兒童的身高與營(yíng)養(yǎng)、激素、遺傳和病理等因素密切相關(guān)。關(guān)注兒童身高有助于及時(shí)了解其生長(zhǎng)發(fā)育情況,而且身高異常還可能預(yù)示著某些疾病。本文將介紹影響兒童身高的因素,并提出促進(jìn)兒童長(zhǎng)高的措施。
影響兒童身高的因素
1.營(yíng)養(yǎng)因素
維生素D:維生素D對(duì)鈣和磷具有調(diào)節(jié)作用,能參與骨基質(zhì)的鈣化進(jìn)程,對(duì)促進(jìn)兒童骨骼生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義。維生素D缺乏會(huì)影響兒童身高的正常發(fā)育,嚴(yán)重缺乏可能導(dǎo)致矮小癥,還會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
鈣:鈣元素是構(gòu)成骨骼的重要元素,可維持肌細(xì)胞正常運(yùn)轉(zhuǎn),維持骨骼正常發(fā)育,強(qiáng)化心肌收縮。缺鈣的兒童可能會(huì)表現(xiàn)為厭食、煩躁、坐立不安、牙齒狀況不佳等。
鋅:鋅與兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有著密切的關(guān)系,鋅元素普遍存在于血漿、肌肉、骨骼及頭發(fā)內(nèi),與智力及記憶有關(guān),兒童缺鋅可能引起大腦發(fā)育受損,導(dǎo)致智能低下、記憶力減退等。
碘:碘是人體中重要的微量元素,兒童嚴(yán)重缺碘易導(dǎo)致克汀?。ㄓ址Q呆小癥),表現(xiàn)為智力低下和發(fā)育遲緩。此外,碘攝入過(guò)多易導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),攝入過(guò)少易導(dǎo)致甲狀腺功能減退。因此,保持適量的碘攝入對(duì)于維持甲狀腺功能和整體健康至關(guān)重要。
2.激素因素
生長(zhǎng)激素(GH):生長(zhǎng)激素是腦垂體前葉分泌的一種肽類激素,能夠促進(jìn)骨骼生長(zhǎng),促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,影響人體代謝,對(duì)青少年的生長(zhǎng)發(fā)育起著關(guān)鍵作用。
胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1):IGF-1是一種由肝臟和其他組織分泌的多肽激素,能夠促進(jìn)細(xì)胞增殖、分化和代謝,刺激骨骼和肌肉的生長(zhǎng),促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。其分泌受到生長(zhǎng)激素的調(diào)節(jié),因此可作為生長(zhǎng)激素分泌水平和作用效果的直接反映指標(biāo)。
胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白3(IGFBP3):IGFBP3是一種與IGF-1結(jié)合的蛋白質(zhì),能夠保護(hù)IGF-1免受降解,延長(zhǎng)半衰期,并且能調(diào)節(jié)其與受體的相互作用。IGFBP3的水平可以作為生長(zhǎng)激素功能的間接反映指標(biāo)。
3.病理因素
某些疾病會(huì)干擾激素的正常分泌或功能,進(jìn)而影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
性早熟:性早熟多見于女童,表現(xiàn)為月經(jīng)初潮過(guò)早和骨骺線閉合過(guò)早,生長(zhǎng)潛力受限,最終導(dǎo)致身材矮小。
糖尿病:糖尿病患兒由于高血糖和胰島素抵抗的影響,可能出現(xiàn)生長(zhǎng)激素的分泌減少和IGF-1水平異常降低,進(jìn)而影響身高發(fā)育。
甲狀腺功能減退:甲狀腺素對(duì)促進(jìn)人體骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育有重要作用。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足,最早可始于胎兒或新生兒時(shí)期,表現(xiàn)為生長(zhǎng)和發(fā)育遲緩、智力障礙。
4.遺傳因素
身高在很大程度上受遺傳因素影響,父母的身高對(duì)子女的身高的影響較大。如果父母雙方都較高,孩子通常也會(huì)有較高的身高潛力;反之,如果父母身高較矮,孩子的身高增長(zhǎng)可能也會(huì)受到一定限制。
促進(jìn)兒童長(zhǎng)高的措施
1.均衡營(yíng)養(yǎng)
兒童應(yīng)多補(bǔ)充肉、蛋、魚、蝦以及富含鈣的食物。如果日常維生素D攝入不足,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑,增加兒童的室外活動(dòng)時(shí)間,促進(jìn)陽(yáng)光照射以幫助體內(nèi)維生素D的合成。以下食物搭配能有效促進(jìn)兒童身高增長(zhǎng):
乳類及乳制品:如牛奶、酸奶、奶酪等,含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),對(duì)骨骼生長(zhǎng)起到至關(guān)重要的作用。
肉類:如牛肉、豬肉、雞肉等,有助于促進(jìn)身體發(fā)育,為兒童提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及鐵、鋅等微量元素。
蛋類:如雞蛋、鴨蛋等,蛋白質(zhì)含量高且易于消化吸收,對(duì)骨骼、血液、皮膚以及身體的運(yùn)轉(zhuǎn)都有重要作用。
豆制品:如黃豆、豆腐、豆?jié){等,不僅富含蛋白質(zhì),還含有豐富的鈣質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)成分,有益于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
綠葉蔬菜:如菠菜、油菜、芹菜等,富含維生素和鈣質(zhì),有助于骨骼健康。綠葉蔬菜同時(shí)富含草酸,建議焯水食用,草酸進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)與體內(nèi)的鈣結(jié)合,不僅不利于鈣的吸收,還會(huì)生成不易在體內(nèi)排出的草酸鈣。
水果類:如蘋果、香蕉、梨等,富含維生素C和其他維生素,有促進(jìn)機(jī)體代謝和生長(zhǎng)發(fā)育的作用。
堅(jiān)果類食物:如花生、杏仁等,含有一定量的鈣質(zhì)和其他礦物質(zhì),適當(dāng)食用有益健康。
海鮮類:如魚類、蝦類、貝類等,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和其他礦物質(zhì),對(duì)骨骼發(fā)育有積極作用。
2.預(yù)防性早熟
性早熟一般與不良的生活習(xí)慣和社會(huì)環(huán)境影響有關(guān),應(yīng)加強(qiáng)兒童的心理健康宣傳教育。兒童應(yīng)減少油炸、燒烤類食物和反季節(jié)果蔬的攝入,減少對(duì)情感影視劇及書籍的觀看和閱讀。父母應(yīng)增加對(duì)孩子的陪伴,關(guān)注臨近青春期孩子的性激素的指標(biāo),必要時(shí)做好干預(yù)。
3.盡早治療生長(zhǎng)激素缺乏癥
因生長(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的身材矮小稱為生長(zhǎng)激素缺乏癥。對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏癥兒童,可通過(guò)睡前皮下注射基因重組人生長(zhǎng)激素治療。
4.盡早治療糖尿病及甲狀腺功能減退癥
糖尿病患兒高血糖負(fù)反饋導(dǎo)致生長(zhǎng)激素的分泌減少,因此糖尿病也會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。若兒童出現(xiàn)糖尿病,應(yīng)及時(shí)干預(yù)治療。對(duì)于糖尿病患兒,注意嚴(yán)格控制血糖,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,晚餐不宜過(guò)飽,睡前不宜進(jìn)食;平衡膳食,多食用富含纖維素的天然食品,如谷物、水果、蔬菜。減少高糖、高脂的食品攝入,多飲水、多運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠。若兒童生活方式干預(yù)后血糖控制不佳應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物干預(yù)。
兒童應(yīng)注意定期檢查甲狀腺功能的相關(guān)指標(biāo),確保甲狀腺功能正常。若出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,應(yīng)及早治療,補(bǔ)充甲狀腺激素。
兒童身高影響因素諸多,家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童的身高。在日常生活中,兒童要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,均衡營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)鍛煉,預(yù)防和及時(shí)治療影響身高的相關(guān)疾病,健康快樂成長(zhǎng)。