居家智慧養(yǎng)老背景下老年人康復訓練產(chǎn)品設計研究

摘要：我國人口老齡化、大數(shù)據(jù)時代帶來的市場需求變化，是中國內(nèi)需拉動、經(jīng)濟轉(zhuǎn)型中的現(xiàn)實問題。隨著居家養(yǎng)老模式發(fā)展與數(shù)字產(chǎn)品的廣泛普及，相應的科技適老化產(chǎn)品、服務等將逐步融入社區(qū)居家養(yǎng)老網(wǎng)格建設。在居家養(yǎng)老狀態(tài)下，智能康復訓練產(chǎn)品可以更便捷、更高效地延緩老年人身體機能下降，讓多方參與、了解老年人康復訓練的全過程。文章從居家智慧養(yǎng)老角度切入老年人康復訓練產(chǎn)品的設計分析、設計策略，針對居家智慧養(yǎng)老場景設計出符合老年人需求的康復訓練產(chǎn)品，為他們的養(yǎng)老生活帶來更好的體驗。

關(guān)鍵詞：居家智慧養(yǎng)老；老年人；康復訓練產(chǎn)品；設計研究

中圖分類號：F27"""""""文獻標識碼：A""""""doi：10.19311/j.cnki.16723198.2025.05.037

0"引言

2024年1月，國家統(tǒng)計局發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2023年年末65歲以上人口21676萬人，占全國人口15.4%，人口結(jié)構(gòu)從輕度老齡化邁入中度老齡化。在2035年，國內(nèi)老齡化水平即將達到21%，社會可供的健康及養(yǎng)老資源供給不足，養(yǎng)老服務及產(chǎn)品的供需矛盾突出。為積極應對人口老齡化，加大現(xiàn)代信息技術(shù)的運用，智慧健康養(yǎng)老應運而生，優(yōu)化智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)，解決老人“數(shù)字鴻溝”難題，建設滿足老年人需求的智慧社會事關(guān)國家發(fā)展全局、事關(guān)百姓民生福祉。積極推動智能化產(chǎn)品與服務適老化改造，讓老年人更好地融入數(shù)字經(jīng)濟，也成為了時代的必然規(guī)律與發(fā)展需求。

1"老年人與居家智慧養(yǎng)老

1.1"老年人現(xiàn)狀分析

在第七次全國人口普查收集的老年人口健康狀況樣本數(shù)據(jù)中，60歲及以上占總?cè)丝?8.70%、65歲及以上占總?cè)丝?3.50%。普查數(shù)據(jù)以60歲以上老年人為樣本，顯示身體處于健康狀況的老年人為54.6%、基本健康為32.6%、不健康，但生活能自理的老年人為10.4%、不健康，生活不能自理的老年人為2.3%，可見健康和基本健康的老年人占數(shù)據(jù)的87.2%。按照人口普查2.3%的比例推算，全國失能老人在2020年約為607萬人。而媒體公布數(shù)據(jù)則有4000萬人以上，如《人民日報》報道，據(jù)民政部、國家衛(wèi)生健康委等部門統(tǒng)計，我國目前有2.49億老年人、4000萬失能半失能老年人（時間：2019年11月24日）。隨著三次生育高峰的出生人口相繼進入高齡期，80歲及以上的高齡老人占比越來越高，年齡增長伴隨身體生理功能下降以及心理等身體機能問題日漸突出；除此以外，老年人的居住環(huán)境、醫(yī)療養(yǎng)老保障、生活社交等問題都將是國內(nèi)養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的重要契機。在當前社會環(huán)境下，國內(nèi)養(yǎng)老服務不成熟、老人經(jīng)濟來源不穩(wěn)定、社會福利制度不健全，促使90%以上的老年人都會選擇居家養(yǎng)老。

1.2"老年人生理心理特征

增齡帶來身體不同程度的衰退不可逆，生理機能主要是受各器官和系統(tǒng)的老化、退化所引起的，多從感覺器官功能的衰弱、神經(jīng)運動機能的衰退以及腦組織萎縮等方面體現(xiàn)[1]。如視聽觸覺的功能下降，視力明顯減弱、辨色能力減退；聽覺器官的老化，導致聽不見、聽不清聲音，在日常交流中造成各種不便；心肺功能、肌肉力量的衰退，各項肢體操作、運動能力明顯下降，骨質(zhì)疏松容易造成摔倒骨折等問題。

而隨著生理功能的逐漸老化、自主活動能力下降，以及喪偶、子女離家等變故，老年人會產(chǎn)生生活挫折感和自身價值不能體現(xiàn)等心理問題，老年人的情緒和性格也會有一定的影響。老年人的心理狀態(tài)與主觀信念、所在社會環(huán)境息息相關(guān)，并有著不同程度的自我心理需求，如關(guān)系需求，有人際聯(lián)結(jié)，有情感歸屬；自主需求，能自己做主，保持存在感；能力需求，保持自我的效能感和價值感等；安全需求，衣食住行的保障，能保持體面與尊嚴。

1.3"居家智慧養(yǎng)老特征

受我國家族式文化影響，居家養(yǎng)老是我國現(xiàn)階段主要的養(yǎng)老模式，占比達90%以上。其居住空間的適老化設計直接關(guān)系到老年人養(yǎng)老過程中的生命健康和生活品質(zhì)。居家智慧養(yǎng)老是近幾年新興的養(yǎng)老方式，由政府、智慧養(yǎng)老服務與產(chǎn)品提供者、醫(yī)療機構(gòu)以及家庭多個主體構(gòu)成，將物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)融入空間、產(chǎn)品、服務[2]，使居住空間成為一個系統(tǒng)媒介并運用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)整合和調(diào)用資源來滿足老年人群體多層次和多樣化的養(yǎng)老需求，同時能為老年人家庭提供居家狀態(tài)的數(shù)據(jù)采集、分析、處置的安全監(jiān)控、健康醫(yī)療等便民服務。我國智慧養(yǎng)老起步相對較晚，2012年由全國老齡工作委員會辦公室首次提出“智慧養(yǎng)老”概念，2013年至今為發(fā)展期。智能養(yǎng)老的全面建設前期投入資金成本高，其配套的智能養(yǎng)老服務軟硬件設施均不完善且價格不菲，這都制約著國內(nèi)居家智慧養(yǎng)老的發(fā)展，圍繞智慧養(yǎng)老的常見做法就是老年人穿戴智能配件和撥打緊急救助熱線來了解及解決老人突發(fā)狀況[3]，智能應用碎片化、技術(shù)不成熟。而受傳統(tǒng)倫理觀念和養(yǎng)老習俗的影響，再加上住宅環(huán)境、經(jīng)濟條件限制，導致智能化、科技化在國內(nèi)居家養(yǎng)老的應用仍舊處于起始發(fā)展階段。目前國內(nèi)普遍的“4—2—1”家庭結(jié)構(gòu)，很多失能、半失能老人在傳統(tǒng)家庭環(huán)境中都無法及時實現(xiàn)養(yǎng)老的需求，如醫(yī)療救助、日常護理、安全監(jiān)測等，亟須通過科技創(chuàng)新手段推動養(yǎng)老服務轉(zhuǎn)型升級[2]，為居家養(yǎng)老服務提供更多支撐。

2"老年人康復訓練產(chǎn)品設計分析

2.1"居家康復訓練

老年人身體機能下降后，肢體會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限、肌肉萎縮、認知能力下降等情況，為了緩解一系列老年人生理心理健康的問題，可通過一系列的醫(yī)療和非醫(yī)療手段來進行治療和恢復。但專業(yè)機構(gòu)、醫(yī)院的康復訓練服務費用高昂、治療時間長、家屬難以兼顧，這也讓居家康復訓練成為大部分老年人的選擇。居家康復訓練可助力老年人保持身體功能，緩解疾病癥狀并提高養(yǎng)老生活質(zhì)量，同時也能減輕子女照料的精神及經(jīng)濟負擔。但居家康復訓練不是專業(yè)的康復服務，因此還需綜合考量老年人的身體狀況、康復需求、居家環(huán)境等因素下進行。

2.1.1"老年人的身體狀況

老年人的身體狀況是居家康復訓練的重要依據(jù)，需了解老年人的身體情況和病史，再結(jié)合專業(yè)醫(yī)生或康復師的意見制定康復訓練方案。由于部分老年人的身體狀況和病情會隨著時間推移而發(fā)生變化，因此仍需專業(yè)人員介入康復方案，為老年人進行階段性訓練目標來達成復健效果。

2.1.2"老年人的康復需求

老年人的康復需求也是提供居家康復訓練的重要因素。身體機能的不同部位的康復需求因老年人的需求而異，針對不同身體部位的康復訓練場景和日常訓練內(nèi)容都需要個性化的康復方案，比如老年人步履不穩(wěn)和腿麻，則需要從肌肉力量、關(guān)節(jié)活動范圍、步態(tài)、平衡等多個維度進行系統(tǒng)評估，制定康復訓練計劃。在這一過程中還要老年人參與意愿強和自動堅持，家庭成員的耐心引導與支持鼓勵。

2.1.3"老年人的居家環(huán)境

老年人居家康復訓練還要重點考慮是獨居自理養(yǎng)老或合居自理養(yǎng)老，其居住環(huán)境的安全、衛(wèi)生、舒適也是居家康復訓練能夠高質(zhì)量進行的保障。涉及到康復訓練的設施和設備也需要進行空間布局的適當調(diào)整和準備，保障老年人在康復訓練過程的安全性，家屬需了解康復訓練內(nèi)容，使在老年人康復訓練中及時得到幫助。比如肢體活動鍛煉，需要注意身體保暖、控制活動強度和活動量及后續(xù)的舒緩按摩；認知訓練，需注意認知訓練的難度和鍛煉時長，保證老年人對自我訓練成效評估。

2.2"康復訓練產(chǎn)品分析

國內(nèi)關(guān)于康復訓練產(chǎn)品的品類繁多，按照應用領域的不同可分為康復醫(yī)療器械、康復教育設備和康復輔具等；按照作用的不同又可分為康復評定設備、康復訓練設備和康復理療設備。隨著我國老齡化趨勢日益加深，慢性病患者、殘疾人士數(shù)量增加等因素的推動，衍生了較大的康復服務及康復產(chǎn)品需求。近年來，現(xiàn)代信息技術(shù)在康復行業(yè)應用場景的增加，康復訓練產(chǎn)品正朝著智能化、網(wǎng)絡化、數(shù)字集成化、居家化方向發(fā)展，患者除了可在專業(yè)康復機構(gòu)完成康復訓練外，還能通過個人智慧移動端實現(xiàn)“康復設備—康復師—康復醫(yī)院”的鏈接，更便捷地實現(xiàn)專業(yè)的康復服務?？祻陀柧毊a(chǎn)品暫無專門針對老年人群體進行系統(tǒng)設計，老年人的康復產(chǎn)品主要集中在輔助器具，而少有能符合老年人康復行為習慣的交互方式和康復訓練產(chǎn)品[4]。在社區(qū)+居家智慧養(yǎng)老服務模式的逐漸普及下，居家智能養(yǎng)老產(chǎn)品將可覆蓋到更多的行為場景和康養(yǎng)應用領域，其中針對老年人的康復訓練、健康管理、日常照護類產(chǎn)品的研發(fā)投入、設計要求將不斷地提高，并融入現(xiàn)代信息技術(shù)以更好地解決“老年人—康復訓練產(chǎn)品—康復環(huán)境”之間關(guān)系。

國內(nèi)具有參考借鑒的產(chǎn)品案例，如居住空間的科技適老化改造，從當前老年人的居住空間梳理出居家適老化改造痛點并結(jié)合居家適老化改造需求，進行居室智慧養(yǎng)老改造。居家智能康復訓練產(chǎn)品設計則可沿用其適老化改造方式，以老年人的居家康養(yǎng)需求為出發(fā)點，結(jié)合老年人的身體狀況、康復需求、居住環(huán)境因素來復盤智能康復訓練產(chǎn)品潛在應用領域，通過“智能康復訓練產(chǎn)品—居家康復訓練場景—智慧移動端”的升級過程，將符合老年人身體狀況能夠進行的康復訓練項目應用在居住空間，以此為基礎找出不同居住空間功能區(qū)下的康復訓練產(chǎn)品潛在的應用領域。

2.3"居家康復訓練產(chǎn)品設計策略

在2023年11月發(fā)布的《老年人居家康復服務規(guī)范》（MZ/T"206—2023）國家行業(yè)標準中指出，應根據(jù)居家康復服務項目配備必要的康復輔助器具，并且器具及其零部件應為檢驗合格并在有效期內(nèi)產(chǎn)品，確保器具能夠安全正常運行。在居住環(huán)境進行專業(yè)或非專業(yè)的康復訓練過程都要充分考慮其產(chǎn)品的安全與使用規(guī)范重要性。居家康復訓練產(chǎn)品的設計要考慮老年人內(nèi)在能力的限制，也要考慮外部環(huán)境對老年人產(chǎn)生的影響[5]，兼顧產(chǎn)品擺放在居住空間時的狀態(tài)是否影響到空間動線，并從現(xiàn)代信息技術(shù)介入居家康復訓練，以線上服務形式對老年人康復訓練的時長、頻次及強度進行針對性指導。結(jié)合老年人居家養(yǎng)老環(huán)境和康復訓練產(chǎn)品現(xiàn)狀的特點與需求，得出居家智慧養(yǎng)老背景下老年人康復訓練產(chǎn)品設計策略。

2.3.1"科學性策略

智慧養(yǎng)老下的康復訓練產(chǎn)品的開發(fā)必須以科學規(guī)范康復內(nèi)容的有效保證為基礎。特別是針對老年人的居家康復場景，對產(chǎn)品的功能設置、運作模式的嚴謹性和精密性都提出了更高的要求，產(chǎn)品的核心功能必須基于專業(yè)學科依據(jù)而設計[6]，同時從科學嚴謹?shù)慕嵌热タ紤]產(chǎn)品潛在使用問題，比如加入智能化元素的康復運動或作業(yè)的產(chǎn)品，大多自帶訓練評估系統(tǒng)，而這些評估內(nèi)容與指標的參考數(shù)值缺乏科學性、標準化，或?qū)乐赜绊懣祻陀柧毥Y(jié)果。

2.3.2"交互性策略

在居家康復訓練的過程中，老年人獨自或在家庭成員陪伴下使用康復訓練產(chǎn)品，產(chǎn)品帶有的交互性可以減少老年人的操作負擔及數(shù)據(jù)信息理解，降低用戶的使用門檻，在記錄和檢測用戶的康復數(shù)據(jù)時，及時通過物聯(lián)網(wǎng)進行數(shù)據(jù)反饋給專業(yè)機構(gòu)或人士提供診斷依據(jù)，保證居家康復用戶的訓練合理性，確保產(chǎn)品的服務過程能夠滿足老年人的需求和期望。

2.3.3"功能性策略

以用戶為中心，以更好的訓練體驗、積極愉悅的訓練狀態(tài)為目的，針對老年人的康復訓練產(chǎn)品的使用方法應盡量簡單且直觀，操作過程涉及的應用功能、界面布局、CMF等產(chǎn)品細節(jié)都應根據(jù)用戶生理心理特征來進行友好設計，提升產(chǎn)品的易學性和易用性[7]，讓老年人或陪同訓練的人員能盡快進入訓練狀態(tài)，保證康復訓練計劃制定的內(nèi)容能舒適跟安全地進行。

2.3.4"情感化策略

通常康復產(chǎn)品的使用容易引起用戶恐懼緊張的心理，特別是老年人在健康狀態(tài)不佳、身體機能下降情況下，適當?shù)負嵛俊⒓钇淝榫w與感受是提升產(chǎn)品使用感的絕佳方法[6]。產(chǎn)品能滿足老年人的自我價值實現(xiàn)以及積極情緒價值，設計者可通過產(chǎn)品的外觀造型、交互體驗、激勵機制等來提升老年人康復訓練的自我效能感，增加其自控力及自信心[7]。比如，在外觀形態(tài)上，可結(jié)合老年人居住環(huán)境氛圍，采用圓潤流暢的過渡造型、溫馨素雅的配色，可緩解老年人在使用產(chǎn)品時的緊張感和危機感。

3"老年人居家康復訓練產(chǎn)品設計實踐

3.1"設計定位

本次設計的總目標是基于居家智慧康復訓練產(chǎn)品設計分析，為老年人群體設計一款能在自居空間進行身體運動功能康復訓練的智能訓練車，能輔助老年人進行康復運動的同時，也不占用活動空間，同時能從聯(lián)結(jié)現(xiàn)代信息技術(shù)同步訓練數(shù)據(jù)，達成與康復師、康復機構(gòu)的多主體參與的康復訓練過程，增效其訓練體驗及效果。

運用用戶旅程圖分析老年人居家一天的日常生活起居的整個過程，關(guān)注其老年人活動過程中涉及的運動功能范圍，其中以起居生活過程中手部的靈活性和力量感、腿腳的穩(wěn)健性和靈活度最為關(guān)鍵，因此，緩解老人身體機能退化的上下肢訓練是訓練車的重要設計點，訓練內(nèi)容以手部訓練、腿腳訓練為基礎，在產(chǎn)品中加入智能化功能，輔助老年人及家庭陪護人員能更好地管理和康復。

3.2"方案呈現(xiàn)

本次設計的康復智能訓練車以主動、被動雙模式電機驅(qū)動設備，訓練車根據(jù)不同用戶的需求，可進行上肢手部訓練、下肢腿腳訓練，操作運動后的軌跡形成數(shù)據(jù)后能在移動端上進行數(shù)據(jù)參考評估及線上康復專家的評估和診斷，成為一種有效監(jiān)測老年人身體康復狀態(tài)并能提供效能支持的智慧設備。訓練車方案重點考慮老年人在居家環(huán)境進行康復的狀態(tài)，比如從功能和智能需求方面思考產(chǎn)品，在功能需求上：首先，考慮設備在使用狀態(tài)和閑置狀態(tài)下如何放置，從訓練車的底座設置移動輪便于空間轉(zhuǎn)換位移，并用腳剎控制設備移動；其次，為實現(xiàn)手肘部的自由度運動，將上肢訓練結(jié)構(gòu)設計為分體式，用按壓按鈕快速完成不同訓練器的切換；最后，下肢訓練結(jié)構(gòu)采用阻尼器控制轉(zhuǎn)動震強度，正反轉(zhuǎn)防止設備卡死，保護使用者的膝踝關(guān)節(jié)、肌肉。在智能需求上：訓練車可通過內(nèi)置傳感器監(jiān)測老年人的訓練情況，數(shù)據(jù)可聯(lián)網(wǎng)上傳至手機移動端完成數(shù)據(jù)記錄、居家就能對接專業(yè)人員進行訓練評估和診斷[8]；其次，用分屏記錄、分別開關(guān)的“一鍵式”簡化設備操作步驟，交互界面布局簡明易懂，顧全老年人的使用感受；最后，結(jié)合情感關(guān)懷和激勵機制讓家庭成員現(xiàn)場或遠程參與到康復訓練中，使用主動被動雙模式，讓老年人能積極正向面對訓練內(nèi)容，提高康復訓練質(zhì)量。經(jīng)過從產(chǎn)品功能、智能設計、結(jié)構(gòu)創(chuàng)新等方面，得出如下智能訓練車方案：

4"結(jié)語

居家養(yǎng)老、居家康復訓練是未來提升老年人晚年生活幸福指數(shù)的重要模式，如何通過產(chǎn)品設計提高老年人身體素質(zhì)、機能恢復尤為重要。本文順應居家智慧養(yǎng)老趨勢，以老年人康復訓練產(chǎn)品作為研究對象，通過居家康復訓練產(chǎn)品設計分析，更加全面地了解老年人的生理心理需求，提出了科學性、交互性、功能性、情感化4種設計策略，增強了康復產(chǎn)品的適老化設計，有助于提升老年人使用產(chǎn)品的體驗感，為居家智慧康復產(chǎn)品提供了設計思路與方法。通過接受高新技術(shù)發(fā)展帶來的沖擊，并結(jié)合交叉學科研究進行多維度思考和設計，才能為特殊群體提供實際有效的幫助[8]。

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