產(chǎn)教融合驅(qū)動(dòng)下的護(hù)理專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)定位與人才培養(yǎng)策略研究

一、引言

人口老齡化的加劇使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)成為社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)，對(duì)專業(yè)護(hù)理人才的需求顯著增長(zhǎng)。產(chǎn)教融合作為教育與產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的有效模式，在護(hù)理專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)進(jìn)程中扮演著舉足輕重的角色。深入探究其內(nèi)在機(jī)制與實(shí)踐策略，對(duì)于優(yōu)化人才供給、提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展意義深遠(yuǎn)[1]。

二、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及人才需求剖析

（一）產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)

近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)。以2018一2022年為例，據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（見表1），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量從2.9萬(wàn)家攀升至4.2萬(wàn)家，年平均增長(zhǎng)率達(dá) 9.7% 。同時(shí)，社區(qū)日間照料中心、老年助餐點(diǎn)等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施也不斷完善，在城市社區(qū)的覆蓋率已超 70% ，為老年人提供了多元化的養(yǎng)老選擇。在服務(wù)內(nèi)容方面，除基本生活照料外，醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健、精神慰藉等專業(yè)化服務(wù)需求日益凸顯。以康復(fù)保健服務(wù)為例，市場(chǎng)規(guī)模在過去5年內(nèi)以年均 15% 的速度擴(kuò)張，反映出老年人對(duì)健康維護(hù)的高度重視與迫切需求。

（二）人才需求特點(diǎn)

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的多元化發(fā)展催生了對(duì)護(hù)理人才復(fù)合型技能的需求。一項(xiàng)針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)研顯示（見圖1），在招聘護(hù)理人員時(shí)， 60% 的機(jī)構(gòu)要求具備老年護(hù)理專業(yè)知識(shí)， 25% 強(qiáng)調(diào)康復(fù)護(hù)理技能， 15% 關(guān)注心理護(hù)理能力，充分表明養(yǎng)老護(hù)理崗位對(duì)多領(lǐng)域?qū)I(yè)技能的綜合需求。

從人才數(shù)量需求來(lái)看，依據(jù)新疆地區(qū)人口老齡化趨勢(shì)預(yù)測(cè)模型，未來(lái)10年我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員缺口將持續(xù)擴(kuò)大。預(yù)計(jì)到2030年，缺口將達(dá)到500萬(wàn)人，若考慮服務(wù)質(zhì)量提升因素，人才短缺形勢(shì)更為嚴(yán)峻，凸顯出加快人才培養(yǎng)的緊迫性。

三、產(chǎn)教融合背景下護(hù)理專業(yè)在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀與問題

（一）專業(yè)設(shè)置與課程體系

當(dāng)前，多數(shù)院校護(hù)理專業(yè)課程體系仍以臨床護(hù)理為核心，老年護(hù)理課程占比普遍偏低。一項(xiàng)針對(duì)50所高職院校護(hù)理專業(yè)的調(diào)查顯示（見表2），老年護(hù)理課程平均學(xué)時(shí)僅占總學(xué)時(shí)的 12.5% ，且課程內(nèi)容多為臨床護(hù)理知識(shí)的簡(jiǎn)單延伸，缺乏對(duì)老年群體特殊生理心理及社會(huì)需求的深入剖析。教材方面，老年護(hù)理專用教材更新緩慢，近 70% 的教材出版時(shí)間超過5年，難以涵蓋最新的養(yǎng)老護(hù)理理念與技術(shù)。在專業(yè)設(shè)置上，僅有 30% 的院校設(shè)置了獨(dú)立的老年護(hù)理專業(yè)方向，其余多將老年護(hù)理作為護(hù)理專業(yè)的選修模塊，培養(yǎng)目標(biāo)模糊，無(wú)法滿足養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)對(duì)專業(yè)老年護(hù)理人才的多樣化需求。

總體來(lái)看，新疆維吾爾自治區(qū)護(hù)理職業(yè)教育的產(chǎn)教融合并未實(shí)現(xiàn)深度構(gòu)建，在育人體系方面仍有較大進(jìn)步空間。因此，本文對(duì)于自助區(qū)老年護(hù)理教育狀況進(jìn)行剖析，明晰現(xiàn)今老年護(hù)理人才培養(yǎng)整體狀況與困境，結(jié)合本地政策、行業(yè)訴求進(jìn)行創(chuàng)新發(fā)展，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)教融合育人機(jī)制的新突破，培養(yǎng)掌握現(xiàn)代老年人社會(huì)工作、老人養(yǎng)護(hù)與健康、老年人服務(wù)管理等方面的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能，了解有關(guān)老年人服務(wù)方面的政策法規(guī)，能夠勝任老人服務(wù)和管理職業(yè)的高等應(yīng)用型專門人才[2]。

（二）實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

新疆區(qū)域?qū)嵺`教學(xué)資源短缺嚴(yán)重制約了護(hù)理專業(yè)學(xué)生老年護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)。校內(nèi)老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)室建設(shè)資金投入不足，平均每所院校投入僅約50萬(wàn)元，導(dǎo)致設(shè)備簡(jiǎn)陋、功能單一。多數(shù)實(shí)訓(xùn)室僅有基本的護(hù)理床和簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備，缺乏模擬老年居家環(huán)境、智能化康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備及老年護(hù)理虛擬仿真軟件等先進(jìn)設(shè)施。

新疆區(qū)域的校外實(shí)習(xí)基地合作深度有限，學(xué)生實(shí)習(xí)崗位多集中在基礎(chǔ)護(hù)理操作，如協(xié)助老人進(jìn)食、洗漱等，參與老年康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等復(fù)雜護(hù)理項(xiàng)目的機(jī)會(huì)較少。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在實(shí)習(xí)期間平均參與復(fù)雜護(hù)理項(xiàng)目的次數(shù)不足5次，難以將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際復(fù)雜場(chǎng)景，實(shí)踐技能提升效果不佳。

（三）師資隊(duì)伍建設(shè)

在新疆從事老年護(hù)理教學(xué)的教師中，具有專業(yè)老年護(hù)理背景或?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)的僅占 40% 左右。大部分教師由臨床護(hù)理教師轉(zhuǎn)型而來(lái)，雖具備一定護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)，但缺乏系統(tǒng)的老年護(hù)理培訓(xùn)與實(shí)踐經(jīng)歷。在教學(xué)過程中，教學(xué)方法傳統(tǒng)，理論講授占比高達(dá) 75% ，實(shí)踐指導(dǎo)時(shí)間不足，難以傳授實(shí)用的老年護(hù)理操作技巧與臨床經(jīng)驗(yàn)。教師參與老年護(hù)理相關(guān)科研項(xiàng)目較少，近 60% 的教師在過去5年內(nèi)未主持或參與任何老年護(hù)理課題研究，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容與行業(yè)前沿脫節(jié)，無(wú)法滿足學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)深度與廣度的需求。

（四）人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需求匹配度

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)需求呈現(xiàn)多元化、動(dòng)態(tài)化特征，但護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式相對(duì)滯后。市場(chǎng)對(duì)老年康復(fù)護(hù)理、老年心理護(hù)理、老年長(zhǎng)期照護(hù)等專業(yè)人才需求旺盛，但院校培養(yǎng)的護(hù)理人才在這些領(lǐng)域的技能掌握程度較低[3。以老年康復(fù)護(hù)理為例，僅 35% 的畢業(yè)生能夠熟練運(yùn)用康復(fù)設(shè)備為老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，而行業(yè)期望這一比例達(dá)到 60% 以上。人才供需結(jié)構(gòu)性失衡顯著，據(jù)人力資源和社會(huì)保障部門統(tǒng)計(jì)，養(yǎng)老護(hù)理員缺口已超500萬(wàn)人，且每年以 20% 的速度遞增，而護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的比例不足 20% ，大量畢業(yè)生流向醫(yī)療行業(yè)，加劇了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)人才短缺困境，嚴(yán)重影響產(chǎn)業(yè)發(fā)展與服務(wù)質(zhì)量提升。

四、產(chǎn)教融合在護(hù)理專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)中的核心價(jià)值

（一）理論與實(shí)踐銜接優(yōu)勢(shì)

產(chǎn)教融合促使護(hù)理教育緊密貼合養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐場(chǎng)景。學(xué)校與企業(yè)合作共建實(shí)習(xí)基地，學(xué)生可在真實(shí)崗位中應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)。如某護(hù)理職業(yè)院校與當(dāng)?shù)刂B(yǎng)老集團(tuán)合作，學(xué)生實(shí)習(xí)期間參與老年人日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等工作，實(shí)踐技能考核成績(jī)較未參與實(shí)習(xí)的學(xué)生平均高出15分，有力證明了產(chǎn)教融合對(duì)提升學(xué)生實(shí)踐能力的顯著效果[4]

（二）人才供需精準(zhǔn)匹配效能

通過校企深度合作，人才培養(yǎng)方案可依據(jù)產(chǎn)業(yè)需求動(dòng)態(tài)調(diào)整。企業(yè)深度參與學(xué)校課程設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)，確保培養(yǎng)的護(hù)理人才契合市場(chǎng)需求。以某產(chǎn)教融合試點(diǎn)院校為例，畢業(yè)生對(duì)口就業(yè)率在實(shí)施改革后三年內(nèi)從 60% 提升至 80% ，充分彰顯了產(chǎn)教融合在優(yōu)化人才供需匹配方面的關(guān)鍵作用。

五、護(hù)理專業(yè)在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的精準(zhǔn)定位

（一）醫(yī)療護(hù)理核心支撐

在養(yǎng)老服務(wù)體系中，護(hù)理專業(yè)人員承擔(dān)著老年人疾病預(yù)防、治療護(hù)理及健康管理等核心任務(wù)。在疾病護(hù)理方面，針對(duì)老年人常見慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋?，護(hù)理人員需精準(zhǔn)執(zhí)行醫(yī)囑、監(jiān)測(cè)生命體征并開展健康指導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)專業(yè)護(hù)理干預(yù)，老年高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)率可提高20個(gè)百分點(diǎn)，糖尿病患者血糖穩(wěn)定率提升18個(gè)百分點(diǎn)，有力保障了老年人的身體健康。

（二）生活照料與心理關(guān)懷關(guān)鍵紐帶

護(hù)理人員不僅提供生活照料服務(wù)，還在老年人心理關(guān)懷方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。在長(zhǎng)期照護(hù)過程中，關(guān)注老年人心理狀態(tài)變化，通過陪伴、溝通及組織活動(dòng)等方式，有效緩解老年人孤獨(dú)、抑郁等不良情緒。研究表明，接受專業(yè)心理關(guān)懷的老年人生活滿意度評(píng)分較未接受者平均高出12分，凸顯了護(hù)理專業(yè)在提升老年人生活質(zhì)量與心理健康水平方面的重要地位。

六、產(chǎn)教融合下護(hù)理專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)創(chuàng)新策略

（一）全方位產(chǎn)教融合體系構(gòu)建

1.深度校企合作機(jī)制

學(xué)校與養(yǎng)老企業(yè)應(yīng)建立緊密的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，共同組建產(chǎn)業(yè)學(xué)院理事會(huì)，負(fù)責(zé)人才培養(yǎng)全過程的決策與協(xié)調(diào)。理事會(huì)成員涵蓋學(xué)校教學(xué)管理骨干、企業(yè)高層管理人員及行業(yè)專家，確保人才培養(yǎng)方向與產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)高度一致。例如，某產(chǎn)業(yè)學(xué)院理事會(huì)推動(dòng)校企聯(lián)合開展課程研發(fā)項(xiàng)目8項(xiàng)，有效提升了課程的實(shí)用性與時(shí)效性[5]

2.訂單式人才培養(yǎng)模式

根據(jù)企業(yè)崗位需求，實(shí)施訂單式人才培養(yǎng)。企業(yè)提前向?qū)W校預(yù)訂人才，并參與人才培養(yǎng)方案制定。如某養(yǎng)老企業(yè)與護(hù)理院校簽訂訂單培養(yǎng)協(xié)議，按照企業(yè)特定崗位技能要求設(shè)置課程，學(xué)生畢業(yè)后直接進(jìn)人該企業(yè)工作，入職初期崗位適應(yīng)期較傳統(tǒng)招聘方式縮短30% ，顯著提高了人才培養(yǎng)的針對(duì)性與就業(yè)穩(wěn)定性。

（二）優(yōu)化整合課程體系

1.特色課程模塊設(shè)置

打造老年護(hù)理特色課程群，包括老年慢性病護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理技術(shù)、老年臨終關(guān)懷等課程。以老年康復(fù)護(hù)理技術(shù)課程為例，引入國(guó)際先進(jìn)的康復(fù)理念與技術(shù)，結(jié)合國(guó)內(nèi)養(yǎng)老實(shí)際案例進(jìn)行教學(xué)。課程實(shí)施后，學(xué)生在康復(fù)護(hù)理技能考核中的優(yōu)良率從 70% 提升至85% ，有效提升了學(xué)生在該領(lǐng)域的專業(yè)素養(yǎng)。

2.課程動(dòng)態(tài)更新機(jī)制

建立課程動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，緊密跟蹤養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新與政策法規(guī)變化。定期邀請(qǐng)企業(yè)專家與行業(yè)學(xué)者對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估與更新，確保課程內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)。近三年，某護(hù)理院校累計(jì)更新課程知識(shí)點(diǎn)50個(gè)，新增行業(yè)前沿技術(shù)與案例教學(xué)內(nèi)容30項(xiàng)，使學(xué)生及時(shí)掌握最新的養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)與技能。

（三）強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)體系建設(shè)

1.校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地升級(jí)

加大對(duì)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的投人，建設(shè)高度仿真的養(yǎng)老護(hù)理實(shí)訓(xùn)場(chǎng)景，配備智能化護(hù)理模擬設(shè)備、虛擬康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)施。學(xué)生在虛擬環(huán)境中進(jìn)行護(hù)理操作訓(xùn)練，系統(tǒng)可實(shí)時(shí)反饋操作效果并提供改進(jìn)建議。通過虛擬訓(xùn)練，學(xué)生護(hù)理操作失誤率降低25個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)踐技能熟練度顯著提高。

2.多元化校外實(shí)踐平臺(tái)拓展

與不同類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（如公立養(yǎng)老院、民辦養(yǎng)老社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等）建立合作關(guān)系，為學(xué)生提供多樣化的實(shí)習(xí)崗位。學(xué)生在不同機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)過程中，能夠接觸到豐富多樣的養(yǎng)老服務(wù)模式與管理經(jīng)驗(yàn)，拓寬專業(yè)視野。例如，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的學(xué)生對(duì)老年疾病護(hù)理與康復(fù)的綜合應(yīng)用能力明顯強(qiáng)于僅在單一養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的學(xué)生，在相關(guān)技能考核中得分平均高出18分。

（四）打造高素質(zhì)“雙師型”教師隊(duì)伍

1.教師企業(yè)實(shí)踐鍛煉長(zhǎng)效機(jī)制

建立教師定期赴企業(yè)實(shí)踐鍛煉制度，規(guī)定教師每學(xué)年至少在養(yǎng)老企業(yè)實(shí)踐4周。教師在企業(yè)參與實(shí)際護(hù)理工作、管理項(xiàng)目及員工培訓(xùn)等活動(dòng)，積累豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐鍛煉后，教師將企業(yè)實(shí)際案例融入教學(xué)的比例從 40% 提升至 60% ，教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)、貼近實(shí)際工作場(chǎng)景。

2.企業(yè)專家入校教學(xué)激勵(lì)政策

制定優(yōu)惠政策吸引企業(yè)資深護(hù)理專家、管理人員擔(dān)任兼職教師。學(xué)校為兼職教師提供教學(xué)培訓(xùn)、教學(xué)資源支持及合理的薪酬待遇。兼職教師通過開展專題講座、實(shí)踐指導(dǎo)課等形式，將行業(yè)最新技術(shù)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生。在兼職教師指導(dǎo)下，學(xué)生對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)實(shí)際工作流程與規(guī)范的認(rèn)知度大幅提升，在職業(yè)素養(yǎng)測(cè)評(píng)中的得分平均提高15分。

七、結(jié)論與展望

綜上所述，隨著我國(guó)人口老齡化程度加深，老齡工作面臨不少問題和挑戰(zhàn)，本文借助產(chǎn)教融合的深度發(fā)展，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生、養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員的雙向突破、全面發(fā)展，不僅能夠校驗(yàn)學(xué)生的真實(shí)水準(zhǔn)也能夠推動(dòng)市場(chǎng)行業(yè)的有序發(fā)展。若想實(shí)現(xiàn)校企合作的更進(jìn)一步，還需做好多維度質(zhì)量的把控與導(dǎo)向，通過校企合作框架的基調(diào)的定性，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化體系的構(gòu)造；通過課程體系與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)縫銜接、人才培養(yǎng)方案與市場(chǎng)需求的穩(wěn)步過渡、教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)技能的深度并聯(lián)實(shí)現(xiàn)教育體系培養(yǎng)指向的高質(zhì)量發(fā)展。通過產(chǎn)教融合的深化為養(yǎng)老行業(yè)輸送更多可持續(xù)發(fā)展專業(yè)人才，為行業(yè)的穩(wěn)步成長(zhǎng)添磚加瓦。

未來(lái)，應(yīng)進(jìn)一步探索產(chǎn)教融合的創(chuàng)新模式，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展?？梢越梃b國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的產(chǎn)教融合經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)際情況，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和教學(xué)方法。同時(shí)，加強(qiáng)政策支持和資源配置，為產(chǎn)教融合提供良好的外部環(huán)境和條件。此外，還應(yīng)注重跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的合作，將護(hù)理專業(yè)與醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)學(xué)科相結(jié)合，培養(yǎng)具有綜合素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的養(yǎng)老護(hù)理人才，以更好地適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求，為老年人提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的護(hù)理服務(wù)。

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本文得到以下項(xiàng)目支持：新疆應(yīng)用職業(yè)技術(shù)學(xué)院2022年度科研項(xiàng)目青藍(lán)項(xiàng)目“產(chǎn)教融合背景下護(hù)理專業(yè)在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的定位與發(fā)展研究”（XYZY2022KQL018）。

（作者單位：新疆應(yīng)用職業(yè)技術(shù)學(xué)院）