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    未來情景思維對(duì)戒煙行為意向的影響

    2025-02-28 00:00:00陳海德鄭立煜卞涵琨高崚峰
    心理科學(xué) 2025年1期
    關(guān)鍵詞:吸煙者

    摘 要 不同類型的未來情景思維對(duì)行為改變可能有不同的作用。采用情景思維想象任務(wù)操縱吸煙者的未來情景思維類型,考察不同內(nèi)容和不同形式的未來情景思維對(duì)戒煙行為意向的影響。實(shí)驗(yàn)1 比較與戒煙目標(biāo)無關(guān)和相關(guān)的兩種未來情景思維,結(jié)果顯示,相關(guān)組在戒煙意愿上的提高顯著高于無關(guān)組,兩組在戒煙行動(dòng)計(jì)劃上無顯著差異。實(shí)驗(yàn)2 比較與戒煙目標(biāo)相關(guān)的未來情景思維的過程模擬和結(jié)果模擬,結(jié)果顯示,過程模擬組在戒煙意愿和行動(dòng)計(jì)劃的提高均顯著高于結(jié)果模擬組。這表明具有目標(biāo)導(dǎo)向和過程模擬的未來情景思維更有助于提高吸煙者的戒煙行為意向。

    關(guān)鍵詞 吸煙者 未來情景思維 目標(biāo)相關(guān)性 過程模擬 戒煙行為意向

    1 引言

    健康中國(guó)建設(shè)明確提出了“到2030 年,15 歲以上人群吸煙率低于20%”的控?zé)熜袆?dòng)目標(biāo)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2020 年的調(diào)查顯示我國(guó)15 歲及以上人群的吸煙率仍有26.6%。有效促進(jìn)吸煙者戒煙是達(dá)成控?zé)熌繕?biāo)的關(guān)鍵。然而,我國(guó)吸煙者普遍缺乏戒煙行為意向。調(diào)查表明目前我國(guó)成人吸煙者中考慮在未來12 個(gè)月內(nèi)戒煙的比例僅為17.6%(謝莉等, 2020)。戒煙行為意向是預(yù)測(cè)戒煙行為的有力因素,且其他因素通常是對(duì)行為意向產(chǎn)生影響間接促進(jìn)實(shí)際行為的改變(Ajzen amp; Kruglanski,2019)。因此,提高我國(guó)吸煙者的戒煙行為意向成為我國(guó)控?zé)熜袆?dòng)的關(guān)鍵任務(wù),探討吸煙者戒煙行為意向的影響因素及干預(yù)對(duì)策也成為研究的重要議題。

    吸煙者戒煙行為意向低的可能原因是吸煙者易被眼前利益所誘惑而放棄長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益(Sheffer et al.,2019)。未來情景思維(episodic future thinking)有助于個(gè)體關(guān)注未來的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益( 盧蕾安等,2021),它指?jìng)€(gè)體根據(jù)當(dāng)下或過去的經(jīng)驗(yàn)思考未來并獲得有關(guān)個(gè)人未來事件的想象性預(yù)先體驗(yàn)(Atanceamp; O’Neill, 2001)。研究表明,參與未來情景想象能顯著提高個(gè)體健康行為選擇的內(nèi)隱偏好,有助于其在日常生活中養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣(熱比古麗·白克力等, 2023)。在飲食方面,有研究表明進(jìn)行與食物相關(guān)的未來情景思維訓(xùn)練的超重母親會(huì)購買更健康的食品(Hollis-Hansen et al., 2019)。Segovia等人(2020)的研究表明參與未來情景想象的超重個(gè)體比對(duì)照組表現(xiàn)出更多的低熱量食物選擇行為。在物質(zhì)成癮方面,Liu 和Feng(2024)對(duì)吸煙者進(jìn)行未來情景思維訓(xùn)練(即想象戒煙后的積極生活事件),結(jié)果顯示他們的戒煙意愿得到增強(qiáng)且出現(xiàn)了短期的戒煙行為增加。還有研究表明未來情景思維有助于降低煙酒成癮者的延遲折扣率和對(duì)煙酒的渴求(Snider et al., 2016; Stein et al., 2018)。

    一些理論解釋了未來情景思維對(duì)健康行為的作用。首先,有理論從思維抽象水平的角度進(jìn)行了解釋。解釋水平理論(construal level theory; Wiesenfeld etal., 2017)認(rèn)為,人們對(duì)事物的表征可分為高解釋水平和低解釋水平。高解釋水平更具抽象性、包容性和一般性,更關(guān)注事物本質(zhì)和發(fā)生原因。低解釋水平更具具體性和情景化,更關(guān)注事物的可觀察特征。經(jīng)歷未來情景思維的個(gè)體,由于感知到所描述的事件或行為在時(shí)間上變遠(yuǎn),會(huì)更傾向于使用高解釋水平思維。而高解釋水平的思維有助于個(gè)體提高自我控制力并產(chǎn)生健康行為(Chiou et al., 2013; Trope etal., 2007)。Chiou 等人(2013)通過填寫一份關(guān)于“保持良好身體健康”的四層階梯問卷來操縱被試的解釋水平,結(jié)果顯示啟動(dòng)了高解釋水平思維的被試表現(xiàn)出更少的吸煙行為。此外,有理論從時(shí)間與自我關(guān)系的角度解釋了未來情景思維的作用。未來自我連續(xù)性模型(self-continuity model; Hershfield, 2011)從現(xiàn)在自我和未來自我之間關(guān)系的角度解釋人們健康行為的產(chǎn)生機(jī)制。自我在時(shí)間維度上可以分為“現(xiàn)在自我”和“未來自我”,兩者可以連續(xù),也可以不連續(xù)(Oyserman amp; Horowitz, 2023)。未來情景思維通過生動(dòng)想象未來情景,使個(gè)體的未來自我更加真實(shí)和具體,從而增強(qiáng)了現(xiàn)在自我和未來自我之間的連續(xù)性。這種增強(qiáng)的連續(xù)性使個(gè)體在跨期決策時(shí)更傾向于考慮未來后果,進(jìn)而做出有利于長(zhǎng)期健康的選擇(Sun et al., 2023)。研究表明,未來自我連續(xù)性更好的個(gè)體在做決定時(shí)更會(huì)考慮未來自我要承受的后果,對(duì)未來選擇的風(fēng)險(xiǎn)有更深刻的認(rèn)識(shí),從而做出更有助于長(zhǎng)期健康的慎重決定(Rutchick etal., 2018)。

    上述研究支持了未來情景思維可能具有普適性作用(Chiou et al., 2013; Rutchick et al., 2018;Stawarczyk amp; D' Argembeau, 2015),即不管想象的內(nèi)容如何,只要指向未來情景的思維訓(xùn)練,對(duì)各種行為均能產(chǎn)生影響。然而,越來越多的研究表明未來情景思維對(duì)特定行為的影響很可能依賴于所想象內(nèi)容的特異性。Chang 和Ladd(2023)比較了不同內(nèi)容的未來情景思維對(duì)飲酒大學(xué)生延遲折扣的影響。結(jié)果顯示,大學(xué)生的延遲折扣率與未來情景思維的內(nèi)容有關(guān),相較于想象非飲酒事件,想象飲酒事件的個(gè)體表現(xiàn)出更高的延遲折扣率。這可能是因?yàn)橄胂箫嬀剖录せ盍伺c飲酒行為有關(guān)的個(gè)人目標(biāo),而想象非飲酒事件激活的個(gè)人目標(biāo)與飲酒行為改變無關(guān)。Boyer(2008)認(rèn)為未來情景思維的適應(yīng)性價(jià)值來源于個(gè)體對(duì)未來的情感參與水平。當(dāng)想象的未來事件與當(dāng)前的個(gè)人目標(biāo)無關(guān)時(shí),個(gè)體可能無法體會(huì)到未來獎(jiǎng)勵(lì)的情感結(jié)果,這使該未來情景思維難以影響某種特定行為。因此,需考察不同內(nèi)容的未來情景思維對(duì)健康行為干預(yù)的不同效果。

    目標(biāo)系統(tǒng)理論指出人的行為往往由目標(biāo)導(dǎo)向(Ajzen amp; Kruglanski, 2019)。個(gè)體往往具有多個(gè)不同目標(biāo),特定目標(biāo)往往在特定條件下激活。未來情景思維根據(jù)目標(biāo)關(guān)聯(lián)性可分為目標(biāo)相關(guān)和目標(biāo)無關(guān)兩種類型(Schacter et al., 2017)。根據(jù)目標(biāo)系統(tǒng)理論,具有明確目標(biāo)的個(gè)體會(huì)具有更強(qiáng)的規(guī)范信念,能從行為結(jié)果感受到更高的主觀價(jià)值,從而形成更強(qiáng)的行為意圖(Ajzen amp; Kruglanski, 2019)。研究表明,與想象一般的未來事件相比,肥胖者在想象食物相關(guān)的未來事件或想象與個(gè)人健康目標(biāo)有關(guān)的未來事件條件下的食物攝入習(xí)慣有更顯著的改變(Dassenet al., 2016)。Athamneh 等人(2021)研究表明,與想象一般的未來事件相比,想象與個(gè)體健康目標(biāo)相關(guān)的未來情景更能降低吸煙者對(duì)香煙的需求量和渴求。這說明了啟動(dòng)健康目標(biāo)能有效幫助個(gè)體產(chǎn)生并維持健康行為。因此,與目標(biāo)無關(guān)的未來情景思維相比,目標(biāo)相關(guān)的未來情景思維對(duì)行為可能會(huì)產(chǎn)生更大的影響。

    未來情景思維的不同形式在健康行為干預(yù)中的應(yīng)用也有所不同。Gerlach 等人(2014)指出,未來情景思維是心理模擬的過程,心理模擬根據(jù)不同形式可分為結(jié)果模擬(outcome simulation)和過程模擬(process simulation)。結(jié)果模擬是想象目標(biāo)達(dá)成的結(jié)果,參與結(jié)果模擬的個(gè)體更注重高層次需求,更可能改變近期的偏好從而使其與遠(yuǎn)期偏好保持一致。過程模擬是想象目標(biāo)達(dá)成的過程,參與過程模擬的個(gè)體更側(cè)重于目標(biāo)的可行性,更在意近期的目標(biāo)而偏向于調(diào)整遠(yuǎn)期的目標(biāo)。結(jié)果模擬更具抽象性,它可以幫助個(gè)體做出更有遠(yuǎn)見的決定;過程模擬更具具體性,它可以通過制定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的確切步驟來幫助實(shí)施計(jì)劃(Gerlach et al., 2014)。對(duì)于吸煙行為干預(yù),過程模擬比結(jié)果模擬可能有更好的效果。首先,過程模擬更能讓吸煙者體驗(yàn)到戒煙行動(dòng)的可行性。在戒煙意愿產(chǎn)生前,吸煙者往往預(yù)設(shè)諸多戒煙障礙,認(rèn)為自己無法抵制吸煙的誘惑,這降低了吸煙者對(duì)戒煙的感知行為控制(陳海德等, 2019)。進(jìn)行過程模擬,有助于吸煙者體驗(yàn)到戒煙可行性,產(chǎn)生戒煙行動(dòng)并非難以實(shí)施的信念。另外,結(jié)果模擬不一定能提高吸煙者的戒煙動(dòng)機(jī)。Oettingen(2012)從心理完成感(mental attainment)產(chǎn)生能量衰竭效應(yīng)(energy-sapping effects)的角度解釋了結(jié)果模擬的不足,他們認(rèn)為,當(dāng)個(gè)體想象積極的未來結(jié)果時(shí),會(huì)體驗(yàn)到心理完成感,產(chǎn)生無需為努力付出能量的自我暗示,進(jìn)而降低動(dòng)機(jī)水平(Kappes amp; Oettingen,2011)。

    如前所述,已有研究探明了未來情景思維對(duì)行為改變的作用。然而,還有以下三個(gè)問題需要深入探討。第一,未來情景思維對(duì)戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃的作用。以往有關(guān)成癮行為的研究表明未來情景思維有助于減弱成癮者的渴求(Stein et al.,2018),最近一項(xiàng)對(duì)吸煙者的研究也表明未來情景思維有助于提高吸煙者戒煙意愿和增加戒煙行為(Liu amp; Feng, 2024)。然而,戒煙者從戒煙意愿提高到戒煙行為實(shí)施的過程中還經(jīng)歷了戒煙行動(dòng)計(jì)劃的產(chǎn)生。因此,有必要比較未來情景思維對(duì)戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃的影響。第二,不同內(nèi)容的未來情景思維對(duì)戒煙行為意向的作用?,F(xiàn)有研究未能清晰回答未來情景思維作用是具有普適性還是特異性的問題。通過啟動(dòng)健康目標(biāo),可以區(qū)分出一般的未來事件與特異的未來事件,以探討未來情景思維對(duì)健康行為作用的特異性問題。第三,不同形式的未來情景思維對(duì)戒煙行為意向的作用。以往有關(guān)不同形式未來情景思維的研究多集中于消費(fèi)領(lǐng)域(Cianet al., 2020),對(duì)于過程模擬還是結(jié)果模擬對(duì)戒煙干預(yù)效果更好的問題較少探討。鑒于此,本研究設(shè)計(jì)兩個(gè)實(shí)驗(yàn),探討不同內(nèi)容和不同形式的未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙行為意向的不同作用。實(shí)驗(yàn)1 比較戒煙目標(biāo)相關(guān)的未來情景思維與戒煙目標(biāo)無關(guān)的未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙行為意向的影響。實(shí)驗(yàn)1假設(shè):相較于目標(biāo)無關(guān)的未來情景思維,目標(biāo)相關(guān)的未來情景思維更能顯著提高吸煙者的戒煙意愿。實(shí)驗(yàn)2 比較戒煙過程模擬與戒煙結(jié)果模擬的未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙行為意向的影響。實(shí)驗(yàn)2 假設(shè):相較于戒煙結(jié)果模擬,戒煙過程模擬的未來情景思維更能顯著提高吸煙者的戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃。

    2 實(shí)驗(yàn)1 未來情景思維對(duì)戒煙行為意向的影響:目標(biāo)相關(guān)與目標(biāo)無關(guān)的比較

    2.1 方法

    2.1.1 被試

    本研究使用 G*Power 3.1 軟件(Faul et al.,2007),設(shè)置效應(yīng)大小f = .25。計(jì)算結(jié)果表明,研究共需要66 名被試(1-β = .8,α = .05)。實(shí)驗(yàn)1共招募71 名每日吸煙者,均為男性。每日吸煙者界定的標(biāo)準(zhǔn)如下(Yang amp; Nan, 2020):(1)總吸煙量至少為100 支;(2)最近一個(gè)月每天至少吸1 支煙;(3)吸煙類型為吸食香煙而非其他香煙替代品。此外,被試的篩查標(biāo)準(zhǔn)還包括腦部無器質(zhì)性疾病、無精神病史、視力正常。將被試隨機(jī)分配至目標(biāo)相關(guān)未來情景思維組(以下簡(jiǎn)稱目標(biāo)相關(guān)組)和目標(biāo)無關(guān)未來情景思維組(以下簡(jiǎn)稱目標(biāo)無關(guān)組),兩組各36 人。其中,3 人想象的事件不符合要求,最終將68 名有效被試納入分析,每組各34 人。兩組被試在一些基本特征信息上無顯著差異,如表1 所示。

    2.1.2 測(cè)量工具

    (1)情景思維想象任務(wù)及其有效性檢驗(yàn)材料

    情景思維想象任務(wù)參考自D’Argembeau 和vander Linden(2012)的自我引導(dǎo)想象生成任務(wù)。兩組想象任務(wù)包括三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn),分別為一個(gè)月后、一年后、十年后。每組被試需要完成三輪想象任務(wù)(Snider et al., 2016)。每一輪想象任務(wù)的操作流程如下。第一步,進(jìn)行想象。以第一輪的時(shí)間節(jié)點(diǎn)為例,目標(biāo)相關(guān)組的指導(dǎo)語為“請(qǐng)你想象嘗試戒煙的一個(gè)月后會(huì)發(fā)生在你身上的積極事件”;目標(biāo)無關(guān)組的指導(dǎo)語為“請(qǐng)你想象未來一個(gè)月后會(huì)發(fā)生在你身上的積極事件,注意這些事件的內(nèi)容不能與香煙有關(guān)”。第二步,想象后回答五個(gè)問題,分別為“事件發(fā)生的地點(diǎn)?” “你在事件中做了什么?” “事件中包含的人物?” “這一事件給你帶來什么感受(調(diào)用多種感官來描述)?” “請(qǐng)你對(duì)該事件進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)短的概括?!钡谌剑俅蜗胂髣偛攀录募?xì)節(jié)。第四步,評(píng)估想象事件的生動(dòng)性、可能性、情緒效價(jià)、情緒體驗(yàn)強(qiáng)度。第五步,如果事件的生動(dòng)性評(píng)分小于3,則會(huì)提示被試重新想象另一個(gè)更生動(dòng)的事件。第六步,若第二次對(duì)事件生動(dòng)性的評(píng)分仍小于 3,則依照排除標(biāo)準(zhǔn)將其定義為無效被試。

    操作有效性檢驗(yàn)材料包括4 個(gè)項(xiàng)目,分別為被試評(píng)估想象事件的生動(dòng)性、情緒效價(jià)、情緒體驗(yàn)強(qiáng)度以及目標(biāo)相關(guān)性(Snider et al., 2016)。采用7 點(diǎn)計(jì)分,最低程度為1 分,最高程度為7 分。其中目標(biāo)相關(guān)性得分越高,表示吸煙者想象的事件與戒煙更加相關(guān)。

    (2)戒煙行為意向評(píng)估材料

    對(duì)戒煙行為意向的評(píng)估包括戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃。戒煙意愿使用“沉思階梯”(Biener amp;Abrams, 1991)來評(píng)估。向被試呈現(xiàn)戒煙沉思階梯,由被試對(duì)自己戒煙的意愿進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分范圍從0(“沒有戒煙的想法”)到10(“采取戒煙行動(dòng)”)。得分越高,表示吸煙者的戒煙意愿越強(qiáng)。戒煙行動(dòng)計(jì)劃采用de Hoog 等人(2016)編制的戒煙行動(dòng)計(jì)劃量表測(cè)量。量表包括7 個(gè)項(xiàng)目,如“我打算告訴別人我要戒煙。”采用10 點(diǎn)計(jì)分,完全不符合為1 分,完全符合為10 分。得分越高,表示吸煙者的戒煙行動(dòng)計(jì)劃越強(qiáng)(α = .73)。

    (3)控制變量測(cè)量的相關(guān)材料

    控制變量包括未來取向、人口學(xué)特征與吸煙特征。未來取向選用Strathman 等人(1994)編制的未來結(jié)果預(yù)期量表測(cè)量。該量表共包含12 個(gè)項(xiàng)目,采用5 點(diǎn)計(jì)分,非常不符合為1 分,非常符合為5分。得分越高,表示吸煙者的未來取向越強(qiáng)(α =.80)。尼古丁依賴水平采用尼古丁依賴評(píng)估量表。該量表共包括6 個(gè)項(xiàng)目。得分越高表明尼古丁依賴程度越高(α = .72)。人口學(xué)特征包括性別、年齡、學(xué)歷、腦器質(zhì)性疾病情況、精神疾病情況,吸煙特征信息問卷內(nèi)容包括初次吸煙年齡、日吸煙數(shù)量、除吸煙成癮的其它物質(zhì)成癮。

    2.1.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

    采用2(測(cè)試順序:前測(cè)、后測(cè))×2(組別:目標(biāo)相關(guān)組、目標(biāo)無關(guān)組)混合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),其中測(cè)試順序?yàn)楸辉噧?nèi)變量,組別為被試間變量。因變量為戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃。

    2.1.4 實(shí)驗(yàn)過程

    第一,實(shí)驗(yàn)開始前一天通過網(wǎng)絡(luò)或電話預(yù)審篩選合格被試,并要求被試填寫知情同意書,完成未來取向量表、人口學(xué)特征問卷、吸煙特征信息問卷以及戒煙行為意向量表。另外,要求被試在實(shí)驗(yàn)前2 小時(shí)不吸煙。

    第二,被試被隨機(jī)分配至目標(biāo)相關(guān)組和目標(biāo)無關(guān)組,分別完成三輪想象任務(wù)。

    第三,再次填寫戒煙行為意向量表。

    第四,向被試發(fā)放被試費(fèi)并表示感謝。

    2.2 結(jié)果

    2.2.1 操作有效性檢驗(yàn)

    對(duì)目標(biāo)相關(guān)/ 目標(biāo)無關(guān)組的自變量操作有效性進(jìn)行獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)。結(jié)果顯示,兩組被試在目標(biāo)相關(guān)性(M 目標(biāo)相關(guān)組 = 5.94, SD 目標(biāo)相關(guān)組 = .72, M 目標(biāo)無關(guān)組 = 1.29, SD 目標(biāo)無關(guān)組 = .34; t (33) = -33.02, p lt;.001, d =-8.13)上有顯著差異,在自評(píng)的想象生動(dòng)性(M 目標(biāo)相關(guān)組 = 5.92, SD 目標(biāo)相關(guān)組 = .79, M 目標(biāo)無關(guān)組 = 5.63, SD 目標(biāo)無關(guān)組 = .99; t (33) = 1.20, p gt; .05)、事件情緒效價(jià)(M 目標(biāo)相關(guān)組 = 6.25, SD 目標(biāo)相關(guān)組 = .84, M 目標(biāo)無關(guān)組 = 6.03, SD 目標(biāo)無關(guān)組 = .64; t (33) = 1.07, p gt; .05)及情緒體驗(yàn)強(qiáng)度(M目標(biāo)相關(guān)組 = 5.54, SD 目標(biāo)相關(guān)組 = .83, M 目標(biāo)無關(guān)組 = 5.40, SD 目標(biāo)無關(guān)組 = .88; t (33) = .62, p gt; .05)上均無顯著差異。這說明本研究對(duì)目標(biāo)相關(guān)性的未來情景思維操縱有效。

    2.2.2 吸煙者的戒煙行為意向前后測(cè)差異檢驗(yàn)

    以戒煙意愿為因變量,以尼古丁依賴、煙齡、未來取向等變量為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析。結(jié)果顯示,測(cè)試順序主效應(yīng)邊緣顯著,F(xiàn) (1, 63) = 3.02,p = .087, 偏η 2 = .05;組別主效應(yīng)不顯著,F(xiàn) (1, 63)= 1.96, p gt; .05;測(cè)試順序與組別交互作用顯著,F(xiàn) (1,63) = 3.99, p = .050, 偏η 2 = .06。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn),在前測(cè)上,兩組的戒煙意愿無顯著差異,F(xiàn) (1, 63) =.39, p gt; .05;在后測(cè)上,目標(biāo)相關(guān)組的戒煙意愿顯著高于目標(biāo)無關(guān)組,F(xiàn) (1, 63) = 4.59,p lt; .05,偏η 2 =.07。在目標(biāo)相關(guān)組,后測(cè)的戒煙意愿顯著高于前測(cè),F(xiàn) (1, 63) = 23.25,p lt; .001,偏η 2 = .27;在目標(biāo)無關(guān)組,后測(cè)的戒煙意愿高于前測(cè),F(xiàn) (1, 63) = 3.94,p =.051,偏η 2 = .06。

    以戒煙行動(dòng)計(jì)劃為因變量,以尼古丁依賴、煙齡、未來取向等變量為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析。結(jié)果顯示,測(cè)試順序主效應(yīng)不顯著,F(xiàn) (1,63) = .44,p gt; .05;組別主效應(yīng)不顯著,F(xiàn) (1, 63) =.12,p gt; .05;測(cè)試順序與組別交互作用不顯著,F(xiàn) (1, 63) = 1.80,p gt; .05。

    2.3 討論

    實(shí)驗(yàn)1 結(jié)果表明,未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙有積極作用,且相較于進(jìn)行戒煙目標(biāo)無關(guān)的想象,引導(dǎo)吸煙者進(jìn)行與戒煙目標(biāo)相關(guān)的想象能更好地提高吸煙者的戒煙意愿。該結(jié)果與假設(shè)相符。以往有關(guān)飲食健康的研究也顯示,與個(gè)體健康目標(biāo)相關(guān)的未來情景思維能明顯降低對(duì)高熱量食物的需求量和渴求感(Athamneh et al., 2021; Dassen et al., 2016)。這可以用目標(biāo)系統(tǒng)理論來解釋。目標(biāo)系統(tǒng)理論認(rèn)為個(gè)體某一目標(biāo)可以通過許多可替代的手段來實(shí)現(xiàn)(Ajzen amp; Kruglanski, 2019)。想象未來積極結(jié)果能激活個(gè)體的多個(gè)目標(biāo),從而對(duì)個(gè)體的健康行為意向產(chǎn)生普遍的影響。而想象戒煙成功后的事件能激活個(gè)體的戒煙目標(biāo),并使戒煙成為個(gè)體當(dāng)前的優(yōu)先事項(xiàng),個(gè)體隨之表現(xiàn)出更強(qiáng)的戒煙意愿。

    未來目標(biāo)相關(guān)情景思維組與未來目標(biāo)無關(guān)情景思維組在戒煙行動(dòng)計(jì)劃上無顯著差異。這一現(xiàn)象的原因可能是吸煙者在目標(biāo)的想象階段未能提高戒煙的感知行為控制。鑒于以往失敗經(jīng)驗(yàn)或低感知行為控制,吸煙者難以將戒煙意愿轉(zhuǎn)化為后續(xù)的戒煙行動(dòng)計(jì)劃并加以實(shí)施(Ajzen amp; Kruglanski, 2019; Chenet al., 2021)。Hagger 等人(2011)研究表明,心理模擬能有效改善感知行為控制,增加行為意向。對(duì)于戒煙行為意向的促進(jìn),過程模擬還是結(jié)果模擬更有效,以往研究還未探明。因此,實(shí)驗(yàn)2 將考察不同形式的未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙行為意向的影響。

    3 實(shí)驗(yàn)2 未來情景思維對(duì)戒煙行為意向的影響:過程模擬和結(jié)果模擬的比較

    3.1 方法

    3.1.1 被試

    和實(shí)驗(yàn)1 標(biāo)準(zhǔn)一致,實(shí)驗(yàn)2 需要樣本量66 人。實(shí)驗(yàn)2 共招募67 名每日吸煙者,均為男性。每日吸煙者的篩選標(biāo)準(zhǔn)同實(shí)驗(yàn)1。將被試隨機(jī)分配至過程模擬的未來情景思維組(以下簡(jiǎn)稱過程組)和結(jié)果模擬的未來情景思維組(以下簡(jiǎn)稱結(jié)果組),過程組34 人,結(jié)果組33 人。過程組1 人未能有效想象過程性線索,不符合實(shí)驗(yàn)要求。最終將66 名有效被試納入分析,每組各33 人。兩組被試在基本特征信息上無顯著差異,如表3 所示。

    3.1.2 測(cè)量工具

    情景思維想象任務(wù)大體同實(shí)驗(yàn)1,區(qū)別在于所需回答的問題不同。各以第一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為例,兩組的指導(dǎo)語均為“請(qǐng)你想象嘗試戒煙的一個(gè)月后會(huì)發(fā)生在你身上的積極事件”。想象后,過程組需要額外回答一個(gè)問題“如果未來你戒煙成功,你覺得是采用了什么方法,做了什么事情?請(qǐng)具體化地描述出來?!薄F洳僮饔行詸z驗(yàn)材料包括4 個(gè)題目(Snider et al., 2016),分別由被試評(píng)估想象事件的生動(dòng)性、情緒效價(jià)、情緒體驗(yàn)強(qiáng)度以及過程線索想象頻率。采用7 點(diǎn)計(jì)分,最低程度為1 分,最高程度為7 分。其中過程線索想象頻率得分越低,表示吸煙者想象的更加細(xì)致具體。

    戒煙行為意向評(píng)估材料和控制變量測(cè)量工具同實(shí)驗(yàn)1。

    3.1.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

    采用2(測(cè)試順序:前測(cè)、后測(cè))×2(組別:過程組、結(jié)果組)混合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),其中測(cè)試順序?yàn)楸辉噧?nèi)變量,組別為被試間變量。因變量為吸煙者戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃。

    3.1.4 實(shí)驗(yàn)過程

    基本過程與實(shí)驗(yàn)1 相同,區(qū)別在于想象任務(wù)不同。

    3.2 結(jié)果

    3.2.1 操作有效性檢驗(yàn)

    對(duì)結(jié)果/ 過程組的自變量操作有效性進(jìn)行獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)。結(jié)果顯示,兩組被試在過程線索想象頻率(M 過程組 = 3.79, SD 過程組 = .98, M 結(jié)果組 = 5.94, SD結(jié)果組 = .56; t (32) = 1.95, p lt; .001, d = 2.74)上有顯著差異,在自評(píng)的想象生動(dòng)性(M 過程組 = 6.10, SD 過程組 = .84, M 結(jié)果組 = 5.96, SD 結(jié)果組 = .58; t(32) = -.80, p gt;.05)、事件情緒效價(jià)(M 過程組 = 6.36, SD 過程組 = .63,M 結(jié)果組 = 6.28, SD 結(jié)果組 = .64; t (32) = -.52, p gt; .05)及情緒體驗(yàn)強(qiáng)度(M 過程組 = 5.94, SD 過程組 = .93, M 結(jié)果組 =5.82, SD 結(jié)果組 = .61; t (32) = -.62, p gt; .05)上均無顯著差異。這說明本研究對(duì)過程線索情景思維的操縱有效。

    3.2.2 吸煙者的戒煙行為意向前后測(cè)結(jié)果

    以戒煙意愿為因變量,以尼古丁依賴、煙齡、未來取向等變量為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析。結(jié)果顯示,測(cè)試順序主效應(yīng)顯著,F(xiàn) (1, 61) = 6.07,plt; .05,偏η 2 = .09,組別主效應(yīng)不顯著,F(xiàn) (1, 61) =1.67,p gt; .05,偏η 2 = .03;測(cè)試順序與組別交互作用顯著,F(xiàn) (1, 61) = 5.53, p lt; .05, 偏η 2 = .08。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn),在前測(cè)上,兩組的戒煙意愿無顯著差異,F(xiàn) (1, 61) = .03, p gt; .05;在后測(cè)上,過程組的戒煙意愿顯著高于結(jié)果組,F(xiàn) (1, 61) = 5.55,p lt; .05,偏η 2= .08。在過程組,后測(cè)的戒煙意愿顯著高于前測(cè),F(xiàn) (1, 61) = 65.69,p lt; .001,偏η 2 = .52;在結(jié)果組,后測(cè)的戒煙意愿顯著高于前測(cè),F(xiàn) (1, 61) = 22.34,plt; .001,偏η 2 = .27。

    以戒煙行動(dòng)計(jì)劃為因變量,以尼古丁依賴、煙齡、未來取向等變量為協(xié)變量,進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析。結(jié)果顯示,測(cè)試順序主效應(yīng)顯著,F(xiàn) (1, 61) = 31.02,p lt; .001,偏η 2 = .34;組別主效應(yīng)顯著,F(xiàn) (1, 61) =4.21,p lt; .05,偏η 2 = .07;測(cè)試順序與組別交互作用顯著,F(xiàn) (1, 61) = 4.39, p lt; .05, 偏η 2 = .07。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn),在前測(cè)上,兩組的戒煙行動(dòng)計(jì)劃無顯著差異,F(xiàn) (1, 61) = .66, p gt; .05, 偏η 2 = .01;在后測(cè)上,過程組的戒煙行動(dòng)計(jì)劃顯著高于結(jié)果組,F(xiàn) (1, 61) = 8.02,p lt; .01,偏η 2 = .12。在過程組,后測(cè)的戒煙行動(dòng)計(jì)劃顯著高于前測(cè),F(xiàn) (1, 61) = 79.30,p lt; .001,偏η 2 = .57;在結(jié)果組,后測(cè)的戒煙行動(dòng)計(jì)劃顯著高于前測(cè),F(xiàn) (1, 61) = 34.77,p lt; .001,偏η 2 = .36。

    3.3 討論

    實(shí)驗(yàn)2 結(jié)果表明引導(dǎo)吸煙者進(jìn)行戒煙目標(biāo)過程的想象能更好地改善吸煙者的戒煙行為意向。該結(jié)果與假設(shè)相符。Koka(2017)研究表明,相較于想象體能測(cè)試的成績(jī),通過想象即將到來的體能測(cè)試中的表現(xiàn)過程的被試在體能測(cè)試中有更好的表現(xiàn)。Hollis-Hansen 等人(2019)研究發(fā)現(xiàn),過程模擬組的超重和肥胖母親購買的食品卡路里含量更低。這可以用心理完成感與感知可行性來解釋。想象戒煙目標(biāo)達(dá)成的積極結(jié)果盡管會(huì)讓個(gè)體有更高的情緒喚起,使個(gè)體更加自信、更有動(dòng)力,然而也會(huì)讓個(gè)體誤以為實(shí)際工作已經(jīng)完成,即提前經(jīng)歷了實(shí)際成就的情緒體驗(yàn)和動(dòng)機(jī)喚起,產(chǎn)生了心理完成感(王彤等, 2017)。而在想象戒煙目標(biāo)達(dá)成過程的情況下,吸煙者由于構(gòu)建出一個(gè)自身努力克服困難的情景,更容易形成清晰的執(zhí)行意圖,進(jìn)而制定計(jì)劃和做好應(yīng)對(duì)困難的準(zhǔn)備(Escalas amp; Luce, 2004)。另外,想象戒煙目標(biāo)達(dá)成的過程,有助于吸煙者提煉戒煙成功經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)戒煙感知行為控制,轉(zhuǎn)換戒煙意愿為后續(xù)的戒煙行動(dòng)計(jì)劃和實(shí)際行為(Chen et al.,2021)。

    4 總討論

    本研究通過兩個(gè)實(shí)驗(yàn)考察了不同內(nèi)容和不同形式的未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙行為意向的影響。研究結(jié)果總體上表明,未來情景思維對(duì)吸煙者戒煙行為意向起作用需要“目標(biāo)相關(guān)”和“想象過程”兩個(gè)前置條件,即當(dāng)吸煙者想象自身努力戒煙的過程時(shí)能幫助其更好地戒煙。一些研究表明戒煙存在認(rèn)識(shí)危害、產(chǎn)生意愿、形成計(jì)劃、實(shí)施行動(dòng)等階段(陳海德等, 2024; West, 2009)。想象一般的未來事件,吸煙者可能對(duì)吸煙的長(zhǎng)遠(yuǎn)危害和戒煙的效果未形成深刻的理解(Pyky et al., 2017)。當(dāng)吸煙者想象戒煙后所發(fā)生的未來積極事件,他們會(huì)從戒煙這一目標(biāo)中感受到更具體的好處,從而產(chǎn)生戒煙意愿,轉(zhuǎn)入嘗試戒煙狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上,當(dāng)吸煙者想象戒煙目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的過程時(shí),他們會(huì)形成戒煙行動(dòng)并非難以實(shí)施的信念,產(chǎn)生更強(qiáng)的感知行為控制和未來實(shí)施該行為的自我效能感(Chen et al., 2021),進(jìn)而進(jìn)入最后的計(jì)劃停止戒煙階段,真正準(zhǔn)備戒煙。

    這一結(jié)果也可以用未來自我連續(xù)性模型來解釋。Lehner 和D' Argembeau(2016)的研究表明,相較于想象與個(gè)人目標(biāo)無關(guān)的未來事件,想象與個(gè)人目標(biāo)相關(guān)未來事件的個(gè)體具有更強(qiáng)的主觀“預(yù)體驗(yàn)”感。因此,想象目標(biāo)相關(guān)的未來事件,可以增強(qiáng)個(gè)體現(xiàn)在自我與未來自我的心理聯(lián)結(jié)程度,促使個(gè)體做出改善健康的行為(Rutchick et al., 2018)。另外,參與過程模擬的個(gè)體會(huì)有更強(qiáng)的自我效能感,對(duì)未來自我有更積極的態(tài)度,擁有更強(qiáng)的未來自我連續(xù)性(Waytz et al., 2015)。Zhao 等人(2022)研究發(fā)現(xiàn),未來自我連續(xù)性更強(qiáng)的吸煙者會(huì)減少吸煙行為,因?yàn)橄胂蠼錈熀蟮奈磥硎录o他們帶來的體驗(yàn)更強(qiáng)烈。

    本研究對(duì)解釋水平理論有一定的貢獻(xiàn)。相較于想象一般的未來事件,想象與目標(biāo)相關(guān)未來事件的吸煙者在思考戒煙的好處時(shí),使用了高解釋水平的表征,聚焦于健康目標(biāo)的價(jià)值和意義(Haws et al.,2012),由此提高了戒煙的意向。然而,由于對(duì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的期望較低,吸煙者難以完成從認(rèn)識(shí)吸煙危害到計(jì)劃停止戒煙狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。這說明戒煙行為作為一種回避危害健康行為,相較于一般的健康促進(jìn)行為具有特殊性。吸煙者除需感受戒煙帶來的具體好處外,還需感受到戒煙行為具有可行性(Chen etal., 2021)。而解釋水平理論則認(rèn)為,當(dāng)個(gè)體開始關(guān)注事件的難易或可行性時(shí),會(huì)傾向于使用低解釋水平,擁有較低的自我控制力。該理論觀點(diǎn)與研究結(jié)果不一致。本研究在想象任務(wù)中加入了過程模擬后,盡管個(gè)體感知到戒煙這一行為更可能發(fā)生,心理距離縮短,解釋水平降低,卻表現(xiàn)出了更強(qiáng)的戒煙行為意向。對(duì)于戒癮行為,需要將感知可行性考慮進(jìn)解釋水平理論當(dāng)中。只有個(gè)體同時(shí)具有較高的解釋水平以及足夠的感知可行性時(shí),才能推動(dòng)戒癮行為的產(chǎn)生。

    本研究還對(duì)未來情景思維影響健康行為的研究領(lǐng)域提供了補(bǔ)充。第一,以往未來情景思維在吸煙領(lǐng)域的研究主要考察其對(duì)吸煙行為的作用(Stein etal., 2018),較少考察對(duì)戒煙意愿和戒煙行動(dòng)計(jì)劃的作用。本研究結(jié)果表明,進(jìn)行目標(biāo)相關(guān)的過程模擬的未來情景思維能有效提高戒煙行為意向。第二,以往研究指出,與目標(biāo)相關(guān)或無關(guān)的未來情景思維均能改善諸如飲食習(xí)慣的一般健康行為,且與目標(biāo)相關(guān)的未來情景思維更有效(Athamneh et al., 2021;Hollis-Hansen et al., 2020)。本研究以吸煙者為對(duì)象也發(fā)現(xiàn)類似結(jié)果。想象與目標(biāo)無關(guān)的未來事件雖能一定程度提高吸煙者的戒煙意愿,但由于個(gè)體未能將戒煙這一行為納入個(gè)人目標(biāo),難以將未來事件的積極情緒效價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)榻錈熞庠?。而想象戒煙目?biāo)相關(guān)的事件,能有效激活吸煙者的戒煙動(dòng)機(jī),使吸煙者產(chǎn)生戒煙意愿。第三,以往研究未能清晰回答健康行為改變上使用過程模擬還是結(jié)果模擬更好的問題。本研究結(jié)果顯示,兩者對(duì)于戒煙行為意向均有積極作用。而相較于想象戒煙結(jié)果,想象戒煙過程的吸煙者在戒煙行動(dòng)計(jì)劃上有更明顯的提高,真正將戒煙意愿轉(zhuǎn)變?yōu)榻錈熜袆?dòng)計(jì)劃。第四,在本研究中,實(shí)驗(yàn)2 被試比實(shí)驗(yàn)1 被試有更深的吸煙成癮程度。雖然實(shí)驗(yàn)1 的目標(biāo)相關(guān)未來情景思維組與實(shí)驗(yàn)2 基于過程模擬的未來情景思維組操縱相同,兩組被試在戒煙意愿傾向基線與變化水平上卻存在較大差異。結(jié)果暗示著吸煙成癮嚴(yán)重程度可能會(huì)在一定程度上減弱未來情景思維的作用。

    本研究結(jié)果為控?zé)煂?shí)踐活動(dòng)的開展具有一定啟發(fā)。第一,對(duì)吸煙者開展未來情景思維的訓(xùn)練需考慮戒煙目標(biāo)與想象過程兩個(gè)方面。關(guān)于戒煙目標(biāo),可以通過公益廣告或是吸煙危害科普等方式,激活吸煙者的戒煙目標(biāo)。隨后,根據(jù)吸煙者的煙癮程度,幫助吸煙者制定短期和長(zhǎng)期的具體目標(biāo),并設(shè)立相應(yīng)的反饋機(jī)制。關(guān)于想象過程,可以借助VR 技術(shù),讓吸煙者將所想象的個(gè)性化戒煙事件轉(zhuǎn)變?yōu)樘摂M現(xiàn)實(shí),加深對(duì)戒煙行動(dòng)可行性的感知。也可以借助AI換臉技術(shù),幫助吸煙者識(shí)別潛在的吸煙誘惑情境,做出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。第二,更新戒煙宣傳理念,設(shè)計(jì)多樣化、敘事導(dǎo)向的吸煙警示信息。相較于“吸煙有害健康”的純文字類標(biāo)語,將場(chǎng)景化的敘事框架整合進(jìn)入吸煙警示信息更能提高吸煙者戒煙行為意向。日后我國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門可以考慮轉(zhuǎn)變戒煙警示信息和標(biāo)語的表達(dá)方式,設(shè)計(jì)更貼近生活、更加生動(dòng)化的吸煙警示信息。此外,可以設(shè)計(jì)能給吸煙者帶來戒煙積極情緒體驗(yàn)的戒煙公益廣告。日前戒煙廣告多強(qiáng)調(diào)吸煙有害健康的理念,更多起到的是預(yù)防吸煙而非改變吸煙行為的作用。通過讓吸煙者體會(huì)到戒煙后美好生活帶來的積極情緒體驗(yàn),可以幫助吸煙者樹立戒煙目標(biāo),增強(qiáng)戒煙自信。第三,豐富現(xiàn)有的社區(qū)戒煙綜合干預(yù)方案,發(fā)揮未來情景思維的作用。社區(qū)具有社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的作用,可以通過讓吸煙者以小組形式進(jìn)行未來情景的討論和模擬,識(shí)別潛在吸煙誘惑情景,交流應(yīng)對(duì)方案,實(shí)現(xiàn)相互鼓勵(lì)和支持。另外,也可以對(duì)公共衛(wèi)生工作者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),使其了解如何在與患者的互動(dòng)中運(yùn)用未來情景思維,提升戒煙干預(yù)的有效性。

    本研究存在一些局限,未來有待進(jìn)一步完善。第一,本研究未考察未來情景思維對(duì)不同類型健康行為的影響。根據(jù)行為引起后果的性質(zhì),健康行為包括健康促進(jìn)行為和回避危害健康行為。相較于健康促進(jìn)行為,回避危害健康行為緊迫性更強(qiáng),其改變往往需要更多的意志努力(Zhao amp; Chen,2023)。戒煙屬于回避危害健康行為中的典型,未來可以考察未來情景思維對(duì)不同類型健康行為的作用。第二,本研究沒有測(cè)量具體的戒煙行為。雖然戒煙意愿等指標(biāo)都對(duì)后續(xù)吸煙或戒煙行為有著較高的預(yù)測(cè)效力(Zhao et al., 2022),但對(duì)于吸煙者來說,戒煙需要經(jīng)歷復(fù)雜的行為轉(zhuǎn)變過程,會(huì)受到多重因素的影響。未來可以測(cè)量具體的戒煙行為,并做縱向追蹤研究觀察戒煙效果及復(fù)吸率。第三,本研究采用的兩個(gè)實(shí)驗(yàn)略顯同質(zhì)化,未能采用多樣的實(shí)驗(yàn)方法與材料檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性。目前有關(guān)未來情景思維領(lǐng)域的研究方法基本都參考自D’Argembeau 和van der Linden(2012)的自我引導(dǎo)想象生成任務(wù),未來可以探索不同的研究方法與材料,以進(jìn)一步檢驗(yàn)未來情景思維對(duì)行為改變的效應(yīng)的穩(wěn)健性。第四,盡管本研究強(qiáng)調(diào)了解釋水平理論、未來自我連續(xù)性模型在未來情景思維影響個(gè)體健康行為中的作用,卻缺少相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以直接檢驗(yàn)理論假設(shè)。未來可以將自我連續(xù)性和解釋水平考慮進(jìn)模型當(dāng)中,為相關(guān)理論提供實(shí)證支持或是修正現(xiàn)有理論,并對(duì)未來情景思維影響健康行為的內(nèi)在機(jī)制進(jìn)行補(bǔ)充。同時(shí)也能為戒煙干預(yù)措施提供更具建設(shè)性的建議。

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