產(chǎn)出導(dǎo)向下BOPPPS教學(xué)模式在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用思考

摘 要：BOPPPS教學(xué)模式是一種以學(xué)生為中心、側(cè)重學(xué)習(xí)產(chǎn)出的教學(xué)模式。本文總結(jié)了藥理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的局限性，結(jié)合護理學(xué)專業(yè)新版人才培養(yǎng)方案中關(guān)于培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)要求的定位，將BOPPPS教學(xué)模式應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)設(shè)計中，并對其應(yīng)用效果進行全面綜述，以期在藥理學(xué)教學(xué)過程中能利用好BOPPPS教學(xué)模式進行有效教學(xué)設(shè)計、高效實施，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題等綜合能力，為地方醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)提供高素質(zhì)應(yīng)用技能型護理人才。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)出導(dǎo)向 BOPPPS教學(xué)模式 藥理學(xué)

一、研究背景

在當(dāng)今教育領(lǐng)域，產(chǎn)出導(dǎo)向教育（Outcome-Based Education，縮寫為OBE）已成為一種重要的教育理念。產(chǎn)出導(dǎo)向強調(diào)以學(xué)生的學(xué)習(xí)成果為核心，關(guān)注學(xué)生在完成學(xué)習(xí)過程后能夠達到的能力和水平，而不是單純注重教學(xué)過程。這一理念要求教育者在教學(xué)設(shè)計和教學(xué)實施過程中，先明確預(yù)期的學(xué)習(xí)產(chǎn)出，再據(jù)此組織教學(xué)活動、選擇教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法，并對學(xué)習(xí)成果進行評價，以確保教學(xué)活動能夠有效促進學(xué)生達成預(yù)期目標(biāo)，助力學(xué)生具備適應(yīng)未來職業(yè)發(fā)展和社會生活所需的知識、技能與素養(yǎng)。

BOPPPS教學(xué)模式作為一種有效的教學(xué)結(jié)構(gòu)模型［1］，源于北美地區(qū)，其在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的應(yīng)用也屢見不鮮［2］，該教學(xué)模式在調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性以及學(xué)習(xí)目標(biāo)達成方面起到了積極的作用［3］，其實施過程包括課程導(dǎo)入（Bridge in）、學(xué)習(xí)目標(biāo)展示（Objective）、前測（Pre-assessment）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory Learning）、后測（Post-assessment）、總結(jié)（Summary）等六個環(huán)節(jié)。在課程導(dǎo)入階段，教師通過引入生動的案例、故事或問題等，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將學(xué)生引入情境。在學(xué)習(xí)目標(biāo)展示階段，教師要明確、清晰地給學(xué)生展示本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生清楚了解通過學(xué)習(xí)需要達到的具體要求。在前測階段，教師通過簡單的測試、提問或討論等形式，了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況和學(xué)習(xí)起點，以便能夠根據(jù)學(xué)生的實際情況調(diào)整教學(xué)策略和進度。參與式學(xué)習(xí)則強調(diào)學(xué)生要積極參與整個教學(xué)過程，教師采用小組討論、角色扮演、案例分析等多種互動性強的教學(xué)方法，促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)和知識建構(gòu)。后測階段主要對學(xué)生在參與學(xué)習(xí)活動后的知識掌握程度、技能提升情況等進行檢測，判斷學(xué)生是否達到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)?？偨Y(jié)階段則是對整堂課的內(nèi)容進行總結(jié)回顧，強化學(xué)生的學(xué)習(xí)記憶，幫助學(xué)生梳理知識框架和重點內(nèi)容。

藥理學(xué)是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作用及其機制的一門學(xué)科，是護理學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)必修課。打好藥理學(xué)基礎(chǔ)可以為后續(xù)內(nèi)科護理學(xué)等相關(guān)專業(yè)課程學(xué)習(xí)提供堅實的基礎(chǔ)。然而，在實際學(xué)習(xí)過程中，由于藥理學(xué)課程體系龐大、知識點多、藥物種類多、藥物作用機制抽象，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果普遍不理想，并且不能有效地將理論知識與臨床實際相結(jié)合，進入實習(xí)崗位存在理論和實踐“兩張皮”現(xiàn)象。因此，藥理學(xué)教學(xué)能否達到護理學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)及畢業(yè)要求，還關(guān)乎學(xué)生以后的職業(yè)發(fā)展。然而，作為應(yīng)用型本科院校，原有的藥理學(xué)傳統(tǒng)授課模式已經(jīng)無法滿足當(dāng)前人才培養(yǎng)需求。在當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，“以學(xué)生為中心，產(chǎn)出為導(dǎo)向，持續(xù)改進教學(xué)過程”的OBE教育理念開始盛行，藥理學(xué)課程教學(xué)中也有相關(guān)應(yīng)用［4］，授課教師在理論知識傳授的同時更加注重對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)藥理學(xué)知識解決臨床實際問題，這一培養(yǎng)目標(biāo)也符合學(xué)校及專業(yè)定位。充分挖掘BOPPPS教學(xué)模式的應(yīng)用優(yōu)勢，在應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)過程中以產(chǎn)出為導(dǎo)向，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生主動參與教學(xué)全過程，同時，利用案例教學(xué)等教學(xué)手段，將理論知識與臨床實踐相結(jié)合，實現(xiàn)學(xué)生“早臨床”，進而提升學(xué)生的綜合能力。

本文針對應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)藥理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式現(xiàn)狀，探討藥理學(xué)教學(xué)改革思路，將汲取傳統(tǒng)教學(xué)模式中的精華并與BOPPPS教學(xué)模式融合，以O(shè)BE理念為指導(dǎo)，以學(xué)生為中心和產(chǎn)出為導(dǎo)向，采用案例教學(xué)、小組教學(xué)等方法，借助雨課堂數(shù)字化教學(xué)平臺實施教學(xué)，并進一步探討B(tài)OPPPS教學(xué)模式在藥理學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用優(yōu)勢以及潛在的問題，以期為BOPPPS教學(xué)模式在應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程教學(xué)過程中的合理應(yīng)用提供重要參考。

二、BOPPPS教學(xué)模式在藥理學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢

（一）有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)參與度

BOPPPS教學(xué)模式的六個設(shè)計環(huán)節(jié)（導(dǎo)入、目標(biāo)展示、前測、參與式學(xué)習(xí)、后測、總結(jié)），通過以學(xué)生感興趣的內(nèi)容將新課導(dǎo)入課堂，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拋出新課內(nèi)容的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)生在前測、參與式學(xué)習(xí)、后測以及總結(jié)環(huán)節(jié)都是帶著學(xué)習(xí)目標(biāo)全程參與，依靠師生、生生互動環(huán)節(jié)完成學(xué)習(xí)，教學(xué)全程充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教育原則。教師通過精心設(shè)計問題引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位展開討論，并時刻關(guān)注學(xué)生課堂參與情況以及學(xué)習(xí)效果反饋，及時對教學(xué)方法、教學(xué)節(jié)奏作出調(diào)整。同時，雨課堂彈幕、隨機點名、發(fā)布測試題等功能也活躍了課堂氛圍，是BOPPPS教學(xué)模式有效實施的小助手。BOPPPS教學(xué)模式與雨課堂的有機結(jié)合不但使原本枯燥的藥理學(xué)課堂變得生動有趣，而且有利于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。［5］

（二）有利于檢測學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)達成度

藥理學(xué)課程教學(xué)以O(shè)BE理念為指導(dǎo)，堅持產(chǎn)出導(dǎo)向。在授課過程中，教師需要不斷對學(xué)生各部分知識點掌握情況以及學(xué)習(xí)目標(biāo)達成情況進行追蹤反饋，督促教師持續(xù)改進教學(xué)設(shè)計，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果。［6］BOPPPS教學(xué)模式中針對學(xué)生預(yù)習(xí)情況有前測環(huán)節(jié)，針對課中學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)達成情況有參與式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)和后測環(huán)節(jié)，在不同的授課環(huán)節(jié)均能實現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)達成度的多元化檢測。例如，學(xué)校借助雨課堂以“全體共答”（客觀題形式進行知識目標(biāo)檢測）、“個人必答”（隨機點名答題進行技能目標(biāo)檢測）以及“搶答”（開啟彈幕討論，進行知識、技能、素質(zhì)等綜合能力檢測）等方式對學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)的達成情況進行檢測。最終，結(jié)合學(xué)生課堂表現(xiàn)及雨課堂后臺數(shù)據(jù)反饋，及時反映出學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)達成情況，對達成效果不理想的部分，在原有教學(xué)設(shè)計的基礎(chǔ)上有針對性地進一步調(diào)整優(yōu)化?？傊?，在藥理學(xué)課程中采用BOPPPS教學(xué)模式進行教學(xué)設(shè)計可以充分體現(xiàn)以學(xué)生為中心，產(chǎn)出為導(dǎo)向，持續(xù)改進的教育理念，完全符合護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)需求。

（三）有利于提升學(xué)生學(xué)習(xí)過程滿意度

藥理學(xué)是一門教學(xué)內(nèi)容多、交叉學(xué)科多、藥物作用機制抽象難懂的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，對于知識與能力儲備參差不齊的護理學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，難度很大。BOPPPS教學(xué)模式可以幫助教師在學(xué)情分析的基礎(chǔ)上，因材施教。針對學(xué)習(xí)能力相對較弱的學(xué)生，通過參與“全體共答”環(huán)節(jié)，掌握基礎(chǔ)知識，讓整個學(xué)習(xí)過程有參與、有體驗、有收獲；針對學(xué)習(xí)能力

較強的學(xué)生，在掌握基礎(chǔ)知識的前提下，通過參與其他形式的答題和討論，獲取更好的學(xué)習(xí)體驗，進而提升整體的綜合能力?？傊?，BOPPPS教學(xué)模式在藥理學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用能夠兼顧不同層次的學(xué)生，讓每一個學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中獲得很好的體驗感和獲得感。

三、藥理學(xué)專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)模式的困境

（一）教學(xué)模式單一化

地方應(yīng)用型本科院校旨在培養(yǎng)能解決實際問題且能服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展的應(yīng)用型人才。［7］隨著學(xué)校辦學(xué)層次的變化，教學(xué)軟件、硬件設(shè)施也在不斷地調(diào)整，旨在貼近應(yīng)用型本科院校的教學(xué)需求，但是教師教學(xué)理念的調(diào)整和教學(xué)設(shè)計的改進需要一個漫長的過程。目前，大多數(shù)教師仍采用傳統(tǒng)“教師講授，學(xué)生被動聽課”教學(xué)模式，學(xué)生只是被動地接收教師傳授的理論知識，專業(yè)知識的應(yīng)用能力較差，學(xué)生的綜合能力得不到有效提升，這種授課模式已經(jīng)無法滿足應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)需求。

（二）理論聯(lián)系實際薄弱化

隨著應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的調(diào)整，護理學(xué)專業(yè)實踐類課程學(xué)分在增加，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)分普遍壓縮。藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，涉及總論、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物、抗菌藥等多章節(jié)內(nèi)容，包含藥物種類繁多。按照傳統(tǒng)教學(xué)模式，結(jié)合學(xué)生實際學(xué)情，授課教師在有限的學(xué)時內(nèi)更加重視對學(xué)生理論知識的傳授，而忽視了對學(xué)生專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為應(yīng)用能力的培養(yǎng)，理論聯(lián)系實薄弱化。

（三）考核形式片面化

傳統(tǒng)藥理學(xué)課程的考核方式較片面，由平時成績、實驗成績、期末成績?nèi)糠謽?gòu)成，平時成績僅包括考勤、作業(yè)、測試、課堂提問四個內(nèi)容。這些考核項目主要是對學(xué)生理論知識掌握程度進行評價，對學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力、其他綜合能力以及職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成難以起到很好的衡量作用。然而，這些能力恰恰是應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)新版人才培養(yǎng)方案中重點要求達到的培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)要求。

（四）教學(xué)對象均一化

傳統(tǒng)教學(xué)模式多采用統(tǒng)一的教學(xué)大綱、教學(xué)進度與教學(xué)方法，面向全體學(xué)生開展無差別的教學(xué)活動，難以滿足不同學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)需求。學(xué)生在基礎(chǔ)知識儲備、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)風(fēng)格等方面存在差異，但在大班授課的傳統(tǒng)教學(xué)環(huán)境下，教師無法針對每個學(xué)生的特點進行因材施教?；A(chǔ)較好、學(xué)習(xí)能力強的學(xué)生能跟上甚至趕超教學(xué)進度，得不到足夠的挑戰(zhàn)和提升；而基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生跟不上教學(xué)節(jié)奏，導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難加劇，最終影響整體教學(xué)效果和學(xué)生的專業(yè)成長。

四、BOPPPS教學(xué)模式的應(yīng)用

（一）改善教學(xué)模式

首先，BOPPPS教學(xué)模式在實施前，課程組成員應(yīng)集體備課，對教學(xué)內(nèi)容按照B、O、P、P、P、S模塊進行系統(tǒng)教學(xué)設(shè)計，然后任課教師才能按照既定的教學(xué)設(shè)計組織課堂教學(xué)。教學(xué)設(shè)計和教學(xué)實施這兩個環(huán)節(jié)都是至關(guān)重要的。在教學(xué)設(shè)計的過程中，教師應(yīng)依據(jù)“產(chǎn)出為導(dǎo)向”“學(xué)生為中心”理念設(shè)計若干項師生、生生互動環(huán)節(jié)，既能夠調(diào)動學(xué)生積極性，也希望通過互動環(huán)節(jié)檢測學(xué)生對相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容的目標(biāo)達成情況。但是，在真正實施教學(xué)的過程中，關(guān)于學(xué)生的互動程度及學(xué)習(xí)預(yù)期，教師并不能完全把控，因此，在進行教學(xué)設(shè)計的時，教師要對教學(xué)中的突發(fā)狀況進行預(yù)案討論，并針對不同的情況持續(xù)進行調(diào)整。

其次，BOPPPS教學(xué)模式能否順利實施還取決于學(xué)生的配合度。為了保障該教學(xué)模式的實施效果，在課前、課中、課后環(huán)節(jié)，教師應(yīng)設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)，促使學(xué)生積極主動地完成每一項學(xué)習(xí)任務(wù)，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

總之，任課教師在以BOPPPS教學(xué)模式實施教學(xué)時應(yīng)充分考慮到各種因素，在課前進行精心設(shè)計教學(xué)，同時也應(yīng)兼顧該教學(xué)設(shè)計的可執(zhí)行度以及實施效果。

（二）理論聯(lián)系實際

BOPPPS教學(xué)模式的應(yīng)用已經(jīng)比較成熟，教師可以通過查閱文獻了解學(xué)習(xí)該教學(xué)模式的基本教學(xué)環(huán)節(jié)，但是如何能結(jié)合自身特點、更加有效地應(yīng)用于實際也是授課教師需要深入學(xué)習(xí)和探索的內(nèi)容。教師可參加相關(guān)培訓(xùn)并對BOPPPS教學(xué)模式的實施進行線下分享交流，以進一步優(yōu)化該教學(xué)模式的實施效果。

（三）豐富考核評價方法

傳統(tǒng)教學(xué)模式下授課雖然也體現(xiàn)了過程性考核的評價方式，但是原有的考核方式不能很好地調(diào)動學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的積極性，也不能很好地體現(xiàn)課程的技能目標(biāo)、素養(yǎng)目標(biāo)和思政目標(biāo)。因此，教師要結(jié)合BOPPPS教學(xué)模式實施過程中的各個環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)變課程考核評價方式，把師生互動和生生互動環(huán)節(jié)中學(xué)生的表現(xiàn)納入考核評價中，尤其要加入對案例分析能力的考核。這不但能體現(xiàn)學(xué)生知識目標(biāo)的達成情況，還能體現(xiàn)技能目標(biāo)、素養(yǎng)目標(biāo)及思政目標(biāo)的達成度。在課程建設(shè)的過程中，具體考核評價模塊還需要進一步細化和優(yōu)化。

（四）堅持學(xué)生為中心

BOPPPS教學(xué)模式以建構(gòu)主義為理論基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，強化了學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位，注重教師的主導(dǎo)作用。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)體系下，教學(xué)目標(biāo)的制定、教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重以及教學(xué)計劃的安排，更加偏重于教師的意見，缺乏學(xué)生參與的過程。BOPPPS模型的參與式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中，教師應(yīng)尊重學(xué)生的個體性差異，采用提出問題—分析問題—討論問題—解決問題的互動式教學(xué)法，通過創(chuàng)設(shè)問題情境，將實際案例、工作項目等融入課堂內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生在情境中理解與思考實際問題，驅(qū)動學(xué)生深度參與教學(xué)的全過程，從而充分調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性與參與性，培養(yǎng)其獨立思考的能力。

五、結(jié)語

BOPPPS教學(xué)模式憑借其完備且系統(tǒng)的教學(xué)環(huán)節(jié)架構(gòu)，在增強教學(xué)效果、提升學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)達成方面展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢，該模式與OBE教育理念的融合在醫(yī)學(xué)類課程教學(xué)實踐中收到較好的效果，可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)成績、自主學(xué)習(xí)能力以及學(xué)習(xí)獲得感。［8］在應(yīng)用型本科院校護理學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中，引入基于產(chǎn)出導(dǎo)向的 BOPPPS教學(xué)模式，將有望突破傳統(tǒng)教學(xué)模式的固有局限，更加有利于培育學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)以及綜合能力，使之契合應(yīng)用型本科院校人才培養(yǎng)的需求?？傮w而言，產(chǎn)出導(dǎo)向的 BOPPPS 教學(xué)模式在應(yīng)用型本科護理學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)進程中的高效運用，將成為藥理學(xué)課程改革的核心方向與關(guān)鍵著力點。

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