新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障優(yōu)化與創(chuàng)新路徑研究

摘" 要：新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的工作性質(zhì)和工作特點(diǎn)與傳統(tǒng)勞動(dòng)者存在較大差異，傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)制度難以完全覆蓋新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者，新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障面臨諸多挑戰(zhàn)。通過完善相關(guān)法律法規(guī)、優(yōu)化與創(chuàng)新職業(yè)傷害保障制度、引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、建立多層次的職業(yè)傷害保障體系等舉措，可以有效應(yīng)對(duì)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障面臨的挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：新業(yè)態(tài)" " "職業(yè)傷害" " "保障

一、引言

新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作收入具有不確定性，經(jīng)常需要面對(duì)長(zhǎng)時(shí)間的工作、高強(qiáng)度的工作負(fù)荷、不穩(wěn)定的勞動(dòng)條件以及較高的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。部分新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者與平臺(tái)企業(yè)勞動(dòng)關(guān)系模糊，缺乏穩(wěn)定的勞動(dòng)合同保護(hù)和工傷保險(xiǎn)覆蓋，在遭受職業(yè)傷害時(shí)面臨較大的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。建立和完善新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障機(jī)制，探索適合我國國情的解決方案，通過優(yōu)化與創(chuàng)新不斷提高職業(yè)傷害保障水平，對(duì)于促進(jìn)新業(yè)態(tài)的健康發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定有著重要的意義。目前，人社部會(huì)同相關(guān)部門已經(jīng)在北京、江蘇、廣東等7個(gè)省市的出行、外賣、即時(shí)配送、同城貨運(yùn)4個(gè)行業(yè)啟動(dòng)了新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作。2024年3月5日國務(wù)院政府工作報(bào)告中明確，繼續(xù)擴(kuò)大新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作。

二、職業(yè)傷害保障面臨的挑戰(zhàn)

（一）法律保障有待加強(qiáng)

1.法律法規(guī)適用存在局限性。傳統(tǒng)勞動(dòng)保障法律法規(guī)基于傳統(tǒng)勞動(dòng)關(guān)系和用工模式設(shè)計(jì)，對(duì)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的職業(yè)傷害保障覆蓋不足。例如，《工傷保險(xiǎn)條例》保障對(duì)象一般要求以建立勞動(dòng)關(guān)系為前提，而新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者往往屬于靈活就業(yè)人員，很多情況下無法納入工傷保險(xiǎn)的保障范圍；《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了勞動(dòng)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù)和權(quán)利，新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者由于工作性質(zhì)和工作特點(diǎn)的特殊性，在參保和繳費(fèi)時(shí)面臨諸多挑戰(zhàn)；《勞動(dòng)法》規(guī)定了勞動(dòng)者的基本權(quán)益保障，但對(duì)于新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的權(quán)益保障存在諸多空白，需要進(jìn)一步明確和細(xì)化。

2.新興問題規(guī)制缺失。平臺(tái)企業(yè)的算法規(guī)則是否合理、數(shù)據(jù)使用是否侵犯勞動(dòng)者隱私等，法律法規(guī)對(duì)此缺乏相應(yīng)規(guī)制，勞動(dòng)者面臨潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3.新型法律關(guān)系未具體化?，F(xiàn)行規(guī)定沒有對(duì)“不完全符合確立勞動(dòng)關(guān)系情形”的內(nèi)涵外延、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、訴訟程序等進(jìn)行細(xì)化，也未對(duì)該種情形下新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的權(quán)利義務(wù)范圍予以劃定。

（二）勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定難

部分新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者與平臺(tái)關(guān)系較為松散，難以依據(jù)傳統(tǒng)勞動(dòng)關(guān)系中的人身從屬性、經(jīng)濟(jì)從屬性和組織從屬性標(biāo)準(zhǔn)來認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系。一些原本符合確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系情形的新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者，也可能會(huì)被平臺(tái)企業(yè)約定為不完全符合確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系情形。另外，新業(yè)態(tài)涉及平臺(tái)企業(yè)、加盟代理外包平臺(tái)業(yè)務(wù)的合作企業(yè)、勞務(wù)派遣企業(yè)等多方主體，各方權(quán)利義務(wù)關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，增加了勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定的難度。

（三）保障覆蓋范圍有限

傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)制度主要針對(duì)傳統(tǒng)就業(yè)人員，建立在就業(yè)穩(wěn)定性和繳費(fèi)持續(xù)性的基礎(chǔ)上。大部分新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者屬于靈活就業(yè)人員，難以完全與傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)制度相適應(yīng)，傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)制度對(duì)其覆蓋保障范圍有限。例如，外賣騎手的工作時(shí)間、工作區(qū)域和工作任務(wù)存在較大的靈活性與自主性，甄別是否由于履行工作職責(zé)而受傷害存在一定難度，尤其是在站點(diǎn)集合、配單間隙發(fā)生的傷害能否認(rèn)定為“上下班途中”存在較多爭(zhēng)議。

（四）管理機(jī)制有待完善

新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障管理機(jī)制仍需進(jìn)一步完善，需要根據(jù)新業(yè)態(tài)的特點(diǎn)靈活調(diào)整和完善參保強(qiáng)制性、繳費(fèi)機(jī)制設(shè)計(jì)、工傷認(rèn)定及待遇水平等。

（五）監(jiān)管與維權(quán)難度大

新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容和表現(xiàn)形式均有新的變化，現(xiàn)有監(jiān)管方式不能完全適應(yīng)新業(yè)態(tài)監(jiān)管的要求。例如，工作中的派單記錄、工作時(shí)長(zhǎng)等關(guān)鍵證據(jù)多以電子數(shù)據(jù)形式存在，易被篡改或丟失，勞動(dòng)者舉證能力有限，發(fā)生糾紛時(shí)調(diào)查取證困難。另外，新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者比較分散，缺乏有效的組織和代表，在與平臺(tái)企業(yè)協(xié)商、維權(quán)時(shí)，難以形成合力，勞動(dòng)者處于弱勢(shì)地位。平臺(tái)企業(yè)的跨地域經(jīng)營(yíng)也增加了監(jiān)管的難度。在平臺(tái)算法管理下，部分新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者為提高收入經(jīng)常多接單，長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度工作，容易引發(fā)疲勞駕駛、操作失誤等安全問題，特別是網(wǎng)約配送員超時(shí)扣費(fèi)的算法規(guī)制，配送時(shí)間如果過于緊張容易導(dǎo)致交通事故等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

（六）部分平臺(tái)企業(yè)不愿承擔(dān)用工主體責(zé)任

部分平臺(tái)企業(yè)不愿承擔(dān)相應(yīng)的用工主體責(zé)任，通過合同約定、外包或者注冊(cè)個(gè)體工商戶等方式規(guī)避社保繳費(fèi)責(zé)任。為降低用工風(fēng)險(xiǎn)，部分平臺(tái)企業(yè)與其合作方在傳統(tǒng)的勞動(dòng)用工結(jié)構(gòu)外創(chuàng)設(shè)了復(fù)雜的用工模式，如代理商模式、眾包模式、層層轉(zhuǎn)包模式等，導(dǎo)致用工鏈條拉長(zhǎng)，管理混亂，合同簽訂、保險(xiǎn)繳納、薪資支付主體不一致，勞動(dòng)者的實(shí)際隸屬方不明確，維權(quán)困難。

三、探討優(yōu)化與創(chuàng)新路徑

（一）完善相關(guān)法律法規(guī)

完善相關(guān)法律法規(guī)，以適應(yīng)新業(yè)態(tài)的發(fā)展。必須將新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者納入保障范圍，明確非標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定方法和標(biāo)準(zhǔn)，合理確定企業(yè)與勞動(dòng)者的權(quán)利義務(wù)等。

（二）建立多層次的職業(yè)傷害保障體系

1.探索補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度。探索建立由政府主導(dǎo)、用人單位自愿參保、商業(yè)保險(xiǎn)公司具體承辦的“補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)”。通過分類提供補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)和職業(yè)傷害保險(xiǎn)，降低企業(yè)參保成本，為更多新業(yè)態(tài)下的中小微企業(yè)紓困解難。

2.探索和完善“共保體”模式。探索由政府聯(lián)合多家商業(yè)保險(xiǎn)公司組成“共保體”，構(gòu)建工傷保險(xiǎn)+補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)+其他商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)”的多層次保障體系。“共保體”模式可以分散風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)保障力度，并且可以根據(jù)不同行業(yè)和地區(qū)的需求定制個(gè)性化的保障方案。

3.建立快速處理機(jī)制。在出現(xiàn)緊急、重大的職業(yè)傷害事件時(shí)，確保勞動(dòng)者能夠得到及時(shí)的醫(yī)療救治和工傷認(rèn)定，具體措施包括開通救助熱線、提供緊急救助資金等。

4.強(qiáng)化特殊保障措施。設(shè)立職業(yè)傷害保障專項(xiàng)基金或提供特定的職業(yè)傷害保障服務(wù)，確保勞動(dòng)者在面臨職業(yè)傷害時(shí)，能夠得到及時(shí)、有效的保障。

5.鼓勵(lì)成立互助組織和建立互助基金?；ブM織可以加強(qiáng)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者之間的團(tuán)結(jié)和互助精神，共同面對(duì)和解決工作中遇到的問題，分享經(jīng)驗(yàn)和資源，提高群體的凝聚力和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力?；ブ鹂梢詾閯趧?dòng)者提供經(jīng)濟(jì)上的支持和援助，當(dāng)勞動(dòng)者因職業(yè)傷害面臨醫(yī)療費(fèi)用、生活困難等問題時(shí)，互助基金可以提供一定的經(jīng)濟(jì)幫助，減輕勞動(dòng)者負(fù)擔(dān)。

6.完善社會(huì)救助體系。出臺(tái)針對(duì)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的職業(yè)傷害救助政策，明確救助標(biāo)準(zhǔn)、申請(qǐng)條件和程序等，引導(dǎo)慈善組織、社會(huì)團(tuán)體等社會(huì)力量參與職業(yè)傷害救助工作，形成政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的救助格局。

7.發(fā)揮工會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)作用。工會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)推動(dòng)平臺(tái)企業(yè)和關(guān)聯(lián)企業(yè)建立行業(yè)規(guī)范，引導(dǎo)和監(jiān)督企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任。同時(shí)，完善集體協(xié)商機(jī)制，勞動(dòng)者可以選擇多方參與勞資懇談或圓桌對(duì)話機(jī)制等方式維護(hù)自身合法權(quán)益。

（三）優(yōu)化和創(chuàng)新職業(yè)傷害保障制度

1.探索靈活適用的保障模式。職業(yè)傷害保障涉及工傷保險(xiǎn)模式、“工傷保險(xiǎn)+補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)”模式、商業(yè)保險(xiǎn)模式、職業(yè)傷害保險(xiǎn)模式等，各地可以根據(jù)實(shí)際情況靈活選擇適用的模式。例如，浙江等地采用工傷保險(xiǎn)與補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的模式，發(fā)揮工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)保障作用和商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用，提高了勞動(dòng)者整體保障水平。

2.探索優(yōu)化新業(yè)態(tài)勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。在傳統(tǒng)勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定三要素的基礎(chǔ)上，從用工的合意、從屬性特征及強(qiáng)弱程度、企業(yè)管理控制程度、收益風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)情況等方面對(duì)是否形成勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行綜合認(rèn)定，細(xì)化不完全符合確立勞動(dòng)關(guān)系的配套制度規(guī)范。另外，探索不以勞動(dòng)關(guān)系存在為參保前提，允許勞動(dòng)者與平臺(tái)企業(yè)基于工作性質(zhì)和實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)參保。例如，廣東等地出臺(tái)政策，允許符合要求的平臺(tái)企業(yè)根據(jù)自愿原則為非勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者參加特定人員單項(xiàng)工傷保險(xiǎn)。

3.針對(duì)不同行業(yè)和職業(yè)的特點(diǎn)，探索制定差異化的保障政策。對(duì)于高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的新業(yè)態(tài)，如快遞員、外賣騎手等，可以提供更加全面的保障，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較低的行業(yè)，則可以采取更加靈活和經(jīng)濟(jì)的保障方式。

4.完善繳費(fèi)機(jī)制。進(jìn)一步優(yōu)化職業(yè)傷害保險(xiǎn)按單繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)和方式。探索差異化繳費(fèi)機(jī)制，根據(jù)不同行業(yè)、不同工作類型的風(fēng)險(xiǎn)程度設(shè)定不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保保障力度與風(fēng)險(xiǎn)程度相匹配。繳費(fèi)可以實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率，根據(jù)職業(yè)傷害發(fā)生率和職業(yè)傷害預(yù)防工作情況，調(diào)整職業(yè)傷害保險(xiǎn)和商業(yè)組合保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率。

5.優(yōu)化職業(yè)傷害認(rèn)定經(jīng)辦機(jī)制。探索多方協(xié)同認(rèn)定的模式，可以采用政府購買服務(wù)的方式讓商保公司參與工傷認(rèn)定經(jīng)辦業(yè)務(wù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證勞動(dòng)能力鑒定的科學(xué)性。另外，優(yōu)化職業(yè)傷害認(rèn)定經(jīng)辦流程，減少不必要的環(huán)節(jié)和繁瑣的手續(xù)，提高職業(yè)傷害認(rèn)定經(jīng)辦服務(wù)水平和效率。例如，北京市推出的“三合一”經(jīng)辦機(jī)制，將職業(yè)傷害確認(rèn)、勞動(dòng)能力鑒定、待遇核定支付“三件事”合并為待遇給付申請(qǐng)“一件事”，受傷害勞動(dòng)者原來需要提交三次申請(qǐng)變?yōu)閮H需提交一次，后續(xù)可獲得全流程業(yè)務(wù)辦理指引。

6.加強(qiáng)監(jiān)管與協(xié)同。一是利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)手段加強(qiáng)對(duì)平臺(tái)企業(yè)的監(jiān)管，暢通勞動(dòng)者維權(quán)通道，加大執(zhí)法檢查力度，及時(shí)查處違規(guī)企業(yè)。二是強(qiáng)化人社、交通、市場(chǎng)監(jiān)管等部門的聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)，建立健全信息共享、聯(lián)合執(zhí)法等機(jī)制，共同加強(qiáng)對(duì)平臺(tái)企業(yè)的監(jiān)管。三是根據(jù)不同新業(yè)態(tài)的特點(diǎn)，進(jìn)行職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并據(jù)此分類，為不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的工作提供差異化的監(jiān)管和保障措施。四是鼓勵(lì)工會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)、媒體、公眾等社會(huì)力量參與監(jiān)督，對(duì)平臺(tái)企業(yè)侵害勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障權(quán)益的行為進(jìn)行監(jiān)督和曝光，形成全社會(huì)共同關(guān)注和維護(hù)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者權(quán)益的良好氛圍。

7.建立職業(yè)傷害預(yù)防與康復(fù)服務(wù)機(jī)制。建立職業(yè)傷害預(yù)防機(jī)制，完善平臺(tái)算法管理，為新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者提供安全培訓(xùn)、健康咨詢等服務(wù)。完善職業(yè)傷害康復(fù)服務(wù)體系，為受傷勞動(dòng)者提供及時(shí)、有效的康復(fù)治療。探索推出從預(yù)防到康復(fù)的全過程職業(yè)傷害健康管理網(wǎng)絡(luò)，為勞動(dòng)者提供健康體檢監(jiān)測(cè)服務(wù)，形成職業(yè)傷害預(yù)防長(zhǎng)效機(jī)制。

（四）引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)

商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)管理和保障服務(wù)方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的技術(shù)，四川、上海等地借鑒工傷保險(xiǎn)制度框架，引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與職業(yè)傷害確認(rèn)、勞動(dòng)能力鑒定和待遇給付等環(huán)節(jié)，建立起“人社、商保、平臺(tái)企業(yè)”三方溝通協(xié)作機(jī)制，更高效地開展相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。另外，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以探索開發(fā)適合新業(yè)態(tài)特點(diǎn)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足勞動(dòng)者多樣化的保障需求，如針對(duì)外賣騎手的交通事故險(xiǎn)、針對(duì)網(wǎng)絡(luò)主播的嗓子保護(hù)險(xiǎn)等。

（五）強(qiáng)化平臺(tái)責(zé)任

平臺(tái)企業(yè)應(yīng)當(dāng)合理承擔(dān)維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益責(zé)任，按時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬和繳納社會(huì)保險(xiǎn)、不得制定損害勞動(dòng)者安全健康的考核指標(biāo)等。另外，平臺(tái)企業(yè)應(yīng)持續(xù)優(yōu)化派單機(jī)制，科學(xué)確定勞動(dòng)者的工作時(shí)長(zhǎng)和勞動(dòng)強(qiáng)度，切實(shí)維護(hù)好勞動(dòng)者的休息權(quán)益。

（六）加強(qiáng)信息技術(shù)應(yīng)用

推廣數(shù)字化管理平臺(tái)，加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，不斷提高管理和服務(wù)水平。例如，上海等地建立了適應(yīng)平臺(tái)跨區(qū)經(jīng)營(yíng)的信息服務(wù)系統(tǒng)，通過“全國一體申報(bào)、本市串聯(lián)處理、信息集成共享”的方式，實(shí)現(xiàn)待遇給付的“免申即享”，提高了數(shù)據(jù)的跨部門、跨層級(jí)、跨區(qū)域流轉(zhuǎn)效率。

四、結(jié)論與展望

綜上所述，新業(yè)態(tài)在為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)提供新動(dòng)能的同時(shí)，勞動(dòng)者的就業(yè)形態(tài)、平臺(tái)企業(yè)與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)關(guān)系也發(fā)生了變化。傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)制度難以完全適應(yīng)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的特點(diǎn)和需求，通過對(duì)新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者職業(yè)傷害保障機(jī)制的持續(xù)優(yōu)化和創(chuàng)新，為新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者提供更加靈活、全面的職業(yè)傷害保障。

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（作者單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市人力資源和社會(huì)保障局）

責(zé)任編輯：康偉