老年群體常見飲食誤區(qū)及飲食健康管理策略

Common Dietary Misconceptions and Dietary Health Management Strategies Among the Elderly Population

WEI Weiwei （Zaozhuang Vocational College， Zaozhuang 2771o0， China）

Abstract： This article conducts a systematic analysis of the common dietary concepts， behaviors and tonic misunderstandings among the elderly group，and based on this， proposes health management strategies.Analysis suggests that among the elderly population， there are widespread problems such as excesive pursuit of weight loss， blind relianceonvegetarian food，and incorrectunderstandingof nutritional intake.To effectivelydeal with these problems，itis necessrytocomprehensivelyconsider individual diferences，combine theprinciplesofscientific dietary combination，and carry out intervention through community and family collaboration.By optimizing the dietary structure，corecting bad eating habits，and strengthening health educationand publicity，the nutritional status ofthe elderly population canbe effectively improved， therisk ofchronic diseases canbereduced，and thuscontribute to the realization of the goal of healthy aging.

Keywords： elderly population; dietary misconceptions; health management; nutritional colocation; community intervention

在老齡化社會(huì)背景下，老年群體因生理機(jī)能衰退、疾病易感性增加，對(duì)飲食營養(yǎng)的需求與認(rèn)知存在特殊性。當(dāng)前老年人飲食行為中普遍存在不科學(xué)觀念與習(xí)慣，直接影響其健康水平和生活質(zhì)量。本文從飲食誤區(qū)切入，系統(tǒng)梳理了老年人在錯(cuò)誤飲食觀念、行為及盲自滋補(bǔ)認(rèn)知方面存在的典型問題，并提出科學(xué)化、精細(xì)化的管理策略，為完善老年?duì)I養(yǎng)服務(wù)體系提供理論參考。

1老年群體常見飲食誤區(qū)

1.1飲食觀念誤區(qū)

老年群體的飲食觀念誤區(qū)源于對(duì)營養(yǎng)需求的刻板認(rèn)知與信息獲取渠道的局限性。部分老年人受傳統(tǒng)養(yǎng)生觀念影響，將“千金難買老來瘦”視為健康準(zhǔn)則，片面追求低體重狀態(tài)，而忽略肌肉量與體脂率的平衡關(guān)系[]。這種認(rèn)知偏差易導(dǎo)致蛋白質(zhì)與能量攝入不足，從而加速肌肉萎縮與骨密度下降，并進(jìn)一步誘發(fā)肌少癥、骨質(zhì)疏松等老年綜合征。另一典型誤區(qū)表現(xiàn)為對(duì)素食主義的過度推崇，部分老年人誤認(rèn)為“吃素更健康”，完全排斥動(dòng)物性食物的攝入，然而長期純素飲食易造成必需氨基酸、維生素 B₁₂ 及血紅素鐵缺乏，這不僅會(huì)增加貧血風(fēng)險(xiǎn)，還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。此外，部分老年人對(duì)湯類營養(yǎng)價(jià)值的誤解尤為突出，他們普遍相信“營養(yǎng)都在湯里”，因此傾向于大量飲用肉湯、骨湯，卻忽視了湯中溶解的脂肪與嘌呤含量較高，而食材中的優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維等關(guān)鍵營養(yǎng)素仍主要留存于固體部分。

1.2 飲食行為誤區(qū)

老年群體在日常飲食行為中形成的習(xí)慣性誤區(qū)多與生理機(jī)能退化、生活便利性需求及節(jié)約觀念密切相關(guān)。部分老年人因牙齒松動(dòng)或消化功能減弱，長期依賴米粥、爛面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，此類飲食雖能減輕咀嚼負(fù)擔(dān)，但過度精細(xì)化加工可能導(dǎo)致膳食纖維與維生素?cái)z入不足，同時(shí)因缺乏咀嚼刺激而加速口腔肌肉萎縮與唾液分泌減少，進(jìn)一步影響消化酶活性[2]。此外，部分老年人受傳統(tǒng)節(jié)儉觀念影響，習(xí)慣性儲(chǔ)存并反復(fù)加熱剩飯剩菜，然而食物在長時(shí)間存放過程中微生物污染風(fēng)險(xiǎn)明顯升高，且蔬菜類剩菜經(jīng)二次加熱后亞硝酸鹽含量顯著增加，長期食用可能誘發(fā)胃腸道炎癥甚至增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。此外，部分老年人為追求食物軟爛易消化，過度延長烹飪時(shí)長，致使綠葉蔬菜中的維生素C、葉酸等熱敏性營養(yǎng)素大量流失，肉類中的蛋白質(zhì)因過度水解導(dǎo)致生物利用率降低，反而不利于營養(yǎng)吸收。

1.3飲食滋補(bǔ)誤區(qū)

老年群體對(duì)營養(yǎng)滋補(bǔ)方面的認(rèn)知偏差集中表現(xiàn)為對(duì)特定營養(yǎng)素的過量補(bǔ)充及對(duì)功能性食品的非理性依賴。部分老年人受“補(bǔ)鈣防骨折”宣傳影響，誤認(rèn)為鈣攝入量與骨骼健康呈線性正相關(guān)，因此盲目通過鈣片、高鈣奶粉等途徑超量補(bǔ)鈣，卻忽略了維生素D、維生素 K₂ 等協(xié)同營養(yǎng)素對(duì)鈣代謝的重要調(diào)控作用[3]。若過量鈣質(zhì)未能有效沉積于骨骼，則可能異位沉淀于血管壁與軟組織中，從而加劇動(dòng)脈硬化與腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，部分老年人對(duì)傳統(tǒng)滋補(bǔ)品與商業(yè)保健品存在認(rèn)知盲區(qū)，將人參、靈芝孢子粉等視為“萬能養(yǎng)生品”，或盲目跟風(fēng)購買宣稱具有降脂、抗氧化功能的食品，這些行為既未考慮自身慢性病與藥物配伍禁忌，也缺乏對(duì)產(chǎn)品成分安全性的科學(xué)評(píng)估[4]。例如，過量攝入含植物雌激素的保健品可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，而某些中藥滋補(bǔ)品與抗凝藥物之間的協(xié)同作用可能引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。

2老年群體飲食健康管理策略

2.1針對(duì)不同個(gè)體制訂個(gè)性飲食方案

老年群體飲食健康管理需以個(gè)體差異為核心，構(gòu)建動(dòng)態(tài)化營養(yǎng)干預(yù)體系。 ① 基于老年人生理特征與疾病譜系，應(yīng)系統(tǒng)評(píng)估其慢性病狀況、消化吸收能力及代謝水平差異。例如，針對(duì)糖尿病患者的飲食方案需控制升糖指數(shù)；而對(duì)于骨質(zhì)疏松患者則應(yīng)強(qiáng)化鈣與維生素D協(xié)同補(bǔ)充。 ② 針對(duì)牙齒缺損或吞咽功能障礙者，需調(diào)整食物形態(tài)，如將肉類加工為肉糜、蔬菜切碎并適度保留膳食纖維，從而在保障營養(yǎng)攝入的同時(shí)降低進(jìn)食風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 對(duì)于存在營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的老年人，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白供給比例，優(yōu)先選擇乳清蛋白、魚類等易消化的蛋白質(zhì)來源，并依據(jù)其肝腎功能狀態(tài)調(diào)整蛋白質(zhì)總量[5]。 ④ 建立周期性營養(yǎng)監(jiān)測機(jī)制，通過體成分分析、血液生化指標(biāo)追蹤等方式，動(dòng)態(tài)修正飲食方案，避免營養(yǎng)干預(yù)措施的靜態(tài)化與滯后性。

2.2鼓勵(lì)老年群體養(yǎng)成健康飲食行為

培養(yǎng)老年群體的健康飲食行為可以有效預(yù)防食品安全問題發(fā)生，健康飲食行為的可持續(xù)性養(yǎng)成需融合科學(xué)理論，構(gòu)建多維度干預(yù)框架。 ① 制訂結(jié)構(gòu)化飲食計(jì)劃以規(guī)范進(jìn)餐節(jié)奏，采用‘ 3+2^{，，，} 模式（即每日3次主餐與2次加餐），其中主餐以復(fù)合碳水與優(yōu)質(zhì)蛋白為主，加餐優(yōu)選低升糖指數(shù)水果與無糖酸奶，從而有效避免血糖劇烈波動(dòng)[]。 ② 強(qiáng)化進(jìn)食過程的行為管理，推廣“咀嚼-吞咽-間歇”的標(biāo)準(zhǔn)化流程，要求每口食物咀嚼次數(shù)不低于25次，并在用餐期間穿插適量飲水以延緩進(jìn)食速度，通過神經(jīng)反射增強(qiáng)飽腹感信號(hào)傳導(dǎo)。 ③ 優(yōu)化餐食環(huán)境設(shè)計(jì)，如采用小尺寸餐具控制單次攝入量，使用暖色調(diào)餐盤提升視覺滿足感，同時(shí)避免看電視或閱讀等分散注意力的行為，盡量做到專注進(jìn)食并減少無意識(shí)過量攝入的風(fēng)險(xiǎn)。

2.3加強(qiáng)社區(qū)家庭健康飲食宣傳引導(dǎo)

社區(qū)與家庭協(xié)同干預(yù)體系的建設(shè)需突破傳統(tǒng)宣教模式，構(gòu)建“知識(shí)傳遞-技能培訓(xùn)-實(shí)踐支持”的全鏈條教育網(wǎng)絡(luò)。 ① 在社區(qū)層面，聯(lián)合公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)營養(yǎng)素養(yǎng)提升課程，采用角色扮演與互動(dòng)問答形式解析常見誤區(qū)。例如，通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)展示骨湯與牛奶的鈣含量差異，糾正“以形補(bǔ)形”的認(rèn)知偏差[]。 ② 開發(fā)適老化教育材料，制作具備語音播報(bào)功能的電子手冊(cè)，重點(diǎn)標(biāo)注慢性病飲食禁忌圖譜，并附設(shè)緊急情況處理指南，如低血糖發(fā)作時(shí)的速效碳水化合物選擇方案。 ③ 強(qiáng)化家庭照護(hù)者實(shí)操能力，組織標(biāo)準(zhǔn)化膳食制備培訓(xùn)，系統(tǒng)講授低鹽調(diào)味技巧、食物保質(zhì)期辨識(shí)方法及特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的使用規(guī)范，同時(shí)建立線上專家咨詢平臺(tái)以提供即時(shí)指導(dǎo)。 ④ 構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，在社區(qū)內(nèi)設(shè)立“健康飲食示范家庭”評(píng)選機(jī)制，通過典型案例推廣經(jīng)驗(yàn)；成立老年膳食互助小組，定期舉辦集體采購與烹飪活動(dòng)，利用同伴影響力促進(jìn)健康飲食文化的群體內(nèi)傳播。

2.4科學(xué)搭配各類食物，確保營養(yǎng)攝入充足

老年膳食的科學(xué)配置需以全營養(yǎng)協(xié)同為目標(biāo)，建立符合衰老代謝特征的動(dòng)態(tài)平衡體系。 ① 在基礎(chǔ)營養(yǎng)素層面，需構(gòu)建“優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)先供給、復(fù)合碳水緩釋供能、功能脂肪精準(zhǔn)補(bǔ)充”的三維框架。優(yōu)先選擇生物利用率高的乳清蛋白、深海魚類及發(fā)酵豆制品作為蛋白質(zhì)來源，并通過動(dòng)植物蛋白的互補(bǔ)效應(yīng)提升必需氨基酸覆蓋度。碳水化合物應(yīng)以全谷物及雜豆類為主，配合可溶性膳食纖維延緩糖分吸收速率，如將燕麥與奇亞籽搭配制作主食，既能保證能量穩(wěn)定釋放，又能促進(jìn)腸道健康[8]。脂肪攝入則需著重強(qiáng)化單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的協(xié)同作用，推薦使用橄欖油低溫烹制菜肴，適量添加堅(jiān)果與深海魚以提升@-3系脂肪酸供給。 ② 對(duì)于微量營養(yǎng)素管理，應(yīng)重點(diǎn)制訂針對(duì)老年人常見缺乏的維生素D、維生素 B₁₂ 及鈣質(zhì)的強(qiáng)化方案，可通過日曬指導(dǎo)、發(fā)酵食品攝入及營養(yǎng)強(qiáng)化乳制品等多渠道進(jìn)行補(bǔ)充。③ 在慢性病適配方面，糖尿病患者需采用“膳食纖維先行”的進(jìn)餐順序，心血管疾病人群應(yīng)增加植物甾醇的天然攝入源，如選用特定品種的玉米油與植物油。

2.5選擇健康烹飪方式，避免高油高鹽烹飪

老年膳食加工技術(shù)的革新應(yīng)以營養(yǎng)保全與致病風(fēng)險(xiǎn)控制為雙重目標(biāo)，系統(tǒng)優(yōu)化烹飪?nèi)鞒獭?① 在熱加工環(huán)節(jié)優(yōu)先采用蒸汽傳導(dǎo)與低溫浸煮方式，以最大限度保留食材中的熱敏性營養(yǎng)素。例如，清蒸魚類可完整保存@-3脂肪酸，白灼綠葉蔬菜能顯著減少維生素流失。同時(shí)，對(duì)油脂使用實(shí)施總量控制與品質(zhì)優(yōu)化策略，推廣帶刻度的控油器具以規(guī)范添加量，優(yōu)先選用富含抗氧化成分的初榨植物油，并通過香草料腌制、酸性物質(zhì)預(yù)處理等風(fēng)味增強(qiáng)技術(shù)降低用油依賴。 ② 減鹽工程需采取階梯式遞減與味覺補(bǔ)償相結(jié)合的策略，在逐步降低食鹽添加量的同時(shí)，引入天然鮮味物質(zhì)（如干制菌菇粉、海藻提取物）進(jìn)行風(fēng)味調(diào)節(jié)，并針對(duì)特殊人群開發(fā)低鈉富鉀調(diào)味替代方案。 ③ 在食物儲(chǔ)存與再加工環(huán)節(jié)建立嚴(yán)格的安全標(biāo)準(zhǔn)，明確不同品類食材的冷藏時(shí)限與復(fù)熱要求，采用分段式加熱技術(shù)平衡滅菌效果與營養(yǎng)保留。 ④ 針對(duì)咀嚼功能障礙群體，開發(fā)酶解嫩化與機(jī)械改性協(xié)同技術(shù)，通過天然蛋白酶作用改善肉類質(zhì)地；針對(duì)吞咽困難者創(chuàng)新食物質(zhì)構(gòu)重塑工藝，利用食品膠體調(diào)整流體黏彈性，制備兼具安全性與營養(yǎng)密度的特殊膳食品[9-10]

3結(jié)語

綜上所述，老年群體因傳統(tǒng)觀念、生活習(xí)慣等因素，在飲食觀念、行為及滋補(bǔ)方面存在諸多誤區(qū)。例如，“吃素更健康”“營養(yǎng)都在湯里”等錯(cuò)誤觀念和長期吃粥、盲目補(bǔ)鈣等不當(dāng)行為，易造成老年人出現(xiàn)營養(yǎng)失衡，進(jìn)而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。而針對(duì)不同個(gè)體制訂飲食方案、鼓勵(lì)養(yǎng)成健康飲食行為、加強(qiáng)社區(qū)家庭宣傳引導(dǎo)等策略，可有效改善老年群體的飲食健康狀況。同時(shí)，通過科學(xué)搭配食物、選擇健康烹飪方式，能夠確保老年人攝入均衡營養(yǎng)，降低慢性疾病發(fā)生概率。隨著人口老齡化的加劇，關(guān)注老年群體飲食健康意義重大。未來，仍需進(jìn)一步深化對(duì)老年飲食健康管理的研究，不斷優(yōu)化管理策略，以切實(shí)提升老年群體的生活質(zhì)量與健康水平。

參考文獻(xiàn)

[1]王愷.老年人飲食，這些誤區(qū)最常見[J]江蘇衛(wèi)生保健，2019（4）：47.

[2]佚名“清淡飲食\"過度小心營養(yǎng)不良[J].農(nóng)村新技術(shù)，2021（3）：72.

[3]陳萌山“會(huì)吃才有健康”系列科普之七飲食的誤區(qū)：奶類、豆類過少[J].中國食物與營養(yǎng)，2020，26（7）：2.

[4]張兵.飲食三誤區(qū)，你會(huì)犯嗎[J]農(nóng)村百事 通，2020（14）：50-51.

[5]嚴(yán)蜜，孫麗，陳宗濤.地中海飲食對(duì)老年“三高”人群健康影響的研究進(jìn)展[J]實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2022，26（16）：144-148.

[6]楊禮芳.老年照護(hù)中的營養(yǎng)問題及應(yīng)對(duì)策略分析：評(píng)《老年飲食營養(yǎng)與健康》[J食品安全質(zhì)量檢測學(xué)報(bào)，2022，13（14）：4746.

[7]張玲，范含信，顧錦春.鄉(xiāng)村振興背景下加強(qiáng)農(nóng)村老年健康飲食宣傳教育的思考：以上海崇明區(qū)為例[J].現(xiàn)代農(nóng)村科技，2024（12）：101-102.

[8]周錦，鄧彥，榮爽，等.膳食模式與老年人群認(rèn)知功能關(guān)系的研究進(jìn)展[J].中國食物與營養(yǎng)，2025，31（1）：5-9

[9]董夢(mèng)晗，王旭蓮，劉倩，等.老年特殊食品的研究現(xiàn)狀與設(shè)計(jì)策略[J].中國食品學(xué)報(bào)，2023，23（12）：349-361.

[10]鄭金萍，李君.老年吞咽障礙患者營養(yǎng)不良與飲食策略研究進(jìn)展[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2021，19（5）：125-129.