“1+X”視野下藥學(xué)課程“崗課證賽”融合模式教學(xué)改革研究

摘要：2019年1月24日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》（簡(jiǎn)稱(chēng)“職教20條”），明確提出在職業(yè)院校、應(yīng)用型本科院校開(kāi)展“學(xué)歷證書(shū)+若干職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)”制度試驗(yàn)（即“1+X”證書(shū)制度試點(diǎn)。以“學(xué)歷+證書(shū)”來(lái)體現(xiàn)高職學(xué)校人才培養(yǎng)質(zhì)量，這是一個(gè)促進(jìn)職業(yè)院校培育高層次技能型人才的有效措施。2021年我校主動(dòng)對(duì)接并成功申請(qǐng)“1+X”證書(shū)制度試點(diǎn)單位；以“1+X”證書(shū)制度為行動(dòng)指南根據(jù)本專(zhuān)業(yè)的實(shí)際狀況，以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系和專(zhuān)業(yè)實(shí)力的提高為例，應(yīng)用“崗課證賽”融合理實(shí)虛一體化教學(xué)模式”依據(jù)“1+X”證書(shū)制度的要求對(duì)我系藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系、教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行初步探索、結(jié)合崗位需求融入“1+X”的考試標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步優(yōu)化了課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生有目的地體驗(yàn)藥品生產(chǎn)崗位工作，增強(qiáng)了學(xué)生們對(duì)未來(lái)工作崗位的理解和激發(fā)了對(duì)未來(lái)工作的熱情。有助于學(xué)員迅速地適應(yīng)未來(lái)工作崗位，減少公司用工培訓(xùn)?！?+X”證書(shū)制度的實(shí)施必將推動(dòng)高職院?！叭獭保ń處?、教材、教法）的變革。

關(guān)鍵詞：高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程；“崗課證賽”融通；“1+X”證書(shū)制度；藥物制劑工

中圖分類(lèi)號(hào)：G4"""""""文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A""""""doi：10.19311/j.cnki.16723198.2025.11.078

1"藥物制劑工職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)劃分

藥物制劑工職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)屬于中國(guó)國(guó)內(nèi)藥品類(lèi)的“1+X”認(rèn)證范疇，其標(biāo)準(zhǔn)是由江蘇恒瑞醫(yī)藥集團(tuán)有限公司統(tǒng)一牽頭，聯(lián)合重慶市醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校、太極集團(tuán)公司西南醫(yī)藥集團(tuán)有限公司、重慶市藥友制藥公司、重慶市華森制藥股份有限公司等高素質(zhì)學(xué)校以及特大型上市醫(yī)藥企業(yè)，貫徹落實(shí)《我國(guó)職業(yè)高等教育改革發(fā)展方案》《專(zhuān)業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)開(kāi)發(fā)指引（試用）》的規(guī)定，在充分研究醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和各地區(qū)醫(yī)藥制造公司的核心人員狀況基礎(chǔ)上，組織知名行業(yè)公司專(zhuān)家學(xué)者和高等院校教師一起研究制定，主要包括了服用固體制劑、服用液體制劑、無(wú)菌制劑、外用制劑、外用膜劑等5個(gè)重點(diǎn)作業(yè)方面的基本技能、裝置/儀器設(shè)備控制、材料控制、藥物生產(chǎn)流程控制、生產(chǎn)條件管理、質(zhì)量檢查與控制等6大工作崗位任務(wù)，并按照各個(gè)級(jí)別對(duì)應(yīng)各個(gè)人員專(zhuān)業(yè)技能特點(diǎn)，將藥物制備工分成5個(gè)級(jí)別，主要崗位內(nèi)容有藥物準(zhǔn)備、配制、生產(chǎn)（萃取物制備、浸泡制劑生產(chǎn)、液態(tài)藥物生產(chǎn)、注射液制備、氣霧劑生產(chǎn)、軟膏與乳膏生產(chǎn)、貼膏藥物生產(chǎn)、阻銹劑和膜劑生產(chǎn)，散劑與茶葉制備、小顆粒制劑制備、膠囊制劑制備、小片劑制備、滴丸制劑制備、塑制丸制備、膏藥制備制劑、醫(yī)療制劑品滅菌制備）、清場(chǎng)、設(shè)施保養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)以及生產(chǎn)技術(shù)管理等工作[12]。

其中，藥劑準(zhǔn)備、配料、生產(chǎn)、清場(chǎng)、裝備保養(yǎng)、訓(xùn)練輔導(dǎo)和技術(shù)管理工作，是藥物制劑工（三級(jí)）職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)考評(píng)主要內(nèi)容，也是高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)工作的重點(diǎn)崗位，占有非常重要作用。所以，本文主要圍繞著藥物制劑工工作崗位的教學(xué)內(nèi)容（藥物生產(chǎn)前準(zhǔn)備、配料、制備、清場(chǎng)、設(shè)備維修、培訓(xùn)指導(dǎo)和技術(shù)管理）結(jié)合“1+X”證書(shū)制度采用“崗課證賽”融合，按照公司的現(xiàn)實(shí)工作崗位開(kāi)展課程教學(xué)改革，以提高學(xué)生理論水平和實(shí)踐操作能力[3]。

2"關(guān)于高職學(xué)校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系與教學(xué)方法存在的問(wèn)題

2.1"理論和實(shí)際課程分配不合理，實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)薄弱

從目前來(lái)看，在高職高專(zhuān)學(xué)校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系設(shè)計(jì)中，這些課程與普通全日制本科學(xué)校的課程設(shè)計(jì)沒(méi)有顯著差異，這些課程理論課程和實(shí)際課程基本上都是7比3或少數(shù)超過(guò)了6比4，而理論課程和實(shí)際課程各占50%的課程則較少；在課程選擇方面，主要選擇的是通用的“十三五”規(guī)劃教材，如校本教材、合一式教材，工作手冊(cè)教材選擇較少，不能體現(xiàn)職業(yè)教學(xué)課程的特點(diǎn)；高職學(xué)校應(yīng)該注重提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能，這是高職院校學(xué)生和普通本科學(xué)校的主要差異所在，也是高職院校學(xué)生就業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。而在實(shí)踐性教育過(guò)程中，因?yàn)椤叭獭钡母母锎胧┎幻黠@，課程資源不齊全，教學(xué)環(huán)境限制，又沒(méi)有與課程配套的實(shí)訓(xùn)設(shè)備，使得部分實(shí)踐性較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)課程只能采取傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生不能切身感受工作崗位的技術(shù)要求，不能很好地實(shí)現(xiàn)教育目的，讓理實(shí)虛一體化教學(xué)，形同虛設(shè)。

2.2"理論知識(shí)和實(shí)際安排相互脫節(jié)

在實(shí)踐性教育過(guò)程中，由于課堂場(chǎng)所、實(shí)訓(xùn)室、實(shí)驗(yàn)員等限制，理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)無(wú)法同步進(jìn)行，前理論、后實(shí)踐的教學(xué)方法只能讓學(xué)生，從理論知識(shí)層次進(jìn)行想象操作，對(duì)實(shí)際運(yùn)用認(rèn)識(shí)不夠深刻，當(dāng)真正實(shí)際操作時(shí)，常出現(xiàn)手忙腳亂，不能很好地利用所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)際操作，無(wú)法達(dá)到教學(xué)效果，長(zhǎng)此以往便產(chǎn)生惡性循環(huán)，因此這種教學(xué)方法需要轉(zhuǎn)變[4]。

2.3"教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)方法單一

一直以來(lái)，教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)是看學(xué)生期末筆試考試+實(shí)際操作能力的考查，而更關(guān)注筆試考試，常常忽視學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)過(guò)程和實(shí)際操作能力的考查，而學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)過(guò)程、實(shí)際操作能力才是公司崗位工作的核心要求。所以，這種傳統(tǒng)的教學(xué)考評(píng)方法有許多缺點(diǎn)，無(wú)法防止學(xué)生考試前突擊復(fù)習(xí)的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致評(píng)估指標(biāo)不全面問(wèn)題，最后造成學(xué)生理論成績(jī)優(yōu)秀而實(shí)際操作成績(jī)不理想的眼高手低的嚴(yán)重后果，影響了學(xué)生就業(yè)。

3"因需定崗，因崗設(shè)課

通過(guò)調(diào)查分析藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生從事工作崗位的現(xiàn)實(shí)需要，設(shè)置課程體系，對(duì)接企業(yè)重點(diǎn)工作崗位，圍繞“立德”“樹(shù)人”重構(gòu)課程體系及課程標(biāo)準(zhǔn)，全程、全方位培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和綜合素養(yǎng)，在全面分析學(xué)生學(xué)情與課程體系的基礎(chǔ)上，將課程分成素質(zhì)課程、基礎(chǔ)課程、核心課程等，設(shè)置在各個(gè)階段具體如表所示。

3專(zhuān)業(yè)素質(zhì)課

思想道德修養(yǎng)和法制基石54第一學(xué)期藥學(xué)行業(yè)學(xué)生培訓(xùn)全過(guò)程

毛澤東意識(shí)形態(tài)和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論42第二學(xué)期藥學(xué)行業(yè)學(xué)生培訓(xùn)全過(guò)程

體育和保健68第一、二期藥學(xué)行業(yè)學(xué)生培訓(xùn)全過(guò)程

習(xí)近平的中國(guó)特色社會(huì)主義理念36第二學(xué)期藥學(xué)行業(yè)學(xué)生培訓(xùn)全過(guò)程

3.1"“崗課”融合，對(duì)接企業(yè)發(fā)展

以市場(chǎng)為基礎(chǔ)，就業(yè)為方向，跟蹤調(diào)查分析我系藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)工作范圍和職位，校企聯(lián)合制定人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化課程體系和教學(xué)內(nèi)容；隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步，產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)日益規(guī)范，行業(yè)對(duì)技能型人員的要求日益嚴(yán)格，《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定，開(kāi)展藥品活動(dòng)的相關(guān)工作人員，一定要獲得相應(yīng)資質(zhì)證書(shū)；為此政—?！蟊仨氄J(rèn)真貫徹落實(shí)“1+X”的證書(shū)制度，及時(shí)對(duì)接公司管理人員和一線技能大師工共同制定培養(yǎng)計(jì)劃，并明確課程體系、課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和內(nèi)容，以適應(yīng)公司、行業(yè)等不同職業(yè)對(duì)知識(shí)能力的要求。該課程內(nèi)容所對(duì)應(yīng)的工作崗位見(jiàn)表2[4]。

3.2"五輪雙軌，“課證”融合，提高教學(xué)質(zhì)量

在優(yōu)化課程體系，豐富教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，根據(jù)“1+X”藥物制劑工職業(yè)技能等級(jí)（高級(jí)）考試要求，采用”五輪雙軌”教學(xué)方法，提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力，通過(guò)從學(xué)校入校第一個(gè)學(xué)年至第四個(gè)學(xué)年，分別采取了基礎(chǔ)實(shí)習(xí)認(rèn)知實(shí)習(xí)和單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)—升專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)—升綜合實(shí)習(xí)升—跟崗實(shí)習(xí)—升頂崗實(shí)習(xí)”這5項(xiàng)實(shí)踐性教育階段通過(guò)多渠道、多崗位，最大限度地保證了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)與實(shí)踐能力的重復(fù)鍛煉，縮短專(zhuān)業(yè)課程與職業(yè)資格考試課程之間的差距，使課程和職稱(chēng)資格考試內(nèi)容緊密銜接，有助于學(xué)生更好、更快、取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)，滿足企業(yè)對(duì)資格證書(shū)的要求，從而更好地服務(wù)企業(yè)[5]。

3.3"“崗課證賽”融合理實(shí)虛一體化模式的設(shè)計(jì)與開(kāi)展

通過(guò)“崗課”融合、“課證”融合，“課賽”融合實(shí)現(xiàn)“崗課證賽”四者融通，構(gòu)建起動(dòng)態(tài)、開(kāi)放的課程體系，從而建立新型教學(xué)模式。所以，在實(shí)踐教學(xué)中，打破了以理論講授為主的教學(xué)方法，以證書(shū)為導(dǎo)向，以崗位工作為主線，緊緊抓住企業(yè)崗位特點(diǎn)，圍繞“崗課證賽”進(jìn)行理實(shí)虛一體化模式改革[6]。

3.3.1"理實(shí)一體化教學(xué)——理論知識(shí)基礎(chǔ)的掌握和實(shí)訓(xùn)實(shí)施同步。

由于學(xué)生剛開(kāi)始接觸藥學(xué)專(zhuān)業(yè)有關(guān)課程，對(duì)未來(lái)工作范圍、工作崗位還相當(dāng)模糊，還尚未掌握醫(yī)藥制造領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能。所以，學(xué)生在掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)時(shí)，對(duì)崗位技能缺乏感性認(rèn)識(shí)；老師僅僅靠講述，照PPT解讀，花費(fèi)了大量時(shí)間講述，學(xué)生收益甚微，教學(xué)質(zhì)量不高，學(xué)生還會(huì)產(chǎn)生厭學(xué)情緒。因此，應(yīng)采取以下改革措施。第一，充分發(fā)揮我校理實(shí)一體化課堂、多媒體教學(xué)設(shè)、虛擬現(xiàn)實(shí)仿真裝置和多媒體教學(xué)課程等教學(xué)資源，通過(guò)教—學(xué)—做合一、模擬錄像、錄像和照片等形象生動(dòng)活潑地呈現(xiàn)書(shū)本教學(xué)內(nèi)容和職業(yè)工作流程。在此過(guò)程中，教師利用虛擬仿真教學(xué)軟件向?qū)W生介紹藥物制劑工工作過(guò)程、工作內(nèi)容和特點(diǎn)，使學(xué)生初步了解未來(lái)工作崗位；其次，借助多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，對(duì)藥物制劑工崗位、工作內(nèi)容進(jìn)行直播講授，使課程更為直觀生動(dòng)，教學(xué)方式更加豐富多元，有助于學(xué)生掌握并消化專(zhuān)業(yè)知識(shí)，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。最后，通過(guò)專(zhuān)業(yè)習(xí)題庫(kù)和技能測(cè)試知識(shí)題庫(kù)，讓學(xué)生對(duì)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行鞏固[7]。

3.3.2"團(tuán)隊(duì)協(xié)作——進(jìn)行理論教學(xué)和實(shí)際訓(xùn)練

為培育學(xué)生團(tuán)體協(xié)作精神和實(shí)際操作動(dòng)手能力，提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生對(duì)未來(lái)工作崗位的認(rèn)識(shí)，在教學(xué)前，讓學(xué)生自由組合，4—6一組，充當(dāng)藥物制劑工各司其職，參加實(shí)操訓(xùn)練和課堂實(shí)驗(yàn)搶答、問(wèn)題探究和個(gè)案剖析。按照實(shí)際作業(yè)崗位任務(wù)特點(diǎn)，多渠道（圖書(shū)館、互聯(lián)網(wǎng)等）查閱藥物制劑工各崗位工作知識(shí)內(nèi)容；實(shí)操時(shí)，每一個(gè)實(shí)際操作演習(xí)嚴(yán)格依照藥物制劑工操作程序?qū)嵤?，直至制造合格的藥物為止。?shí)操演練完成后，首先，由各組成員進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，作出自我評(píng)估。然后，各組之間互相點(diǎn)評(píng)。最后，由老師對(duì)各小組成員進(jìn)行考評(píng)與評(píng)價(jià)，點(diǎn)評(píng)時(shí)重點(diǎn)把職業(yè)規(guī)范、藥事規(guī)范、GMP、職業(yè)道德等內(nèi)容貫穿于學(xué)生的日常課堂訓(xùn)練；在各組實(shí)操演練完成后，對(duì)考評(píng)合格的組予以獎(jiǎng)勵(lì)；考核時(shí)不合格小組再訓(xùn)練、再考評(píng)，直至合格為止。通過(guò)實(shí)操促學(xué)、實(shí)操促教，反復(fù)訓(xùn)練與運(yùn)用教學(xué)模式，讓學(xué)生真正了解藥品生產(chǎn)各崗位工作過(guò)程，引發(fā)學(xué)生對(duì)未來(lái)工作崗位的熱愛(ài)[8]。

3.3.3"積極開(kāi)展廣泛，多方式、多類(lèi)型的培養(yǎng)評(píng)價(jià)，促進(jìn)學(xué)生全面成長(zhǎng)

目前的考核手段大致有兩類(lèi)：質(zhì)量評(píng)估和最后評(píng)價(jià)。藥物制劑工的能力提高訓(xùn)練課程將采用這兩種方法。根據(jù)藥物制劑工各崗位操作技能規(guī)范，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程作出全面考評(píng)與評(píng)估，并將考評(píng)結(jié)果作為考核學(xué)生課堂成績(jī)的重要依據(jù)，過(guò)程性評(píng)價(jià)占學(xué)校教學(xué)總成績(jī)的50%，主要包括學(xué)生出勤、上課成績(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度和工作目標(biāo)考評(píng)完成情況。最終評(píng)估則是期末考試，包括了理論與實(shí)訓(xùn)的兩個(gè)部分。理論部分，主要涵蓋了職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)考核內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容；實(shí)訓(xùn)則是現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽題，隨機(jī)組合各小組，根據(jù)準(zhǔn)備的器材配備，各小組分工合作在約定時(shí)間內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行藥品生產(chǎn)各崗位工作內(nèi)容實(shí)操。此考核評(píng)估方法能使老師充分掌握學(xué)生知識(shí)掌握度和實(shí)際運(yùn)用能力，針對(duì)突發(fā)狀況的隨機(jī)應(yīng)變能力、分析解決能力、團(tuán)隊(duì)合作能力，同時(shí)，又能反映“三教改革”的成果，從而摸索出符合校企雙方需要的模式，提升高職學(xué)校教育管理水平[9]。

4"結(jié)語(yǔ)

因需定崗，因崗設(shè)課，崗課”融合。根據(jù)公司職業(yè)崗位要求以及職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)考評(píng)規(guī)范要求，在教學(xué)中，充分發(fā)揮校內(nèi)外已有教學(xué)資源，將專(zhuān)業(yè)知識(shí)與職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)考評(píng)要求有機(jī)融合，使“三教”改革及“崗課證賽”有效融合達(dá)到了高效的效果。

但在實(shí)踐教學(xué)中還存在缺陷。在課堂紀(jì)律把控、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)置、課程評(píng)估執(zhí)行等方面還需要繼續(xù)完善。因此，學(xué)校—企業(yè)必須深入研究“1”與“X”證書(shū)之間的聯(lián)系和差異，逐步明晰藥物制劑工崗位工作的核心技能與專(zhuān)業(yè)要點(diǎn)，優(yōu)化課程、教材設(shè)計(jì)，以提升藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)品質(zhì)，從而提高藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才市場(chǎng)的匹配率。

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