控糖是每一位“糖友”必須掌握的技能。除了遵醫(yī)囑用藥進(jìn)行降糖外,糖尿病患者必須加強(qiáng)飲食管理,才能有效控制血糖水平,避免產(chǎn)生較大的血糖波動(dòng)。但是,部分“糖友”存在錯(cuò)誤的飲食觀念。比如,有些患者認(rèn)為,得了糖尿病,就不能吃主食;有些人則認(rèn)為,只有“挨餓”才能避免血糖升高;也有部分患者認(rèn)為,自己只需控糖即可,不需要限制高油、高鹽食物的攝入量。事實(shí)上,如果陷入飲食誤區(qū),不僅對(duì)控糖無(wú)益,還會(huì)損害“糖友”的身體健康。對(duì)于以下7種飲食誤區(qū),“糖友”應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正。
誤區(qū)1:挨餓可以提高治療效果
有些患者出于“不想吃藥”等原因,認(rèn)為自己只要少吃飯,血糖就不會(huì)升高。這是完全錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),挨餓很有可能導(dǎo)致低血糖、糖尿病酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。過(guò)分限制食量還可能明顯增加患者的饑餓感,容易導(dǎo)致暴飲暴食,使血糖水平劇烈波動(dòng)。此外,長(zhǎng)期過(guò)度節(jié)食還會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降等后果。
因此,對(duì)于糖尿病患者而言,飲食必須遵循定時(shí)定量、少食多餐的原則。合理控制每餐及全天的飲食攝入量,才能維持血糖穩(wěn)定?!疤怯选睉?yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,結(jié)合自身年齡、體重、體力活動(dòng)強(qiáng)度等具體情況,確定合理的進(jìn)食熱量,保證飲食能夠滿足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求。為了使血糖更穩(wěn)定,應(yīng)均衡分配一日三餐的熱量占比。如果有必要,糖尿病患者還應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,在三頓正餐之外進(jìn)行加餐。
需要注意的是,加餐并非增加一天當(dāng)中飲食的總熱量,而是在總熱量固定的前提下,將正餐的一部分熱量“分給”加餐。
誤區(qū)2:“糖友”吃主食越少越好
饅頭、米飯、面條等主食含有的主要營(yíng)養(yǎng)元素為淀粉(一種碳水化合物),其消化速度快,不利于平穩(wěn)血糖。因此,對(duì)于“糖友”來(lái)說(shuō),適當(dāng)減少這些高碳水化合物類食物的攝入量,對(duì)控制血糖有好處。但是,這并不等于“主食吃得越少越好”。
主食是人體膳食能量的主要來(lái)源,可以快速為人體提供能量。在“保證人體熱量需求”的前提下,減少碳水化合物的攝入量,就勢(shì)必增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。而大量攝入這兩種營(yíng)養(yǎng)素會(huì)增加機(jī)體代謝負(fù)擔(dān),同樣不利于人體健康。
一般而言,建議“糖友”每日膳食中,碳水化合物所提供的能量,占全部膳食能量的50%~65%。餐后血糖控制不佳的患者,可遵醫(yī)囑適量降低碳水化合物的供能比。同時(shí),患者應(yīng)減少大米、白面等升糖快的精制主食的攝入量,增加血糖生成指數(shù)較低的粗雜糧的占比。糖尿病患者不應(yīng)食用水分少、熱量高、脂肪含量高的碳水化合物類食物,比如中式點(diǎn)心、油條、蛋糕、餅干等。
誤區(qū)3:“糖友”可以放心吃無(wú)糖食物
目前,無(wú)糖食品的品種十分豐富,常見(jiàn)的有無(wú)糖餅干、無(wú)糖飲料、無(wú)糖面包等。它們受到了許多“糖友”的喜愛(ài)。那么,“糖友”是否可以無(wú)節(jié)制地食用無(wú)糖食品呢?答案是不可以。于“糖友”來(lái)說(shuō),食用無(wú)糖食品的確能在享受甜味的同時(shí),減少添加糖的攝入量。但是,這類食品中依然含有淀粉、脂肪等成分。如果過(guò)量食用,也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。因此,即便是無(wú)糖食品,“糖友”們也要嚴(yán)格控制食用量。
誤區(qū)4:為了控糖只吃素不吃肉
很多糖尿病患者為了控制血糖水平,只吃素、不吃肉。這種做法并不可取。肉類、雞蛋、牛奶等動(dòng)物性食品,含有豐富的蛋白質(zhì)、B族維生素和鐵、鋅、鈣、硒等礦物質(zhì),是人體重要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。長(zhǎng)期吃素會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良。而且,蛋白質(zhì)、脂肪的飽腹感更強(qiáng)。“糖友”只吃素食的話,為了提高飽腹感,必然增加植物油和淀粉類食物的攝入量。這樣依然不利于血糖穩(wěn)定,還會(huì)影響血脂健康。
因此,“糖友”必須適量食用肉類、蛋、奶等,以補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。腎功能正常的糖尿病患者,每日膳食中蛋白質(zhì)所提供的能量應(yīng)占總能量的15%~20%。
誤區(qū)5:“糖友”只需要控糖,
不需要控油控鹽
絕大多數(shù)“糖友”常把控糖掛在嘴邊、放在心里,但是,很少有人了解自己還需要控制油、鹽的攝入量。糖類與脂肪在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。例如,脂肪酶可以將脂肪分解為甘油和脂肪酸,而甘油可以被運(yùn)輸?shù)礁闻K并轉(zhuǎn)化成葡萄糖。因此,“糖友”不僅要嚴(yán)格控糖,還要注意控制油脂的攝入量。鹽雖然不會(huì)直接影響人體的血糖水平,但是,控鹽也是糖尿病管理的重要組成部分。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,而攝入過(guò)多的鈉鹽則會(huì)升高血壓,進(jìn)一步增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)6:“糖友”不能吃水果
許多“糖友”認(rèn)為水果的含糖量高,為了控糖而不敢吃水果。事實(shí)上,水果中除了糖分,還含有豐富的維生素、膳食纖維和礦物質(zhì)。如果“糖友”通過(guò)科學(xué)膳食、規(guī)律用藥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),能夠?qū)⒀欠€(wěn)定控制在合理水平,完全可以適量食用水果。
不同水果的血糖生成指數(shù)存在差異。“糖友”應(yīng)選擇血糖生成指數(shù)在55以下的水果,如蘋(píng)果、櫻桃、李子、草莓等。對(duì)于血糖生成指數(shù)在70以上的水果,如哈密瓜、西瓜等,“糖友”應(yīng)盡量少吃。
為避免血糖波動(dòng),您可以將水果分成多次食用。比如,上午吃80克,下午吃70克。每次吃完水果后要觀察血糖變化。如果波動(dòng)較小,可以繼續(xù)食用;如果血糖水平上升明顯、控制不佳,則要暫停食用水果。
誤區(qū)7:不小心吃多了,
多吃點(diǎn)降糖藥就沒(méi)事
一些自控能力較差的“糖友”,認(rèn)為“多吃點(diǎn)兒”沒(méi)關(guān)系,只要再“多吃些藥”就好了。這樣的認(rèn)識(shí)不僅錯(cuò)誤,而且危險(xiǎn)。降糖藥物有嚴(yán)格的劑量要求。過(guò)量服用降糖藥,一方面可能導(dǎo)致血糖急劇下降,增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);另一方面,可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),導(dǎo)致肝腎損傷,嚴(yán)重的甚至可能危及生命。合理飲食、科學(xué)用藥是控制血糖的基礎(chǔ)?!疤怯选睘榱俗陨斫】抵耄仨氝m量飲食、均衡飲食,遵醫(yī)囑使用降糖藥物。