羊腸毒血癥的診斷、治療及預(yù)防措施

1羊腸毒血癥病原及臨床癥狀分析

1.1病原

羊腸毒血癥的病原是D型產(chǎn)氣莢膜梭菌也叫魏氏梭菌，屬于芽孢桿菌科梭菌屬的成員，是革蘭氏陽性大桿菌，其菌體長度在 2～8μm ，寬度為 1～1.5μm ，大多單個存在或者排列成短鏈且兩端呈現(xiàn)鈍圓狀，還具有莢膜結(jié)構(gòu)。D型產(chǎn)氣莢膜梭菌屬于嚴格厭氧菌且對營養(yǎng)要求并不高，在普通厭氧培養(yǎng)基中會呈現(xiàn)涵涌發(fā)酵狀生長，這一特性使其在實驗室檢測中比較容易識別。菌在土壤、污水以及動物腸道中廣泛存在，羊一般是因為采食了被芽孢污染的飼草或者飲水才感染。在健康羊的腸道當(dāng)中，D型菌會受到正常菌群的抑制，僅僅少量繁殖并且產(chǎn)生微量的毒素，然而當(dāng)飼料突然發(fā)生改變，特別是從干草轉(zhuǎn)變?yōu)楦咛妓衔镲暳蠒r，比如谷物或者青嫩多汁、富含蛋白質(zhì)的牧草，瘤胃微生物群落就會失衡，消化功能出現(xiàn)紊亂，D型菌便得以突破抑制，在腸道內(nèi)大量增殖并且產(chǎn)生ε前毒素。ε前毒素經(jīng)胰蛋白酶激活轉(zhuǎn)化為具有生物活性的ε毒素，該毒素是羊腸毒血癥的主要致病因子。 ε_ε 毒素通過與腸道內(nèi)皮細胞受體結(jié)合，形成跨膜孔道，導(dǎo)致腸黏膜通透性增加，引發(fā)腸道炎癥與出血[]。

1.2臨床癥狀

羊腸毒血癥臨床癥狀特點是急性經(jīng)過，病程一般不會超過 24h ，部分病例能短到 1～4h 按照臨床表現(xiàn)，可分為最急性型、急性型以及亞急性型。最急性型病例通常沒有任何前驅(qū)癥狀，會突然倒地死亡，死前或許會有短暫抽搐或者鳴叫；急性型病例初期表現(xiàn)為精神沉郁、食欲減退且腹部膨脹，還伴有腹痛癥狀，病羊常離群呆立、臥地不起或者獨自奔跑，隨著病情不斷進展，會出現(xiàn)劇烈腹瀉，糞便呈現(xiàn)黃綠色水樣，其中混有黏液或血液，還散發(fā)著惡臭氣味。瀕死期病羊全身肌肉顫抖、眼球轉(zhuǎn)動、磨牙且流涎，頭頸后仰呈角弓反張姿勢，四肢像游泳一樣劃動，最終昏迷死亡；亞急性型病例病程能夠延長到12h或者2～3d，初期表現(xiàn)為興奮不安、空嚼以及有異食癖（比如采食泥土），隨后出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、肌肉痙攣以及昏迷等癥狀，部分病例在病程當(dāng)中可反復(fù)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，像咬牙、眨眼、甩耳等。

2羊腸毒血癥的診斷方法

2.1臨床診斷技術(shù)

臨床診斷在羊腸毒血癥防控中是首要環(huán)節(jié)，需要依靠流行病學(xué)調(diào)查與癥狀觀察建立初步判斷。羊腸毒血癥病大多發(fā)生在6月齡到2歲的綿羊身上，山羊患病情況比較少見，呈現(xiàn)出地方性流行或者散發(fā)的特征；發(fā)病季節(jié)主要集中在春末到秋初，尤其和氣候突然變化、飼草發(fā)生霉變或者飼料進行更換密切相關(guān)。如果養(yǎng)殖場存在圈舍環(huán)境潮濕、通風(fēng)條件不良、飼養(yǎng)密度過高等管理方面的缺陷，就會顯著增加羊發(fā)病的風(fēng)險。臨床癥狀表現(xiàn)為急性發(fā)病過程，潛伏期一般是 12～24h ，病羊剛開始會出現(xiàn)精神沉郁、食欲減退、腹部出現(xiàn)膨脹等前驅(qū)癥狀，之后會迅速發(fā)展成劇烈腹瀉，糞便呈現(xiàn)黃綠色水樣還混有黏液或者血液；同時伴有磨牙、鳴叫等神經(jīng)方面的癥狀，羊死亡之前常常會出現(xiàn)四肢做劃水樣運動、體溫下降到正常體溫以下等典型特征。

臨床診斷需注意與羊快疫、羊猝狙等梭菌性疾病進行區(qū)分，后者雖同屬梭菌感染，但羊快疫以真胃出血性炎癥為主，羊猝狙則以骨骼肌出血為特征性病變。此外，需排除大腸埃希菌病、沙門氏菌病等細菌性腹瀉疾病，此類疾病雖可引起腹瀉，但病程相對緩慢且神經(jīng)癥狀不明顯。

2.2實驗室檢測技術(shù)

實驗室檢測是確診羊腸毒血癥的核心重要手段，要通過病原分離、毒素檢測以及血清學(xué)試驗綜合驗證。首選檢測方法是腸道內(nèi)容物細菌分離培養(yǎng)，取病死羊回腸末端黏膜及內(nèi)容物劃線接種到血液瓊脂平板，在37℃厭氧環(huán)境下培養(yǎng)18～24h，能夠觀察到圓形、灰白色、半透明且邊緣整齊的菌落，鏡檢可看到革蘭氏陽性大桿菌呈鏈狀排列的狀態(tài)。進一步通過牛乳培養(yǎng)基爆裂試驗，能夠鑒定產(chǎn)氣莢膜梭菌，陽性反應(yīng)表現(xiàn)為培養(yǎng)基凝固后重新液化，并產(chǎn)生大量氣體；毒素檢測可采用小鼠體內(nèi)試驗或者酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA），前者通過腹腔注射病料濾液觀察小鼠死亡情況，后者利用特異性抗體檢測糞便或腸道內(nèi)容物中的 ε 毒素；血清學(xué)檢測推薦使用中和試驗或者瓊脂擴散試驗，檢測病羊血清中抗毒素抗體效價，若雙份血清效價呈4倍以上增長則具有診斷意義2。

2.3現(xiàn)場快速檢測技術(shù)

基層診療時，可以采用簡便快速的檢測方法提高診斷效率。其中，膠體金免疫層析技術(shù)已經(jīng)開發(fā)出針對產(chǎn)氣莢膜梭菌ε毒素的檢測卡，該檢測卡操作簡便，能在 15min 內(nèi)完成檢測，適用于養(yǎng)殖場現(xiàn)場篩查；PCR技術(shù)通過設(shè)計特異性引物擴增毒素基因片段，能夠從腸道內(nèi)容物或者糞便中直接檢測病原DNA（檢測流程如圖1所示），靈敏度可Y_L10?2CFU/g ，但是需要配備便攜式PCR儀；乳膠凝集試驗可用于檢測糞便中的毒素抗原，其試劑盒包含致敏乳膠顆粒與病料混合后，會出現(xiàn)肉眼可見凝集塊，即可判斷為陽性。現(xiàn)場檢測需要注意樣本采集規(guī)范，腸道內(nèi)容物應(yīng)該取自回腸末端5～10cm段以避免采集自大腸來減少污染風(fēng)險。

圖1羊腸毒血癥PCR技術(shù)檢測流程

3羊腸毒血癥的治療方案

3.1緊急救治措施

羊腸毒血癥發(fā)病急驟，病程短促，多數(shù)病羊未治療即死亡，但針對病程稍緩的病例需立即采取緊急救治措施。發(fā)現(xiàn)病羊后應(yīng)第一時間隔離至安靜、干燥的圈舍，避免應(yīng)激刺激。立即肌肉注射抗毒素血清，按每千克體重 5～10mI 劑量使用，以中和體內(nèi)游離的ε毒素。同時靜脈注射 5% 葡萄糖生理鹽水 500～1000mL ，加入 10% 安鈉咖注射液 10～20mL ，補充體液并糾正酸中毒。對于出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的病羊，可肌肉注射硫酸鎂注射液 20～30mL ，緩解肌肉痙攣。若病羊體溫正常但食欲廢絕，需灌服 10% 石灰水溶液，大羊劑量為200mL 、羔羊劑量為 50～80mL ，以調(diào)節(jié)腸道pH值并抑制毒素產(chǎn)生。緊急救治過程中需每2h觀察一次病羊狀態(tài)，記錄體溫、呼吸頻率及糞便性狀變化，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

3.2抗菌藥物治療

抗菌藥物是控制羊腸毒血癥繼發(fā)感染的關(guān)鍵手段。治療時，可以選擇青霉素鈉注射液，按照每千克體重5萬～10萬單位的劑量，2次/d，肌肉注射，連續(xù)使用3～5d；如果病羊出現(xiàn)血便或者腸道出血癥狀，可聯(lián)合使用慶大霉素注射液，按照每千克體重1000～1500單位的劑量，2次/d，肌肉注射；對于慢性病例，可以采用磺胺胱與小蘇打混合后進行灌服，首日的劑量為 8～12g ，次日分2次灌服以此維持腸道抗菌濃度。需要注意的是，青霉素類藥物必須現(xiàn)用現(xiàn)配，且要避免與堿性藥物混合使用；磺胺類藥物首次劑量需要加倍，并且要配合等量碳酸氫鈉，防止結(jié)晶形成。治療期間應(yīng)當(dāng)每日采集糞便樣本進行細菌培養(yǎng)，監(jiān)測病原菌載量變化，若連續(xù)2次檢測結(jié)果為陰性，就可考慮停藥3]。

3.3毒素中和療法

羊確診后，需要馬上注射產(chǎn)氣莢膜梭菌抗毒素血清，按照每千克體重 10～20mL 的劑量，進行靜脈注射或者多點肌肉注射，首次使用必須在發(fā)病6h之內(nèi)完成。對于已經(jīng)出現(xiàn)“軟腎癥”表現(xiàn)的病羊，可同時靜脈注射 100～200mL 葡萄糖酸鈣注射液，以此增強毛細血管通透性，并促進毒素排出。如果病羊出現(xiàn)呼吸窘迫方面的癥狀，可肌肉注射2～4mL 尼可剎米注射液，從而改善病羊的呼吸功能。毒素中和治療需要持續(xù)3～5d時間，每天都要評估病羊神經(jīng)癥狀改善的情況。

3.4中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)治療可作為羊腸毒血癥的輔助手段?？刹捎们鍩峤舛?、健脾止瀉的中藥方劑，如白頭翁散加減：白頭翁30g 、黃連 15g 、黃柏 |20g 、秦皮 25g 、甘草 10g ，煎湯后灌服，1劑/d，連用3 d 若病羊出現(xiàn)腹脹癥狀，可加炒枳殼 、厚樸15g以行氣導(dǎo)滯。中藥治療需與西藥間隔4h使用，避免藥物相互作用。此外，可采用針灸療法，選取百會、脾俞、后三里等穴位進行弱刺激，1次/d，每次留針15min ，連續(xù)治療 3～5d

4羊腸毒血癥的預(yù)防措施

4.1科學(xué)規(guī)劃飼料供給

飼料類型的選擇，需要遵循低蛋白高纖維的原則，不能選用豆科牧草和苜蓿等高蛋白飼料，優(yōu)先選用禾本科干草和秸稈等粗纖維超 18% 的飼草；青貯飼料每日投喂量要控制在2kg以內(nèi)，防止因乳酸含量過高造成腸道菌群失調(diào)；精料補充料必須嚴格限制谷物所占的比例，玉米和小麥等易發(fā)酵碳水化合物含量不能超過總量的 50% ，可添加15%～20% 的麩皮或米糠來改善腸道蠕動。

供給頻率控制需遵循“少量多次”原則，成年羊日喂次數(shù)不低于3次，羔羊不低于4次，每次飼喂間隔不超過6h 夜間補飼量應(yīng)占日糧的 20%～30% ，防止長時間空腹導(dǎo)致的胃酸過度分泌。自動飼喂系統(tǒng)需設(shè)置單次出料量限制，避免羊短時間內(nèi)過量采食。對于放牧羊群，需控制早晨歸牧后的補飼量，防止因饑餓引發(fā)的暴食行為。

飼料供給時，需要重點關(guān)注營養(yǎng)成分平衡，留意蛋白能量比，粗蛋白水平應(yīng)當(dāng)維持在 12%～14% ，可消化蛋白占比不能低于 65% ；鈣磷比例需要控制在2：1～1.5：1，以此防止因鈣磷失衡引發(fā)代謝紊亂的情況；定期檢測飼草料當(dāng)中的重金屬含量，保證鉛、砷等有毒元素不超過國家飼料衛(wèi)生標準；冬季補飼期間可以添加 10.5%～1% 的碳酸氫鈉，用來緩沖瘤胃酸度并維持腸道微生物平衡[5]。

飼料轉(zhuǎn)換管理需執(zhí)行“7天過渡法”，新舊飼料比例按1：3、1：1、3：1逐級替換，每級過渡期不少于 轉(zhuǎn)換期間需密切觀察羊采食量及糞便性狀，發(fā)現(xiàn)腹瀉癥狀需立即暫停轉(zhuǎn)換并恢復(fù)原飼料。季節(jié)交替時需提前15d調(diào)整飼料配方，春季搶青期需逐步增加青綠飼料比例，秋季牧草結(jié)籽期需補充維生素E和硒制劑，增強機體抗氧化能力[。

4.2強化免疫接種程序

首先需選用針對D型產(chǎn)氣莢膜梭菌的專用疫苗，當(dāng)前市場主流產(chǎn)品為羊腸毒血癥滅活疫苗或包含D型菌的多聯(lián)苗，如三聯(lián)四防疫苗（同時預(yù)防羊快疫、羊猝狙、羊腸毒血癥及羔羊痢疾）。疫苗需通過農(nóng)業(yè)農(nóng)村部獸藥GMP認證，確保每劑疫苗效價不低于 10^°9CFU/mL ，且保存于2～8℃冷藏環(huán)境，避免反復(fù)凍融導(dǎo)致抗原失活。免疫程序需根據(jù)羊場生產(chǎn)周期制定，種羊建議每年春、秋兩季各接種1次，每次肌肉注射 ?5mL ；羔羊需在斷奶后15d內(nèi)完成首免，間隔4周后二免，每次劑量 3mL ；育肥羊在6月齡時加強免疫1次。接種部位應(yīng)選擇頸部或股外側(cè)肌肉豐厚處，使用7號針頭垂直進針，確保疫苗注入肌肉層，避免漏液或注入脂肪層影響吸收。免疫后需建立個體檔案，記錄批號、接種時間及操作人員信息，便于追溯管理。

4.3落實環(huán)境衛(wèi)生管控

圈舍清潔要嚴格執(zhí)行“三勤兩清”制度，其中包括勤掃圈舍內(nèi)的糞便、勤換動物的墊料、勤除各類污物，每日都要認真清掃飼槽和水槽，每周要對運動場進行徹底清理；糞便處理需采用干濕分離技術(shù)，干糞要進行堆積發(fā)酵處理，尿液及污水要引入沼氣池或化糞池進行無害化處理，嚴禁將其直接排放至牧場或水源地；運動場要始終保持平整且無積水狀態(tài)，要定期對其進行翻耕并撒生石灰，將土壤pH值調(diào)節(jié)至堿性以抑制病原菌繁殖[8]。

空欄期需使用 3% 火堿溶液對圈舍進行全方位噴灑，包括墻壁、地面、飼槽及飼養(yǎng)設(shè)備，作用24h后清水沖洗并空置7d。帶羊環(huán)境消毒需選用無刺激性消毒劑，如 10.2% 過氧乙酸或 0.5% 復(fù)合酚，每周2次霧化噴灑，重點覆蓋排污溝、料槽邊緣等污染高發(fā)區(qū)域。消毒劑需定期輪換使用，避免病原微生物產(chǎn)生耐藥性[]。

通風(fēng)控制方面，要同時兼顧溫度和濕度的管理，冬季的時候采用負壓通風(fēng)系統(tǒng)，保證每小時換氣量不少于圈舍容積的3倍，以此防止氨氣、硫化氫等有害氣體濃度超出標準；夏季需要增設(shè)遮陽網(wǎng)和噴霧降溫裝置，并配合縱向通風(fēng)設(shè)備使用，將圈舍內(nèi)溫度控制在28℃以下，將相對濕度維持在 55%～70% ；通風(fēng)口需要安裝防鳥網(wǎng)以及60目以上的防蟲紗網(wǎng)，用于阻止昆蟲和野生動物進入從而傳播病原。某現(xiàn)代化養(yǎng)殖場環(huán)境如圖2所示。

廢棄物處理需建立“日產(chǎn)日清”制度，糞便、墊料及污染飼料需使用密閉車輛運輸至指定處理點，嚴禁在圈舍周邊堆積。病死羊需按照《病死及病害動物無害化處理技術(shù)規(guī)范》要求，采用深埋法處理時，需選擇地勢高燥、遠離水源的區(qū)域，挖深2m以上的坑洞，撒布生石灰后覆蓋厚度不低于 1.5m 的土壤，并設(shè)立永久性標識[0]

結(jié)語

綜上所述，本文系統(tǒng)地闡述了羊腸毒血癥診斷治療和預(yù)防的措施，內(nèi)容既全面又具有實用價值，能為養(yǎng)殖業(yè)者提供科學(xué)方面的指導(dǎo)。通過實施科學(xué)規(guī)劃飼料、強化免疫接種以及環(huán)境衛(wèi)生管控等措施，可以有效降低羊腸毒血癥的發(fā)病概率，保障羊群能夠健康成長。未來，養(yǎng)殖業(yè)者需要積極采納并落實有效措施，以此提升養(yǎng)殖效益促進畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

圖2某現(xiàn)代化養(yǎng)殖場環(huán)境

參考文獻：

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[10]王偉.羊腸毒血癥的發(fā)病特點及綜合防治探討[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2024（7）：141-143.

收稿日期：2025-06-06

作者簡介：鄧其亮（1975—），男，壯族，本科，畜牧師。研究方向：動物疫病防治。