公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的成本行為分析與控制機(jī)制研究

摘" 要：隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入，公立醫(yī)院在面臨醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)收緊、患者數(shù)量增加等壓力下，財(cái)務(wù)管理難度加大，成本控制已然成為醫(yī)院管理中的重要課題之一。本文通過對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀的分析，結(jié)合成本行為理論，探討了公立醫(yī)院的成本行為特征及其對(duì)財(cái)務(wù)管理的影響。基于成本行為分析框架，文章提出了目標(biāo)成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法等有效的成本控制方法，并結(jié)合預(yù)算管理、信息化建設(shè)等手段，提出了優(yōu)化公立醫(yī)院成本控制機(jī)制的具體路徑。旨在為公立醫(yī)院提升財(cái)務(wù)管理水平、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；成本行為分析；成本控制機(jī)制

DOI：10.12231/j.issn.1000-8772.2025.18.079

公立醫(yī)院在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障人民健康的過程中，如今逐漸面臨越來越復(fù)雜的財(cái)務(wù)壓力。特別是在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)逐步收緊、患者數(shù)量逐年增加的背景下，公立醫(yī)院的財(cái)政收入增速放緩，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的負(fù)擔(dān)逐漸加重。如何有效管理醫(yī)療成本，尤其是在保障服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)進(jìn)行精細(xì)化成本控制，已經(jīng)成為各級(jí)醫(yī)院提高運(yùn)營(yíng)效率和實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)可持續(xù)性的重要課題。因此科學(xué)的成本行為分析和精細(xì)化的成本控制機(jī)制成為應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)的核心手段，能有效地幫助醫(yī)院在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，達(dá)到更高效的資源配置和成本控制。本研究的主要目標(biāo)是通過深入分析公立醫(yī)院的成本行為特征，提出切實(shí)可行的財(cái)務(wù)管理與成本控制優(yōu)化策略。希望為公立醫(yī)院提供科學(xué)的成本管理方法，并為未來醫(yī)院財(cái)務(wù)管理政策的優(yōu)化提供有力的理論支持與實(shí)踐指導(dǎo)。

1 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀與成本行為分析框架

1.1 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析

隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的逐步推進(jìn)，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理面臨日益復(fù)雜的挑戰(zhàn)。尤其是在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)逐步收緊、患者數(shù)量持續(xù)增加的背景下，醫(yī)院的財(cái)政收入增速放緩，財(cái)務(wù)管理的難度加大。當(dāng)前公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系包括資金管理、成本控制、財(cái)務(wù)報(bào)表編制、預(yù)算管理及審計(jì)監(jiān)督等。盡管醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在管理制度和流程上不斷加強(qiáng)，但在實(shí)際操作中，醫(yī)院仍面臨一些難題[1]。如收入結(jié)構(gòu)單一、費(fèi)用波動(dòng)較大，以及成本控制不精準(zhǔn)等問題常常困擾著醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)。與此同時(shí)醫(yī)院的預(yù)算管理也亟待改進(jìn)。雖然一些醫(yī)院會(huì)根據(jù)歷史數(shù)據(jù)和科室需求制訂預(yù)算計(jì)劃，但由于醫(yī)療服務(wù)需求波動(dòng)性強(qiáng)，預(yù)算執(zhí)行中往往出現(xiàn)較大偏差。部分醫(yī)院未能根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整預(yù)算，使得預(yù)算管理效果大打折扣。在成本控制方面，尤其是對(duì)不同科室和項(xiàng)目的費(fèi)用分配及監(jiān)督存在較大的挑戰(zhàn)，導(dǎo)致部分醫(yī)院出現(xiàn)資源浪費(fèi)或成本超支的情況。因此建立更加靈活和科學(xué)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，尤其是優(yōu)化預(yù)算管理和成本控制手段，已成為提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的關(guān)鍵。

1.2 公立醫(yī)院成本行為分析框架

在公立醫(yī)院的成本管理中，成本行為分析是重要的理論基礎(chǔ)。成本行為的基本理論包括固定成本、變動(dòng)成本和混合成本的區(qū)分，幫助財(cái)務(wù)管理人員更好地理解成本的變化規(guī)律。固定成本是指在一定產(chǎn)出范圍內(nèi)不隨產(chǎn)出量變化而發(fā)生變動(dòng)的成本，如醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)用、人員固定工資、設(shè)備折舊等[2]。這些費(fèi)用無論患者數(shù)量多少，均為恒定支出。變動(dòng)成本則與醫(yī)院的產(chǎn)出量（例如患者數(shù)量或治療服務(wù)的種類）直接相關(guān)，如藥品消耗、一次性耗材、護(hù)理費(fèi)用等，這些成本會(huì)隨著醫(yī)院服務(wù)量的變化而相應(yīng)增加?；旌铣杀緞t是指包含固定部分和變動(dòng)部分的成本，如醫(yī)院的水電費(fèi)和部分設(shè)備的維護(hù)費(fèi)用，這些費(fèi)用在基礎(chǔ)設(shè)施使用時(shí)產(chǎn)生固定費(fèi)用，但隨著使用頻率的增加，其變動(dòng)部分也會(huì)逐步增高。通過識(shí)別固定成本、變動(dòng)成本和混合成本，醫(yī)院可以更清晰地了解哪些成本項(xiàng)可以控制，哪些成本是固定的，并據(jù)此制定出更合理的成本管控策略。

在成本行為分析中，醫(yī)院的成本特征會(huì)受到多個(gè)因素的影響，特別是患者數(shù)量、治療方案的復(fù)雜性、設(shè)備投資等因素。在分析成本特征時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者數(shù)量的波動(dòng)是影響醫(yī)院成本波動(dòng)的主要因素。當(dāng)患者數(shù)量增加時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)需求加大，相關(guān)的變動(dòng)成本也會(huì)隨之上升，如藥品采購、醫(yī)療耗材使用等。其次治療方案的復(fù)雜性也是影響成本波動(dòng)的一個(gè)重要因素，不同疾病的治療方案對(duì)資源的需求差異較大，復(fù)雜的治療通常需要更多的醫(yī)療資源和時(shí)間，從而導(dǎo)致成本的增加[3]。醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代同樣會(huì)對(duì)成本行為產(chǎn)生重要影響，新的設(shè)備不僅需要巨額的初始投入，還可能帶來后續(xù)的維護(hù)與操作成本。因此公立醫(yī)院在進(jìn)行成本管理時(shí)，不僅要關(guān)注當(dāng)前的成本構(gòu)成，還需要預(yù)見未來的設(shè)備更新與治療方案變化，合理規(guī)劃未來的成本支出。為了更準(zhǔn)確地把握成本行為，醫(yī)院可以采用一些成本分析工具，如高低點(diǎn)法（High-Low Method）。該方法通過選擇成本波動(dòng)范圍中的最高點(diǎn)和最低點(diǎn)，分析單位變動(dòng)成本，從而了解成本的變化規(guī)律。高低點(diǎn)法的計(jì)算公式為：

其中，TC_high和TC_low分別為成本變化中的最高點(diǎn)和最低點(diǎn)，Q_high和Q_low為相應(yīng)的產(chǎn)出量。通過公式就可以計(jì)算出單位變動(dòng)成本，醫(yī)院管理者也可以更加精準(zhǔn)地掌握成本變化的原因，進(jìn)而制定針對(duì)性的成本控制措施。

2 公立醫(yī)院成本控制的機(jī)制設(shè)計(jì)

2.1 目標(biāo)成本法與標(biāo)準(zhǔn)成本法

目標(biāo)成本法和標(biāo)準(zhǔn)成本法是公立醫(yī)院成本控制中普遍采用的工具如表1。目標(biāo)成本法主要依據(jù)醫(yī)院的預(yù)期收入和利潤(rùn)目標(biāo)來設(shè)定成本控制目標(biāo)，其核心理念是從目標(biāo)利潤(rùn)出發(fā)，逆向推算出應(yīng)控制的成本水平。這一方法強(qiáng)調(diào)醫(yī)院根據(jù)收入和利潤(rùn)目標(biāo)設(shè)定成本上限，以確保財(cái)務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在實(shí)際應(yīng)用中，目標(biāo)成本法適用于醫(yī)療產(chǎn)品開發(fā)或高變動(dòng)環(huán)境，如醫(yī)院在新技術(shù)引進(jìn)或新服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施時(shí)，能夠明確成本控制的底線，以保證項(xiàng)目的盈利性。相比之下標(biāo)準(zhǔn)成本法則是通過設(shè)定基于歷史數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)成本，并與實(shí)際成本進(jìn)行對(duì)比，分析其偏差。這一方法廣泛適用于醫(yī)院的常規(guī)運(yùn)營(yíng)，尤其是那些穩(wěn)定或重復(fù)性高的科室和醫(yī)療服務(wù)[4]。通過對(duì)標(biāo)準(zhǔn)成本的設(shè)定和執(zhí)行，醫(yī)院可以簡(jiǎn)化成本控制流程，提高管理效率。標(biāo)準(zhǔn)成本法的優(yōu)勢(shì)在于它更容易操作和執(zhí)行，但在面對(duì)復(fù)雜多變的醫(yī)療環(huán)境，標(biāo)準(zhǔn)成本法可能存在一定的局限性，如無法充分反映成本變化的實(shí)時(shí)性和動(dòng)態(tài)性。因此公立醫(yī)院在采用標(biāo)準(zhǔn)成本法時(shí)，需要定期審查和更新標(biāo)準(zhǔn)成本，確保其與實(shí)際成本保持一致。

2.2 預(yù)算管理與動(dòng)態(tài)調(diào)整

在公立醫(yī)院的成本控制體系中，預(yù)算管理扮演著至關(guān)重要的角色。它不僅有助于醫(yī)院合理地規(guī)劃和分配資源，還能通過設(shè)定預(yù)算目標(biāo)和監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行情況，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率和財(cái)務(wù)績(jī)效的提升。為了增強(qiáng)預(yù)算管理的靈活性，近年來，零基預(yù)算（Zero-Based Budgeting， ZBB）和滾動(dòng)預(yù)算（Rolling Budget）這兩種方法越來越受到醫(yī)院的青睞。零基預(yù)算要求每個(gè)部門在每個(gè)預(yù)算周期內(nèi)從零開始編制預(yù)算，而不是簡(jiǎn)單地基于歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整，這促使醫(yī)院重新審視每一項(xiàng)支出的必要性，從而避免浪費(fèi)。而滾動(dòng)預(yù)算則是在預(yù)算年度內(nèi)定期進(jìn)行調(diào)整和修訂，通常每季度或每月更新一次，以確保預(yù)算能夠及時(shí)反映醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的最新狀況。預(yù)算差異分析同樣是預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過對(duì)實(shí)際成本與預(yù)算成本之間的差異進(jìn)行深入分析，醫(yī)院能夠識(shí)別偏差并采取相應(yīng)的控制措施。差異分析不僅關(guān)注金額的偏差，更重視偏差背后的原因，如服務(wù)需求的變化、市場(chǎng)價(jià)格的波動(dòng)、資源利用效率的變化等。通過對(duì)這些原因的分析，醫(yī)院可以更加精準(zhǔn)地調(diào)整預(yù)算，優(yōu)化資源配置，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3 公立醫(yī)院成本控制機(jī)制的優(yōu)化路徑

3.1 長(zhǎng)效成本控制機(jī)制的建立與實(shí)施

長(zhǎng)效成本控制機(jī)制的建立是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，它不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院在日常運(yùn)營(yíng)中的精細(xì)化管理，還能有效應(yīng)對(duì)外部環(huán)境的變化，保障財(cái)務(wù)的長(zhǎng)期穩(wěn)定。在這一過程中，明確各科室和部門的成本控制責(zé)任至關(guān)重要。通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，醫(yī)院能夠確保每項(xiàng)費(fèi)用都在預(yù)算范圍內(nèi)進(jìn)行控制。根據(jù)不同科室的實(shí)際情況，制定差異化的成本管理標(biāo)準(zhǔn)和控制措施可以避免單一管理模式帶來的低效性和不精準(zhǔn)性[5]。而隨著醫(yī)療需求和財(cái)務(wù)環(huán)境的不斷變化，醫(yī)院必須定期調(diào)整成本核算標(biāo)準(zhǔn)，以確保成本控制始終與實(shí)際運(yùn)營(yíng)相符，保持靈活性和前瞻性。信息化建設(shè)為實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效成本控制機(jī)制提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐。大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能等技術(shù)的發(fā)展，使得醫(yī)院能夠?qū)鹘y(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹悄芑?、?shí)時(shí)化的管理體系。借助信息化平臺(tái)，醫(yī)院可以精確記錄每一項(xiàng)支出，并通過數(shù)據(jù)分析揭示潛在的浪費(fèi)和管理漏洞。如醫(yī)院可以實(shí)時(shí)跟蹤藥品和耗材的采購、使用情況，從而有效避免資源浪費(fèi)。更重要的是，通過大數(shù)據(jù)分析，醫(yī)院能夠預(yù)見未來成本的變化趨勢(shì)，并據(jù)此調(diào)整財(cái)務(wù)策略，有效控制風(fēng)險(xiǎn)。定期審計(jì)與評(píng)估機(jī)制的建立，進(jìn)一步確保了成本控制的有效性。通過內(nèi)部和外部審計(jì)，醫(yī)院不僅能及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中的問題，還能不斷優(yōu)化管理措施，確保財(cái)務(wù)管理的長(zhǎng)期穩(wěn)健和資源的合理配置。這樣醫(yī)院能夠通過良性循環(huán)不斷優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)更高效的資源利用。

3.2 動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制與風(fēng)險(xiǎn)管理的完善

在實(shí)際運(yùn)營(yíng)過程中，公立醫(yī)院面臨著許多外部環(huán)境的變化，如政策調(diào)整、患者流量波動(dòng)、醫(yī)療技術(shù)更新等，這些因素都會(huì)直接影響醫(yī)院的成本結(jié)構(gòu)。因此傳統(tǒng)的靜態(tài)成本控制方法往往無法應(yīng)對(duì)快速變化的環(huán)境，醫(yī)院亟須建立靈活的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，以應(yīng)對(duì)不斷變化的外部挑戰(zhàn)。第一，動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分。預(yù)算管理作為成本控制的核心內(nèi)容，需要具有足夠的靈活性和適應(yīng)性，才能應(yīng)對(duì)環(huán)境變化帶來的沖擊。近年來，零基預(yù)算（ZBB）和滾動(dòng)預(yù)算（RB）已成為許多醫(yī)院靈活應(yīng)對(duì)變化的有效工具。零基預(yù)算要求每個(gè)部門在每個(gè)預(yù)算周期內(nèi)從零開始編制預(yù)算，重新審視每一項(xiàng)支出的必要性，這有助于避免歷史預(yù)算帶來的資源浪費(fèi)。而滾動(dòng)預(yù)算則是在預(yù)算年度內(nèi)定期進(jìn)行調(diào)整和修訂，通常每月或每季度更新一次，確保預(yù)算能夠?qū)崟r(shí)反映醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況。通過這兩種靈活的預(yù)算管理方式，醫(yī)院能夠動(dòng)態(tài)調(diào)整資金分配，及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和成本變化，從而有效實(shí)現(xiàn)成本控制目標(biāo)。第二，風(fēng)險(xiǎn)管理體系是確保成本控制有效性的重要保障。醫(yī)療行業(yè)具有高度的不確定性，醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過程中可能面臨政策風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等多重壓力。因此建立一個(gè)完善的風(fēng)險(xiǎn)管理框架是至關(guān)重要的。醫(yī)院應(yīng)通過系統(tǒng)性的方法識(shí)別和評(píng)估潛在風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。如針對(duì)政策變化的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院應(yīng)建立健全的政策監(jiān)測(cè)機(jī)制，及時(shí)獲取國(guó)家和地方的政策信息，評(píng)估政策變化對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和財(cái)務(wù)狀況的影響，確保醫(yī)院能夠靈活調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略。對(duì)于市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院則需要通過市場(chǎng)調(diào)研和分析，掌握患者流量和需求變化趨勢(shì)，及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和資源配置。通過對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)的提前識(shí)別和控制，醫(yī)院能夠有效避免突發(fā)的財(cái)務(wù)危機(jī)，保障財(cái)務(wù)的穩(wěn)定性。第三，借助現(xiàn)代信息技術(shù)，醫(yī)院可以進(jìn)一步提升風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。大數(shù)據(jù)和人工智能為醫(yī)院提供了強(qiáng)大的預(yù)測(cè)能力，通過數(shù)據(jù)模型，醫(yī)院能夠模擬不同情境下的成本波動(dòng)，從而制訂出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)方案。在技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)方面，醫(yī)院可以通過對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和更新進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，提前預(yù)知設(shè)備故障的風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，減少因設(shè)備故障導(dǎo)致的停診或服務(wù)中斷，進(jìn)而控制因此產(chǎn)生的額外成本。

3.3 提高成本控制的精細(xì)化水平

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大和醫(yī)療服務(wù)的日益復(fù)雜，如何在保障服務(wù)質(zhì)量的前提下，進(jìn)一步提高成本控制的精細(xì)化水平，成為現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要任務(wù)。精細(xì)化管理要求醫(yī)院在成本控制中，細(xì)化各項(xiàng)支出，明確各類費(fèi)用的來源和用途，避免粗放型管理帶來的浪費(fèi)。在實(shí)踐中醫(yī)院可以加強(qiáng)對(duì)成本結(jié)構(gòu)的深度分析，識(shí)別出每一筆費(fèi)用的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素，并對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行精細(xì)化分類。如藥品費(fèi)用、耗材費(fèi)用、人工費(fèi)用等是醫(yī)院成本管理中的重要組成部分。通過對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用的詳細(xì)分析，醫(yī)院能夠識(shí)別出哪些費(fèi)用是可以控制的，哪些是不可控的，從而制定出差異化的控制策略[6]。對(duì)可控費(fèi)用，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過優(yōu)化采購管理、提高資源利用效率等手段，降低對(duì)于不可避免的開銷，醫(yī)院需強(qiáng)化預(yù)算控制，確保費(fèi)用保持在合理區(qū)間。通過引入成本管理工具，例如成本效益分析和價(jià)值鏈分析，醫(yī)院管理層能夠更精確地評(píng)估各項(xiàng)服務(wù)和項(xiàng)目的成本效益。這些工具不僅有助于識(shí)別節(jié)約成本的潛力，還能優(yōu)化資源分配，提升整體運(yùn)營(yíng)效率。員工的積極參與對(duì)于精細(xì)化的成本控制管理至關(guān)重要。通過構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)員工在成本節(jié)約和管理優(yōu)化方面的積極性，醫(yī)院可以營(yíng)造一種全員參與的成本控制文化。管理層應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的成本意識(shí)，特別是在各自科室內(nèi)部如何通過精細(xì)化管理實(shí)現(xiàn)成本降低。

4 結(jié)束語

本文在深入分析公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀與成本行為的基礎(chǔ)上，提出了若干優(yōu)化成本控制的策略與方法。通過引入目標(biāo)成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法、預(yù)算管理及信息化手段等多元化管理工具，公立醫(yī)院能夠有效應(yīng)對(duì)成本波動(dòng)和財(cái)務(wù)壓力，提升資源配置效率和服務(wù)質(zhì)量。在此過程中，建立長(zhǎng)效的成本控制機(jī)制、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制與完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，是確保醫(yī)院財(cái)務(wù)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。在實(shí)踐中隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，公立醫(yī)院需要根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況不斷優(yōu)化其財(cái)務(wù)管理策略，推動(dòng)管理模式創(chuàng)新，從而在不斷變化的政策與市場(chǎng)環(huán)境中保持財(cái)務(wù)穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]林俐，黃祎，黃愛玲，等.人工智能技術(shù)背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型探索[J/OL].華西醫(yī)學(xué)，1-5[2024-12-28].

[2]田青.內(nèi)部控制機(jī)制在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)業(yè)會(huì)計(jì)，2024（23）：78-80.

[3]呂明，汪萍萍.托管模式下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理優(yōu)化與實(shí)踐研究——基于北京市順義區(qū)婦幼保健院的分析[J].經(jīng)濟(jì)師，2024（11）：80-81+83.

[4]吉丹美.基于智慧醫(yī)院建設(shè)的公立醫(yī)院智慧財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)構(gòu)建研究——以A醫(yī)院為例[J].商業(yè)2.0，2024（30）：

120-122.

[5]王晶晶.醫(yī)保支付方式改革下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理優(yōu)化策略[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2024（19）：105-107.

[6]孫曉林.基于智慧財(cái)務(wù)體系下的公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)會(huì)監(jiān)督探索實(shí)踐[C]//冶金工業(yè)教育資源開發(fā)中心.2024精益數(shù)字化創(chuàng)新大會(huì)平行專場(chǎng)會(huì)議——冶金工業(yè)專場(chǎng)會(huì)議論文集（下冊(cè)）.西安市長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院，2024（04）.

作者簡(jiǎn)介：尤曉麗（1982-），女，漢族，河北望都人，本科，中級(jí)會(huì)計(jì)師，研究方向：成本分析及內(nèi)部控制；資金管理、財(cái)務(wù)管理。