體醫(yī)融合視角下衛(wèi)生類(lèi)高職老年保健專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)優(yōu)化研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】G80-05 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-2813（2025）17-0123-04

Research on the Optimization of Talent Cultivation in Elderly Healthcare Majors in Health Vocational Colleges from the Perspective of Integration of Sports and Medicine

ZHOU Qianzhu QI Xiaohong JIA Yuexin* Jiangsu Health Vocational College，Nanjing， Jiangsu Province，21oooo China

[Abstract] Against the backdropofaccelerating deep populationaging in Chinaandthe transformationofelderlyhealth demandstoward full-cycle management，the \"14th Five-Year\"PlanforHealthy Agingand the \"Healthy China 2030\"Planning Outline clearly propose theestablishmentofasports and medicine integrated service systemand the cultivation of interdisciplinaryhealthmanagementtalents.However，thecurrentcultivationof elderlyhealthcareprofessionals in health vocational colleges faces four core challenges： the disconnect between disciplinary ccultivation concepts and societal needs，imbalanced facultystructures，fragmented curiculum systems，anda one-way evaluation mechanism. Through literature review and logical analysis，this research proposes a reconstruction path for the educational system guided bytheprincipleof \"medical foundation，exerciseempowerment，andholistic welnesintegration\".This includes redefining cultivation objectives，integrating teacherresources，optimizingcuricula，andestablishngamultidimensional evaluation mechanism.The research aims to refine the theoretical system of sports and medicine integrated education， enhance the profesional adaptabilityofhealth vocational collges in serving anaging society，and provide acomposite technicaland skiled talentsupport thatcombines medical depthand sports breadth for the strategyof healthy aging.

[Keywords] Sportsand medicine integration; Health vocational coleges; Elderly healthcare;Talent cultivation

第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口占比已達(dá) 18.7%^[1] 。伴隨高齡化、失能化、慢病化趨勢(shì)加速演進(jìn)，老年健康需求呈現(xiàn)從單一疾病治療向全周期健康管理轉(zhuǎn)變的結(jié)構(gòu)性特征。據(jù)中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)， 75% 的60歲及以上老年人至少患有1種慢性病2]。在慢性病高發(fā)及多病共存的背景下，老年人對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)、功能維護(hù)等非醫(yī)療健康服務(wù)的需求顯著上升[3-4]。這種需求升級(jí)倒逼服務(wù)體系革新，催生出以《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》為指導(dǎo)的“預(yù)防一治療—康復(fù)一照護(hù)\"連續(xù)性服務(wù)模式重構(gòu)，推動(dòng)老年健康服務(wù)從以治病為中心向主動(dòng)健康促進(jìn)范式轉(zhuǎn)型，凸顯出體醫(yī)融合、智慧康養(yǎng)等新型服務(wù)形態(tài)的戰(zhàn)略?xún)r(jià)值。

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出，要通過(guò)全民健身促進(jìn)體醫(yī)跨領(lǐng)域協(xié)同創(chuàng)新以及非臨床健康管理模式的系統(tǒng)構(gòu)建，全面提升全民健康素養(yǎng)，拓展多人群的運(yùn)動(dòng)參與廣度與深度[5]。而《關(guān)于推動(dòng)體醫(yī)融合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》提出，要推動(dòng)健康關(guān)口前移，開(kāi)發(fā)運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)、建設(shè)體醫(yī)融合復(fù)合型人才隊(duì)伍]。

在此背景下，衛(wèi)生類(lèi)高職院校老年保健與管理專(zhuān)業(yè)教育體系的優(yōu)化面臨新命題：如何構(gòu)建體醫(yī)融合導(dǎo)向的創(chuàng)新性復(fù)合人才培養(yǎng)模式，以拓展健康中國(guó)戰(zhàn)略下職業(yè)教育跨界融合的理論內(nèi)涵，探索服務(wù)老年群體的創(chuàng)新路徑。

1老年保健專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的困境

《“十四五”體育發(fā)展規(guī)劃》明確指出，要通過(guò)整合體育與醫(yī)療資源，構(gòu)建科學(xué)化的健康干預(yù)模式，為老年人等重點(diǎn)人群提供精準(zhǔn)化運(yùn)動(dòng)處方及健康管理服務(wù)，探索“運(yùn)動(dòng)處方 + 健康干預(yù)\"的特色模式[]。隨著體醫(yī)融合理念的發(fā)展推進(jìn)，現(xiàn)行的老年保健與管理專(zhuān)業(yè)人才在培養(yǎng)定位、培養(yǎng)過(guò)程、培養(yǎng)條件和培養(yǎng)成效等方面暴露出弊端。雖已為社會(huì)輸送了眾多應(yīng)用型專(zhuān)業(yè)人才，為老年人群體提供了多元的健康幫助，但課程體系尚未突破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)框架，與體醫(yī)融合理念的發(fā)展路徑存在差距，在一定程度上限制了人才的發(fā)展。因此，當(dāng)前很有必要針對(duì)專(zhuān)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，立足體醫(yī)融合視角，深度挖掘?qū)I(yè)人才培養(yǎng)的困境，以期跨越人才培養(yǎng)質(zhì)量不高的藩籬，更好地發(fā)揮專(zhuān)業(yè)院校的育人功能。

1.1學(xué)科培養(yǎng)理念與社會(huì)人才需求的脫節(jié)

第一，課程體系滯后于實(shí)踐需求[8]。全國(guó)159所高職院校雖實(shí)現(xiàn)了省級(jí)全覆蓋，但存在兩大短板：其一，運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)等老齡化社會(huì)急需的核心技能尚未系統(tǒng)融入課程；其二，體育學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理等專(zhuān)業(yè)間缺乏深度交叉，跨學(xué)科課程模塊建設(shè)明顯不足。

第二，能力培養(yǎng)呈現(xiàn)碎片化特征。當(dāng)前教學(xué)存在“三重三輕\"傾向：重基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)傳授，輕醫(yī)養(yǎng)結(jié)合場(chǎng)景實(shí)操；重單一技能訓(xùn)練，輕“運(yùn)動(dòng)處方制訂 + 健康管理實(shí)施\"的復(fù)合能力培養(yǎng)；重課堂理論教學(xué)，輕社區(qū)服務(wù)站、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)等真實(shí)場(chǎng)景的崗位適應(yīng)訓(xùn)練。

這種脫節(jié)現(xiàn)象致使畢業(yè)生難以滿(mǎn)足養(yǎng)老服務(wù)“專(zhuān)業(yè)化 + 多元化\"的發(fā)展要求。一方面削弱了職業(yè)教育的社會(huì)適配價(jià)值，另一方面阻礙了人才鏈與健康產(chǎn)業(yè)鏈的有效銜接。

1.2師資結(jié)構(gòu)與體醫(yī)融合教學(xué)需求的適配性不足

其一，復(fù)合型師資結(jié)構(gòu)性短缺。兼具臨床醫(yī)學(xué)與運(yùn)動(dòng)科學(xué)背景的“雙師型\"教師嚴(yán)重不足，多數(shù)教師僅具備單一學(xué)科背景。如臨床醫(yī)學(xué)教師缺乏運(yùn)動(dòng)處方制訂能力，體育專(zhuān)業(yè)教師難以解析慢性病病理機(jī)制，導(dǎo)致體醫(yī)融合課程開(kāi)發(fā)受阻。

其二，復(fù)合型師資短缺致使課程內(nèi)容呈現(xiàn)醫(yī)體割裂傾向。具體表現(xiàn)為：在慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等教學(xué)內(nèi)容中，醫(yī)學(xué)病理解析與運(yùn)動(dòng)處方制訂缺乏系統(tǒng)性銜接；理論講授占比過(guò)高，跨學(xué)科實(shí)踐應(yīng)用環(huán)節(jié)薄弱，形成重理論輕應(yīng)用的教學(xué)偏差。

其三，實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)景適配性不足。師資短板導(dǎo)致兩類(lèi)核心能力培養(yǎng)受限：一類(lèi)是社區(qū)體醫(yī)結(jié)合服務(wù)站、運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心等真實(shí)場(chǎng)景的模擬教學(xué)難以實(shí)施；另一類(lèi)是“運(yùn)動(dòng)處方 ^°+ 健康管理”的復(fù)合型技能訓(xùn)練缺乏跨學(xué)科指導(dǎo)，影響學(xué)生崗位勝任力。

1.3專(zhuān)業(yè)課程與體育課程的割裂式發(fā)展

第一，復(fù)合型課程模塊缺失?，F(xiàn)行培養(yǎng)模式仍固守\"醫(yī)學(xué) + 護(hù)理\"傳統(tǒng)架構(gòu)，運(yùn)動(dòng)處方制訂、功能康復(fù)技術(shù)等體醫(yī)融合核心課程尚未系統(tǒng)融入課程體系，導(dǎo)致復(fù)合型能力培養(yǎng)缺位。

第二，學(xué)科壁壘阻礙交叉融合。具體表現(xiàn)為：醫(yī)學(xué)類(lèi)課程側(cè)重病理診療（如老年康復(fù)課程），體育類(lèi)課程停留于基礎(chǔ)體能訓(xùn)練，二者在慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)、體適能評(píng)估等關(guān)鍵領(lǐng)域未形成知識(shí)聯(lián)結(jié)，呈現(xiàn)平行邏輯發(fā)展態(tài)勢(shì)。

第三，制度壁壘制約資源整合。醫(yī)學(xué)與體育學(xué)科分屬不同院系管理，導(dǎo)致三方面實(shí)踐平臺(tái)建設(shè)受阻。例如，跨學(xué)科實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)滯后、教學(xué)設(shè)備重復(fù)購(gòu)置、師資協(xié)同機(jī)制缺失，難以支撐體醫(yī)融合教學(xué)需求。

這些問(wèn)題一方面使課程體系滯后于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)健康管理師等新興崗位需求，另一方面，“醫(yī)學(xué)評(píng)估 + 運(yùn)動(dòng)干預(yù)\"雙核能力培養(yǎng)缺乏實(shí)踐載體，學(xué)生難以在理論化教學(xué)中構(gòu)建崗位勝任力。

1.4多元主體專(zhuān)業(yè)評(píng)價(jià)體系的協(xié)同不足

第一，評(píng)價(jià)維度單一化。過(guò)度依賴(lài)醫(yī)學(xué)理論考核，多數(shù)課程仍以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課筆試為主導(dǎo)評(píng)價(jià)方式，運(yùn)動(dòng)處方制訂、慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)等體醫(yī)融合核心能力的實(shí)踐評(píng)估長(zhǎng)期缺位。

第二，學(xué)科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分野。醫(yī)學(xué)教育側(cè)重標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)檢驗(yàn)，體育領(lǐng)域強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)技能應(yīng)用，二者在跨學(xué)科能力評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)計(jì)上尚未形成共識(shí)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體育部門(mén)、康養(yǎng)企業(yè)等多元主體協(xié)同評(píng)估機(jī)制建設(shè)滯后。

第三，產(chǎn)教評(píng)價(jià)銜接不足。運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果追蹤、健康管理服務(wù)質(zhì)效等崗位核心指標(biāo)未被納入院校考核范疇，行業(yè)用人標(biāo)準(zhǔn)與教育評(píng)價(jià)體系形成“雙向盲區(qū)”。例如，畢業(yè)生雖掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，但在社區(qū)體醫(yī)結(jié)合場(chǎng)景中獨(dú)立完成老年人體適能評(píng)估或個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案設(shè)計(jì)仍存在能力斷層。

2體醫(yī)融合育人體系的優(yōu)化設(shè)計(jì)

2.1人才培養(yǎng)模式的設(shè)計(jì)導(dǎo)向定位

面對(duì)當(dāng)前老年保健專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的困境，亟須以醫(yī)學(xué)為基、運(yùn)動(dòng)賦能、康養(yǎng)貫通的跨學(xué)科范式重構(gòu)育人體系。需求導(dǎo)向聚焦老年健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級(jí)9，對(duì)接社區(qū)體醫(yī)結(jié)合服務(wù)站、智慧康養(yǎng)機(jī)構(gòu)對(duì)“運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 + 慢性病十預(yù)”復(fù)合型人才的迫切需求，破解傳統(tǒng)培養(yǎng)目標(biāo)與新興崗位能力標(biāo)準(zhǔn)脫節(jié)的困境。運(yùn)用四維路徑優(yōu)化，通過(guò)重構(gòu)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)復(fù)合型教師、優(yōu)化課程體系及建立長(zhǎng)效穩(wěn)固的專(zhuān)業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)制，最終形成更有實(shí)效的育人機(jī)制[0，為體醫(yī)融合服務(wù)體系輸送能開(kāi)運(yùn)動(dòng)處方、善做健康管理的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。

2.2基于培養(yǎng)“復(fù)合型人才\"的四維路徑優(yōu)化

2.2.1培養(yǎng)目標(biāo)體系的重構(gòu)路徑

以體醫(yī)融合理念為引領(lǐng)，打破傳統(tǒng)“單一醫(yī)學(xué)\"或“單一體育\"的線(xiàn)性培養(yǎng)邏輯，將人才培養(yǎng)目標(biāo)錨定為懂醫(yī)學(xué)、精保健、會(huì)運(yùn)動(dòng)的復(fù)合型技術(shù)技能人才。聚焦老年健康服務(wù)領(lǐng)域，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)與健康管理的深度融合，定向培養(yǎng)能勝任運(yùn)動(dòng)處方制訂、慢性病體醫(yī)結(jié)合干預(yù)、老年功能康復(fù)等新興崗位的實(shí)戰(zhàn)型人才。例如，通過(guò)對(duì)接社區(qū)體醫(yī)融合服務(wù)站、智慧康養(yǎng)機(jī)構(gòu)的崗位需求，明確畢業(yè)生需具備“醫(yī)學(xué)評(píng)估 + 運(yùn)動(dòng)方案設(shè)計(jì) + 健康數(shù)據(jù)追蹤”的復(fù)合能力圖譜，實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)照護(hù)向主動(dòng)健康干預(yù)的范式轉(zhuǎn)型。

2.2.2跨學(xué)科師資協(xié)同培養(yǎng)的體系構(gòu)建

針對(duì)師資隊(duì)伍醫(yī)學(xué)與體育割裂的痛點(diǎn)，構(gòu)建“雙導(dǎo)師制 + 跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)\"的雙軌師資體系。一方面，推行醫(yī)學(xué)院教師與體育教師的聯(lián)合授課模式，如臨床醫(yī)師解析慢性病病理機(jī)制，體育教師同步設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練方案，形成醫(yī)體協(xié)同課堂；另一方面，建立醫(yī)學(xué)與體育教師的交叉培訓(xùn)機(jī)制，通過(guò)運(yùn)動(dòng)處方師資格認(rèn)證、臨床康復(fù)技能研修等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，推動(dòng)教師知識(shí)結(jié)構(gòu)從單學(xué)科專(zhuān)精轉(zhuǎn)向醫(yī)體雙融。例如，組建跨學(xué)科教研室，聯(lián)合開(kāi)發(fā)《老年運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控》等融合性課程，破除學(xué)科歸屬差異導(dǎo)致的資源壁壘。

2.2.3 課程體系優(yōu)化

以“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) + 運(yùn)動(dòng)健康 + 老年照護(hù)\"三大模塊重構(gòu)課程體系，突出體醫(yī)融合特色。核心課程群涵蓋《老年運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)》《慢性病體醫(yī)結(jié)合干預(yù)》等創(chuàng)新課程，通過(guò)案例驅(qū)動(dòng)教學(xué)強(qiáng)化問(wèn)題解決能力，如設(shè)計(jì)老年人跌倒預(yù)防的體醫(yī)結(jié)合干預(yù)方案等；利用VR技術(shù)模擬老年運(yùn)動(dòng)康復(fù)場(chǎng)景、建設(shè)數(shù)字化資源庫(kù)，如集成高血壓運(yùn)動(dòng)療法微課、骨質(zhì)疏松康復(fù)案例庫(kù)等，實(shí)現(xiàn)虛實(shí)結(jié)合的技能訓(xùn)練；同步深化產(chǎn)教融合，與社區(qū)老年健康管理中心共建實(shí)訓(xùn)基地，開(kāi)展“健康篩查一運(yùn)動(dòng)十預(yù)一效果追蹤\"全流程實(shí)踐。嵌入“ 1+X ”證書(shū)制度，如健康管理師、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)師，提升崗位銜接度。

2.2.4建立長(zhǎng)效穩(wěn)固的專(zhuān)業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)制

構(gòu)建“多元參與、動(dòng)態(tài)反饋\"的評(píng)價(jià)體系，突破傳統(tǒng)單一理論考核的局限。評(píng)價(jià)主體涵蓋學(xué)校、康養(yǎng)企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)等多方，重點(diǎn)考核學(xué)生體醫(yī)融合技能掌握程度及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，如運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)規(guī)范性、崗位適應(yīng)周期等；行業(yè)反饋聚焦用人單位滿(mǎn)意度，如服務(wù)創(chuàng)新成效、客戶(hù)健康指標(biāo)改善率等，形成“培養(yǎng)一就業(yè)一服務(wù)”閉環(huán)數(shù)據(jù)鏈。同時(shí)，采用課堂案例分析、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目完成度等過(guò)程性評(píng)價(jià)與實(shí)習(xí)期任務(wù)達(dá)標(biāo)率等崗位勝任力考核相結(jié)合的方式，動(dòng)態(tài)校準(zhǔn)課程內(nèi)容與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的匹配度。例如，通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)認(rèn)證的體醫(yī)融合能力評(píng)估量表，量化畢業(yè)生在慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等領(lǐng)域的實(shí)操水平，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量精準(zhǔn)對(duì)接健康中國(guó)戰(zhàn)略需求。

3結(jié)語(yǔ)

面對(duì)人口深度老齡化與健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)型的雙重挑戰(zhàn)，衛(wèi)生類(lèi)高職院校老年保健與管理專(zhuān)業(yè)教育亟待突破傳統(tǒng)路徑，構(gòu)建以體醫(yī)融合為核心的系統(tǒng)性改革框架。前人研究表明，人才培養(yǎng)質(zhì)量與行業(yè)需求的結(jié)構(gòu)性矛盾源于學(xué)科壁壘、師資斷層、課程割裂及評(píng)價(jià)脫節(jié)等多維失衡，這種失衡本質(zhì)上是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育范式與主動(dòng)健康管理新業(yè)態(tài)的深層沖突?；诖耍撗芯拷沂境鰞蓷l核心啟示：其一，體醫(yī)融合不僅是技術(shù)層面的能力疊加，還需要通過(guò)教育目標(biāo)重構(gòu)實(shí)現(xiàn)知識(shí)革新，關(guān)鍵在于打破醫(yī)學(xué)與體育的學(xué)科壁壘，形成“預(yù)防一干預(yù)一管理\"的遞進(jìn)式育人邏輯體系；其二，職業(yè)教育改革需構(gòu)建“行業(yè)需求驅(qū)動(dòng)一能力體系更新一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)銜接”的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，推動(dòng)人才培養(yǎng)從單向知識(shí)傳授轉(zhuǎn)向與健康產(chǎn)業(yè)需求動(dòng)態(tài)匹配的良性循環(huán)。

未來(lái)需進(jìn)一步深化體醫(yī)融合機(jī)制，以驗(yàn)證“醫(yī)學(xué)筑基一運(yùn)動(dòng)賦能一康養(yǎng)貫通\"的育人模型，形成可遷移的范式經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)輸送護(hù)理員到主動(dòng)培育健康管理者的轉(zhuǎn)型；推動(dòng)人才供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，培養(yǎng)具有運(yùn)動(dòng)干預(yù)精準(zhǔn)化、健康管理全域化、學(xué)科知識(shí)立體化特征的新型復(fù)合人才，為健康中國(guó)戰(zhàn)略培育更多能開(kāi)具運(yùn)動(dòng)處方、擅長(zhǎng)健康管理的老年保健與管理專(zhuān)業(yè)人才。

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