有明顯的前驅(qū)癥狀，然而一旦發(fā)作來勢洶洶，稍有遲疑就會要人命，被稱為“隱藏殺手”。

為了攻克這個難題，從1996年開始，張瑛就利用外出巡診、野外駐訓等時機，和科室老主任楊生岳一起，在各類高原人群中展開大規(guī)模調(diào)查，摸清高原病的發(fā)病規(guī)律，特別是針對部隊官兵易發(fā)的急性高反、高原肺水腫、高原血壓異常、高原心臟病等常見高原病，編印了《急性高原病診斷與治療》《高原科學用氧指征》等5部實用手冊，完成10項醫(yī)學課題研究，獲得軍隊和省部級三等獎以上科研獎勵4項。在她多年的健康宣講和悉心指導下，體系部隊官兵高原病防治意識持續(xù)增強。

2023年年初，醫(yī)院籌劃組建重癥醫(yī)學科，張瑛第一時間向醫(yī)院黨委提出申請：“在呼吸科工作多年，我積累了大量的急救搶救經(jīng)驗，作為老同志，我義不容辭?！?/p>

有人覺得這是件苦差事，私下勸她沒必要這么辛苦?！败娽t(yī)的沖鋒不止在戰(zhàn)場?！睆堢軋远?，“我們需要一個重癥醫(yī)學科，這樣才能更好地守護官兵的生命健康。我在呼吸內(nèi)科積攢了多年的搶救經(jīng)驗，我應(yīng)該做。”

從那一刻起，張瑛便全身心投入到籌建工作中。她親自帶領(lǐng)戰(zhàn)友們選址、規(guī)劃、采購設(shè)備、挑選病床和家具，每一個環(huán)節(jié)都力求完美。為了確保科室布局合理，她查閱了大量資料，參考國內(nèi)外先進經(jīng)驗；在設(shè)備采購上，她更是嚴格把關(guān)，對每一臺設(shè)備的性能、質(zhì)量都進行了細致入微的研究。

白天，她要處理日常工作；夜晚，則挑燈夜戰(zhàn)研究籌建方案。因為超負荷、連軸轉(zhuǎn)，身體明顯消瘦了一大圈。同事們紛紛勸她：“年齡這么大了要悠著點，別把自己累倒了。”她總是笑著說：“重癥醫(yī)學科早一天建成，患者的生命健康就能早一日得到保障?！?/p>

在大家的共同努力下，僅用了6個月，聯(lián)勤保障部隊第九四一醫(yī)院重癥醫(yī)學科就具備了全面開展業(yè)務(wù)的能力，運行1年時間，成功搶救了120余名急危重癥患者。

張瑛常說：“重癥醫(yī)學科很特殊，大門一關(guān)，沒有家屬陪護。ICU其實就是‘I see you（我看著你）’，醫(yī)生要時刻關(guān)注病人，給予他們力量和溫暖，讓病人不害怕?！彼沁@么說的，也是這么做的。她經(jīng)常通宵守在危重癥病人身邊，不僅給予患者身體上的治療，還給予他們心理上的安慰和支持。

2024年春節(jié)期間，一名軍校學員突發(fā)急性肺水腫，引發(fā)多器官衰竭。入院時，他恐懼地拉住張瑛：“醫(yī)生，我能治好嗎？”張瑛堅定地對他說：“到咱們部隊醫(yī)院，你就放心吧。”

為了這句承諾，張瑛天天守在他的身旁，不敢有絲毫疏忽。她一邊通過視頻連線知名專家會診，一邊迅速將情況上報，協(xié)調(diào)友鄰醫(yī)院進行支援，終于把這名戰(zhàn)士救了回來。

“謝謝你，張主任，是你挽救了我們這個家！”這名戰(zhàn)士的父母專程送來錦旗，激動地拉著張瑛的手。

重癥醫(yī)學科雖成立的時間不長，墻上的錦旗卻越來越多。張瑛相信，會有更多更加優(yōu)秀的醫(yī)生在這里成長、從這里出發(fā)，為雪域高原的戍邊官兵和人民群眾的生命健康筑起更加牢固的屏障。

培育薪火

張瑛所在醫(yī)院的榮譽墻上鐫刻著這樣的傳承密碼：老專家楊景義每年在海拔5000多米的山上工作三四個月，楊生岳駐守牧區(qū)半個多月救治牧民，“高原模范軍醫(yī)”何敏隱瞞病情參加抗震救災(zāi)，“南丁格爾獎”獲得者索玉梅地震中失去親人仍拼盡全力搶救傷病員……

一代代醫(yī)療隊人，用腳步丈量高原，忠誠踐行“對黨忠誠不褪色、保障打贏不怕死、扎根高原不言苦、勇攀高峰不畏難”的西部聯(lián)勤精神。

張瑛從老一輩醫(yī)生那里學到了對職業(yè)的熱愛和堅守高原的精神，也在身體力行地傳承著這份精神。在她的影響下，一批又一批年輕醫(yī)生茁壯成長。

張瑛常說：“醫(yī)學不是一個人的事業(yè)，需要一代代人接續(xù)奮斗?！倍嗄陙恚恢卑雅囵B(yǎng)人才作為最大的責任，結(jié)合日常診療、外出巡診、執(zhí)行任務(wù)等時機，針對每個年輕醫(yī)生的特點，因人而異、科學施教，在科室定期開展典型病例分享討論，把自己幾十年來總結(jié)積累的工作筆記借給年輕同志學習參閱，遇有外出學習深造的機會，即使科室人手再緊，也把年輕戰(zhàn)友推薦出去。

2020年，第九四二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師薛盛文第一次上高原執(zhí)行任務(wù)。張瑛“耐心叮囑注意事項，手把手傳授臨床經(jīng)驗”。一次，薛盛文對一位急性肺水腫患者進行治療，看到他熟練的操作，張瑛默默點頭。

在重癥醫(yī)學科建科初期，只有兩名一線醫(yī)生時，她仍毅然決定送王增強醫(yī)生去唐都醫(yī)院進修，鼓勵李和運醫(yī)生考取空軍軍醫(yī)大學研究生。她的這種高瞻遠矚和無私奉獻精神，讓年輕醫(yī)生們深受感動和鼓舞。

張瑛對年輕人的傳幫帶不僅體現(xiàn)在醫(yī)術(shù)上，更體現(xiàn)在醫(yī)德上。她以身作則、言傳身教，用自己的實際行動影響著身邊的每一個人。醫(yī)院重癥醫(yī)學科護士長李亞娟和張瑛共事20多年，在她看來，張瑛除了治病就是學習，仿佛永遠不知疲倦，一切都是為了官兵、為了病患。張瑛常說：“醫(yī)學是一項需要不斷學習和進步的事業(yè)。作為老一輩醫(yī)生，我們有責任將自己的經(jīng)驗和知識傳授給年輕一代，讓他們在未來的醫(yī)學道路上走得更遠、更穩(wěn)?！?/p>

重癥醫(yī)學科主治醫(yī)生王增強表示，自己從張瑛身上學到了很多?！皩τ谀贻p醫(yī)生她不會過多說教，而是用實際行動影響帶動，在關(guān)鍵問題上嚴格要求，私下里卻像朋友一樣關(guān)心我們。她總是緊緊地把我們這個集體凝聚在一起，在她的身上，我感受到了榜樣的力量、平凡的偉大、奮斗的價值。”

這些年，張瑛悉心幫帶年輕醫(yī)療骨干，累計完成10余項醫(yī)學課題研究，培養(yǎng)了12名少數(shù)民族醫(yī)生；所帶科室先后有10人成為業(yè)務(wù)能手、12人次立功受獎。

30載風雪巡診路，張瑛用腳步在青藏高原刻下生命的坐標。她是戰(zhàn)士們口中的“兵媽媽”，是患者眼中的“守護神”，是醫(yī)學領(lǐng)域的“探索者”?！爸灰h和人民需要，無論路有多遠、山有多高，我都將隨時領(lǐng)命出征，哪里有需要，就到哪里去戰(zhàn)斗……”30年來，張瑛始終堅守在高原巡診的第一線，用實際行動踐行著一名軍醫(yī)的初心和使命。