食管癌的誘發(fā)病因

食管癌是一種常見的消化道腫瘤，我國是食管癌的高發(fā)國家之一，45歲以上的中老年人是該病的高發(fā)群體，男性患者占比較高。食管癌的病因復(fù)雜，既有遺傳傾向，也受吸煙飲酒、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩氐挠绊?。其中，不良飲食?xí)慣是誘發(fā)食管癌的主要原因，因此食管癌又被稱為“吃出來的癌癥”。

容易誘發(fā)食管癌的6種不良飲食習(xí)慣

俗話說“病從口入”，很多常見的不良飲食習(xí)慣都有可能成為食管癌的“幫兇”。

1.食物溫度過高

咱們中國人習(xí)慣吃熱食，餐桌上經(jīng)常會(huì)聽到“趁熱吃、趁熱喝”之類的話語。殊不知滾燙的食物會(huì)對(duì)我們的口腔和食管造成嚴(yán)重?fù)p害。一般來說，當(dāng)我們感覺到食物很燙時(shí)，其溫度通常可達(dá)70℃左右。而口腔和食管黏膜在接觸60℃以上的熱食、熱飲時(shí)就會(huì)被燙傷。所以，即使是吃的時(shí)候感覺不到燙，食管黏膜的損傷可能已經(jīng)發(fā)生了。

如果偶爾吃一次熱食、喝一次熱飲，被灼傷的食管黏膜經(jīng)過一段時(shí)間后會(huì)自動(dòng)修復(fù)。但是對(duì)于那些喜好熱飲熱食的人來說，食管黏膜被反復(fù)灼傷、反復(fù)修復(fù)，會(huì)顯著提高食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究表明，90%以上的食管癌患者喜好熱食熱飲。

2.喜食腌制食品

我國很多地區(qū)的居民喜愛吃各種腌制食品，如咸菜、咸魚、咸鴨蛋等。但是腌制食物含有一定量的亞硝酸鹽。如果只是偶爾吃一點(diǎn)腌制食品，攝入少量的亞硝酸鹽不會(huì)對(duì)身體構(gòu)成危害。但是長期、大量攝入亞硝酸鹽，會(huì)加重肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。而且，過量的亞硝酸鹽進(jìn)入人體后會(huì)與蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物發(fā)生作用，變成致癌物質(zhì)亞硝胺，增加罹患食管癌等癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

3.長期吸煙酗酒

煙草中含有苯并芘、尼古丁、焦油等70余種致癌物質(zhì)，在長期吸煙的情況下，這些致癌物質(zhì)會(huì)刺激食管黏膜，破壞食道黏膜屏障，繼而引起食管黏膜病變，輕則引發(fā)食管炎、食管潰瘍，嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)食管癌。同樣，酒精也會(huì)對(duì)食管黏膜造成損傷，長期酗酒特別是喜歡喝高度白酒的人群，其食管黏膜細(xì)胞在重復(fù)性的“破壞-修復(fù)-再破壞”過程中，很可能發(fā)生癌變。

4.吃霉變食物

有些朋友生活比較節(jié)儉，剩菜剩飯不舍得倒掉，即使變味了也要熱熱再吃；水果、蔬菜擱久了腐爛霉變，用刀將爛掉的地方切了繼續(xù)吃。節(jié)約固然是一種美好的品德，但是也不能以犧牲自己的身體健康為代價(jià)。霉變的食物中含有黃曲霉菌毒素等多種毒素，這些毒素具有高致癌性，會(huì)增加包括食管癌在內(nèi)的多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

5.飲食不均衡

膳食營養(yǎng)不均衡也會(huì)增加食管癌的發(fā)病率。正常情況下，我們要均衡攝入各類營養(yǎng)素，每天吃至少12種食物，每周吃至少25種食物，包括谷薯類、雜豆類、果蔬類、菌類、藻類、奶類、肉類等。有些人喜歡吃高油、高糖、高鹽類食物，相比之下，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的攝入量偏少。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，食管癌高發(fā)地區(qū)居民的血清中鋅、硒、鉬等礦物質(zhì)的含量明顯偏低，缺乏維生素與礦物質(zhì)會(huì)影響細(xì)胞正常生長和分化，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

6.進(jìn)食速度過快

有些人的進(jìn)食速度過快，如果是稀飯、面條之類軟爛的食物還好，但如果是燒餅、鍋巴之類粗硬的食物，由于進(jìn)食過快、食物咀嚼不細(xì)，干硬的食物可能損傷食管。長期如此會(huì)導(dǎo)致食管黏膜發(fā)生慢性炎癥，增加食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)這些癥狀要警惕食管癌

食管癌的死亡率隨病程發(fā)展而逐漸升高：I期死亡率為5%左右，Ⅱ期和Ⅲ期的死亡率可升高到40%，Ⅳ期死亡率高達(dá)90%。早期診斷和積極治療對(duì)降低食管癌患者的死亡率至關(guān)重要。因此，有上述不良習(xí)慣的食管癌高發(fā)人群要密切關(guān)注身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，做到食管癌的早診斷、早治療。

1.早期癥狀

早期食管癌沒有明顯癥狀，部分患者在吞咽粗硬食物時(shí)會(huì)有不適感，例如咽下食物時(shí)會(huì)有哽噎感、停滯感，喝水后這種感覺能得到緩解或消失?；颊咝夭颗紶枙?huì)出現(xiàn)針刺、灼燒樣的疼痛，但是較為輕微。

2.中晚期癥狀

隨著病情的發(fā)展，患者進(jìn)食時(shí)的吞咽難度增加，剛開始是難以咽下粗硬食物，之后無法咽下面條、稀飯等半流質(zhì)食物，最后可發(fā)展到不能咽下水與唾液?；颊哂叙ひ簶犹?，成分以唾液和食管分泌物為主。由于進(jìn)食減少、營養(yǎng)不良，患者日漸消瘦、全身乏力，后期伴隨劇烈且持續(xù)的胸部、背部疼痛。

此外，如果癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞或無法出聲的癥狀；如果腫瘤壓迫交感神經(jīng)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)霍納氏綜合征，表現(xiàn)為眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部少汗；如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟，會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹腔積液等癥狀。

健康飲食 遠(yuǎn)離食管癌

預(yù)防食管癌要從健康飲食做起。特別是年齡在45歲以上，生活在食管癌高發(fā)區(qū)，有不良飲食習(xí)慣或者有消化道惡性腫瘤家族史的人群，要從現(xiàn)在開始培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，定期體檢，為自己的健康負(fù)責(zé)。

1.改變不良飲食習(xí)慣

我們必須認(rèn)識(shí)到不良飲食習(xí)慣對(duì)健康的危害性。有吃過燙食物、腌制食物、霉變食物等不良飲食習(xí)慣者，應(yīng)盡快改變，把健康放在第一位。

（1）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：日常飲食盡量保證食物的多樣性，不僅要吃得飽，更要吃得好，從食物中攝入多樣、足量的營養(yǎng)元素。多吃新鮮食材，少吃或者不吃腌制食物、過硬食物，堅(jiān)決不吃霉變食物。需要注意的是，水果蔬菜即便是部分霉變，也要全部扔掉，不可切除霉變部位后繼續(xù)食用。

（2）改變進(jìn)食習(xí)慣：待食物晾至溫?zé)釙r(shí)再食用，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免損傷食管。

（3）戒煙限酒：吸煙、酗酒是誘發(fā)食管癌的主要因素，也是食管癌患者中男性占比遠(yuǎn)高于女性的原因之一。因此，有吸煙、飲酒習(xí)慣的人群，要及時(shí)戒煙，限制酒精攝入。

2.定期體檢

由于食管癌早期沒有明顯癥狀，較難發(fā)現(xiàn)，因此有上述食管癌高危因素者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行食管癌篩查，做到食管癌的早發(fā)現(xiàn)、早治療。