膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎術(shù)后家庭養(yǎng)護(hù)策略

傷口護(hù)理

保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。術(shù)后，患者及家屬需養(yǎng)成定期查看傷口的習(xí)慣，密切留意傷口的細(xì)微變化，若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫，顏色異常加深，或者有滲液現(xiàn)象，哪怕滲出物只是少量的淡黃色液體，都不可掉以輕心。此外，若傷口局部發(fā)熱，觸摸時(shí)溫度明顯高于周?chē)つw，又或者疼痛突然加劇，這些都是潛在感染的危險(xiǎn)信號(hào)，應(yīng)立即前往醫(yī)院，尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療。

一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后7～10天傷口初步愈合，但這并不意味著完全康復(fù)。實(shí)際上，傷口的完全愈合需要更長(zhǎng)時(shí)間，在此期間要堅(jiān)決避免傷口沾水。以洗澡為例，洗澡時(shí)可使用防水敷料嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地覆蓋傷口，確保水分無(wú)法接觸到傷口，為傷口的愈合創(chuàng)造良好的環(huán)境。

康復(fù)鍛煉

1.早期鍛煉。術(shù)后1～2周，身體尚處于較為脆弱的恢復(fù)階段，此時(shí)主要進(jìn)行腿部肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。具體做法是：患者平躺在床上，用力繃緊大腿肌肉，想象著將大腿肌肉往骨頭方向擠壓，保持5～10秒后再慢慢放松。如此重復(fù)，每組進(jìn)行20～30次，每天堅(jiān)持3～4組。這一練習(xí)如同給腿部的血液循環(huán)注入了動(dòng)力，能有效促進(jìn)血液流動(dòng)，防止肌肉因術(shù)后活動(dòng)減少而萎縮。同時(shí)，踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)也不容忽視，患者可坐在床邊，雙腳自然下垂，然后將腳尖盡力向上勾起，保持?jǐn)?shù)秒后再向下繃直，同樣每組20～30次，每天多次進(jìn)行。這一簡(jiǎn)單的動(dòng)作能像水泵一樣，促進(jìn)下肢血液回流，減輕腿部腫脹。

2.中期鍛煉。術(shù)后3～6周，隨著身體狀況的逐漸好轉(zhuǎn)，可逐漸增加膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)?；颊咦诖策?，小腿自然下垂，接著緩緩抬起小腿，努力使膝關(guān)節(jié)伸直，感受大腿前側(cè)肌肉的拉伸，保持5～10秒后再慢慢放下，每組進(jìn)行10～15次，每天3～4組。隨著恢復(fù)情況的不斷改善，患者可借助拐杖或助行器進(jìn)行短距離行走練習(xí)。剛開(kāi)始時(shí)步伐要小而穩(wěn)，速度不宜過(guò)快，逐漸適應(yīng)身體的負(fù)重變化，為后續(xù)的康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.后期鍛煉。術(shù)后6周以后，身體已經(jīng)具備了一定的恢復(fù)能力，此時(shí)可進(jìn)行一些低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如散步），但要注意步伐適中，不可過(guò)大或過(guò)小，保持均勻的節(jié)奏，避免過(guò)度勞累，每天選擇空氣清新的時(shí)段進(jìn)行適量的散步鍛煉。騎自行車(chē)也是不錯(cuò)的選擇，在騎行前調(diào)整好合適的阻力，以既能感受到鍛煉效果又不會(huì)過(guò)于吃力為宜。每次騎行20～30分鐘，每周3～4次，這樣能有效增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的靈活性和腿部肌肉的力量。

飲食調(diào)理

1.營(yíng)養(yǎng)均衡。蛋白質(zhì)是身體修復(fù)的重要原料，多吃瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物，有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。例如，每天可以吃一個(gè)雞蛋，喝一杯牛奶，攝入適量的魚(yú)肉或雞肉。同時(shí)，新鮮的蔬菜水果也不可或缺，它們富含維生素和膳食纖維，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力，菠菜、蘋(píng)果、橙子等都是不錯(cuò)的選擇，每天應(yīng)保證一定的攝入量。

2.控制體重。術(shù)后通過(guò)合理飲食控制體重能極大地減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，日常生活中要避免食用過(guò)多高熱量、高脂肪的食物，如油炸食品、甜品等。油炸食品經(jīng)過(guò)高溫油炸含有大量油脂，熱量極高；甜品中糖分含量豐富，容易在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪堆積。減少這些食物的攝入，有助于維持健康體重，保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

日常注意事項(xiàng)

術(shù)后短期內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，盡量減少上下樓梯的次數(shù)。在日常生活中，合理安排休息時(shí)間，避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。寒冷刺激會(huì)加重關(guān)節(jié)疼痛，因此要注意膝關(guān)節(jié)保暖，可根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物，必要時(shí)佩戴護(hù)膝。穿著舒適、有良好支撐和緩沖的鞋子有助于減輕膝關(guān)節(jié)壓力，避免穿高跟鞋或硬底鞋。