醫(yī)衛(wèi)類職業(yè)教育德育增值評(píng)價(jià)體系研究

摘要：目的：構(gòu)建醫(yī)衛(wèi)類高職教育德育增值評(píng)價(jià)指標(biāo)體系框架，為學(xué)生職業(yè)能力、德育效果評(píng)估以及學(xué)校督導(dǎo)管理提供方法依據(jù)。方法：通過專家咨詢法確立高職學(xué)生德育增值效能的指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，通過層次分析法確定各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。結(jié)果：構(gòu)建包括4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、8個(gè)二級(jí)指標(biāo)、43個(gè)三級(jí)指標(biāo)的增值評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。結(jié)論：構(gòu)建德育增值評(píng)價(jià)指標(biāo)體系為教育管理者、督導(dǎo)評(píng)估提供參考，為教師的教學(xué)改進(jìn)和學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展提供依據(jù)，也為其他醫(yī)衛(wèi)類職業(yè)院校德育增值實(shí)踐開展提供一種新的范式。

關(guān)鍵詞：德育督導(dǎo)；增值評(píng)價(jià)；Delphi法；層次分析法

中圖分類號(hào)：G4"""""" 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A""""" doi：10.19311/j.cnki.16723198.2025.14.072

2020年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《深化新時(shí)代教育評(píng)價(jià)改革總體方案》中，明確指出了關(guān)于“探索增值評(píng)價(jià)，健全綜合評(píng)價(jià)，充分利用信息技術(shù)，提高教育評(píng)價(jià)的科學(xué)性、專業(yè)性、客觀性”等職業(yè)教育評(píng)價(jià)改革的實(shí)施策略[1]。這一重要決策和方向，不僅充分展現(xiàn)了增值評(píng)價(jià)在教育評(píng)價(jià)體系中的重要地位和作用，也意味著增值評(píng)價(jià)正在逐步受到廣泛關(guān)注和重視，已經(jīng)成為新時(shí)代教育評(píng)價(jià)改革的一個(gè)核心環(huán)節(jié)和重要內(nèi)容。增值評(píng)價(jià)也被視為提升教育評(píng)價(jià)質(zhì)量和效果的一個(gè)全新的突破口和切入點(diǎn)，將對(duì)我國職業(yè)教育的發(fā)展和教育質(zhì)量的提升產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響[2]。以服務(wù)人類健康為己任的醫(yī)療衛(wèi)生類高等職業(yè)教育，尤其強(qiáng)調(diào)醫(yī)德高尚，技藝精湛的職業(yè)素養(yǎng)，在教育理念和實(shí)踐路徑上展現(xiàn)出與眾不同的特性。德育增值評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生類高等職業(yè)教育而言，是一個(gè)亟待深入研究和實(shí)踐的課題。

“增值評(píng)價(jià)”的宗旨在于通過評(píng)估學(xué)生在一段時(shí)間內(nèi)的成長幅度來衡量學(xué)生、教師以及學(xué)校的價(jià)值。這一理念深植于人的發(fā)展理論之中，將學(xué)習(xí)者作為評(píng)價(jià)的中心，依托于可量化的數(shù)據(jù)作為評(píng)價(jià)的依據(jù)，并運(yùn)用過程評(píng)價(jià)作為工具，其核心在于關(guān)注學(xué)生的成長過程，而非僅僅著眼于學(xué)生在學(xué)業(yè)成績上的合格與否。這種評(píng)價(jià)模式的特點(diǎn)在于它所重視的不是最終成果的絕對(duì)值，而是學(xué)生在成長過程中所獲得的增值。這種評(píng)價(jià)方法倡導(dǎo)的是一種“比較進(jìn)步而非基礎(chǔ)”“比較努力而非背景”的理念。它倡導(dǎo)每一個(gè)學(xué)生、每一位教師，以及每一所學(xué)校都應(yīng)該根據(jù)自己的起點(diǎn)，努力實(shí)現(xiàn)最大的成長和發(fā)展，強(qiáng)調(diào)個(gè)體努力的價(jià)值和重要性。本研究旨在促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生能力評(píng)價(jià)體系科學(xué)化、完善化方面作出了積極貢獻(xiàn)，對(duì)于提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，確保醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與臨床需求的有效對(duì)接具有重要的實(shí)踐價(jià)值[36]。

1 研究方法

1.1 擬定指標(biāo)體系主體框架

本研究在指標(biāo)選取方面主要基于成敗歸因理論、增值評(píng)價(jià)理論以及人的成長理論，對(duì)影響教育主體增值情況的原因進(jìn)行了系統(tǒng)梳理。此外，本研究還對(duì)醫(yī)衛(wèi)高職院校的在校學(xué)生和畢業(yè)生、教育專家、醫(yī)療行業(yè)專家、增值評(píng)價(jià)領(lǐng)域的專家，以及教育大數(shù)據(jù)建設(shè)方面的專家進(jìn)行了訪談。在遵循整體性、系統(tǒng)性的原則下，擬定了函詢問卷。

（1）問卷說明。在這一部分，介紹了研究的目的、課題的背景資料以及填寫問卷的說明。

（2）專家基本情況。在這一部分，收集了專家的年齡、性別、職稱、學(xué)歷、研究領(lǐng)域等基本信息。

（3）問卷主體。在問卷的主體部分，首先基于大數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)模型中的四大分類設(shè)立了以下一級(jí)指標(biāo)：教育基礎(chǔ)信息、教育狀態(tài)信息、教育資源信息以及教育行為信息。然后，進(jìn)一步將這四大類指標(biāo)細(xì)分為以下二級(jí)指標(biāo)：區(qū)域行政管理數(shù)據(jù)、學(xué)?；A(chǔ)管理數(shù)據(jù)、學(xué)校環(huán)境數(shù)據(jù)、教育設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)、學(xué)校教學(xué)資源、教師教學(xué)資源、學(xué)生學(xué)習(xí)行為數(shù)據(jù)、教師教學(xué)行為數(shù)據(jù)等八項(xiàng)指標(biāo)。接下來，結(jié)合效能評(píng)價(jià)的相關(guān)研究，以及教育管理者及行業(yè)專家對(duì)增值評(píng)價(jià)的關(guān)注點(diǎn)，設(shè)立了50項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)。為了方便專家進(jìn)行評(píng)分和操作，將具體指標(biāo)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)量化，并將衡量尺度劃分為9個(gè)等級(jí)。其中，9、7、5、3、1的數(shù)值分別對(duì)應(yīng)絕對(duì)重要、十分重要、比較重要、稍微重要、同樣重要；而8、6、4、2則表示重要程度介于相鄰的兩個(gè)等級(jí)之間。在問卷的設(shè)計(jì)中，采用了靠左邊的等級(jí)單元格表示左列因素重要比右列因素重要，靠右邊的等級(jí)單元格表示右列因素重要與左列因素重要。專家可以根據(jù)自己的看法，點(diǎn)擊相應(yīng)的單元格進(jìn)行判斷。單元格點(diǎn)擊后會(huì)改變顏色，以標(biāo)識(shí)您對(duì)這項(xiàng)兩兩比較的判斷數(shù)據(jù)。

1.2 德爾菲法

1.2.1 確定咨詢專家

集合眾多相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜遥云渖詈竦膶I(yè)知識(shí)和豐富的研究實(shí)踐，對(duì)特定的主題進(jìn)行深度剖析與精準(zhǔn)預(yù)測，確保了研究成果的精確性、合理性和可操作性。在此過程中，經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)篩選與評(píng)估，最終選拔出了3位在增值評(píng)價(jià)領(lǐng)域具有深厚造詣的專家，1位專注于教育大數(shù)據(jù)構(gòu)建的專業(yè)人士，1位在教育管理領(lǐng)域有著豐富經(jīng)驗(yàn)的專家，以及1位對(duì)醫(yī)療行業(yè)有深入了解的行業(yè)專家。這7名跨學(xué)科的專家團(tuán)隊(duì)將為咨詢工作提供全面而深入的專業(yè)支持。

1.2.2 專家咨詢過程

將初步制定的指標(biāo)體系整理成文檔形式，發(fā)送給相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行咨詢。請他們根據(jù)自己的研究方向和研究經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各個(gè)層級(jí)指標(biāo)的合理性、覆蓋面以及內(nèi)涵界定進(jìn)行評(píng)估，并給予相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。對(duì)那些不夠合適或者存在問題的指標(biāo)提出具體的修改意見。在收到專家們的反饋后，將遵循指標(biāo)篩選的原則，認(rèn)真分析和研究每一條意見和建議，對(duì)咨詢結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的匯總和整理。結(jié)合專家們的評(píng)分和修改意見，對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化和完善，確保其科學(xué)性、合理性和實(shí)用性。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用了Yaahp這款專業(yè)的軟件工具，運(yùn)用了層次分析法（Analytic Hierarchy Process， AHP）對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行權(quán)重的計(jì)算和檢驗(yàn)。在使用Yaahp軟件的過程中，嚴(yán)格按照層次分析法的步驟進(jìn)行操作，包括構(gòu)建層次結(jié)構(gòu)模型、構(gòu)造判斷矩陣、進(jìn)行一致性檢驗(yàn)等。通過這些步驟，確保權(quán)重的計(jì)算結(jié)果既符合邏輯又具有較高的可信度。

2 結(jié)果

2.1 專家的權(quán)威系數(shù)

本研究廣泛涵蓋了教育領(lǐng)域的權(quán)威專家，他們在教育理論和實(shí)踐方面擁有深厚的造詣和豐富的經(jīng)驗(yàn)；還包括了醫(yī)療行業(yè)的專家，他們在醫(yī)療衛(wèi)生和疾病治療方面具備專業(yè)的知識(shí)和技能；增值評(píng)價(jià)領(lǐng)域的專家也參與了本研究，他們在評(píng)價(jià)方法和體系構(gòu)建方面有著深入的研究和獨(dú)到的見解；還有專注于教育大數(shù)據(jù)建設(shè)方面的專家，他們在大數(shù)據(jù)的收集、分析和應(yīng)用方面具備高超的技術(shù)和能力。

在本研究中，對(duì)這些專家的基本情況進(jìn)行了一次定性分析，深入了解了他們的專業(yè)背景、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及在各自領(lǐng)域的成就。同時(shí)，還采用了一種權(quán)威系數(shù)定量分析方法，以科學(xué)的方式來評(píng)估和表示專家們在研究中的權(quán)威程度。這種權(quán)威系數(shù)定量分析方法，能夠較為準(zhǔn)確地反映出專家們在各自領(lǐng)域的專業(yè)性和權(quán)威性[7]。

根據(jù)分析結(jié)果，本研究的專家意見權(quán)威系數(shù)達(dá)到了0.80以上，這表明專家們在各自領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平和權(quán)威性[7]。這一數(shù)據(jù)結(jié)果，不僅驗(yàn)證研究樣本的代表性和專業(yè)性，也為研究結(jié)果的可靠性和有效性提供了有力的保障。

2.2 層次分析法結(jié)果

（1）第1個(gè)準(zhǔn)則層中要素對(duì)決策目標(biāo)的排序權(quán)重，組合一致性比例：0.0000 （計(jì)算結(jié)果集結(jié)，CI=各專家相應(yīng)CI加權(quán)平均），見表1。

3 討論

3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)體系確立的科學(xué)性

本項(xiàng)研究綜合運(yùn)用了文獻(xiàn)回顧、深入訪談、德爾菲法（Delphi Method）等多元化研究手段，充分汲取了專家們在各自領(lǐng)域的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到見解，以此為依據(jù)對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行篩選和評(píng)定。在此過程中，本研究融合了層次分析法（Analytic Hierarchy Process，簡稱AHP）來確定各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重。層次分析法是一種將決策過程中涉及的元素進(jìn)行層次化分解的策略，這包括將目標(biāo)、準(zhǔn)則、方案等元素細(xì)分為不同層次，進(jìn)而對(duì)這些層次進(jìn)行系統(tǒng)化的定性和定量分析，以便作出明智的決策[78]。

具體來說，本研究在應(yīng)用AHP方法來計(jì)算各個(gè)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)時(shí)，本質(zhì)上是對(duì)復(fù)雜問題進(jìn)行分解，將其轉(zhuǎn)化為諸多相互作用的因素。通過對(duì)這些因素進(jìn)行兩兩比較，能夠評(píng)估它們的重要性，并確立相應(yīng)的權(quán)重或優(yōu)劣次序[8]。此外，為了深入分析專家意見的集中程度和協(xié)調(diào)程度，采用了變異系數(shù)（Coefficient of Variation）和協(xié)調(diào)系數(shù)（Coherence Coefficient）作為量化工具。在本研究中，變異系數(shù)介于0.10至0.29之間，這一數(shù)據(jù)表明專家們的意見具有較高的集中性。而和諧系數(shù)則達(dá)到了0.20，且P值小于0.01，這進(jìn)一步說明專家們之間的意見協(xié)調(diào)性非常良好。

所有層級(jí)的指標(biāo)判斷矩陣以及各層次的一致性指數(shù)（Consistency Index， CI）和一致性比率（Consistency Ratio， CR）均低于0.1，這一結(jié)果充分驗(yàn)證了所設(shè)定的評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重具備邏輯性、客觀性和科學(xué)性。從評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重及層次單排序結(jié)果來看，C30（學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀念、社會(huì)責(zé)任、守正創(chuàng)新）的權(quán)重為0.0787；C27（學(xué)生熱愛專業(yè)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、勞動(dòng)精神、工匠精神、精益求精、救死扶傷、同理心）的權(quán)重為0.0778；

C24（學(xué)生情緒調(diào)適能力、意志力、共情力、抗壓力、積極樂觀）的權(quán)重為0.0631；C33（學(xué)生政治覺悟、政治信仰、政治判斷力、家國情懷）的權(quán)重為0.0488。對(duì)于權(quán)重低于0.004的若干指標(biāo)，已予以刪除，具體包括“C47課前預(yù)習(xí)情況”“C8學(xué)生家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位”“C13教師職稱”“C7學(xué)生生源地”“C9學(xué)生寄宿情況”以及“C6學(xué)生性別”。經(jīng)過此輪篩選與優(yōu)化，最終形成了一個(gè)包含4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、8個(gè)二級(jí)指標(biāo)以及43個(gè)三級(jí)指標(biāo)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，明確了該體系中所有指標(biāo)的相對(duì)重要性順序及其權(quán)重系數(shù)。

3.2 德育增值評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的意義

“增值”這個(gè)概念是從經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域的文獻(xiàn)中引入到常用的術(shù)語之一，它主要描述了一件物品在經(jīng)歷生產(chǎn)過程的不同階段時(shí)所增加的價(jià)值總量。在教育這個(gè)重要領(lǐng)域中，“增值”的概念有著特定的含義，它是指學(xué)生在接受教育的投入與產(chǎn)出之間的差值，它關(guān)注的焦點(diǎn)是通過教育所實(shí)現(xiàn)的個(gè)人發(fā)展的增長量，例如一個(gè)人是否通過教育實(shí)現(xiàn)了自我發(fā)展和獲得了社會(huì)的認(rèn)同等。這個(gè)概念被認(rèn)為是衡量學(xué)生發(fā)展程度和教育質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)校的教育不僅僅是知識(shí)的傳授，它更是能夠深遠(yuǎn)地影響學(xué)生的能力，提高他們的智力發(fā)展、德育修養(yǎng)，并且對(duì)他們的生活產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響[9]。在本研究中，重點(diǎn)關(guān)注了“學(xué)校效能”（權(quán)重0.3598）、“教學(xué)效能”（權(quán)重0.2489）、“環(huán)境效能”（權(quán)重0.2356）和“學(xué)習(xí)效能”（權(quán)重0.1557），這些因素對(duì)教育增值的影響權(quán)重?？梢?，學(xué)校效能相較于其他因素，對(duì)教育增值的影響更為顯著。這種對(duì)各指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行排序的方法，能夠相對(duì)清晰地展示出各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)之間的相對(duì)重要性。通過建立這樣的指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，不僅能夠推動(dòng)人才觀念的更新，優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，還能改革課程體系，拓寬就業(yè)渠道，這對(duì)于教育的發(fā)展和人才的培養(yǎng)具有重要的推動(dòng)作用[10]。

4 結(jié)論與展望

本研究構(gòu)建的醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生德育增值評(píng)價(jià)體系，為學(xué)生德育評(píng)價(jià)開辟了新視野，為教育行政部門督導(dǎo)管理提供了實(shí)踐路徑，同時(shí)，也為學(xué)校教育質(zhì)量的持續(xù)優(yōu)化注入了強(qiáng)勁動(dòng)力。德育增值評(píng)價(jià)體系的引入與實(shí)施，對(duì)學(xué)生的全面發(fā)展與教育質(zhì)量的提升產(chǎn)生了積極影響，但在實(shí)施過程中，仍面臨若干挑戰(zhàn)。首要挑戰(zhàn)在于觀念的轉(zhuǎn)變。長期以來，應(yīng)試教育的影響根深蒂固，導(dǎo)致部分師生及家長過分聚焦于學(xué)業(yè)成績，而輕視了德育的價(jià)值。因此，在推行德育增值評(píng)價(jià)體系及德育督導(dǎo)評(píng)估時(shí)，需加大對(duì)德育重要性的宣傳力度，引導(dǎo)社會(huì)各界樹立正確的教育觀念，認(rèn)識(shí)到德育與智育同樣不可或缺。另一大挑戰(zhàn)源自評(píng)價(jià)體系本身的復(fù)雜性。德育涵蓋領(lǐng)域廣泛，評(píng)價(jià)指標(biāo)繁多，且難以完全量化。為確保評(píng)價(jià)體系的全面性、客觀性與公正性，避免主觀臆斷與片面評(píng)價(jià)，需不斷探索與改進(jìn)。在此過程中，可借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的評(píng)價(jià)理念與方法，結(jié)合醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生的具體特點(diǎn)，持續(xù)優(yōu)化評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與督導(dǎo)評(píng)估方法。此外，師資培訓(xùn)亦是面臨的重要挑戰(zhàn)。德育增值評(píng)價(jià)體系的實(shí)施要求教師具備較高的專業(yè)素養(yǎng)與評(píng)價(jià)能力。然而，目前部分教師在德育評(píng)價(jià)方面尚存在知識(shí)儲(chǔ)備不足、方法掌握不熟練等問題。為此，需加強(qiáng)對(duì)教師的培訓(xùn)與教育力度，提升其專業(yè)素養(yǎng)與評(píng)價(jià)能力，確保評(píng)價(jià)體系的有效實(shí)施。隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)如抖音、小紅書、等已深刻影響醫(yī)衛(wèi)類高職院校學(xué)生的日常生活與價(jià)值觀念，對(duì)德育發(fā)展產(chǎn)生了不可忽視的作用。因此，在構(gòu)建與完善德育評(píng)價(jià)體系時(shí)，應(yīng)充分考慮這一因素。同時(shí)，學(xué)生家庭作為德育塑造的重要一環(huán)，其影響亦不容忽視，須在德育過程監(jiān)控中給予足夠重視。持續(xù)深化對(duì)德育增值評(píng)價(jià)體系的研究與探索，致力于評(píng)價(jià)體系的內(nèi)容與方法的不斷完善與優(yōu)化，以更好地促進(jìn)高職醫(yī)衛(wèi)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。

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