破解民生難題：以制度落位推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)位

習(xí)近平總書記在聽取吉林省委和省政府工作匯報(bào)時(shí)強(qiáng)調(diào)：“進(jìn)一步全面深化改革開放對東北全面振興至關(guān)重要。要瞄準(zhǔn)制約構(gòu)建新發(fā)展格局、推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的堵點(diǎn)卡點(diǎn)和民生領(lǐng)域的難點(diǎn)痛點(diǎn)問題，設(shè)置改革議題、生成改革方案，著力解決深層次矛盾、破除體制機(jī)制障礙。\"東北振興戰(zhàn)略實(shí)施22年來，吉林省與民生相關(guān)的制度不斷完善，在破解民生難題、全面深化改革和推動(dòng)?xùn)|北振興方面發(fā)揮了重要作用?！笆逦錦"時(shí)期，推動(dòng)吉林省高質(zhì)量發(fā)展明顯進(jìn)位，既要大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，也要高度重視制度建設(shè)，緊緊圍繞制約高質(zhì)量發(fā)展的堵點(diǎn)問題、民生方面的難點(diǎn)問題、影響社會(huì)公平正義的熱點(diǎn)問題等，加快制度變革，不斷完善以提高人民生活品質(zhì)為導(dǎo)向的政策制度。

一、全力以民生制度建設(shè)助力東北振興

黨的二十大報(bào)告指出：“為民造福是立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求。必須堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，鼓勵(lì)共同奮斗創(chuàng)造美好生活，不斷實(shí)現(xiàn)人民對美好生活的向往。\"東北振興戰(zhàn)略實(shí)施以來，吉林省始終把解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題擺在最重要的位置，發(fā)展與民生指數(shù)排名長期高于人均GDP排名。長期堅(jiān)持把改善民生作為財(cái)政支出的重點(diǎn)，全省每年堅(jiān)持辦好一批民生實(shí)事，涵蓋就業(yè)、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房等方方面面，各級財(cái)政增加的收入 80% 以上用于保障和改善民生。在各方面的共同努力下，吉林省民生水平大幅提升，基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，社會(huì)事業(yè)較快發(fā)展，人民生活水平不斷提升。

“為什么人\"的問題，是檢驗(yàn)一個(gè)政黨、一個(gè)政權(quán)性質(zhì)的試金石。而“如何為”的根本則是制度問題，制度是壓艙石，越是深化改革，越是需要不斷完善制度。2009年，《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步實(shí)施東北地區(qū)等老工業(yè)基地振興戰(zhàn)略的若干意見》從九個(gè)方面提出了28條具體措施。2012年，《東北振興\"十二五\"規(guī)劃》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)著力破解制約東北振興的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾，推動(dòng)體制機(jī)制不斷創(chuàng)新。2014年，國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于近期支持東北振興若干重大政策舉措的意見》，提出要切實(shí)保障和改善民生，推進(jìn)重點(diǎn)民生工程建設(shè)，使振興成果更多更公平地惠及廣大群眾。2016年，《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面振興東北地區(qū)等老工業(yè)基地的若干意見》，明確指出當(dāng)前東北地區(qū)面臨的形勢、振興的意義以及發(fā)展的總體思路和目標(biāo)，提出“四個(gè)著力\"的明確要求，即著力完善體制機(jī)制，著力推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整，著力鼓勵(lì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，著力保障和改善民生。2021年，為加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)民生全方位平衡發(fā)展，《東北全面振興“十四五\"實(shí)施方案》提出了六個(gè)方面的重點(diǎn)任務(wù)，其中之一是：完善基礎(chǔ)設(shè)施補(bǔ)齊民生短板，完善區(qū)域基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施鄉(xiāng)村建設(shè)行動(dòng)，提升民生保障能力。東北振興進(jìn)程中，吉林省堅(jiān)持以人民為中心，始終把保障和改善民生作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，將有限的資源用在刀刃上，以體制機(jī)制破解民生堵點(diǎn)痛點(diǎn)，使發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。在積極發(fā)展公共教育的同時(shí)，大力發(fā)展職業(yè)教育，完善職業(yè)教育管理體制機(jī)制。提高公共醫(yī)療衛(wèi)生水平，完善重大疾病防控等專業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。健全社會(huì)保障體系，完善失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大參保范圍，推動(dòng)社會(huì)福利由補(bǔ)缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。

二、六大領(lǐng)域制度改革全方位推進(jìn)民生制度建設(shè)

黨的十八大以來，我國進(jìn)入民生改善與經(jīng)濟(jì)發(fā)展協(xié)同跨進(jìn)的新階段，需要緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、直面難點(diǎn)痛點(diǎn)。吉林省“十四五\"規(guī)劃中，民生福祉指標(biāo)占比超過了三分之一，通過六個(gè)領(lǐng)域的制度改革，全方位推進(jìn)民生制度建設(shè)實(shí)踐。

教育制度建設(shè)。完善義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，建立健全學(xué)生資助管理制度。農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程覆蓋率達(dá)到 100% 。建立公辦學(xué)前教育生均公用經(jīng)費(fèi)撥款制度、普惠性民辦幼兒園經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助制度、統(tǒng)一城鄉(xiāng)義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。建立高中階段生均公用經(jīng)費(fèi)撥款制度和生均公用經(jīng)費(fèi)財(cái)政定額補(bǔ)助制度。建立和完善農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，義務(wù)教育階段學(xué)生全部免除學(xué)雜費(fèi)。全面推行意識(shí)形態(tài)和安全穩(wěn)定責(zé)任制，在校園及周邊社會(huì)治安綜合治理考核中名列全國第二名。深化高等教育體制機(jī)制改革，完善省屬重點(diǎn)高校、省級示范院校動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，高等教育持續(xù)發(fā)展。

就業(yè)與分配制度建設(shè)。吉林省堅(jiān)持實(shí)施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和積極就業(yè)政策，經(jīng)過二十年努力，全省就業(yè)形勢保持總體穩(wěn)定，就業(yè)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，重點(diǎn)群體就業(yè)平穩(wěn)有序，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的積極就業(yè)服務(wù)體系基本形成。2017年，印發(fā)《吉林省就業(yè)困難人員就業(yè)援助實(shí)施辦法》，健全完善了精準(zhǔn)化、長效化的就業(yè)援助制度。2021年，印發(fā)《吉林省“十四五\"就業(yè)促進(jìn)規(guī)劃》，探索并逐步建立起精準(zhǔn)化、長效化的就業(yè)促進(jìn)長效機(jī)制。在全國率先建立失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌制度。全面實(shí)施農(nóng)民工工資保證金制度，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民工當(dāng)期工資無拖欠。機(jī)關(guān)事業(yè)單位收入分配制度改革進(jìn)一步深化。企業(yè)工資分配宏觀調(diào)控機(jī)制基本形成。最低工資標(biāo)準(zhǔn)、工資指導(dǎo)線、行業(yè)人工成本信息和人力資源市場工資指導(dǎo)價(jià)位發(fā)布制度不斷完善，工資集體協(xié)商制度穩(wěn)步推行。

醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。吉林省不斷健全完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高保障和改善民生水平。新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在 98% 以上，城鎮(zhèn)醫(yī)保已基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。從參保擴(kuò)面到基金運(yùn)營，從改革深化到惠民新政，吉林省醫(yī)保持續(xù)發(fā)力，緊盯改革的最堵點(diǎn)、最痛點(diǎn)、最難點(diǎn)，推出一系列調(diào)政策、建制度、塑形象的“組合拳”。截至2020年底，吉林省基本建立起中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架

養(yǎng)老制度建設(shè)。深人推進(jìn)養(yǎng)老大院 + 老年協(xié)會(huì) + 集中托養(yǎng) + 志愿者 + 信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的“大院 + ”農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)。把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃納入全省重點(diǎn)規(guī)劃。連續(xù)9年將養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)任務(wù)納入全省民生實(shí)事和部門績效考核。在全國率先開展養(yǎng)老護(hù)理制度試點(diǎn)。在全國率先推出“文養(yǎng)結(jié)合\"幸福養(yǎng)老新模式。在普通高校和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)老年課堂試點(diǎn)，探索可復(fù)制、可推廣的模式。

救助扶助制度建設(shè)。吉林省加強(qiáng)社會(huì)救助，打造多層次救助體系，構(gòu)建綜合救助格局。建立起與人均可支配收入掛鉤，城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、區(qū)域統(tǒng)籌、制度協(xié)調(diào)的救助保障標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，連續(xù)14年提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。建立困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度，為全省60余萬殘疾人發(fā)放兩項(xiàng)補(bǔ)貼15.25億元，省級補(bǔ)助各地重度護(hù)理補(bǔ)貼2.67億元。投人專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)4億元，救助生活無著的流浪乞討人員16余萬人次。

住房制度建設(shè)。2007年以來，吉林省政府先后出臺(tái)了《關(guān)于解決城市低收入家庭住房困難的實(shí)施意見》、《吉林省城鎮(zhèn)低收人住房困難家庭廉租住房保障辦法》《吉林省廉租住房項(xiàng)自委托建設(shè)、購買招投標(biāo)管理辦法》、《吉林省廉租住房配建暫行辦法》等政策法規(guī)。2021年，《關(guān)于加快發(fā)展保障性租賃住房的實(shí)施意見》提出，“十四五\"時(shí)期全省計(jì)劃發(fā)展保障性租賃住房不低于3萬套（間），加快構(gòu)建以公租房、保障性租賃住房和共有產(chǎn)權(quán)住房為主體的住房保障體系，努力實(shí)現(xiàn)新市民、青年人住有所居。2022年，加快發(fā)展保障性租賃住房，進(jìn)一步擴(kuò)大住房保障范圍。

三、“十五五”時(shí)期破解民生難題促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展的制度落位

抓改革、促發(fā)展，歸根到底就是為了讓人民過上更好的日子。抓民生也是抓發(fā)展。通過讓百姓真正受益、享受發(fā)展紅利，使全面振興內(nèi)化為社會(huì)的自發(fā)追求，能夠進(jìn)一步為振興提供前進(jìn)動(dòng)力和發(fā)展活力。強(qiáng)力推動(dòng)吉林高質(zhì)量發(fā)展、全面振興取得新突破，必須錨定大幅提高人民群眾生活質(zhì)量和幸福感兩個(gè)目標(biāo)，以“制度落位”促民生、謀發(fā)展。

完善分配制度。分配制度是促進(jìn)共同富裕的基礎(chǔ)性制度。要堅(jiān)持按勞分配為主體、多種分配方式并存，構(gòu)建初次分配、再分配、第三次分配協(xié)調(diào)配套的制度體系。努力提高居民收入在國民收人分配中的比重，提高勞動(dòng)報(bào)酬在初次分配中的比重。完善按要素分配政策制度，探索多種渠道增加中低收入群眾要素收人，多渠道增加城鄉(xiāng)居民財(cái)產(chǎn)性收人。完善個(gè)人所得稅制度，規(guī)范收人分配秩序，規(guī)范財(cái)富積累機(jī)制，保護(hù)合法收人，調(diào)節(jié)過高收入，取締非法收入。

完善就業(yè)保障機(jī)制。建立健全工作機(jī)制，為返鄉(xiāng)留鄉(xiāng)農(nóng)民工就地就近就業(yè)提供保障和支持。建立就業(yè)監(jiān)測機(jī)制。將返鄉(xiāng)留鄉(xiāng)農(nóng)民工就業(yè)情況納入就業(yè)監(jiān)測范圍，及時(shí)掌握就業(yè)情況，加強(qiáng)就業(yè)形勢分析研判，提前制定大規(guī)模返鄉(xiāng)留鄉(xiāng)就業(yè)應(yīng)對預(yù)案。建立精準(zhǔn)幫扶機(jī)制。健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，要優(yōu)化制度設(shè)計(jì)，提高社會(huì)保險(xiǎn)制度的包容性和適用性，分層分類分步將各種勞動(dòng)者納人社會(huì)保險(xiǎn)體系。

加速推進(jìn)教育治理現(xiàn)代化制度建設(shè)。教育治理體系現(xiàn)代化的重點(diǎn)是引人社會(huì)參與治理機(jī)制以突破行政中心主義桎梏；教育治理能力現(xiàn)代化的重點(diǎn)是激發(fā)社會(huì)參與治理熱情，提升治理的有效性。未來，教育治理體系現(xiàn)代化就是要構(gòu)建一個(gè)互聯(lián)互通的矩陣式治理結(jié)構(gòu)，而教育治理能力現(xiàn)代化則是要構(gòu)建一種良性的治理文化，實(shí)現(xiàn)評價(jià)體系的多元化，使人民群眾真正享受教育發(fā)展的福祉。

健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。黨的二十屆三中全會(huì)《決定》提出：“健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。以應(yīng)對老齡化、少子化為重點(diǎn)完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。\"\"十五五\"時(shí)期，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展，把人民對美好生活的向往變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，需要完善生育支持政策體系和激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)；積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理；強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障，堅(jiān)持關(guān)注生命全周期、健康全過程。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力；重視心理健康和精神衛(wèi)生，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制，健全公共衛(wèi)生體系，提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力，加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)，有效遏制重大傳染性疾病傳播。

（作者：吉林省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所所長、研究員）

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