在驗(yàn)光過程中,交叉圓柱鏡頻繁用于精確測量散光的軸位和度數(shù)。然而,筆者在培訓(xùn)和教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),許多驗(yàn)光師在理解交叉圓柱鏡的原理及操作方法上存在困難,往往僅能機(jī)械記憶操作步驟和規(guī)則,缺乏深入理解。為了避免以史氏光錐這一理論化的闡述讓驗(yàn)光師難以理解,筆者根據(jù)自身驗(yàn)光經(jīng)驗(yàn),提出了一種更為直觀的操作方法,旨在幫助大家更好地掌握交叉圓柱鏡的使用原理。
交叉圓柱鏡是由符號(hào)相反、焦量相同的兩個(gè)柱鏡按軸位互相垂直疊合而成的鏡片,實(shí)際上是一個(gè)正負(fù)等焦量的混合性散光鏡片。一個(gè)交叉圓柱鏡以其中間軸(手柄位置)進(jìn)行翻轉(zhuǎn),翻轉(zhuǎn)前后可產(chǎn)生兩個(gè)混合性散光鏡度。以±0.25D的交叉圓柱鏡為例,當(dāng)手柄(或者翻轉(zhuǎn)輪)置于水平45°時(shí),翻轉(zhuǎn)前后產(chǎn)生的混合性散光鏡度分別為:
翻轉(zhuǎn)前:
+0.25DC×90/-0.25DC×180,
即:-0.25DS/+0.50DC×90 或
+0.25DS/-0.50DC×180(見圖1);
翻轉(zhuǎn)后:
-0.25DC×90/+0.25DC×180,
即:-0.25DS/+0.50DC×180 或
+0.25DS/-0.50DC×90(見圖2)。
以近視散光為例,在使用交叉圓柱鏡精確測量近視散光的軸位和度數(shù)時(shí),需要重點(diǎn)關(guān)注負(fù)軸(即交叉圓柱鏡上的紅線或紅點(diǎn))。
使用手柄或翻轉(zhuǎn)輪對(duì)準(zhǔn)預(yù)設(shè)軸位,并翻轉(zhuǎn)交叉圓柱鏡的兩面,讓被檢查者比較清晰度(見圖3)。假設(shè)預(yù)設(shè)度數(shù)為-5.00DS/-1.00DC×180,但軸位是否準(zhǔn)確未知,則進(jìn)行以下假設(shè):
情況一:如果預(yù)設(shè)的軸位180°是準(zhǔn)確的,則∠α1=∠α2=45°,負(fù)軸在45°和135°位置與180°的距離相等,被檢查者會(huì)感覺兩面清晰程度一致,表明軸位180°是準(zhǔn)確的。
情況二:如果真實(shí)軸位偏離至10°,則∠α1=35°,∠α2=55°,由于∠α1小于∠α2,負(fù)軸在45°比在135°更接近10°,因此,被檢查者會(huì)感覺第一面更清晰,提示驗(yàn)光師需要將軸位向45°方向調(diào)整。此時(shí),交叉圓柱鏡的紅線(紅點(diǎn))應(yīng)指向45°,即“追紅”。
相反,如果真實(shí)軸位在160°,那么135°離160°更近,被檢查者會(huì)感覺第二面更清晰,軸位應(yīng)向135°調(diào)整。此時(shí)交叉圓柱鏡的紅線(紅點(diǎn))在135°方向,也是“追紅”的過程。
將交叉圓柱鏡的軸對(duì)準(zhǔn)預(yù)設(shè)軸位,并翻轉(zhuǎn)兩面,讓被檢查者比較清晰度。假設(shè)預(yù)設(shè)度數(shù)為-5.00DS/-1.00DC×180,此時(shí)球鏡度數(shù)已相對(duì)準(zhǔn)確,散光軸位也準(zhǔn)確,但散光度數(shù)是否準(zhǔn)確未知。
在預(yù)設(shè)度數(shù)加入交叉圓柱鏡后,翻轉(zhuǎn)前后的度數(shù)分別為第一面和第二面的結(jié)果。第一面球鏡減少-0.25D,第二面球鏡增加-0.25D。在雙眼沒有動(dòng)用調(diào)節(jié)的情況下,球鏡對(duì)清晰度的影響是相同的,因此兩面清晰度應(yīng)一致。以下做兩種情況的假設(shè)。
情況一:如果散光度數(shù)(-1.00D)準(zhǔn)確,第一面的散光(-1.50D)和第二面的散光(-0.50D)都與預(yù)設(shè)的-1.00D相差0.50D,兩面模糊程度相同,說明散光度數(shù)準(zhǔn)確。
情況二:如果真實(shí)散光度數(shù)為-1.25D,即實(shí)際度數(shù)為-5.00DS/-1.25DC×180,第一面的散光(-1.50D)比第二面(-0.50D)更接近-1.25D,因此第一面更清晰,表明需要增加柱鏡度數(shù)。反之,如果實(shí)際度數(shù)低于預(yù)設(shè)度數(shù),第二面會(huì)更清晰,則需要減少柱鏡度數(shù)。
當(dāng)連續(xù)增加或減少兩次柱鏡度數(shù)后,球鏡也需要相應(yīng)調(diào)整。這是因?yàn)樵谑褂媒徊鎴A柱鏡之前,球鏡度數(shù)已基本準(zhǔn)確,根據(jù)交叉圓柱鏡的度數(shù)特性,進(jìn)行球鏡調(diào)整是為了保持有效鏡度相等,避免負(fù)鏡過矯。
通過剖析交叉圓柱鏡的構(gòu)造及其使用方法,筆者提出了一套具體的操作技巧,包括運(yùn)用“追紅”法對(duì)散光軸位進(jìn)行精細(xì)調(diào)整,以及通過對(duì)比清晰度來精確調(diào)節(jié)散光度數(shù),都有助于提升其在散光測量中的專業(yè)技能和精確度。
作者單位:湛江臻悅眼鏡有限公司